×

ብሬዲካሊያ

ብዙ ሰዎች መደበኛ የልብ ምት በደቂቃ ከ60 እስከ 100 ምቶች እንደሚደርስ ያውቃሉ፣ ነገር ግን ብራድካርካ የሚከሰተው ልብ በደቂቃ ከ60 ጊዜ ባነሰ ጊዜ ሲመታ ነው። ይህ አጠቃላይ መመሪያ bradycardia ምን እንደሆነ፣ የተለመዱ ምልክቶቹ፣ መንስኤዎቹ እና የሕክምና አማራጮችን ይመረምራል። 

Bradycardia ምንድን ነው?

የሰው ልብ የሚሠራው በተራቀቀ የኤሌትሪክ ሥርዓት ነው፣ የ sinus node እንደ ተፈጥሯዊ የልብ ምት ይሠራል። በልብ የላይኛው ቀኝ ክፍል ውስጥ የሚገኘው ይህ የልዩ ሴሎች ቡድን እያንዳንዱን የልብ ምት የሚጀምሩትን የኤሌክትሪክ ምልክቶችን ይፈጥራል።

Bradycardia የሚከሰተው እነዚህ የኤሌክትሪክ ምልክቶች ሲቀንሱ ወይም ሲታገዱ ነው, ይህም የልብ ምት በደቂቃ ከ 60 ምቶች በታች ነው. ይህ ሁኔታ በማንኛውም እድሜ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ቢችልም, ከ 65 ዓመት በላይ ለሆኑ አዋቂዎች በብዛት ይታያል.

የልብ መደበኛ ስራ በአራት ክፍሎች ላይ የተመሰረተ ነው.

  • ሁለት የላይኛው ክፍል (atria)
  • ሁለት ዝቅተኛ ክፍሎች (ventricles)

ሁሉም የ bradycardia ጉዳዮች ለጭንቀት መንስኤ አይደሉም. ቀርፋፋ የልብ ምት በአካል ንቁ ለሆኑ ግለሰቦች እና አትሌቶች ፍጹም መደበኛ ሊሆን ይችላል። ይሁን እንጂ ልብ የሰውነትን ፍላጎት ለማሟላት በቂ ኦክሲጅን የበለጸገ ደም ማፍሰስ ሲያቅተው ብራድካርካ የሕክምና አሳሳቢነት ይሆናል።

የ Bradycardia ምልክቶች

ብራዲካርዲያ በሰውነት ኦክሲጅን አቅርቦት ላይ ተጽዕኖ በሚያሳድርበት ጊዜ አካላዊ እና የእውቀት (ኮግኒቲቭ) ተግባራትን በሚነኩ የተለያዩ ምልክቶች ይታያል። 
አካላዊ እንቅስቃሴ ላላቸው ግለሰቦች፣ በተለይም አትሌቶች፣ ልባቸው በተፈጥሮ የበለጠ ቀልጣፋ በመሆኑ ዝቅተኛ የልብ ምት ምልክቶችን ላያመጣ ይችላል። 

የሚከተሉት የተለመዱ የአካል ምልክቶች እና የ bradycardia ምልክቶች ናቸው.

  • የትንፋሽ እጥረት, በተለይም በአካል እንቅስቃሴ ወቅት
  • የደረት ሕመም (angina)
  • ከፍተኛ ድካም እና ድካም
  • የልብ ድካም
  • መፍዘዝ ወይም የቀላል ጭንቅላት
  • መሳት ወይም መሳት የሚጠጉ ክፍሎች

አእምሮ ከ15 በመቶ እስከ 20 በመቶ የሚሆነውን ከልብ የሚፈሰውን ደም ይቀበላል፣ ይህም በተለይ ለልብ ምት ለውጥ ስሜታዊ ያደርገዋል። ይህ ለምን ብራዲካርዲያ ያለባቸው ግለሰቦች እንደ ግራ መጋባት፣ የማስታወስ ችግር እና የማተኮር መቸገር ያሉ የግንዛቤ ምልክቶች እንደሚያጋጥሟቸው ያብራራል።

Bradycardia መንስኤዎች

Bradycardia የልብን የኤሌክትሪክ ስርዓት ላይ ተጽዕኖ ከሚያሳድሩ የተለያዩ መሰረታዊ ሁኔታዎች ሊከሰት ይችላል. እነዚህን ምክንያቶች መረዳቱ ዶክተሮች በጣም ውጤታማውን የሕክምና ዘዴ እንዲወስኑ ይረዳል.

የሚከተሉት ለ bradycardia በርካታ ምክንያቶች አሉ. 

  • በሲኖአትሪያል (ኤስኤ) መስቀለኛ መንገድ ላይ ያሉ ችግሮች፡- ይህ በጣም የተለመደው የ sinus bradycardia መንስኤ ነው. የልብ ተፈጥሯዊ የልብ ምት ሰሪ ኤስኤ ኖድ መደበኛ የልብ ምትን ሊያስተጓጉል ይችላል። ይህ መስተጓጎል ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው በታመመ ሳይነስ ሲንድሮም በሚባለው በሽታ ሲሆን ይህም ሰዎች በዕድሜ እየገፉ ሲሄዱ በጣም የተለመደ ነው.
  • የሕክምና ሁኔታዎች: ብራድካርካን የሚያስከትሉ በርካታ በሽታዎች የሚከተሉት ናቸው-
    • የልብ ህብረ ህዋሳት ከእርጅና ወይም የልብ ህመም
    • እንደ myocarditis ያሉ እብጠት ሁኔታዎች
    • የካልሲየም ወይም የፖታስየም ደረጃዎችን የሚነካ የኤሌክትሮላይት ሚዛን መዛባት
    • ሃይፖታይሮይዲዝም (ያልሰራ ታይሮይድ)
    • እንቅልፍ እንቅልፍ እንቅልፍ ማጣት
    • የሩማቲክ ትኩሳት, ሉፐስ ወይም ሌሎች የሚያቃጥሉ በሽታዎች
    • እንደ ሊም በሽታ እና ቻጋስ በሽታ ያሉ ኢንፌክሽኖች

የአደጋ ተጋላጭነት ምክንያቶች

እድሜ በ bradycardia እድገት ውስጥ ትልቅ ሚና ይጫወታል, ሁኔታው ​​ከ 65 ዓመት በላይ በሆኑ ጎልማሶች ላይ በጣም ተስፋፍቷል. ወጣት ግለሰቦች ብራዲካርዲያ ሊዳብሩ ቢችሉም, ትላልቅ አዋቂዎች የልብ ህብረ ህዋሳትን በሚያስከትሉ ተፈጥሯዊ የእርጅና ሂደቶች ምክንያት ከፍተኛ አደጋ ያጋጥማቸዋል.

ቁልፍ የአደጋ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • ከፍተኛ የደም ግፊት
  • የልብ ቀዶ ጥገና ችግሮች, የጨረር ሕክምና ተፅዕኖዎች, እና ከባድ hypothermia
  • ተደጋጋሚ ጭንቀት እና ጭንቀት
  • ከባድ አልኮል መጠጣት
  • ማጨስ
  • የተከለከሉ መድኃኒቶች አጠቃቀም
  • አንዳንድ መድሃኒቶች፣ በተለይም የልብ መድሀኒቶች (ቤታ-መርገጫዎች፣ ካልሲየም ቻናል ማገጃዎች፣ እና አንዳንድ ፀረ arrhythmic መድኃኒቶች)
  • የኤሌክትሮላይት ጉድለቶች

የ Bradycardia ችግሮች

ህክምና ካልተደረገለት ብራድካርካ ወደ ጤና ችግሮች ሊመራ ይችላል ይህም የአንድን ሰው የህይወት ጥራት ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል. የ Bradycardia ዋና ችግሮች;

  • ተደጋጋሚ ራስን መሳት (ማመሳሰል)
  • የልብ ችግር
  • ድንገተኛ የልብ ድካም
  • በከባድ ሁኔታዎች, ድንገተኛ የልብ ሞት

የበሽታዉ ዓይነት

በመጀመሪያ ምክክር ወቅት, ዶክተሮች ልብን በ stethoscope ያዳምጡ እና የታካሚውን ምልክቶች እና መቼ እንደጀመሩ ይወያያሉ.

  • ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ECG): ዋናው የመመርመሪያ መሳሪያ ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ኢ.ሲ.ጂ.) ሲሆን የልብን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ የሚለካው በደረት ላይ በተቀመጡ ዳሳሾች ነው። ይህ ምርመራ ስለ የልብ ምት እና የፍጥነት መጠን ወዲያውኑ መረጃ ይሰጣል, ይህም ዶክተሮች ማንኛውንም ያልተለመዱ ነገሮችን እንዲለዩ ይረዳል.
  • bradycardia በየጊዜው በሚከሰትበት ጊዜ የልብ ሐኪሞች የተለያዩ የክትትል መሳሪያዎችን ሊመክሩ ይችላሉ-
    • ሆልተር ሞኒተር፡- የልብ እንቅስቃሴን ያለማቋረጥ የሚመዘግብ ተንቀሳቃሽ ECG ከ1-7 ቀናት የሚለብስ
    • የክስተት መቅጃ፡ እስከ 30 ቀናት ድረስ የሚያገለግል ተለባሽ መሳሪያ፣ ምልክቱ ሲከሰት ገቢር ይሆናል።
    • የማይተከል ሞኒተር፡- ለረጅም ጊዜ ክትትል የሚደረግበት ትንሽ መሳሪያ ከቆዳ ስር የተቀመጠ
  • የደም ምርመራዎች; የደም ምርመራዎች በምርመራው ውስጥ ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ, ከታች ያሉትን ሁኔታዎች በማጣራት. እነዚህ ምርመራዎች የኤሌክትሮላይት ደረጃዎችን, የታይሮይድ ተግባራትን እና ሊከሰቱ የሚችሉ ኢንፌክሽኖችን ይመረምራሉ. 
  • ልዩ ሙከራዎች; 
    • ልብ ለቦታ ለውጦች እንዴት ምላሽ እንደሚሰጥ ለመመልከት የጠረጴዛ ሙከራን ያዘንብሉት 
    • በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት የልብ ምትን ለመገምገም የጭንቀት ሙከራ ያድርጉ
    • ኤኮካርዲዮግራም የልብን የመሳብ ችሎታ እና አጠቃላይ መዋቅር ለመገምገም ይረዳል። 

የ Bradycardia ሕክምናዎች

ምልክቶች ለሌሉት ግለሰቦች ዶክተሮች አፋጣኝ ጣልቃ ገብነት ሳይኖር ሁኔታውን እንዲከታተሉ ሊመክሩ ይችላሉ.

ሕክምናው አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ የሚከተሉትን እርምጃዎች ይከተላሉ-

  • የአኗኗር ዘይቤ ማሻሻያዎች እና መሰረታዊ ሁኔታ ሕክምና
  • ዘገምተኛ የልብ ምት የሚያስከትሉ መድኃኒቶችን ማስተካከል ወይም ማቆም
  • የኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን ማስተካከል
  • ጊዜያዊ ወይም ቋሚ የመተጣጠፍ መሳሪያዎች መተግበር
  • ብራዲካርዲያ አደገኛ ምልክቶችን በሚያመጣባቸው ድንገተኛ ሁኔታዎች ዶክተሮች በደም ሥር የሚሰጡ መድሃኒቶችን ሊሰጡ ይችላሉ. Atropine ቀዳሚ መድሐኒት ነው፣በተለምዶ በ0.5-1.0 mg በ3-5 ደቂቃ ልዩነት።

የልብ ምት ሰሪ አተገባበር፡- በ bradycardia ሕክምና ውስጥ ጉልህ የሆነ እድገት የልብ ምት ሰሪዎችን መጠቀም ነው። እነዚህ ትናንሽ መሳሪያዎች ከቆዳው አጥንት አጠገብ ባለው ቆዳ ስር የተተከሉ እና የልብ ምትን ለመቆጣጠር ይረዳሉ. ዘመናዊ አማራጮች ትልቅ የቫይታሚን ክኒን የሚያክል እና በካቴተር ላይ በተመሰረተ አሰራር ሊተከሉ የሚችሉ ባህላዊ ቋሚ የልብ ምት ሰሪዎች እና አዳዲስ እርሳስ አልባ ስሪቶችን ያካትታሉ።

ዶክተር መቼ ማየት እንዳለብዎ

ካጋጠመዎት አፋጣኝ እንክብካቤን ይፈልጉ-

  • የደረት ሕመም ከጥቂት ደቂቃዎች በላይ የሚቆይ
  • የትንፋሽ እጥረት ወይም የመተንፈስ ችግር
  • መፍዘዝ፣ ራስ ምታት ወይም ራስን መሳት
  • በፍጥነት ወይም በድንገት የሚያድጉ ምልክቶች ይባባሳሉ

መከላከል

የአሜሪካ የልብ ማህበር ብራድካርካን ጨምሮ ከልብ ጋር የተያያዙ ሁኔታዎችን ለመከላከል የሚረዱ በርካታ ቁልፍ የአኗኗር ዘይቤዎችን ይመክራል። እነዚህ በማስረጃ ላይ የተመሰረቱ ስልቶች አጠቃላይ የልብና የደም ህክምና ጤናን በመጠበቅ ላይ ያተኩራሉ፡-

  • እንደ የ30 ደቂቃ የዕለት ተዕለት የእግር ጉዞ ባሉ መደበኛ የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ይሳተፉ
  • በፍራፍሬ፣ አትክልት እና ሙሉ እህል የበለፀገ የተመጣጠነ ምግብ ይኑርዎት
  • የደም ግፊት እና የኮሌስትሮል መጠንን ይቆጣጠሩ
  • ጤናማ ክብደትን ማግኘት እና ማቆየት።
  • በቂ እንቅልፍ ያግኙ (በቀን ከ7-9 ሰአታት)
  • በመዝናኛ ዘዴዎች ውጥረትን ይቆጣጠሩ
  • በትክክል እርጥበት ይኑርዎት
  • አልኮል መጠጣትን ይገድቡ ወይም ያስወግዱ

መደምደሚያ

Bradycardia በተፈጥሮ ዝቅተኛ የልብ ምትን ከሚጠብቁ አትሌቶች ጀምሮ አፋጣኝ የሕክምና ክትትል ከሚፈልጉ ግለሰቦች በተለየ ብዙ ሰዎችን ይጎዳል። bradycardia ያለባቸው ሰዎች በተገቢው የሕክምና እንክብካቤ እና የአኗኗር ዘይቤዎች መደበኛ እና ጤናማ ህይወት ሊመሩ ይችላሉ። አዘውትሮ ምርመራዎች፣ ለልብ ተስማሚ የሆነ አመጋገብ እና የማያቋርጥ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ይህንን ሁኔታ በብቃት ለመቆጣጠር ይረዳሉ። ዋናው ነገር የማስጠንቀቂያ ምልክቶችን በንቃት መከታተል እና ምልክቶች በሚታዩበት ጊዜ የሕክምና ዕርዳታ መፈለግ ነው።

ዶክተሮች አሁን የተለያዩ የሕክምና አማራጮችን ይሰጣሉ, ከመድሃኒት ማስተካከያ እስከ ዘመናዊ የልብ ምት ቴክኖሎጂዎች. እነዚህ እድገቶች፣ እንደ ጭንቀት አስተዳደር እና ትክክለኛ እንቅልፍ ካሉ የመከላከያ እርምጃዎች ጋር ተዳምረው ለታካሚዎች የልብ ጤና ላይ የተሻለ ቁጥጥር ይሰጣሉ።

ተደጋጋሚ ጥያቄዎች

1. ማንን ይነካዋል?

Bradycardia በዋነኛነት ከ65 ዓመት በላይ የሆኑ አዋቂዎችን ያጠቃል፣ በዚህ የዕድሜ ክልል ውስጥ ካሉት ከ1 ሰዎች 600 የሚሆኑት ምልክቶች እያጋጠማቸው ነው። ሁኔታው ማንንም ሊጎዳ ቢችልም, በተለይም በሁለት የተለያዩ ቡድኖች ውስጥ የተለመደ ነው: ትላልቅ አዋቂዎች እና አትሌቶች. ወጣት, ጤናማ ጎልማሶች እና የሰለጠኑ አትሌቶች ብዙውን ጊዜ አሉታዊ ተጽእኖ ሳያስከትሉ በተፈጥሮ ዝቅተኛ የልብ ምት አላቸው.

2. ይህ ሁኔታ ምን ያህል የተለመደ ነው?

የ bradycardia ስርጭት በአለምአቀፍ ደረጃ ይለያያል, ከጠቅላላው ህዝብ ከ 0.5% እስከ 2.0% ይደርሳል. ጥናቶች እንደሚያሳዩት ምክንያቱ ያልታወቀ የ sinus bradycardia በግምት 400 ከ100,000 ግለሰቦች በዓለም ዙሪያ ይከሰታል። የሚገርመው ነገር በሽታው ወንዶችንና ሴቶችን በእኩልነት ይጎዳል።

3. ይህ ሁኔታ በሰውነቴ ላይ ምን ተጽዕኖ ያሳድራል?

bradycardia በሚከሰትበት ጊዜ ቀርፋፋ የልብ ምት በተለያዩ የሰውነት ስርዓቶች ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል. ዋናዎቹ ተፅዕኖዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • አስፈላጊ ለሆኑ የአካል ክፍሎች የኦክስጂን አቅርቦት ቀንሷል
  • ወደ አንጎል የደም ፍሰት መቀነስ
  • የተዳከመ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ
  • ሊሆኑ የሚችሉ የግንዛቤ ውጤቶች

4. ስለ bradycardia መጨነቅ መቼ ነው?

ብራዲካርዲያ ልብ የሰውነትን ፍላጎት ለማሟላት ኦክሲጅን የተቀላቀለበት ደም እንዳያፈስ ሲከለክለው ስጋት ያስፈልጋል። ይህ ሁኔታ እንደ ማዞር፣ ከፍተኛ ድካም ወይም ራስን መሳት ባሉ ምልክቶች ይታያል። በተፈጥሮ ዝቅተኛ የልብ ምት ያላቸው አትሌቶች እና ጎልማሶች እነዚህን ምልክቶች ካላጋጠማቸው በስተቀር መጨነቅ አያስፈልጋቸውም።

5. ቅዝቃዜ ብራድካርካን ሊያስከትል ይችላል?

አዎን, ቀዝቃዛ መጋለጥ bradycardia ሊያነሳሳ ይችላል. ጥናቶች እንደሚያሳዩት ቀዝቃዛ የአየር ጠባይ የደም ሥሮች ጠባብ እንዲሆኑ በማድረግ ልብ ደም ለመምጠጥ ጠንክሮ እንዲሰራ ያደርገዋል. በብርድ መጋለጥ ወቅት ሰውነት በብርድ የሚፈጠር ብራድካርክ በተለይም በእንቅልፍ ጊዜ ወይም ለቅዝቃዛ ሙቀት መጋለጥ በሚታወቅ የመከላከያ ዘዴ ምላሽ ሊሰጥ ይችላል።

አሁን ጠይቁ


ተክፍቷል *

የሂሳብ ካፕቻ