ካናግሊሎዚን

ካናግሊሎዚን

የስኳር በሽታ በዓለም ዙሪያ በሚሊዮን የሚቆጠሩ ሰዎችን እንደሚያጠቃ ያውቃሉ? የዚህ በሽታ ስርጭት በየዓመቱ እየጨመረ በሄደ መጠን ተመራማሪዎች እና ዶክተሮች ውጤታማ ህክምናዎችን ለማዘጋጀት ደከመኝ ሰለቸኝ ሳይሉ ይሰራሉ. ለስኳር በሽታ ሜላሊትስ ከሚባሉት መድኃኒቶች ውስጥ አንዱ ትኩረትን የሳበው canagliflozin ነው። ይህ መድሃኒት በደም ውስጥ ያለውን የስኳር መጠን ለመቆጣጠር አዲስ አቀራረብ ያቀርባል እና በክሊኒካዊ ሙከራዎች ውስጥ አወንታዊ ውጤቶችን አሳይቷል.

ይህ ጦማር የ canagliflozin መድኃኒቶችን አጠቃቀም፣ ትክክለኛ አተገባበራቸውን፣ ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን እና አስፈላጊ ጥንቃቄዎችን ይዳስሳል። 

Canagliflozin ምንድን ነው?

ዓይነት 2 የስኳር በሽታን ለማከም የሚያገለግል መድኃኒት ነው። ሶዲየም-ግሉኮስ ተባባሪ ትራንስፖርት 2 (SGLT2) አጋቾች ከሚባሉት የመድኃኒት ክፍል ነው። ዶክተሮች ካናግሊፍሎዚንን ከአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጋር እና አንዳንዴም ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር በማጣመር የደም ውስጥ የግሉኮስ መጠን እንዲቀንስ ያዝዛሉ ዓይነት II የስኳር በሽተኞች .

Canagliflozin ጥቅም ላይ ይውላል

የ Canagliflozin ጽላቶች ብዙ አስፈላጊ አጠቃቀሞች አሏቸው ፣ ለምሳሌ- 

• የ canagliflozin መድሃኒት ዋነኛ አጠቃቀም ዓይነት 2 የስኳር ህመምተኞች የደም ስኳር መጠን መቆጣጠር ነው. ኩላሊቶችዎ ብዙ ግሉኮስን በሽንት እንዲያስወግዱ በመቀስቀስ ይሰራል የደም የስኳር መጠን. ይህ እርምጃ ሰውነታችን ኢንሱሊንን በተለምዶ መጠቀም ወይም መጠቀም ባለመቻሉ በደም ውስጥ ያለው የስኳር መጠን በጣም ከፍተኛ የሆነበትን ሁኔታ ለመቆጣጠር ይረዳል።
• ከደም ስኳር ቁጥጥር በተጨማሪ ካናግሊፍሎዚን ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች የልብ እና የደም ቧንቧ በሽታ ላለባቸው ሰዎች ተጨማሪ ጥቅሞች አሉት። እንደ ስትሮክ እና የልብ ድካም የመሳሰሉ ከባድ የልብና የደም ቧንቧ በሽታዎች ስጋትን ይቀንሳል። 
• ከሁለተኛው ዓይነት የስኳር በሽታ ጎን ለጎን ከባድ የኩላሊት በሽታ ላለባቸው ሰዎች የ canagliflozin መድሐኒት በመጨረሻው ደረጃ ላይ ያሉ የኩላሊት በሽታዎችን, የኩላሊት ሥራን የማባባስ እና በልብ ድካም ምክንያት ሆስፒታል መተኛትን ለመቀነስ ይረዳል.

Canagliflozin ጡባዊዎችን እንዴት መጠቀም እንደሚቻል

ታካሚዎች የሚከተሉትን መመሪያዎች መከተል አለባቸው:

• መድሃኒቱን በዶክተሩ እንዳዘዘው በትክክል ይውሰዱ. ያለ የሕክምና ምክር የመድኃኒቱን መጠን ወይም የቆይታ ጊዜ አይቀይሩ.
• ከቀኑ የመጀመሪያ ምግብ በፊት ጡባዊውን ይጠቀሙ።
• በሐኪሙ የቀረበውን ልዩ የምግብ እቅድ ያክብሩ. ይህ የስኳር በሽታን ለመቆጣጠር እና መድሃኒቱ ውጤታማ በሆነ መንገድ እንደሚሰራ ለማረጋገጥ አስፈላጊ ነው.
• በመደበኛነት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ እና እንደ መመሪያው የደም ወይም የሽንት ስኳር መጠን ይፈትሹ።
• በዕድሜ የገፉ ሰዎች ከ canagliflozin ለአንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶች የበለጠ ተጋላጭ ናቸው።
• አንድ መጠን ካመለጠ, በተቻለ ፍጥነት ይውሰዱት. ነገር ግን፣ ለሚቀጥለው ልክ መጠን ጊዜው ከደረሰ፣ ያመለጠውን ይዝለሉ እና ወደ መደበኛው መርሃ ግብር ይመለሱ። በጭራሽ ሁለት ጊዜ አይወስዱ።

የ Canagliflozin ጡባዊ የጎንዮሽ ጉዳቶች

Canagliflozin, ልክ እንደ ሁሉም መድሃኒቶች, ከታቀደው ጥቅም ጎን ለጎን የማይፈለጉ ውጤቶችን ሊያስከትል ይችላል. እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች ከተለመደው እስከ ብርቅዬ ይደርሳሉ; አንዳንዶቹ አፋጣኝ የሕክምና ክትትል ሊፈልጉ ይችላሉ.

• በጣም የተለመዱ የ canagliflozin የጎንዮሽ ጉዳቶች የፊኛ ህመም ፣ የሽንት ዘይቤ ለውጦች ፣ የመሽናት ፍላጎት መጨመር በተለይም በምሽት ፣ ወይም ደመናማ ወይም ደም የተሞላ ሽንት ያካትታሉ። 
• አንዳንድ ግለሰቦች የምግብ አለመፈጨትን፣ ማቅለሽለሽ እና ማስታወክን ይናገራሉ። 
• እብጠት ፊት ፣ አይኖች ፣ ጣቶች ወይም የታችኛው እግሮች
• ብዙም ያልተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች የተለያዩ ምልክቶችን ያጠቃልላል- 
• ጭንቀት እና የመንፈስ ጭንቀት
• ጀርባቸው ራዕይ
• መደናገር  
• የማዞር
• ደረቅ አፍ
• የራስ ምታቶች
• Ketoacidosis
• በሴቶች ላይ የሴት ብልት እርሾ ኢንፌክሽን 
• በወንዶች ውስጥ የወንድ ብልት እርሾ ኢንፌክሽኖች
• እንደ ቀፎ፣ ማሳከክ ወይም ሽፍታ ያሉ ከቆዳ ጋር የተያያዙ ጉዳዮችም ሊከሰቱ ይችላሉ። 
• አልፎ አልፎ፣ ታካሚዎች የመናድ ወይም የደበዘዘ ንግግር ሊኖራቸው ይችላል።

ቅድመ ጥንቃቄዎች

Canagliflozin የሚወስዱ ታካሚዎች ብዙ አስፈላጊ ጥንቃቄዎችን ማወቅ አለባቸው. ያልተፈለጉ ውጤቶችን ለመከታተል ከኢንዶክራይኖሎጂስት ጋር መደበኛ ምርመራዎች እና ምክክር አስፈላጊ ናቸው። 

• ለእርግዝና ጥንቃቄ፡ እርጉዝ ሴቶች በሁለተኛውና በሦስተኛው ወር ሶስት ወራት ውስጥ ይህንን መድሃኒት ማስወገድ አለባቸው. ያልተወለደ ሕፃን ሊጎዳ ይችላል.
• ለቆዳ መጎዳት ቅድመ ጥንቃቄ፡ Canagliflozin የእግር፣ የእግር ጣት ወይም የመሃል እግር የመቆረጥ አደጋን ይጨምራል። ህመምተኞች በእግር ወይም በእግሮች ላይ ህመም ፣ ብስጭት ፣ ቁስሎች ፣ ቁስሎች ወይም ኢንፌክሽኖች ወዲያውኑ ለሀኪማቸው ማሳወቅ አለባቸው ። መድሃኒቱ የኩላሊት በሽታ ላለባቸው ሰዎች የመጠን ማስተካከያ ያስፈልገዋል. 
• ቦታን ያስተዳድሩ: Canagliflozin ዝቅተኛ የደም ግፊት የመያዝ እድልን ይጨምራል. ይህንን ለማስቀረት ታካሚዎች ቀስ በቀስ ከተቀመጡበት ቦታ መነሳት አለባቸው.
• ሌሎች ሁኔታዎች፡ መድኃኒቱ የአጥንት ስብራት እና የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን አደጋን ከፍ ያደርገዋል። ታማሚዎች አጥንቶቻቸውን ለማጠናከር በሚቻልበት መንገድ ላይ መወያየት እና ማንኛውንም የሽንት ቧንቧ ኢንፌክሽን ምልክቶች ለሀኪማቸው ማሳወቅ አለባቸው።

Canagliflozin ጡባዊ እንዴት እንደሚሰራ

ካናግሊፍሎዚን በኩላሊቶች ውስጥ ሶዲየም-ግሉኮስ ተባባሪ ትራንስፖርት 2 (SGLT2) ተብሎ የሚጠራውን የተወሰነ ፕሮቲን ያነጣጠረ ነው። ይህ ፕሮቲን በግሉኮስ መልሶ መሳብ ውስጥ ወሳኝ ሚና ይጫወታል. SGLT2 የሚገኘው በኩላሊት ፕሮክሲማል ቱቦዎች ውስጥ ሲሆን አብዛኛውን ጊዜ የተጣራ ግሉኮስን ከኩላሊት ቲዩላር ሉሚን ውስጥ እንደገና ያጠጣዋል።
አንድ ሰው canagliflozin ሲወስድ የ SGLT2 ተባባሪ መጓጓዣን ይከለክላል. ይህ እገዳ ወደ በርካታ ውጤቶች ይመራል:

• የተቀነሰ የግሉኮስ ዳግም መሳብ፡ መድኃኒቱ እንደገና ወደ ሰውነት የሚገባውን የተጣራ የግሉኮስ መጠን ይቀንሳል።
• የተቀነሰ የኩላሊት ገደብ ለግሉኮስ (RTG): Canagliflozin ልክ እንደ መጠን-ጥገኛ በሆነ መልኩ የ RTG ን ይቀንሳል።
• የሽንት ግሉኮስ መጠን መጨመር፡- ከላይ በተጠቀሱት ውጤቶች ምክንያት በሽንት ውስጥ ብዙ ግሉኮስ ይወጣል።

የእነዚህ ድርጊቶች ውጤት በደም ውስጥ ያለው የግሉኮስ መጠን መቀነስ, ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች የጂሊኬሚክ ቁጥጥርን ማሻሻል ነው.

Canagliflozin ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር መውሰድ እችላለሁን?

አንዳንድ መድሃኒቶች ሰውነት canagliflozin እንዴት እንደሚሰራ ላይ ተጽእኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ. 

• ለምሳሌ, abacavir የ canagliflozin የመውጣት መጠን ሊቀንስ ይችላል, ይህም ወደ ከፍተኛ የሴረም ደረጃ ሊያመራ ይችላል. 
• በተመሳሳይም abametapir እና abrocitinib የ canagliflozin የሴረም ክምችት መጨመር ይችላሉ።
• በተቃራኒው, canagliflozin የሌሎች መድሃኒቶችን ውጤታማነት ሊጎዳ ይችላል. ለምሳሌ የአቤማሲክሊብ የሴረም ክምችት ሊጨምር ይችላል። 
• ካናግሊፍሎዚን ከተወሰኑ መድሃኒቶች ለምሳሌ abaloparatide ጋር ሲዋሃድ የአሉታዊ ተጽእኖዎች ክብደት ሊጨምር ይችላል.

የመጠን መረጃ

Canagliflozin በጡባዊ መልክ ይመጣል እና በ 100mg እና 300mg ጥንካሬዎች ውስጥ ይገኛል. ዓይነት 2 ዲኤም ላለባቸው አዋቂዎች የመጀመርያው መጠን 100mg በቀን አንድ ጊዜ ከመጀመሪያው ምግብ በፊት በአፍ ይወሰዳል። በደንብ ከታገዘ እና ተጨማሪ ግሊሲሚክ ቁጥጥር ካስፈለገ፣ eGFR ≥300 ml/min/60 m² ለታካሚዎች መጠኑ በየቀኑ ወደ 1.73mg ሊጨመር ይችላል።

መደምደሚያ

ካናግሊፍሎዚን ለደም ስኳር ቁጥጥር ልዩ አቀራረብ በማቅረብ የስኳር በሽታ አያያዝ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል. ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች የግሉኮስ መጠን እንዲቀንሱ ይረዳል እና የልብ እና የደም ቧንቧ በሽታ ላለባቸው ተጨማሪ ጥቅሞች አሉት. የመድኃኒቱ አቅም ለከባድ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ክስተቶች እና በመጨረሻው ደረጃ ላይ ያሉ የኩላሊት በሽታዎችን የመቀነስ ችሎታ በሕክምናው መሣሪያ ውስጥ ጠቃሚ ያደርገዋል። ይሁን እንጂ ታካሚዎች እና ዶክተሮች እነዚህን ጥቅሞች ሊያስከትሉ ከሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ጋር ማመዛዘን እና አስፈላጊውን ጥንቃቄ ማድረግ አለባቸው.

ተደጋግመው የሚጠየቁ ጥያቄዎች

1. canagliflozin በዋናነት ለምን ጥቅም ላይ ይውላል?

Canagliflozin በዋነኝነት የሚያገለግለው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ mellitusን ለመቆጣጠር እና ለመቆጣጠር ነው። ከአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ጋር አብሮ ጥቅም ላይ ሲውል በአዋቂዎች ውስጥ የደም ስኳር መጠን ይቀንሳል. በተጨማሪም ፣ ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ባለባቸው ወይም በተቋቋመ የልብና የደም ቧንቧ በሽታ ላለባቸው ሰዎች ዋና ዋና የልብና የደም ቧንቧ ክስተቶች አደጋን ይቀንሳል ። ካናግሊፍሎዚን በተጨማሪም ዓይነት 2 የስኳር በሽታ እና የዲያቢክቲክ ኒፍሮፓቲ ባለባቸው ጎልማሶች ላይ የመጨረሻ ደረጃ የኩላሊት በሽታ እና ሆስፒታል መተኛትን አደጋ ይቀንሳል።

2. canagliflozin መውሰድ ያለበት ማን ነው?

የተሻለ ግሊዝሚክ ቁጥጥር የሚያስፈልጋቸው ዓይነት 2 የስኳር በሽታ ያለባቸው አዋቂዎች ከ canagliflozin ሊጠቀሙ ይችላሉ። 

3. በየቀኑ canagliflozin መጠቀም መጥፎ ነው?

Canagliflozin ለዕለታዊ አጠቃቀም የተነደፈ ነው። ብዙውን ጊዜ ታካሚዎች ከመጀመሪያው ምግብ በፊት በቀን አንድ ጊዜ ይወስዳሉ. መድሃኒቱን በሀኪም እንዳዘዘው መውሰድ እና ያለ የህክምና ምክር መጠን መቀየር አስፈላጊ ነው።

4. canagliflozin ደህንነቱ የተጠበቀ ነው?

Canagliflozin እንደ መመሪያው ጥቅም ላይ ሲውል በአጠቃላይ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው. ይሁን እንጂ የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ሕመም ባለባቸው ሰዎች ላይ የታችኛው እጅና እግር የመቁረጥ አደጋን ጨምሮ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል. ሌሎች ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች የብልት ማይኮቲክ ኢንፌክሽኖች፣ የሽንት ቱቦዎች ኢንፌክሽኖች እና የድምጽ መሟጠጥ-ነክ ክስተቶች ያካትታሉ።

5. canagliflozin መጠቀም የማይችለው ማን ነው?

Canagliflozin በታካሚዎች ውስጥ የተከለከለ ነው። ዳያሊሲስ. ከ30 ml/ደቂቃ/1.73 m² በታች GFR ላሉ ታካሚዎች እንዲጀመር አይመከርም። ነፍሰ ጡር ሴቶች በተለይም በሁለተኛውና በሦስተኛው ወር ውስጥ ካንጋሊፍሎዚን ከመጠቀም መቆጠብ አለባቸው።

6. canagliflozin ለኩላሊት ደህንነቱ የተጠበቀ ነው?

ካናግሊፍሎዚን በተወሰኑ ታካሚዎች ላይ ለኩላሊት ጤና ጥቅም አሳይቷል. ዓይነት 2 የስኳር በሽታ እና የስኳር በሽታ ኔፍሮፓቲ ባለባቸው ጎልማሶች በመጨረሻው ደረጃ ላይ ያለውን የኩላሊት በሽታ እና የኩላሊት ተግባርን የማባባስ አደጋን ሊቀንስ ይችላል። 

7. በምሽት canagliflozin መውሰድ እችላለሁ?

Canagliflozin በተለምዶ የሚወሰደው ከቀኑ የመጀመሪያ ምግብ በፊት ነው፣ ብዙ ጊዜ በማለዳ። ዶክተሮች በአጠቃላይ በምሽት እንዲወስዱ አይመከሩም.

8. canagliflozin ን ለመውሰድ የተሻለው ጊዜ ስንት ነው?

Canagliflozin ን ለመውሰድ በጣም ጥሩው ጊዜ ከቀኑ የመጀመሪያ ምግብ በፊት ነው ፣ በተለይም በማለዳ። ይህ ጊዜ መድሃኒቱ የአንጀት ግሉኮስን ለመምጥ በማዘግየት የድህረ ፕላዝማ የግሉኮስ ጉዞዎችን ለመቀነስ ያስችላል።