ጭንቅላት እና አንገት Hemangioma

Hemangiomas በቆዳ ወይም በውስጣዊ የአካል ክፍሎች ውስጥ ባለው ያልተለመደ የደም ሥሮች ክምችት የተፈጠሩ አደገኛ ዕጢዎች ናቸው። እነዚህ የተለመዱ እድገቶች በአራስ ሕፃናት እና በትናንሽ ልጆች ላይ በብዛት ይታያሉ. እንደ ቀይ ወይም ወይን ጠጅ እብጠቶች ይታያሉ እና በማንኛውም የሰውነት አካል ላይ በተለይም በጭንቅላት, ፊት, ደረትና ጀርባ ላይ ሊዳብሩ ይችላሉ.

አብዛኛዎቹ hemangiomas የተለያዩ የእድገት ደረጃዎችን ይከተላሉ.

• በመጀመሪያዎቹ 2-3 ወራት ውስጥ የመጀመሪያ ፈጣን እድገት
• ለሚቀጥሉት 3-4 ወራት የዘገየ እድገት
• የማረጋጊያ ጊዜ
• ቀስ በቀስ እየቀነሰ እና እየደበዘዘ፣ ከአንድ አመት አካባቢ ጀምሮ

የ Hemangiomas ዓይነቶች

ዶክተሮች በሰውነት ውስጥ ባሉበት ቦታ እና ጥልቀት ላይ በመመርኮዝ ሄማኒዮማዎችን በተለያዩ ምድቦች ይከፋፈላሉ. በጣም የተለመደው ምደባ የሚከተለው ነው-

• የላይኛው ሄማኒዮማስ; ላዩን hemangioma በቆዳው ገጽ ላይ ይበቅላል፣ እንደ ደማቅ ቀይ፣ ያልተስተካከለ ሸካራነት ከፍ ያሉ እብጠቶች ይታያሉ። እነዚህም በልዩ ገጽታቸው ምክንያት ብዙውን ጊዜ “የእንጆሪ ልደት ምልክቶች” ይባላሉ። 
• ጥልቅ Hemangiomas; ጥልቀት ያለው ሄማኒዮማ ከቆዳው ስር ይወጣል, ለስላሳ ሽፋን ያለው ሰማያዊ ወይም ወይን ጠጅ ቀለም ያለው እብጠት ይፈጥራል.
• የተቀላቀለ ወይም የተቀናጀ Hemangiomas; እነዚህ hemangiomas የሁለቱም ውጫዊ እና ጥልቅ ልዩነቶች ባህሪያትን ያሳያሉ።

ሌላ ጉልህ ምደባ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

• የጨቅላ ሄማኒዮማስ (IHs)፡- እነዚህ በህይወት የመጀመሪያዎቹ ስምንት ሳምንታት ውስጥ ይወጣሉ እና ለ 6-12 ወራት ፈጣን የእድገት ደረጃ ይደርሳሉ
• የተወለዱ Hemangiomas (CHs)፡- በተወለዱበት ጊዜ እንደ ሙሉ በሙሉ የተገነቡ ቁስሎች ያቅርቡ
• በፍጥነት የሚወለድ ሄማኒዮማስ (RICH)፡- እነዚህ ሲወለዱ እንደ ቀይ-ሐምራዊ ንጣፎች እና ከ12-18 ወራት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ይጠፋሉ
• የማያሳትፍ Congenital Hemangiomas (NICH)፡- ከልጁ ጋር በተመጣጣኝ መጠን የሚበቅሉ እንደ ሮዝ ወይም ወይን ጠጅ ሐውልቶች በወሊድ ጊዜ ያቅርቡ

ሌላ ጉልህ ምደባ የሚከተሉትን ያጠቃልላል ።

• ካፊላሪ ሄማኒዮማስ; እነዚህም በቀጭኑ ተያያዥ ቲሹዎች የተጣበቁ ትንንሽ፣ በጥብቅ የታሸጉ የደም ስሮች ያቀፈ ነው። 
• ዋሻ hemangiomas; ዋሻ-አይነት hemangiomas ትላልቅና ሰፊ የደም ቧንቧዎችን ያቀፈ ሲሆን በመካከላቸውም በደም የተሞላ ነው።

የት ሊፈጠሩ ይችላሉ?

የሄማኒዮማስ የአካል ክፍሎች ስርጭት የተለየ ንድፍ ይከተላል.

• የጭንቅላት እና የአንገት ክልል
• ግንድ ቦታዎች
• ከመጠን በላይ
• በፊቱ አካባቢ;
  • ከንፈሮች 55.2% ጉዳዮችን ይይዛሉ
  • ጉንጮቹ 37.9% ይይዛሉ.

እነዚህ እድገቶች በውጫዊ እና በውስጥም ሊገለጡ ይችላሉ, 51.7% ታካሚዎች የተዋሃዱ የውስጥ እና የአፍ ውስጥ ተሳትፎ ያጋጥማቸዋል.

• በአፍ ውስጥ የሚከሰት ክስተት፡ ቡክካል ማኮስ ቀዳሚ ቦታ ሲሆን 37.9% ከሚሆኑ ጉዳዮች ላይ ተፅዕኖ ያሳድራል፣ ከዚያም የላቢያን ማኮስ 25.9% ነው። 
• ካቬርነስ ሄማኒዮማዎች ብዙውን ጊዜ በአይን አካባቢ ይከሰታሉ, በዐይን ሽፋኖች, በዐይን ገጽ ላይ ወይም በዐይን ቀዳዳ ውስጥ ይታያሉ.
• ከሚታዩ ቦታዎች ባሻገር ሄማኒዮማዎች በጥልቅ ሕብረ ሕዋሳት እና የአካል ክፍሎች ውስጥ ሊፈጠሩ ይችላሉ. ጉበት ለእነዚህ የደም ቧንቧ ቅርፆች እንደ ታዋቂ ውስጣዊ ቦታ ይቆማል. እንደነዚህ ያሉት ውስጣዊ እድገቶች የሚታዩ የገጽታ ምልክቶች ላያሳይ ይችላሉ ነገር ግን የተግባር መዛባት ሊያስከትሉ ይችላሉ።

ታካሚዎች የማየት እክል፣ የመስማት እክል፣ ወይም የፊት ሽባ፣ በተለይም ከትልቅ፣ ከቦታ ቦታ ተሻጋሪ እክሎች ጋር ሊያጋጥማቸው ይችላል።

የዕድሜ ቡድን ምንድን ነው?

hemangioma በማንኛውም ዕድሜ ላይ ሊዳብር ቢችልም, እነዚህ የደም ሥር እድገቶች በዋነኛነት በጨቅላ ሕፃናት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ. ጥናቶች እንደሚያመለክቱት በግምት 10% የሚሆኑ ሕፃናት ከሄማኒዮማ ጋር ይወለዳሉ። 

ከጨቅላነታቸው በተጨማሪ hemangiomas በተለያዩ የዕድሜ ቡድኖች ላይ በተለያየ መንገድ ይጎዳሉ. በመካከለኛ ዕድሜ ላይ ያሉ አዋቂዎች የጉዳይ ወሳኝ ክፍል ናቸው. የስርጭቱ መጠን በእድሜ ቅንፎች ላይ ይለያያል፣ ከ20-29 ያሉ ታካሚዎች ዝቅተኛውን የመከሰቱ መጠን 1.78 በመቶ ያሳያሉ።

ስርጭቱ በእድሜ እየጨመረ በሄደ መጠን በአዋቂዎች ላይ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ይደርሳል, በግምት 75% የሚሆኑት ዕድሜያቸው 75 እና ከዚያ በላይ የሆኑ ሰዎች የቼሪ ሄማኒዮማስ ይያዛሉ.

ለአብዛኛዎቹ ልጆች የመቀነስ ሂደቱ ከ 3.5 እስከ 4 ዓመት ባለው ጊዜ ውስጥ ይጠናቀቃል. 

የአደጋ ተጋላጭነት ምክንያቶች

የሚከተሉት አንዳንድ የተለመዱ የጭንቅላት እና የአንገት hemangioma አደጋዎች ናቸው.

• ጾታ ወሳኝ ሚና ይጫወታል, ሴቶች ከወንዶች ጋር ሲነፃፀሩ እስከ 5: 1 ድረስ ከፍተኛ ቅድመ-ዝንባሌ ያሳያሉ.
• የዘር ዳራ በዋነኛነት የካውካሰስን ጨቅላ ህጻናት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል። 
• ከወሊድ ጋር በተያያዙ ሁኔታዎች እንደ ትልቅ የአደጋ መንስኤዎች ይቆማሉ፣ ከእነዚህም መካከል፡-
  • ያለጊዜው ልደት
  • ዝቅተኛ የልደት ክብደት
  • ብዙ ልደቶች
  • ቅድመ ወሊድ ሃይፖክሲያ
  • ድህረ-chorionic villus ናሙና
• በእርግዝና ወቅት የእናቶች ጤና ሁኔታ በ hemangioma እድገት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል።  
• የቤተሰብ ታሪክ እንደ ሌላ ጉልህ ምክንያት ብቅ ይላል፣ የተጎዱ ግለሰቦች ወንድሞች እና እህቶች አደጋውን በእጥፍ ያሳያሉ። 

ለጭንቅላት እና ለአንገት ሄማኒዮማዎች የሕክምና አማራጮች

ዋናዎቹ የሕክምና አማራጮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምና; 
  • Propranolol ባህላዊ ኮርቲሲቶይዶችን በመተካት እንደ መጀመሪያው መስመር ሕክምና ይቆማል. አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ፕሮፓንኖሎል ከጀመሩ በኋላ በሳምንት ውስጥ ምላሽ ያሳያሉ. 
  • የቃል ኢራኮንዛዞል በስምንት ሳምንታት ውስጥ የሄማኒዮማ መጠን በ 88.97% ቅናሽ በማድረግ አማራጭ አማራጭ ያቀርባል.
• የሌዘር ሕክምና Pulsed dye laser (PDL) በጣም በስፋት ጥቅም ላይ የዋለ አማራጭ ነው, ይህም ከፍተኛ ውጤታማነት እና ደህንነትን ያቀርባል. በዝቅተኛ የውጤት ኃይል (ከ2 እስከ 5 ዋ) የሚሠራው የ KTP ሌዘር ሲስተም ጥልቅ የደም መፍሰስን (hemangiomas) ውጤታማ በሆነ መንገድ በማከም የቁስል መጠኑን ከ20% ወደ 2 በመቶ ይቀንሳል።
• የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት; ምንም እንኳን የመጀመሪያው ምርጫ ባይሆንም፣ ቀዶ ጥገና ለተወሰኑ ጉዳዮች፣ በተለይም የዐይን ሽፋኑን ወይም ከፍተኛ የሆነ የራስ ቆዳ ሄማኒዮማዎችን በሚያካትቱ ጉዳዮች ላይ አስፈላጊ ሆኖ ይቆያል። ቀደምት የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ብዙውን ጊዜ የተሻለ ውጤት ያስገኛል, በተለይም የፊት ቁስሎች.
• ስክሌሮቴራፒ ይህ ዘዴ ከአፍ የሚወሰዱ መድኃኒቶች ጋር ተዳምሮ ተስፋ ሰጪ ውጤቶችን ያሳያል. ከአፍ የሚወሰድ ሕክምና ጋር የሶዲየም tetradecyl sulphate መርፌን በመጠቀም ድርብ አቀራረብ አጠቃላይ የሕክምና ቆይታን ይቀንሳል።

መደምደሚያ

የጭንቅላት እና የአንገት hemangiomas ጥንቃቄ የተሞላበት የሕክምና ክትትል የሚያስፈልጋቸው ውስብስብ የደም ሥር እድገቶችን ይወክላሉ. ምንም እንኳን እነዚህ አደገኛ ዕጢዎች በሁሉም የዕድሜ ክልል ውስጥ ያሉ ሰዎችን የሚያጠቃቸው ቢሆንም፣ ጨቅላ ሕፃናት ከፍተኛውን አደጋ ያጋጥማቸዋል፣ በተለይም ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት እና ዝቅተኛ ክብደት ያላቸው።

ዶክተሮች አሁን ብዙ ውጤታማ የሕክምና አማራጮች አሏቸው. የአደጋ መንስኤዎችን መረዳት ዶክተሮች የተሻሉ የምርመራ እና የሕክምና ውሳኔዎችን እንዲያደርጉ ይረዳል. አብዛኛዎቹ የጨቅላ ሕጻናት ጉዳዮች በጊዜ ሂደት ይፈታሉ፣ ምንም እንኳን አንዳንድ ሕመምተኞች አነስተኛ ጠባሳ ሊይዙ ይችላሉ። የአዋቂዎች ጉዳዮች፣ በተለይም ጥልቅ ሕብረ ሕዋሳትን የሚነኩ፣ ቀጣይነት ያለው የሕክምና ክትትል ሊያስፈልጋቸው ይችላል። ዶክተሮች እነዚህን ውጤታማ በሆነ መንገድ መቆጣጠር ይችላሉ የደም ሥር እድገቶች በትክክለኛ ምርመራ እና ወቅታዊ ጣልቃገብነት, የተሻሉ የታካሚ ውጤቶችን በማረጋገጥ.

ተደጋጋሚ ጥያቄዎች

1. ሄማኒዮማ ከባድ ችግር ነው?

አብዛኛዎቹ ሄማኒዮማዎች ጤናማ እና ከባድ አይደሉም, ነገር ግን አንዳንዶቹ የሕክምና እርዳታ ሊፈልጉ ይችላሉ.

2. ስለ hemangioma መጨነቅ ያለብኝ መቼ ነው?

ራዕይን፣ አተነፋፈስን፣ ወይም መመገብን የሚረብሽ ከሆነ ወይም ፈጣን እድገት ካሳየ ይጨነቁ ቁስለት.

3. የ hemangioma እድገትን እንዴት ማቆም ይቻላል?

የሕክምና አማራጮች ሀኪም እንዳዘዙት ቤታ-ማገጃዎች፣ ኮርቲሲቶይድ ወይም ሌዘር ቴራፒን ያካትታሉ።

4. ሄማኒዮማስ በየትኛው ዕድሜ ላይ ማደግ ያቆማል?

በተለምዶ, hemangiomas ማደግ ያቆማል እና ከ12-18 ወራት እድሜ (ኢንቮሉት) መቀነስ ይጀምራል.

5. የ hemangioma ዋነኛ መንስኤ ምንድን ነው?

ትክክለኛው ምክንያት አይታወቅም, ነገር ግን በወቅቱ ከፕላሴንት ቲሹ ጋር የተያያዘ ነው ተብሎ ይታመናል እርግዝና.

6. የ hemangioma የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድ ናቸው?

ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ቁስለት, ደም መፍሰስ, ጠባሳ, ወይም አስፈላጊ የአካል ክፍሎች አጠገብ የሚገኙ ከሆነ ውስብስብ ችግሮች ያካትታሉ.

CARE የሕክምና ቡድን