የልብ መተካት

በዓይንዶር ውስጥ ምርጥ የልብ ትራንስፕላንት ሆስፒታል

የልብ ንቅለ ተከላ በጣልቃ ገብነት የልብ ህክምና ስር የሚወድቅ የህክምና ሂደት ሲሆን የታመመ ወይም የተዳከመ ልብ በጤና ለጋሽ ልብ መተካትን ያካትታል። የልብ ድካም ልክ እንደልብ ልብ በትክክል የማይሰራበት ሁኔታ ነው. እንደ መድሃኒት ወይም ቀዶ ጥገና ያሉ ሌሎች ህክምናዎች አንዳንድ የልብ በሽታዎችን በተሳካ ሁኔታ ካልታከሙ የልብ መተካት እንደ የመጨረሻ አማራጭ ሊቆጠር ይችላል.

አጠቃላይ የጣልቃ ገብነት የልብ ቀዶ ጥገና እና የልብ ንቅለ ተከላ ሂደቶች በመደበኛነት በ CARE CHL ሆስፒታሎች ኢንዶሬ የልብ ክፍል ውስጥ ይከናወናሉ። እነዚህ ሂደቶች የተወለዱ ጉድለቶችን ለመጠገን እንዲሁም በልጆች, በአዋቂዎች እና በአረጋውያን በሽተኞች የልብ በሽታዎችን ለመፍታት ያለመ ነው. 

የጣልቃ ገብነት የልብ ሐኪሞች፣ የልብ ቀዶ ሕክምና ሐኪሞች፣ አማካሪዎች እና ሌሎች የዲሲፕሊን ስፔሻሊስቶች በጋራ በመሆን ዓለም አቀፍ ደረጃውን የጠበቀ የጤና አጠባበቅ አገልግሎት እና ድጋፍ ለመስጠት፣ የልብ ሕመም ባለባቸው ሕመምተኞች ላይ ዋና እና ጥቃቅን ተጓዳኝ ችግሮችን ለመፍታት ሁለገብ ዘዴን በመጠቀም በጋራ ይሠራሉ። ለጣልቃ ገብነት ሂደቶች በዘመናዊ ፋሲሊቲዎች እና እጅግ በጣም ጥሩ መሳሪያዎች፣ በ CARE CHL ሆስፒታሎች ኢንዶሬ የልብ ዲፓርትመንት የልህቀት ማዕከል ሆኖ ተቋቁሟል፣ ይህም ልዩ የህክምና አገልግሎቶችን በመስጠት እና በልብ ህክምናዎች ከፍተኛ ስኬት ነው።

ማነው ተቀባይ ለመሆን ብቁ የሆነው?

የልብ ድካም ያለበት እያንዳንዱ ታካሚ ለልብ ትራንስፕላንት ተስማሚ እጩ ሊሆን አይችልም, ምክንያቱም በእነሱ ላይ ከፍተኛ አደጋዎችን ሊያስከትል ይችላል. በሽተኛውን በልብ ንቅለ ተከላ ተቀባይ ዝርዝር ውስጥ ከማስቀመጡ በፊት የዶክተሮች ቡድን የጤና ሁኔታቸውን በጥልቀት ይመረምራል እና እንደ እድሜ፣ የአኗኗር ዘይቤ እና ተጓዳኝ በሽታዎችን ግምት ውስጥ በማስገባት ንቅለ ተከላ ፍላጎታቸውን ይገመግማሉ።

በርካታ ምክንያቶች በታካሚው የልብ ንቅለ ተከላ ተቀባይ ለመሆን ብቁነት ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ፣ ከእነዚህም መካከል፡-

1. ተጓዳኝ በሽታዎች፡- የተወሰኑ ተጓዳኝ በሽታዎች የልብ ንቅለ ተከላ ከተደረገ በኋላ ለረጅም ጊዜ የመዳን እድልን ይቀንሳሉ።
2. ንቁ ኢንፌክሽኖች፡ ንቁ የሆነ ኢንፌክሽን በልብ ትራንስፕላንት አውድ ውስጥ ወደ ከባድ ችግሮች ሊመራ ይችላል።
3. የመልሶ ማቋቋም አቅም፡- አንድ ታካሚ የልብ ንቅለ ተከላ ከተደረገ በኋላ ውጤታማ በሆነ መንገድ የማገገም እድል እንደሌለው ከተገመተ፣ ዶክተሮች የአሰራር ሂደቱን መቃወም ይችላሉ።
4. የካንሰር ታሪክ፡ የካንሰር የቤተሰብ ታሪክ ያላቸው ታካሚዎች ለልብ ንቅለ ተከላ ላይመከሩ ይችላሉ።

የልብ ሽግግር ሂደትን መረዳት

አንድ ታካሚ የልብ ንቅለ ተከላ ሊደረግለት እንደሚችል ከታወቀ፣ በመጠባበቂያ ዝርዝር ውስጥ ሊቀመጡ ይችላሉ። በተጠባባቂ ዝርዝር ውስጥ እያሉ፣ ለጋሽ ልብ እስኪገኝ ድረስ ዶክተሮች የታካሚውን ጤንነት በቅርበት ይከታተላሉ። አንዳንድ ጊዜ, በሽተኛው ከታመመበት የልብ ህመም ሊድን ይችላል, ይህም ከተጠባባቂ ዝርዝሩ ውስጥ እንዲወገዱ ሊያደርግ ይችላል. ነገር ግን፣ በታካሚው ማገገም ላይ በመመስረት፣ በመጠባበቂያ ዝርዝሩ ውስጥ ሊቀመጡ ይችላሉ።

ለልብ ትራንስፕላንት ዝግጅት 

ዶክተሮች ለጋሽ ልብ በተገመተው የጥበቃ ጊዜ ላይ በመመርኮዝ የሕክምና እቅድ ሊጠቁሙ ይችላሉ. ስለ ወቅታዊው የሕክምና እቅድ እና የልብ ማገገሚያ ሂደት የታካሚ ትምህርት ተሰጥቷል, ከመተካቱ በፊት እና በኋላ ጤናን ስለመጠበቅ እውቀት ላይ ያተኩራል. ስሜታዊ እና ስነ ልቦናዊ ግምገማ እና አያያዝ በሽተኞችን ለንቅለ ተከላ ሂደት ለማዘጋጀት አጽንዖት ተሰጥቶታል.

የልብ ትራንስፕላንት ሂደት

የልብ ንቅለ ተከላ ቀዶ ጥገና ለግለሰብ ታካሚ ፍላጎቶች የተዘጋጀ ውስብስብ ሂደት ነው. በሂደቱ በሙሉ ለታካሚው እንክብካቤ ኃላፊነት ያለው የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች እና ሌሎች ልዩ ባለሙያዎችን ያካተተ ቡድን ነው። በተለምዶ የልብ ንቅለ ተከላ ቀዶ ጥገና ለማጠናቀቅ ከ4-6 ሰአታት ይወስዳል. ሂደቱ የሚከናወነው በስር ነው አጠቃላይ ሰመመንበሽተኛው በኦክሲጅን የበለፀገ የደም አቅርቦትን ለማረጋገጥ ከልብ-ሳንባ ማለፊያ ማሽን ጋር እንደተገናኘ ይቆያል።

በቀዶ ጥገናው ወቅት የጡት አጥንት (sternum) ወደ ታች ይደረጋል እና በሽተኛው የልብ እና የሳንባዎችን ተግባራት የሚቆጣጠረው ከልብ-ሳንባ ማለፊያ ማሽን ጋር ይገናኛል. የጎድን አጥንቱ ክፍት ሆኖ, የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች የታመመውን ልብ ያስወግዱ እና በጤናማ ለጋሽ ልብ ይተኩታል. ዋና ዋናዎቹ የደም ስሮች ከአዲሱ ልብ ጋር ተያይዘው ደም በደም ውስጥ እንዲፈስ ያስችለዋል, ይህም በመደበኛነት እንዲመታ ያደርገዋል. ለጋሽ ልብ ትክክለኛ ምትን ለመጠበቅ ችግር ካጋጠመው፣ መደበኛ የልብ ምቶች በኤሌክትሪክ ንዝረት ወደነበሩበት ሊመለሱ ይችላሉ።

ድህረ ንቅለ ተከላ ማገገሚያ እና እንክብካቤ

የልብ ንቅለ ተከላ ሂደት ከተጠናቀቀ በኋላ ታካሚው የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ሊታዘዝ ይችላል. ለብዙ ቀናት በቅርብ ክትትል እና ክትትል ውስጥ በከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ውስጥ ይቀመጣሉ። በተጨማሪም በሽተኛው ከቀዶ ጥገናው በኋላ ፈሳሾችን ለማስወገድ እና እንዲሁም አስፈላጊ መድሃኒቶችን እና ፈሳሾችን ለመቀበል ከአየር ማናፈሻ እና ፈሳሽ ማስወገጃ ስርዓት ጋር ሊገናኝ ይችላል።

ከጥቂት ቀናት በኋላ በሽተኛው ለበለጠ ግምገማ እና ማገገሚያ ከ ICU ወደ ሆስፒታል ክፍል ይተላለፋል። በሽተኛው ወደ ቤት ለመመለስ በቂ መሆኑን ከተረጋገጠ ከሆስፒታል ይወጣሉ. ይሁን እንጂ አሁንም ጤንነታቸውን በየጊዜው መከታተል ያስፈልጋቸዋል. የልብ ንቅለ ተከላ የሚያደርጉ ግለሰቦች የሐኪሞቻቸውን መመሪያዎች በማክበር የተሻሻለ የህይወት ጥራት ያገኛሉ። በአጠቃላይ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች የአካል ክፍሎችን የመተው አደጋን ለመቀነስ ታዘዋል.

ከቀዶ ጥገና በኋላ ባለው መደበኛ ግምገማ ወቅት፣ የተተከለ ልብ በጥሩ ሁኔታ እየሰራ መሆኑን እና በሰውነት ውድቅ አለመሆኑን ለማረጋገጥ ዶክተሮች የተወሰኑ ምርመራዎችን ሊያደርጉ ይችላሉ። እነዚህ ምርመራዎች በተለይም ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ ወራት ውስጥ ባዮፕሲዎችን እና ኤሌክትሮካርዲዮግራሞችን ሊያካትቱ ይችላሉ። ይህ ንቃት አስፈላጊ ነው ምክንያቱም የአካል ክፍሎችን አለመቀበል ምልክቶች በተለይም በተተከለ ልብ ውስጥ ሁል ጊዜ ሊታዩ አይችሉም። 

ይሁን እንጂ አልፎ አልፎ የተተከለውን ልብ አለመቀበልን የሚያመለክቱ ምልክቶች ሊኖሩ ይችላሉ. እነዚህ ምልክቶች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• የማይታወቅ ክብደት መጨመር
• የትንፋሽ እጥረት, ድካም
• የመሽናት ድግግሞሽ ቀንሷል

አደጋዎች እና ውስብስቦች

የልብ ንቅለ ተከላ አንዳንድ አደጋዎችን እና ውስብስቦችን የሚያስከትል ትልቅ ቀዶ ጥገና ነው። ከልብ ንቅለ ተከላ ቀዶ ጥገና ጋር ተያይዘው የሚመጡ አደጋዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ።

• የልብ አለመቀበል
• የደም ውስጥ ኮኮብ
• በሽታ መያዝ
• በክትባት መከላከያ መድሃኒቶች ምክንያት የኩላሊት መጎዳት, ኦስቲዮፖሮሲስ, የደም ግፊት እና የስኳር በሽታ
• ያለመከሰስ ቀንሷል
• ነቀርሳ
• እንደ የልብ ድካም, የልብ ድካም, ያልተለመደ የልብ ምት, ወዘተ የመሳሰሉ የደም ቧንቧ በሽታዎች.

የልብ ንቅለ ተከላ ቀዶ ጥገና ከባድ ቀዶ ጥገና በመሆኑ ውስብስቦች ሊከሰቱ ቢችሉም አልፎ አልፎ የሚከሰቱ እና ህሙማኑ በክትትል ውስጥ ስለሚቆዩ እና ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚከሰቱ ችግሮችን በየጊዜው በመመርመር ለተወሰነ ጊዜ እንክብካቤ ሊደረግላቸው ይችላል.

የ CARE CHL ሆስፒታሎች ለምን ይምረጡ?

በ CARE CHL ሆስፒታሎች ኢንዶር የልብ ዲፓርትመንት፣ ለተለያዩ የልብ ህመሞች ከፍተኛ ደረጃ ያለው ህክምና እና አስተዳደር ለመስጠት ቆርጠን ተነስተናል። ይህ በከፍተኛ የችሎታ እና የክህሎት ደረጃ ከልብ ንቅለ ተከላ ጋር የተያያዙ ችግሮችን ማከናወን እና በብቃት መቆጣጠርን ያካትታል። ቡድናችን ከፍተኛ ልምድ ያላቸውን የልብ ሐኪሞች እና የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪሞችን ያቀፈ ሲሆን እያንዳንዱን ታካሚ በአጣዳፊ ክሊኒካዊ እውቀት እና ልዩ እንክብካቤ። ግባችን ከልብ ጋር ለተያያዙ የጤና ሁኔታዎች ትክክለኛ ግምገማዎችን እና ህክምናዎችን ማቅረብ ነው።