ጥቁር ፈንገስ ኮቪድ-19

ጥቁር ፍርሃት

መዘዙ የበለጠ አስፈሪ ነው። ኮቪድ 19. Mucar mycosis አዲስ የፈንገስ በሽታ ነው። በአፍንጫ እና በአፍ ብቻ የተገደበ አይደለም. ወደ አይኖች እና አንጎል ይሰራጫል እና ወደ ከባድ አደጋ ያገባቸዋል. እነዚህ ምልክቶች ከስኳር ህመምተኞች ጋር ተመሳሳይ ናቸው.

ለምን እያደገ ነው?

Mooncar mycosis. ማንም የሚሰማው ይህንን ነው። ጥቁር ፈንገስ ተብሎ የሚጠራው ይህ በጣም ያልተለመደ ችግር ነው. አሁን ግን ብዙ ሰዎች በኮቪድ-19 ወረርሽኝ መጠቃታቸው ትኩረት የሚስብ ነው። በአሁኑ ጊዜ እየታየ ያለው ሙካር ማይኮሲስ ከኮቪድ-19 ኤን.ቪሽኑስዋሮፕ ሬዲ ጋር የተያያዘ ነው ችግሩ ነው ሊባል ይችላል። እውነት ነው የኮቪድ-19 ወረርሽኝ በኤ የ EAN ቀዶ ጥገና ሐኪም፣ የ CARE ሆስፒታሎች ፣ በመጀመሪያ ደረጃዎች ፣ ግን ባንጃራ ሂልስ ፣ ብዙ አልታዩም። በአሁኑ ጊዜ፣ በሃይደራባድ ሁለተኛ ደረጃ፣ ብዙ ሰዎች በሱ እየተጎዱ እና አደገኛ እየሆነ ነው። ኮቪድ-19 ከተቀነሰ በኋላ Mucaramycosis ከጊዜ ወደ ጊዜ እየጨመረ ነው። በዋነኛነት በስኳር ህመም ለሚሰቃዩ እና ኮርቲኮስቴሮይድ ለኮሮና ህክምና አካል አድርገው በተጠቀሙ ሰዎች ላይ ይታያል። አንዳንድ ሰዎች የኮሮና ቫይረስ ሲያዙ በዚህ በሽታ ይጠቃሉ።

የእንጉዳይ ዓይነት ተክል መነሻ፡ ጥቁር ፈንገስ የሚመጣው ሙካርሚሴቴስ (ዚጎሚሴቴስ) በሚባል ፈንገስ ነው። በማንኛውም አካባቢ ውስጥ በቤት ውስጥም ሆነ ከቤት ውጭ ሊሆን ይችላል. አየር ወደ አፍንጫ እና ጉሮሮ ውስጥ ይገባል እና ይጨምራል. በአጠቃላይ ጤናማ ሰዎች ይህን አያደርጉም. የበሽታ መከላከያ ችግር ያለባቸው ሰዎች ላይ ችግር ሊፈጥር ይችላል. የስኳር ህመምተኞች አብዛኛውን ጊዜ ደካማ የመከላከል አቅም አላቸው. ለዚህም ነው ለረጅም ጊዜ የስኳር በሽታን መቆጣጠር ላላደረጉ ሰዎች አደጋው ከፍ ያለ ነው. የካንሰር ሕመምተኞች፣ የሉኪሚያ ሕመምተኞች፣ የኬሞቴራፒ ሕመምተኞች፣ የአካል ክፍሎች ንቅለ ተከላ ተቀባዮች፣ ሌሎች የፈንገስ ኢንፌክሽኖችን ለማከም ኦርኮናዞል የሚወስዱ እና የበሽታ መከላከያ መድኃኒቶችን የሚወስዱ። Mucar mycosis በዋነኝነት የሚያጠቃው በአፍንጫ እና በአፍንጫ ዙሪያ የአየር ክፍተቶችን ነው (ፓራናሳል sinuses)። እዚያ አይገደብም. ወደ አይኖች እና አንጎል መስፋፋት. ለዚህም ነው ራይኖ ኦርቢቶ ሴሬብራል ሙካር ማይኮሲስ ማለት 'የአውራሪስ ኢንፌክሽን የለም' ማለት ነው። ዓይንን ያጠቃል. መሆን |

ጋር ከመጠን በላይ መጠቀም የስቴሮይድ; እውነት ነው corticosteroids ለከባድ የኮቪድ-19 ጉዳዮች ህይወት አድን መድሀኒት ሆነው ያገለግላሉ። እብጠትን ይቆጣጠራሉ እና የችግሩን ክብደት እና የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቀነስ ይረዳሉ. በሚፈለገው መጠን እና እንደአስፈላጊነቱ ጥቅም ላይ ከዋሉ እንደ ራምባናም ይሠራሉ. በውጫዊ ኦክሲጅን ውስጥ እና በአየር ማናፈሻ ውስጥ ላሉት እንደ ዴxamethasone እና methylprednisolone ያሉ ስቴሮይድ በደም ውስጥ መሰጠት አለበት። ነገር ግን ከመጠን በላይ መውሰድ, ሳያስፈልግ, የዶክተሩን ምክር ሳይወስዱ አደገኛ ነገር ነው. በአሁኑ ጊዜ የኮቪድ-19 መድኃኒቶች ዝርዝር በማህበራዊ ሚዲያ በሰፊው እየተሰራጨ ነው። እነዚህን አይቶ መድሃኒቶችን መግዛት እና መጠቀም ከቅርብ ጊዜ ወዲህ እየተለመደ መጥቷል። ስቴሮይድ እንደ ሌሎች መድሃኒቶች በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት. ከኮሮና በኋላ ባሉት 5 ቀናት ውስጥ ስቴሮይድ መጀመር ጥሩ አይደለም። ከ 5 ቀናት በኋላ ድካም ከተሰማዎት መውሰድ ይችላሉ. ይሁን እንጂ በትክክለኛው መጠን በዶክተር ቁጥጥር ስር መወሰድ አለበት. ምክንያቱም ከእነዚህ ጋር የስኳር በሽታ፣ የደም ግፊት፣ የጨጓራ ​​ቁስለት፣ ነጠብጣብ እና ሳንባ ነቀርሳ ያለባቸው ሰዎች የበለጠ ችግር አለባቸው። የስኳር ህመምተኞች የበለጠ ጥንቃቄ ያስፈልጋቸዋል. ስቴሮይድ በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን ሊጨምር ይችላል. በአሁኑ ጊዜ mucormycosis የሚዘራበት ይህ ነው. የስኳር በሽተኞች ባልሆኑ ሰዎች ውስጥ እንኳን, አዲስ የጀመረው የስኳር በሽታ በስትሮይድ ይከሰታል. • በደም ውስጥ ያለው የፌቲን መጠን መጨመርም አስጊ ነው። ይህ ፈንገስ ከቲሹ ጋር እንዲጣበቅ ያስችለዋል. የስኳር በሽተኞች ባልሆኑ ሰዎች ውስጥ እንኳን, አዲስ የጀመረው የስኳር በሽታ በስትሮይድ ይከሰታል. • በደም ውስጥ ያለው የፌቲን መጠን መጨመርም አስጊ ነው። ይህ ፈንገስ ከቲሹ ጋር እንዲጣበቅ ያስችለዋል. የስኳር በሽተኞች ባልሆኑ ሰዎች ውስጥ እንኳን, አዲስ የጀመረው የስኳር በሽታ በስትሮይድ ይከሰታል. • በደም ውስጥ ያለው የፌቲን መጠን መጨመርም አስጊ ነው። ይህ ፈንገስ ከቲሹ ጋር እንዲጣበቅ ያስችለዋል.

ማከም 

ከቡድን ጋር የባለሙያዎች: Mucormycosis ከብዙ የአካል ክፍሎች ጋር የተያያዘ ነው. ስለዚህ እንደ ENT የቀዶ ጥገና ሐኪሞች፣ ኒውሮሎጂስቶች፣ የነርቭ ቀዶ ሐኪሞች፣ የዓይን ሐኪሞች፣ የጥርስ ሕክምና፣ የፋሲዮ-ማክሲላር የቀዶ ሕክምና ሐኪሞች፣ ኦኩሎፕላስቲክ የቀዶ ሕክምና ሐኪሞች፣ ኢንቴንሲቪስቶች፣ ወዘተ ያሉ ሁሉም ስፔሻሊስቶች አንድ ላይ መታከም አለባቸው።

ግሉኮስ ቁጥጥርየስኳር በሽታን መቆጣጠር በጣም አስፈላጊ ነው. ከነሱ መካከል በስኳር በሽታ ምክንያት በሆድ ውስጥ ያለው አሲድነት በጣም ከፍተኛ ነው. Mucormycosis የሚቆጣጠረው ግሉኮስ ቁጥጥር በሚደረግበት ጊዜ ብቻ ነው. አለበለዚያ በፍጥነት ይስፋፋል እና ይጨልማል.

ፈንገስ መድኃኒቶች: የፈንገስ ኢንፌክሽንን ለመቀነስ መድሃኒቶች በሽታው እንደታወቀ ወዲያውኑ መጀመር አለበት. ለዚህ ዋነኛው መድሃኒት ሊፖሶማል አምፖቴሪሲን ቢ ነው በቀን በ 5 ሚሊ ግራም በኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት ይሰጣል. ለከባድ ኢንፌክሽን ፣ ለአንጎል ስርጭት 10 mg ያስፈልጋል። በተጨማሪም አስፈላጊ ሊሆን ይችላል. ይህ ለ 2-4 ሳምንታት መሰጠት አለበት. ከጨው ፈሳሽ ጋር ተቀላቅሎ ቀስ ብሎ ይሰጣል. በአሁኑ ጊዜ ሊፖሶማል አምፖቴሪሲን ቢ በብዛት አይገኝም። ዋጋውም ከፍተኛ ነው። ስለዚህ ዲኦክሲኮላይት እንደ አማራጭ መጠቀም ይቻላል. በቀን አንድ ኪሎ ግራም የሰውነት ክብደት 1 ሚሊ ግራም ነው. ያስፈልጋል per እንደ ብርድ ብርድ ማለት ያሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ስላሉት ቀስ ብሎ መሰጠት አለበት። Fosaconazole እንደ አማራጭ መጠቀም ይቻላል. በመጀመሪያው ቀን በቀን ሁለት ጊዜ 300 ሚ.ግ. ተሰጥቷል ከትናንት ጀምሮ በቀን አንድ ጊዜ መስጠት በቂ ነው. በምትኩ Isavuconazole ጡቦችን መጠቀም ይቻላል. እነዚህ 200 ሚ.ግ. መጠኑ ለሁለት ቀናት በቀን 3 ጊዜ ይሰጣል. ከዚያ በኋላ በቀን አንድ ጊዜ ይሰጣል. በሽታው በቁጥጥር ስር እስከሚውል ድረስ እነዚህ መወሰድ አለባቸው.

ጥንቃቄ : Liposomal amphotericin B ሊያስከትል ይችላል የኩላሊት ጉዳትስለዚህ የደም creatinine እና የፖታስየም መጠን በተደጋጋሚ ክትትል ሊደረግበት ይገባል. ክሬቲኒን እየጨመረ ከሆነ መድሃኒቱ ይቆማል. ሳላይን በብዛት ከተሰጠ, creatinine ይቀንሳል. በሚቀጥለው ቀን መድሃኒቱ እንደገና ይቀጥላል. ፖታስየም እየቀነሰ ከሆነ, በሲሮው መልክ ይሰጣል. የግመል የውሃ መጠን እንደማይቀንስ ማረጋገጥ አለበት.

እንዴት መወሰን እንደሚቻል?

ናዝል የሆድ ኮንሲስ : ይህ የአፍንጫው ውስጠኛው ክፍል እንዴት እንደሆነ ያሳያል. በአፍንጫ ውስጥ ያሉት ተርባይኖች ጥቁር፣ ታርሪ ወይም ሶቲ የሚመስሉ ከሆነ ይህ የፈንገስ በሽታን ያመለክታል። በተጨማሪም በአፍንጫ ውስጥ ጥቁር እና ቡናማ ቼኮች ሊኖሩ ይችላሉ. በአጉሊ መነጽር (KV H mounting) ውስጥ መሰብሰብ እና መመርመር አለበት. የ zygomycetes ወይም mucomycetes መኖር ወይም አለመኖሩን ይወስናል.

CT ቅኝት : የአፍንጫ እና የአየር ክፍሎች ሲቲ ስካን ኢንፌክሽኑ ምን ያህል እንደተስፋፋ ያሳያል። ኤምአር፡ ይህ ኢንፌክሽኑ ወደ አንጎል፣ ዋሻ ሳይን ወይም ዓይን መስፋፋቱን ሊያውቅ ይችላል።

ቀዶ ሕክምና አብሮ መድሃኒት Mucar mycosis በመድሃኒት ብቻ አይታከምም. መድሃኒቱን ከጀመሩ በኋላ ቀዶ ጥገናው መደረግ አለበት. ከቀዶ ጥገና በኋላ መድሃኒት መቀጠል አለበት. አለበለዚያ ፈንገስ እንደገና የመከሰት አደጋ አለ.

መወገድ የእንጉዳይ ዓይነት ተክል ቲሹ : Endoscopic sinus ቀዶ ጥገና በአፍንጫ እና በ sinuses ውስጥ የጠቆረ ቲሹን እንዲሁም በአፍንጫ ክፍሎች ውስጥ ያለውን መግል ያስወግዳል. እብጠቱ ከተጎዳ ጉንጩን እና የላንቃውን ክፍል ማስወገድ ያስፈልጋል. አስፈላጊ ከሆነ ከ2-3 ሳምንታት በኋላ እንደገና ያጽዱ. የተሰነጠቀ የላንቃ ሕመምተኛ የላንቃ መሰንጠቅ እስኪያድን ድረስ በአፍንጫ በኩል ባለው ቱቦ መመገብ ሊያስፈልገው ይችላል። ከፈውስ በኋላ, ቀጭን ሰሃን የሚመስል መሳሪያ (ቱራቶር) በሊዩ አናት ላይ ይደረጋል.

ዓይን ማስወገድ : ለሁሉም ሰው የሚሆን አይደለም፣ ነገር ግን ኢንፌክሽኑ ወደ ዓይን ከተዛመተ አንዳንዶች ዓይናቸውን እንኳ ማስወገድ ሊያስፈልጋቸው ይችላል። አለበለዚያ ኢንፌክሽኑ በኦፕቲክ ነርቭ በኩል ወደ አንጎል የመሰራጨት አደጋ አለ. ቱቦው ከተወገደ, እንደገና መወገድ ያስፈልገው ይሆናል.

ቀደም ብሎ ፈልጎ ማግኘት የተሻለ ነው ሕክምናው ከዘገየ. ኢንፌክሽኑ ወደ ሁለቱም ጎን የአየር ክፍሎች ሲሰራጭ. ወደ አንጎል ከተዛመተ ሽባ ሊያመጣ ይችላል. አንዳንዶች ራሳቸውን ስቶ በቀናት ውስጥ ሊሞቱ ይችላሉ። ስለዚህ | ኢንፌክሽኑን በተቻለ ፍጥነት መለየት አስፈላጊ ነው. ይህ እይታን እና ህይወትን ሊያድን ይችላል. ካስተዋሉ ከባድ ራስ ምታት, የጉንጭ ህመም, የዓይን ሕመም, ችላ አትበሉ እና ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ.  

ኮቪ -19- ሙካራሚኮሲስ

ጥቁር ፈንገስ ምልክቶች የተለያዩ ናቸው, እንደ አፍንጫ, ላንቃ, አይኖች እና አንጎል ሁሉም ተጎድተዋል, የተለያዩ ምልክቶች ይታያሉ. በጣም አስፈላጊው ነገር በአንድ በኩል ከባድ ራስ ምታት አለ. ከዚህ ጋር ተያይዞ ምልክቶቹ በየራሳቸው አካላት ላይ ተመስርተው እየጨመሩ ይሄዳሉ.

ጥቁር በአፍንጫ ውስጥ : በመነሻ ደረጃ ላይ እንደ አፍንጫ መጨናነቅ፣ ንፍጥ፣ ቡናማ እና ጥቁር ንፍጥ ያሉ ምልክቶች አሉ። በአፍንጫችን ውስጥ ሶስት ተርባይኖች አሉ። የምንተነፍሰውን አየር እርጥበት የሚጨምሩት እነዚህ ናቸው። በሙካርማ ሲ ከአፍንጫው ምሰሶ ጋር ወደ ጥቁር ይለወጣሉ.

ዓይን ጉዳት : የዓይን ምልክቶች በ 50% ሰዎች ውስጥ ይከሰታሉ. ከዓይን በስተጀርባ ህመም ፣ የዐይን ሽፋን እብጠት ፣ የዐይን ኳስ መውጣት ፣ የዓይን ብዥታ ፣ ድርብ እይታ ፣ በአይን አካባቢ የቆዳ መቅላት እና ከዚያም የቆዳ መጨለም። ምክንያቱም ኢንፌክሽኑ ከአፍንጫ እና ከአፍ ወደ አንጎል አቅራቢያ ወደሚገኙ የአየር ክፍሎች ስለሚተላለፍ ነው. በአፍንጫችን ዙሪያ 8 የአየር ክፍሎች አሉ. በግንባሩ (የፊት)፣ በአይን (ኤትሞይድ) መካከል፣ ከጉንጯ ጀርባ (maxillary) እና ከአዕምሮ (ስፊኖይድ) አጠገብ ሁለት የአየር ክፍሎች አሉ። ኢንፌክሽኑ ከአፍንጫ እና ከአፍ ወደ አንጎል የአየር ክፍሎች ሊሰራጭ ይችላል. ከእነዚህ ክፍሎች ግድግዳዎች አጠገብ ያለው ዋሻ ሳይን ነው. 3 ፣ 4 ፣ 6 pu nadus አለው። እነዚህ የዓይን ጡንቻ እንቅስቃሴዎችን የሚቆጣጠሩ ናቸው. እነዚህ በኢንፌክሽን ምክንያት የተበላሹ ናቸው. ውጤቱም የዐይን ሽፋኑን መውደቅ, የዓይን ኳስ እንቅስቃሴን ማቆም, የተስፋፋ አይሪስ, የዓይን ማጣት ይከሰታል. በተጨማሪም ኢንፌክሽኑ በኦፕቲክ ነርቭ በኩል ወደ አንጎል የመሰራጨት እድል አለ. የአይን ምልክቶች ለአንዳንዶች ቀስ በቀስ ሲጀምሩ, ሌሎች ደግሞ በጣም በፍጥነት ይባባሳሉ. አንዳንድ ሰዎች በሁለትና ሶስት ቀናት ውስጥ በአንድ አይናቸው ውስጥ ዓይናቸውን ያጡ መሆናቸው ትኩረት የሚስብ ነው።

ፓልቴ እንደ ከሰል : የአፋችን የላይኛው ክፍል (የላንቃ) ለአፍንጫ የአየር ክፍሎች እንደ መሰረት ሆኖ ያገለግላል. በአየር ክፍሎቹ ኢንፌክሽን ምክንያት ወደ ጥቁር እና ከሰል ይለወጣል. በ 20% ሰዎች ውስጥ ይታያል.

ጉንጭ ሕመም : በአፍንጫው አካባቢ በሚገኙ የአየር ክፍሎች ኢንፌክሽን ምክንያት ጉንጮቹ ሊደነዝዙ እና ጉንጮቹ ሊታመሙ ይችላሉ.

ጥርስ እንቅስቃሴ : የፈንገስ ኢንፌክሽኑ በጉንጮቹ አቅራቢያ ባሉ ክፍተቶች ውስጥ ከጀመረ መንጋጋው ሊጎዳ እና ጥርሶቹ ሊንቀሳቀሱ ይችላሉ። ይህ የጥርስ ሕመም ሊያስከትል ይችላል.

ማስወገድ ይቻላል ?Mucaremycosis በዋነኝነት በስኳር በሽተኞች ውስጥ ይከሰታል. ስለዚህ ጥብቅ ቁጥጥር ማድረግ ከተቻለ ማስቀረት ይቻላል. ስቴሮይድ በሚሰጥበት ጊዜ የግሉኮስ መጠን ከጨመረ, ኢንሱሊን በመስጠት መቆጣጠር አለባቸው. ስቴሮይድም መጨመር አለበት. ከዚህ ጋር ተያይዞ አንዳንድ ጥንቃቄዎች መደረግ አለባቸው.

• ስቴሮይድ, አስፈላጊ ሆኖ ሲገኝ, ኢንፌክሽኑን ለመከላከል በተገቢው መጠን ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል. እንደ ድካም ያሉ ምልክቶች ከሌሉ በመጀመሪያ ደረጃ እነሱን መጠቀም ተገቢ አይደለም.
• ኦክስጅንን በሚያቀርቡበት ጊዜ ንፁህ ውሃ በእርጥበት ማድረቂያው ውስጥ መጠቀም፣ የእርጥበት ማድረቂያውን እና ቱቦዎችን በየቀኑ መቀየር የመሳሰሉ ጥንቃቄዎች የግድ ናቸው።
• የግል እና አካባቢው ንፅህና መጠበቅ አለበት።
• ቤታ በያዘ አፍዎን በቀን ሁለት ጊዜ አፍዎን ያጠቡ።
• ጭምብል ማድረግ ፈንገስ ወደ አፍንጫ እና ጉሮሮ ውስጥ እንዳይገባ ይከላከላል.
• በቬንትሌተር ውስጥ ከሁለት ሳምንት በላይ የቆዩ፣ ኦክሲጅንና ስቴሮይድ የወሰዱ፣ ከቁጥጥር ውጪ የሆነ የስኳር በሽታ ያለባቸው፣ የበሽታ መከላከል አቅም የሌላቸው ሰዎች ኢንፌክሽንን ለመከላከል የፖዛኮናዞል ታብሌቶችን መጠቀም ይችላሉ።
• ኮቪድ-19 ያጋጠማቸው የባክቴሪያ የ sinusitis ሕመምተኞች mucormycosis መጠራጠር አስፈላጊ ነው።
• በኦክሲጅን ውስጥ ላሉ ሰዎች, በአፍንጫው አዘውትሮ መታጠብ በሳሊን መፍትሄ ይመከራል.

ቀደም ብሎ ፈልጎ ማግኘት የተሻለ ነው ኢንፌክሽኑ ወደ አየር ክፍሎቹ በሁለቱም በኩል ሲሰራጭ ሕክምናው ዘግይቷል. ወደ አንጎል ከተዛመተ ሽባ ሊያመጣ ይችላል. አንዳንዶች ራሳቸውን ስቶ በቀናት ውስጥ ሊሞቱ ይችላሉ። ስለዚህ ኢንፌክሽኑን በተቻለ ፍጥነት መለየት አስፈላጊ ነው. ይህ እይታን እና ህይወትን ሊያድን ይችላል. ከባድ ራስ ምታት, የጉንጭ ህመም, የዓይን ሕመም ከተመለከቱ, ችላ አይሉት እና ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ.