Hypercalcimia 

ሃይፐርካልኬሚያ የተለመደ ነገር ግን ብዙ ጊዜ የማይታለፍ የጤና ችግር ሲሆን ይህም በደም ውስጥ ያለው የካልሲየም መጠን በጣም ከፍ ባለበት ጊዜ የሚከሰት ነው። በደም ውስጥ ያለው የካልሲየም መጠን በ 8 እና 10 mg/dL መካከል መቆየት አለበት. በደማቸው ውስጥ ከፍ ያለ የካልሲየም ሕመምተኞች ብዙ ምልክቶች ይታያሉ, ከእነዚህም መካከል የኩላሊት ጠጠርየሆድ ህመም ፣ የአጥንት ህመም ፣ የመንፈስ ጭንቀትድክመት እና ግራ መጋባት. ይህ ብሎግ ሕመምተኞች ስለ ምርመራ እና ስለ hypercalcemia ሕክምና አማራጮች ምን ማወቅ እንዳለባቸው ያብራራል። 

Hypercalcemia ምንድን ነው? 

በደም ውስጥ ያለው የካልሲየም መጠን ከ 8.5-10.5 ሚሊግራም በዴሲሊተር (mg/dL) የ hypercalcemia በሽታን ያመለክታል. ይህ ሁኔታ ሰውነትዎን ያስወግዳል የካልሲየም ሚዛንየእርስዎ ፓራቲሮይድ ዕጢዎች፣ ኩላሊት እና የምግብ መፈጨት ትራክት አብዛኛውን ጊዜ ለመቆጣጠር የሚተዳደረው ነው። ዶክተሮች hypercalcemia በክብደት ላይ ተመስርተው ይመድባሉ፡ መለስተኛ (10.5-11.9 mg/dL)፣ መካከለኛ (12.0-13.9 mg/dL) ወይም ከባድ (ከ14.0 mg/dL በላይ)። የካልሲየም መጠን ከፍ ባለበት ጊዜ የሰውነትዎ መደበኛ ተግባራት መሰባበር ይጀምራሉ። ሕክምና ካልተደረገላቸው የአካል ክፍሎችን ሊጎዳ ይችላል. 

Hypercalcemia ምልክቶች እና ምልክቶች 

መጠነኛ hypercalcemia ካለባቸው ምልክቶች ላይታዩ ይችላሉ። የካልሲየም መጠን እየጨመረ ሲሄድ ምልክቶቹ በተለያዩ የሰውነት ስርዓቶች ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ. 

• ከኩላሊት ጋር የተያያዘ: ከመጠን በላይ ጥማት, በተደጋጋሚ የመሳሳብ ስሜት, የኩላሊት ጠጠር 
• የምግብ መፈጨት ሥርዓት: የማስታወክ ስሜትማስታወክ ፣ የምግብ ፍላጎት ማጣት ፣ ሆድ ድርቀት, የሆድ ህመም አጥንት እና ጡንቻዎች: የአጥንት ህመም, የጡንቻ ድክመት, ድካም 
• አንጎል፡ ግራ መጋባት፣ የማስታወስ ችግር፣ ድብርት፣ የማተኮር ችግር፣ የልብ ምት መዛባት፣ ማጣትና, ከፍተኛ የደም ግፊት 

የ hypercalcemia መንስኤዎች 

ከመጠን ያለፈ የፓራቲሮይድ ዕጢዎች 90% የሚሆኑት hypercalcemia ጉዳዮችን ያስከትላሉ። እነዚህ እጢዎች በጣም ብዙ የፓራቲሮይድ ሆርሞን ወደ ስርዓትዎ ይለቃሉ። ካንሰር እንደ ሁለተኛው በጣም የተለመደ መንስኤ ነው, በተለይም የሳንባ, የጡት, የኩላሊት ካንሰሮች እና የደም ካንሰሮች እንደ ማዮሎማ. 

ሌሎች የ hypercalcemia መንስኤዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ: 

• በጣም ብዙ የቫይታሚን ዲ ወይም የካልሲየም ተጨማሪዎች 
• መድሃኒቶች (ቲያዛይድ ዲዩሪቲክስ, ሊቲየም) 
• ግራኑሎማቶስ በሽታዎች (የሳንባ ነቀርሳ, sarcoidosis) 
• ለረጅም ጊዜ ያለመንቀሳቀስ 
• ከባድ ድርቀት 
• እንደ የቤተሰብ hypocalciuric hypercalcemia ያሉ የጄኔቲክ ሁኔታዎች

የ Hypercalcemia አደጋዎች 

ብዙ ምክንያቶች hypercalcemia የመያዝ እድልን ከፍ ሊያደርጉ ይችላሉ። እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ: 

• ከ50 በላይ የሆኑ ሴቶች ከወር አበባ በኋላ በሚደረጉ ለውጦች ምክንያት ከፍተኛ ተጋላጭነት ያጋጥማቸዋል። 
• የካንሰር ሕመምተኞች፣ በተለይም የአጥንት ሜታስታስ ችግር ያለባቸው፣ የበለጠ ተጋላጭ ናቸው። 
• ሰዎች የኩላሊት በሽታፓራቲሮይድ ዲስኦርደር ወይም በአንዳንድ መድሃኒቶች ላይ ያሉ ሰዎች ይህንን ሁኔታ ሊያዳብሩ ይችላሉ. 
• የአኗኗር ዘይቤ ምርጫዎም አስፈላጊ ነው - የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እጥረት እና ከባድ አልኮል መጠቀም አደጋዎን ሊጨምር ይችላል. 

ከፍ ያለ የካልሲየም ደረጃዎች የጎንዮሽ ጉዳቶች 

ካልታከመ hypercalcemia ወደ ከባድ የጤና ችግሮች ሊመራ ይችላል. ኩላሊቶችዎ ሊወድቁ, ድንጋይ ሊፈጥሩ ወይም የካልሲየም ክምችቶችን ሊያከማቹ ይችላሉ. ጨምሮ የአጥንት ችግሮች ብዙ ጊዜ ይከተላሉ ኦስቲዮፖሮሲስን, ስብራት እና የአጥንት ኪስቶች. ከባድ ጉዳዮች የልብ ምትዎን እና የአንጎል ስራዎን ሊነኩ ይችላሉ ፣ ይህም ወደ ግራ መጋባት ሊመራ ይችላል ፣ መዘባረቅ, ወይም ኮማ. የምግብ መፍጫ ስርዓትዎ እንደ የፓንቻይተስ እና የጨጓራ ቁስለት ያሉ ችግሮች ሊሰቃዩ ይችላሉ። 

የበሽታዉ ዓይነት 

ዶክተሮች በደም ውስጥ ያለውን የካልሲየም መጠን ለመፈተሽ እና መንስኤውን ለማወቅ ብዙ ምርመራዎችን ይጠቀማሉ። 

የደም ምርመራዎች የካልሲየም እና የፓራቲሮይድ ሆርሞን ደረጃዎችን ለመፈተሽ የመጀመሪያው እርምጃ ነው. እነዚህ ምርመራዎች ዶክተሮች የተለያዩ የሰውነት ስርዓቶች እንዴት እንደሚሠሩ ለማወቅ ይረዳሉ. 

የሽንት ምርመራዎች ቀጥሎ የሚመጣው የካልሲየም መውጣትን እና የኩላሊት ችግሮችን ለመለየት ነው. 

መንስኤው ግልጽ ካልሆነ ሐኪሞች የሚከተሉትን ሊፈልጉ ይችላሉ-  

• ኤሌክትሮካርዲዮግራም (EKG) የልብ ኤሌክትሪክ እንቅስቃሴን ለመመዝገብ 
• የሳንባ ካንሰርን ወይም ኢንፌክሽኖችን ለመመርመር የደረት ኤክስሬይ 
• ማሞግራም ለማጣራት የጡት ካንሰር 
• ሲቲ ወይም ኤምአርአይ የውስጥ አካላትን ለማየት ይቃኛል። 
• የአጥንት ጥንካሬን ለመለካት DEXA ቅኝት 

Hypercalcemia ሕክምናዎች 

የሕክምናው እቅድ የሚወሰነው በሽታው ምን ያህል ከባድ እንደሆነ እና በምን ምክንያት እንደሆነ ነው. ዋናውን መንስኤ በሚታከሙበት ጊዜ ዶክተሮች ቀላል ጉዳዮችን (ካልሲየም <11.5 mg/dL) ይቆጣጠራሉ። መካከለኛ ጉዳዮች ብዙ የሕክምና አማራጮች አሏቸው- 

መድሃኒቶች 

• ካልሲቶኒን - የካልሲየም መጠንን በፍጥነት የሚቀንስ ሆርሞን 
• Bisphosphonates - እነዚህ ለካንሰር-ነክ hypercalcemia በተሻለ ሁኔታ ይሰራሉ 
• ካልሲሚሜቲክስ - ከመጠን በላይ ንቁ የሆኑ የፓራቲሮይድ ዕጢዎችን ለመቆጣጠር ይረዳል 
• Prednisone - ለቫይታሚን ዲ-ነክ hypercalcemia በደንብ ይሰራል
• ዲኖምብብ - bisphosphonates በማይሰሩበት ጊዜ ጠቃሚ 

ከባድ hypercalcemia ከ IV ፈሳሾች እና ዲዩሪቲክስ ጋር የሆስፒታል እንክብካቤ ያስፈልገዋል. 

ዶክተር መቼ ማየት እንዳለብዎ 

ከፍተኛ ጥማት፣ ተደጋጋሚ ሽንት፣ የሆድ ህመም፣ ግራ መጋባት፣ ወይም መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት ካስተዋሉ ወዲያውኑ የህክምና እርዳታ ማግኘት አለብዎት። መጠነኛ hypercalcemia ምልክቶችን ላያሳይ ይችላል ነገርግን ያለ ህክምና ወደ ከባድ ችግሮች ሊመራ ይችላል። የኩላሊት ጠጠርኦስቲዮፖሮሲስ, እና ኮማ እንኳን. 

መከላከል 

hypercalcemiaን ለመከላከል ብዙ እርምጃዎችን መውሰድ ይችላሉ። 

• ብዙ ውሃ መጠጣት ኩላሊትዎ ተጨማሪ ካልሲየም እንዲወጣ ያደርገዋል። 
• ዶክተርዎ ካልሾሙ በስተቀር የካልሲየም ተጨማሪ መድሃኒቶችን አይውሰዱ. 
• አዘውትሮ ክብደትን የሚሸከሙ ልምምዶች የአጥንትን ጤንነት ያሻሽላሉ እና ካልሲየም በደምዎ ውስጥ በአጥንቶችዎ ውስጥ ያስቀምጡ። 
• ሥር የሰደደ ሕመም ያለባቸው ሰዎች የካልሲየም መጠናቸውን ብዙ ጊዜ በመመርመር ስለ አስተዳደር ስልቶች ከሐኪሞቻቸው ጋር መነጋገር አለባቸው። 

መደምደሚያ 

ሃይፐርካልኬሚያ እስከ 2% የሚሆነውን ህዝብ የሚጎዳ ከባድ የጤና ጉዳይ ነው። መለስተኛ ጉዳዮች ምንም ምልክት ላያሳይ ይችላሉ፣ነገር ግን ይህ ሁኔታ ሊፈጠር ከሚችለው አደጋ የተነሳ ትኩረትን ይፈልጋል። አንደኛ ደረጃ ሃይፐርፓራታይሮዲዝም እና ካንሰር ከከፍተኛ የካልሲየም መጠን በስተጀርባ በጣም የተለመዱ ምክንያቶች ናቸው, እና ሌሎች በርካታ ምክንያቶችም ይህንን ሁኔታ ሊያስከትሉ ይችላሉ. መደበኛ የደም ምርመራዎች ቀደም ብሎ ለመለየት ይረዳሉ እና ዘላቂ ጉዳት ከመድረሱ በፊት እሱን ለመቆጣጠር ጥሩውን እድል ይሰጣሉ። ትክክለኛው የሕክምና እንክብካቤ hypercalcemia ከባድ ባህሪ ቢኖረውም ውጤታማ በሆነ መንገድ ለመቆጣጠር ይረዳል. ዶክተሮች በሽታው ምን ያህል ከባድ እንደሆነ እና ለምን እንደሚከሰት ላይ በመመርኮዝ ህክምናን ይመርጣሉ. አማራጮች ከቀላል ክትትል እስከ መድሃኒት፣ ቀዶ ጥገና ወይም ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ሆስፒታል መተኛት ናቸው። ያለ ጥርጥር፣ ሁኔታቸውን የተረዱ ሕመምተኞች የተሻሉ የጤና ምርጫዎችን ያደርጋሉ እና ከሐኪሞቻቸው ጋር በተሻለ ሁኔታ ይሠራሉ 

ተደጋጋሚ ጥያቄዎች 

1. በ hypocalcemia እና hypercalcemia መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው? 

እነዚህ ሁኔታዎች በደም ውስጥ ተቃራኒ የካልሲየም አለመመጣጠን ያሳያሉ. ሃይፖካልኬሚያ የሚከሰተው የካልሲየም መጠን ከመደበኛው ክልል በታች ሲወርድ ነው። Hypercalcemia የሚከሰተው የካልሲየም መጠን ከ10.5 mg/dL በላይ ሲሄድ ነው። ሁለቱም ሁኔታዎች ብዙ የሰውነት ስርዓቶችን ይጎዳሉ ነገር ግን የተለያዩ ምልክቶችን ይፈጥራሉ. ሃይፖካልኬሚያ አብዛኛውን ጊዜ የጡንቻ መወጠርን፣ መወጠርን፣ ግራ መጋባትን እና የማስታወስ ችግርን ያስከትላል። ሃይፐርካልሲሚያ የኩላሊት ጠጠር፣ የአጥንት ህመም እና የመሳሰሉትን ሊያስከትል ይችላል። የምግብ መፍጫ ችግር. 

2. hypercalcemia ምን ያህል የተለመደ ነው? 

Hypercalcemia በዓለም ዙሪያ ከ1-2% ሰዎች ይጎዳል። 

3. hypercalcemia የሚጎዳው ማን ነው? 

በሁሉም የዕድሜ ክልል ውስጥ ያሉ ሰዎች ይህንን በሽታ ሊያዙ ይችላሉ, ነገር ግን ከ 50 ዓመት በላይ የሆኑ ሴቶች ከፍተኛውን አደጋ ያጋጥማቸዋል, በተለይም በኋላ ማረጥ. የካንሰር ሕመምተኞች በተለይ ለአደጋ የተጋለጡ ናቸው፣ ከሁሉም ነቀርሳዎች 2% ያህሉ ከ hypercalcemia ጋር የተገናኙ ናቸው። 

4. በደምዎ ውስጥ ያለውን የካልሲየም መጠን እንዴት ዝቅ ያደርጋሉ? 

በደም ውስጥ ያለውን የካልሲየም መጠን በበርካታ ዘዴዎች መቀነስ ይችላሉ- 

• ብዙ ውሃ ይጠጡ (በቀን 3-4 ሊትር) ኩላሊቶችዎ ከመጠን በላይ ካልሲየምን እንዲወስዱ 
• እንደ IV ፈሳሾች, እንደ መድሃኒቶች ያሉ የታዘዙ የሕክምና ሕክምናዎችን ይውሰዱ 
• Bisphosphonates, ካልሲቶኒን ወይም ኮርቲሲቶይዶች 
• እንቅስቃሴ ማነስ ሃይፐርካልሴሚያን ሊያባብሰው ስለሚችል በተቻለ መጠን ንቁ ይሁኑ 
• ዶክተርዎ ካልመከሩ በስተቀር የካልሲየም ተጨማሪ መድሃኒቶችን ይዝለሉ 

5. ከፍተኛ ካልሲየም እንዲፈጠር የሚያደርገው ምንድን ነው? 

ከፍ ያለ የካልሲየም እጥረት እምብዛም አይከሰትም - ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ከመጠን በላይ ነው። ከመጠን በላይ የቫይታሚን ዲ ተጨማሪዎች ከምግብ መፍጫ ቱቦ ውስጥ የመጠጣትን መጠን በመጨመር የካልሲየም ደረጃን ከፍ ያደርገዋል። እንደ ሊቲየም እና ታይዛይድ ዳይሬቲክስ ያሉ አንዳንድ መድሃኒቶች የፓራቲሮይድ ተግባር ላይ ተጽእኖ በማድረግ የካልሲየም መጠንን ከፍ ሊያደርጉ ይችላሉ. 

6. በደም ውስጥ ያለውን ካልሲየም የሚቀንሱት ምግቦች የትኞቹ ናቸው? 

ጨዋማ ምግቦች እና አልኮሆል በደም ውስጥ ያለውን የካልሲየም መጠን ለመቀነስ ይረዳሉ. በፋይበር የበለፀጉ ምግቦች (በሙሉ እህሎች፣ ጥራጥሬዎች እና ለውዝ ውስጥ የሚገኙ) በካልሲየም የበለጸጉ ምግቦች ሲበሉ የካልሲየም መምጠጥን ሊገድቡ ይችላሉ። በኦክሳሊክ አሲድ የበለፀጉ ምግቦች (ስፒናች፣ ቢት አረንጓዴ፣ ሩባርብ እና ስኳር ድንች) እንዲሁም ካልሲየምን በማሰር የመጠጡን መጠን ይቀንሳሉ። 

7. ከፍተኛ ካልሲየም ካለዎት ምን አይበሉም? 

hypercalcemia ያለባቸው ሰዎች የሚከተሉትን መወሰን አለባቸው: 

• የወተት ተዋጽኦዎች (ወተት፣ አይብ፣ እርጎ፣ አይስክሬም)
• በካልሲየም የበለፀጉ ምግቦች (የብርቱካን ጭማቂ ፣ ጥራጥሬዎች)
• የታሸጉ ዓሦች ለስላሳ አጥንት (ሳልሞን ፣ ሰርዲን)
• ካልሲየም የያዙ አንቲሲዶች 
• ከፍተኛ የጨው ምግቦች
• ከመጠን በላይ አልኮል 

8. hypercalcemiaን በተፈጥሮ እንዴት እንቀንስ? 

ጥሩ እርጥበት ሰውነትዎ ከመጠን በላይ ካልሲየምን በሽንት እንዲያፈስ በመርዳት ሃይፐርካልሲሚያን በተፈጥሮው ለመቆጣጠር በተሻለ ሁኔታ ይሰራል። ብልጥ የምግብ ጊዜ ይረዳል - በካልሲየም የበለጸጉ ምግቦችን ቢያንስ ከሁለት ሰዓታት በፊት ወይም በኋላ ካልሲየም-አስገዳጅ ምግቦችን ይመገቡ። አዘውትሮ እንቅስቃሴ ማድረግ ሰውነትዎ ካልሲየምን በአግባቡ እንዲጠቀም ይረዳል፣ ነገር ግን ረዘም ላለ ጊዜ መቆየት ሁኔታውን ሊያባብሰው ይችላል። አልኮሆልን መቀነስ ካልሲየም ከአጥንትዎ እንዳይወጣ ያደርገዋል።

ዶክተር ካማል ፒ. ቡታዳ

ኤምዲ፣ ዲኤንቢ (አጠቃላይ ሕክምና)፣ MNAMS፣ IDCCM፣ EDIC
Ganga CARE ሆስፒታል ሊሚትድ፣ ናግፑር

ቀጠሮ ለመያዝ፣ ይደውሉ፡-

+ 91 40-68106529