አዶ
×

ቅዠት

ምንም እንኳን ዲሊሪየም በማንኛውም እድሜ ሊከሰት ቢችልም ከ65 ዓመት በላይ ለሆኑ አዋቂዎች የተለመደ ነው። ይህ አጠቃላይ መመሪያ ህመምተኞች እና ተንከባካቢዎች ስለ ድብርት ማወቅ ያለባቸውን ሁሉንም ነገር ይዳስሳል፣ ከስውር ምልክቶቹ እስከ ውጤታማ የአስተዳደር ስልቶች እና የመከላከያ ዘዴዎች።

Delirium ምንድን ነው?

ዴሊሪየም በተለዋዋጭ የአእምሮ ሁኔታ ፣ ግራ መጋባት ፣ ግራ መጋባት እና ተገቢ ያልሆነ ባህሪ የሚታወቅ የነርቭ ባህሪ ሲንድሮም ይወክላል። የማይመሳስል መዘባረቅበዓመታት ውስጥ ቀስ በቀስ የሚያድግ, ዲሊሪየም በፍጥነት (በሰዓታት ወይም ቀናት ውስጥ) ይታያል, እና ምልክቶቹ ብዙ ጊዜ በቀን ውስጥ ይለዋወጣሉ.

Delirium ዓይነቶች

የነርቭ ሐኪሞች በእንቅስቃሴ ደረጃዎች እና ምልክቶች ላይ በመመርኮዝ ሶስት ዋና ዋና የድብርት ዓይነቶችን ይለያሉ ።

  • ሃይፐርአክቲቭ ዲሊሪየም፡- የጨመረ ቅስቀሳ፣ እረፍት ማጣት እና ብዙ ጊዜ ቅዠትን ያካትታል። ታካሚዎች ሊታዩ ይችላሉ ጭንቀት፣ ተዋጊ ወይም እንክብካቤን አለመቀበል።
  • ሃይፖአክቲቭ ዴሊሪየም፡- በጣም የተለመደው ግን በተደጋጋሚ የሚናፈቅ አይነት፣ ባልተለመደ ድብታ፣ ድብታ እና ምላሽ ሰጪነት የሚታወቅ። ታካሚዎች የተወገዱ ወይም "ከሱ" ይመስላሉ.
  • ድብልቅ ድብርት፡- የሁለቱም ሃይፐርአክቲቭ እና ሃይፖአክቲቭ ግዛቶች ተለዋጭ ምልክቶችን ያካትታል፣ ታካሚዎች በእረፍት ማጣት እና በመዳከም መካከል ይቀያየራሉ።

የዴሊሪየም ምልክቶች እና ምልክቶች

የዲሊሪየም ዋና ምልክት ብዙውን ጊዜ በምሽት እየተባባሰ የሚሄድ ግራ መጋባት ነው። የታካሚዎች ልምድ;

  • የአካባቢ ግንዛቤ ቀንሷል
  • ደካማ የማሰብ ችሎታ እና የማስታወስ ችግሮች
  • በጊዜ እና በቦታ ላይ ግራ መጋባት
  • የንግግር ችግሮች ወይም ሌሎችን የመረዳት ችግር
  • ጭንቀትን፣ ፍርሃትን ወይም ጨምሮ ስሜታዊ ለውጦች የስሜት መለዋወጥ
  • ቅዠቶች ወይም ቅዠቶች
  • የእንቅልፍ-ንቃት ዑደት መዛባት

የዴሊሪየም መንስኤዎች

የተለመዱ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • መድሃኒቶች ወይም መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች
  • ኢንፌክሽኖች (በተለይ UTIs ወይም የሳምባ ነቀርሳ)
  • ቀዶ ጥገና እና ማደንዘዣ
  • እንደ መደበኛ ያልሆነ የሶዲየም ወይም የግሉኮስ መጠን ያሉ የሜታቦሊክ አለመመጣጠን
  • አልኮሆል ወይም እፅ መጠቀም/ማስወገድ
  • የኦክስጅን እጥረት
  • ህመም፣ ሆድ ድርቀት ወይም የሽንት መቆንጠጥ

የዲሊሪየም አደጋዎች

በርካታ ምክንያቶች ለዶሊየም እድገት ተጋላጭነትን ይጨምራሉ-

  • ከፍተኛ ዕድሜ (በተለይ ከ65 በላይ)
  • ቀደም ሲል የነበረው የመርሳት በሽታ ወይም የግንዛቤ እክል
  • ከባድ የሕክምና ሕመም
  • በርካታ ሥር የሰደዱ ሁኔታዎች
  • የስሜት ህዋሳት እክል (ራዕይ/መስማት)
  • ቀዳሚ የድብርት ክፍሎች
  • ደካማ እና የተመጣጠነ ምግብ እጥረት
  • ፖሊ ፋርማሲ

የዴሊሪየም ውስብስብ ችግሮች

ትክክለኛ እውቅና እና አያያዝ ከሌለ ዲሊሪየም ወደ ከባድ ችግሮች ሊመራ ይችላል-

  • የሟችነት መጨመር 
  • ተጨማሪ የተራዘመ የሆስፒታል ቆይታ (ከቀዶ ጥገናው በኋላ 2-3 ተጨማሪ ቀናት)
  • መውደቅ እና ጉዳቶች
  • የምኞት የሳንባ ምች
  • የግፊት ቁስለት
  • የተመጣጠነ
  • የረጅም ጊዜ የእውቀት እክል እና የተግባር ውድቀት

Delirium ምርመራ

ዶክተሮች በሕክምና ታሪክ፣ በአካላዊ ምርመራ እና በአእምሮ ሁኔታ ግምገማ አማካኝነት የድሎት ችግርን ይመረምራሉ። የምርመራው ሂደት ብዙውን ጊዜ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

  • የኢንፌክሽን ፣ የኤሌክትሮላይት ሚዛን መዛባት እና የአካል ክፍሎችን ተግባር ለመፈተሽ የደም ምርመራዎች
  • ለመለየት የሽንት ምርመራ የሽንት ቱቦዎች በሽታ
  • የነርቭ መንስኤዎች በሚጠረጠሩበት ጊዜ የአንጎል ምስል (ሲቲ ወይም ኤምአርአይ)
  • የአንጎል ሞገድ ንድፎችን ለመገምገም ኤሌክትሮኤንሴፋሎግራም (EEG).
  • አስተዋጽዖ ሊያበረክቱ የሚችሉ መድሃኒቶችን ለመለየት የመድሃኒት ግምገማ
  • አንዳንድ ጥናቶች እንደሚያሳዩት ካልሲየም የሚይዘው ፕሮቲን S-100 B ለድቀት ምልክት ሆኖ ሊያገለግል ይችላል።

ለ Delirium ሕክምናዎች

ጥሩ የፈውስ አካባቢን በሚፈጥርበት ጊዜ ሕክምናው የሚጀምሩት ዋናዎቹን ምክንያቶች በመፍታት ነው። ውጤታማ ሕክምናዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • የኢንፌክሽን, የሜታቦሊክ መዛባቶች ወይም ሌሎች ተለይተው የሚታወቁ ምክንያቶች አያያዝ
  • ዲሊሪየም የሚያስከትሉ መድሃኒቶችን መጠን ማስተካከል
  • ተገቢ የሆነ እርጥበት, አመጋገብ እና የእንቅልፍ ሁኔታ ይኑርዎት
  • የታካሚውን ደህንነት በሚያረጋግጥበት ጊዜ እንቅስቃሴን መደገፍ
  • በሰዓቶች፣ በቀን መቁጠሪያዎች እና በሚታወቁ ነገሮች አቅጣጫን መስጠት

ዶክተር መቼ ማየት እንዳለብዎ

የቤተሰብ አባላት ወይም ተንከባካቢዎች በሚወዱት ሰው አስተሳሰብ፣ ግንዛቤ ወይም ባህሪ ላይ ድንገተኛ ለውጦችን ካዩ የህክምና እርዳታ ማግኘት አለባቸው። በተጨማሪም ዶክተሮች ግራ መጋባትን፣ ግራ መጋባትን፣ ወይም ያልተለመደ እንቅልፍ የሚያሳዩትን በሆስፒታል ውስጥ ያሉ ታካሚዎችን ወዲያውኑ መገምገም አለባቸው።

መከላከል

የመከላከያ ስትራቴጂዎች በባለብዙ አካላት ጣልቃገብነት የአደጋ መንስኤዎችን ያነጣጠሩ ናቸው። ውጤታማ የመከላከያ እርምጃዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • መደበኛ አቅጣጫ፣ ከእውቀት ማነቃቂያ ጋር
  • ለህክምና ተስማሚ በሚሆንበት ጊዜ ቀደምት እንቅስቃሴን እና አካላዊ እንቅስቃሴን ያበረታቱ
  • ትክክለኛ አመጋገብ እና እርጥበት
  • በተቀነሰ ጫጫታ እና በተገቢው ብርሃን የእንቅልፍ ልምዶችን ያዘጋጁ
  • ውጤታማ የህመም ማስታገሻ
  • አስፈላጊ ሆኖ ሲገኝ የእይታ እና የመስሚያ መርጃዎችን መጠቀም
  • አላስፈላጊ መድሃኒቶችን መቀነስ እና አካላዊ እገዳዎችን ማስወገድ

መደምደሚያ

ዲሊሪየምን ለመቆጣጠር በጣም ኃይለኛውን መንገድ ከጠየቁ መልሱ ቀደም ብሎ መታወቂያ ይሆናል። ዶክተሮች ጉዳዮችን በፍጥነት ለመለየት አሁን እንደ ግራ መጋባት መገምገሚያ ዘዴ ያሉ የተረጋገጡ መሳሪያዎችን ይጠቀማሉ። በተጨማሪም ፣ የችግሩ መንስኤዎችን ለመፍታት አጠቃላይ የሕክምና ዘዴዎችን ይጠቀማሉ ። ምንም እንኳን መድሃኒቶች አንዳንድ ጊዜ ምልክቶችን ለመቆጣጠር ቢረዱም, ፋርማኮሎጂካል ያልሆኑ ጣልቃገብነቶች ለትክክለኛው እንክብካቤ የማዕዘን ድንጋይ ይመሰርታሉ.

ተደጋጋሚ ጥያቄዎች

1. ከዲሊሪየም ሙሉ በሙሉ ማገገም ይችላሉ?

ከዲሊሪየም ማገገም በግለሰቦች መካከል በእጅጉ ይለያያል. አብዛኛዎቹ ታካሚዎች እንደ መሰረታዊ የጤና ሁኔታቸው እና እንደ ጅማሬው ክብደት በቀናት ወይም በሳምንታት ውስጥ ይድናሉ። በአንዳንድ ሁኔታዎች, ታካሚዎች ከመጀመሪያው ክስተት በኋላ ለብዙ ወራት ችግሮች ሊያጋጥሟቸው ይችላሉ. በአጠቃላይ፣ ከዚህ ቀደም ጥሩ ጤንነት ያላቸው ሰዎች ሥር የሰደደ ወይም ገዳይ በሽታዎችን ከሚቆጣጠሩት ጋር ሲነፃፀሩ የተሻለ የማገገሚያ ውጤት አላቸው።

2. ድብርትን እንዴት መከላከል ይቻላል?

መከላከል ዲሊሪየምን ለመቆጣጠር በጣም ውጤታማው ዘዴ ነው።

  • ትክክለኛውን እርጥበት እና አመጋገብ ያረጋግጡ
  • ጥሩ የእንቅልፍ ልምዶችን እና መደበኛ የእንቅልፍ ዑደቶችን ያስተዋውቁ
  • መነጽር፣ የመስሚያ መርጃ መሳሪያዎችን እና ሌሎች የስሜት ህዋሳትን ይጠቀሙ
  • የታወቁ ዕቃዎችን፣ ፎቶዎችን እና የቀን መቁጠሪያዎችን ለትዕይንት እንዲታዩ ያቆዩ
  • በቀን ውስጥ በተፈጥሮ ብርሃን እና በሌሊት ጨለማ የተረጋጋ አካባቢን ጠብቅ

3. ለዲሊሪየም የደም ምርመራ አለ?

ዲሊሪየም በአንድ የደም ምርመራ ሊታወቅ አይችልም. በምትኩ፣ ምርመራው በዋነኝነት የተመካው እንደ ግራ መጋባት ምዘና ዘዴ (CAM) ያሉ ልዩ የማጣሪያ መሳሪያዎችን በመጠቀም በክሊኒካዊ ግምገማ ላይ ነው።

  • የላቦራቶሪ ምርመራዎች ዲሊሪየምን ከመመርመር ይልቅ ዋና መንስኤዎችን ለመለየት ይረዳሉ.
  • የተለመዱ ምርመራዎች የተሟላ የደም ቆጠራ, ኤሌክትሮላይቶች, ግሉኮስ, ጉበት እና የኩላሊት ተግባራት ያካትታሉ.
  • የሽንት ምርመራ ብዙውን ጊዜ ዲሊሪየምን የሚቀሰቅሱ የሽንት ቱቦዎችን ለመለየት ይረዳል.
እንደ CARE የሕክምና ቡድን

አሁን ጠይቁ


+ 91
* ይህንን ቅጽ በማስገባት ከኬር ሆስፒታሎች በጥሪ፣ በዋትስአፕ፣ በኢሜል እና በኤስኤምኤስ ግንኙነት ለመቀበል ተስማምተዋል።

አሁንም ጥያቄ አለህ?

ይደውሉልን

+ 91-40-68106529

ሆስፒታል ፈልግ

በአቅራቢያዎ ይንከባከቡ ፣ በማንኛውም ጊዜ