ሴሌኮክሲብ

ሴሌኮክሲብ

Celecoxib, በሰፊው የታዘዘ መድሃኒት, ለየት ያለ ባህሪያቱ ትኩረት አግኝቷል. ይህ ስቴሮይድ ያልሆነ ፀረ-ብግነት መድሐኒት (NSAID) ከአርትራይተስ እስከ የወር አበባ ቁርጠት ድረስ የተለያዩ ሁኔታዎችን በማከም ረገድ ወሳኝ ሚና ይጫወታል። የ celecoxib አለምን በምንመረምርበት ጊዜ ጥቅሞቹን፣ ሊኖሩ የሚችሉ ስጋቶችን እና ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር እንዴት እንደሚገናኝ እናስተውላለን።

Celecoxib ምንድን ነው?

ሴሌኮክሲብ ስቴሮይድ ያልሆነ ፀረ-ብግነት መድሐኒት (NSAID) ተብሎ የሚመደብ የተመረጠ ሳይክሎክሲጅኔሴ-2 (COX-2) አጋቾች ነው። የመከሰቱ አጋጣሚ በመቀነሱ ታዋቂ ነው። የጨጓራና የደም መፍሰስ ከሌሎች NSAIDs ጋር ሲነጻጸር. 

Celecoxib ጥቅም ላይ ይውላል

Celecoxib ብዙ አይነት አፕሊኬሽኖች ያሉት ሁለገብ መድሃኒት ነው። Celecoxib ለሚከተሉት ምልክቶች በዩኤስ የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (USFDA) ጸድቋል።

• ኦስቲዮካርቶች
• ሩማቶይድ አርትራይተስ
• Ankylosing spondylitis
• Dysmenorrhea (የወር አበባ ቁርጠት)
• አጣዳፊ ህመም
• አጣዳፊ ማይግሬን (የአፍ ውስጥ መፍትሄ ማዘጋጀት ብቻ)

በተጨማሪም፣ ከስያሜ ውጪ ለሴሌኮክሲብ በተወሰኑ ሁኔታዎች ውስጥ አጠቃቀሞች አሉ፣ ለምሳሌ፡-

• ሪህ እና የቤተሰብ adenomatous polyposis (የኮሎሬክታል አድኖማዎችን አደጋ ለመቀነስ).
• የሴሌኮክሲብ ታብሌቶች እንደ መልቲሞዳል ፔሪዮፕራክቲክ የህመም ማስታገሻ ዘዴ አካል ሆኖ ያገለግላል; ከቀዶ ጥገናው በፊት ከህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ጋር በተደጋጋሚ ይተላለፋል.

Celecoxib እንዴት እንደሚጠቀሙ

Celecoxib በካፕሱል እና በፈሳሽ መልክ የሚገኝ የአፍ ውስጥ መድሃኒት ነው፡-

• የመመገቢያ
  • Celecoxib capsules በ 50mg, 100mg, 200mg, እና 400mg ጥንካሬዎች ይገኛሉ. የመፍትሄው መድሃኒት በ 25mg / ml (120mg / 4.8mL) መጠን ውስጥ ይመጣል.
• የአስተዳደር መመሪያዎች
  • በሐኪምዎ እንዳዘዘው celecoxib capsules ከምግብ ጋር ወይም ያለ ምግብ ይውሰዱ።
  • የቀረውን የካፕሱል-የፖም ውህድ ያቀዘቅዙ እና በ6 ሰአታት ውስጥ ይብሉት።
  • ለ 120mg መጠን, መድሃኒቱን በቀጥታ ከጠርሙሱ ይውሰዱ. 
  • ለ60mg መጠን፣ ከጠርሙሱ ውስጥ ለማውጣት እና 2.4mL ለመለካት እና ለመውሰድ የአፍ የሚወሰድ መርፌን ይጠቀሙ።
  • የአፍ ውስጥ መፍትሄን ለመለካት የቤት ውስጥ የሻይ ማንኪያን አይጠቀሙ, ምክንያቱም ወደ ትክክለኛ ያልሆነ መጠን ሊመራ ይችላል.

የ Celecoxib ጡባዊ የጎንዮሽ ጉዳቶች

ልክ እንደሌሎች መድሃኒቶች ሴሌኮክሲብ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል፡-

• የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች፡ ከሴሌኮክሲብ ጋር የተያያዙ በጣም የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ፡
  • የጨጓራና ትራክት ችግሮች: ጋዝ, ያንጀት, የሆድ ድርቀት, ተቅማጥ, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, የሆድ ህመም
  • የላይኛው የመተንፈሻ አካላት ምልክቶች: የጉሮሮ መቁሰል, ቀዝቃዛ ምልክቶች
  • የማዞር
  • የተቀየረ ጣዕም ስሜት (dysgeusia)
• ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች፡ ብዙ ጊዜ ያነሰ ቢሆንም ሴሌኮክሲብ ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል፡
  • የማይታወቅ ክብደት መጨመር
  • የትንፋሽ እጥረት ወይም የመተንፈስ ችግር
  • የሆድ ፣ የእግር ፣ የቁርጭምጭሚት ወይም የታችኛው እግሮች እብጠት
  • የደረት ሕመም፣ ድንገተኛ የመደንዘዝ ወይም ድክመት፣ የደበዘዘ ንግግር (የልብ ድካም ወይም የስትሮክ ምልክቶች)
  • የአንጀት መድማት
  • Diarrhoea
  • ማቅለሽለሽ እና የምግብ ፍላጎት ማጣት
  • ከመጠን በላይ ድካም
  • ያልተለመደ ደም መፍሰስ ወይም ቁስል
  • በርጩማ ውስጥ ደም ወይም ማስታወክ
  • ጆሮቻቸውን
  • በሆድ የላይኛው ቀኝ ክፍል ላይ ህመም
  • ቢጫ - የዓይን ወይም የቆዳ ቀለም መቀየር
  • እንደ ጉንፋን ያሉ ምልክቶች፣ ሽፍታ፣ ሽፍታ፣ የዓይን እብጠት፣ ፊት፣ ምላስ፣ ከንፈር፣ ጉሮሮ ወይም እጅ እና የመተንፈስ ችግር ያሉ የአለርጂ ምላሾች።
  • ፍላት
  • አስቸጋሪ ወይም የሚያሠቃይ ሽንት
  • በተደጋጋሚ ሽንት, በተለይም በምሽት
  • ደመናማ፣ ቀለም ወይም ደም ያለበት ሽንት

ቅድመ ጥንቃቄዎች

ሴሌኮክሲብ ከመውሰድዎ በፊት፣ አሁን ስለሚወስዷቸው ማናቸውም የስርዓታዊ ሁኔታዎች፣ መድሃኒቶች ወይም ተጨማሪዎች ለሐኪምዎ ማሳወቅ አስፈላጊ ነው። 

• እርግዝና እና ጡት ማጥባት፡በኋለኞቹ የእርግዝና እርከኖች ላይ ሴሌኮክሲብን መጠቀም ያልተወለደውን ህፃን ሊጎዳ ይችላል። Celecoxib ወደ የጡት ወተት ውስጥ ሊገባ ይችላል. ስለዚህ, ይህን መድሃኒት በሚወስዱበት ጊዜ ጡት ከማጥባትዎ በፊት ሐኪምዎን ያማክሩ.
• የመራባት ችሎታ፡ ሴሌኮክሲብ በሴቶች ላይ የእንቁላል መዘግየትን ሊያስከትል እና የመፀነስ አቅማቸውን ሊጎዳ ይችላል። 
• የካርዲዮቫስኩላር ስጋቶች፡ ሴሌኮክሲብን ለረጅም ጊዜ መጠቀም የልብ ድካም ወይም ስትሮክ የመያዝ እድልን ይጨምራል፣ በተለይም ቀደም ሲል የነበሩ ሰዎች የልብ ህመም. 
• የጨጓራና ትራክት መድማት፡- ሴሌኮክሲብ በጨጓራ ወይም በአንጀት ውስጥ ደም መፍሰስ ሊያስከትል ይችላል፣ ምንም እንኳን የማስጠንቀቂያ ምልክቶች ባይኖርም። 
• የጉበት እና የኩላሊት ችግሮች፡ ሴሌኮክሲብ የጉበት እና የኩላሊት ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል። እንደ የሆድ ህመም, ጥቁር ሽንት, የሽንት መቀነስ, እብጠት, ያልተለመደ ድካም የመሳሰሉ ምልክቶች ካጋጠሙ ወዲያውኑ የሕክምና መመሪያ ይፈልጉ. የምግብ ፍላጎት ማጣት, ማቅለሽለሽ, ማስታወክ, ወይም የቆዳ ወይም የዓይን ቢጫ ቀለም.
• የአለርጂ ምላሾች፡ ሴሌኮክሲብ አፋጣኝ የሕክምና ክትትል የሚያስፈልገው አናፊላክሲስን ጨምሮ ከባድ የአለርጂ ምላሾችን ሊፈጥር ይችላል። ሽፍታ፣ ማሳከክ፣ እብጠት፣ ወይም የመተንፈስ ወይም የመዋጥ ችግር ካጋጠመዎት የድንገተኛ ጊዜ እንክብካቤን ይመልከቱ።
• የቀዶ ጥገና ሂደቶች: ለማንኛውም የቀዶ ጥገና ሂደቶች ወይም የሕክምና ሙከራዎች ቀጠሮ ከተያዙ ለሐኪምዎ ያሳውቁ, ምክንያቱም ለጊዜው celecoxib መውሰድ ማቆም ወይም ወደ ሌላ መድሃኒት መቀየር አስፈላጊ ሊሆን ይችላል.

Celecoxib እንዴት እንደሚሰራ

Celecoxib የ cyclooxygenase-2 (COX-2) ኢንዛይም መራጭ ያልሆነ ተወዳዳሪ ያልሆነ መከላከያ ነው። ሁለቱንም COX-1 እና COX-2 ኢንዛይሞችን ከሚከለክሉት ከአብዛኛዎቹ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs) በተለየ፣ ሴሌኮክሲብ በተለይ COX-2ን ያነጣጠረ ነው። ይህ የተመረጠ እገዳ ለድርጊት ዘዴው ቁልፍ ነው.

COX-2 ን በመከልከል ሴሌኮክሲብ የፕሮስጋንዲን እና ሌሎች በህመም እና በእብጠት መንገድ ላይ የሚሳተፉ ሌሎች ሜታቦሊዝምን እንደ ፕሮስታሳይክሊን (PGI2) እና thromboxane (TXA2) ውህደትን ይቀንሳል።

ሴሌኮክሲብ ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር መውሰድ እችላለሁን?

አንዳንድ መድሃኒቶች ከሴሌኮክሲብ ጋር መስተጋብር ሊፈጥሩ ይችላሉ, ይህም የጎንዮሽ ጉዳቶችን እድል ሊጨምር ወይም የሕክምናውን ውጤታማነት ሊቀይር ይችላል. ስለዚህ፣ ስለማንኛውም የሃኪም ማዘዣ ወይም ከሀኪም ማዘዣ (OTC) መድሃኒቶች፣ ቫይታሚን/ማዕድኖች፣ ከዕፅዋት የተቀመሙ ምርቶች እና ሌሎች ተጨማሪ ማሟያዎችን ሁል ጊዜ ለሀኪምዎ ያሳውቁ።

ከሚከተሉት ውስጥ አንዱን የሚወስዱ ከሆነ ልዩ ትኩረት ይስጡ:

• ደም ቀጭኖች (አንቲኮአጉላንስ)
• አስፕሪን (ለህመም, እብጠት እና ትኩሳት መድሃኒት)
• የሚመረጡ ሴሮቶኒን መልሶ መውሰድ አጋቾች (SSRIs) እና/ወይም ሴሮቶኒን Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs) (ለጭንቀትና ድብርት የሚያገለግሉ)
• Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors (መድሃኒቶች ለደም ግፊት፣ የልብ ድካም እና አንዳንድ የኩላሊት ችግሮች)
• Angiotensin II ተቀባይ ማገጃዎች (ARBs) (ለከፍተኛ የደም ግፊት፣ የልብ ድካም እና ሌሎች የልብ ሁኔታዎች መድኃኒቶች)
• ቤታ-መርገጫዎች (የደም ግፊትን ይቀንሳሉ እና አንዳንድ የልብ በሽታዎችን ያክማሉ)
• ዳይሬቲክስ (የውሃ ክኒኖች)
• የሊቲየም መድሃኒት (ፈሳሽ ማቆየትን እና የደም ግፊትን ይቀንሳል)
• Methotrexate (ለሩማቶይድ አርትራይተስ ወይም ለአንዳንድ የካንሰር አይነቶች ጥቅም ላይ ይውላል)
• ሳይክሎፖሪን (የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች)
• ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs)
• ፔሜትሬክሲድ (ለአንዳንድ ካንሰር ሕክምናዎች የሚሆን መድኃኒት)
• Fluconazole (የፈንገስ በሽታዎችን ማከም)
• Rifampin (የሳንባ ነቀርሳ እና ሌሎች የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖችን ማከም)
• Atomoxetine (ADHDን ለማከም ያገለግላል)
• Corticosteroids (ለአንዳንድ እብጠት ሁኔታዎች መድኃኒቶች)

የመጠን መረጃ

የ celecoxib መጠን ይለያያል እና በሚታከምበት ህመም እና በግለሰብ ታካሚ ሁኔታዎች ላይ የተመሰረተ ነው. 

የተለመደው የአዋቂዎች መጠን;

• ለህመም እና ለdysmenorrhea (የወር አበባ ቁርጠት)
  • የመጀመሪያ መጠን: በ 1 ኛ ቀን 400 ሚ.ግ በአፍ አንድ ጊዜ ይውሰዱ እና አስፈላጊ ከሆነ ተጨማሪ 200 ሚ.ግ.
  • የጥገና መጠን: እንደ አስፈላጊነቱ በቀን ሁለት ጊዜ 200 ሚ.ግ.
• ያህል ኦስቲዮካርቶች እና አንኪሎሲንግ ስፖንዲላይትስ
  • 200 mg የቃል ኦዲ (በቀን አንድ ጊዜ) ወይም 100 ሚ.ግ በአፍ ውስጥ በቀን ሁለት ጊዜ።
• ለሩማቶይድ አርትራይተስ
  • 100 mg ወይም 200 mg በአፍ ውስጥ በቀን ሁለት ጊዜ።

መደምደሚያ

Celecoxib ለተለያዩ ሁኔታዎች ህመምን እና እብጠትን ለመቆጣጠር ወሳኝ ሚና ይጫወታል. የ COX-2 ኢንዛይም ላይ ያነጣጠረ ልዩ የድርጊት ዘዴው ከባህላዊ NSAIDs ጋር ሲነፃፀር የጨጓራና ትራክት ችግሮች የመቀነሱ እድልን በመጠቀም ውጤታማ የህመም ማስታገሻ እንዲኖር ያስችላል። ይህ በተለይ እንደ አርትራይተስ ላሉ በሽታዎች የረጅም ጊዜ የህመም ማስታገሻ ለሚያስፈልጋቸው ሰዎች ጠቃሚ አማራጭ ያደርገዋል።

ተደጋጋሚ ጥያቄዎች

1. ሴሌኮክሲብ ለኩላሊት ጎጂ ነው?

Celecoxib አንዳንድ ጊዜ የኩላሊት ችግርን ሊያስከትል ይችላል, ለምሳሌ እንደ አጣዳፊ የኩላሊት ውድቀት እና የኩላሊት ጠጠር. ዕድሜዎ 65 ወይም ከዚያ በላይ ከሆነ፣ የኩላሊት ችግር ካለብዎት፣ የልብ ድካም፣ የጉበት ችግሮች፣ ወይም በህክምና ወቅት የውሃ እጥረት ካለብዎት ለኩላሊት ችግር የበለጠ ተጋላጭ ይሆናሉ። 

2. ሴሌኮክሲብን ማን ማስወገድ አለበት?

Celecoxib ለ celecoxib ወይም sulfonamides hypersensitivity ያላቸው ሰዎች እንዲሁም አስፕሪን ወይም ሌላ NSAIDs ከወሰዱ በኋላ አስም, urticaria, ወይም አለርጂ-አይነት ምላሽ ያጋጠማቸው ሰዎች የተከለከለ ነው. ለ NSAIDs ከባድ፣ አልፎ አልፎ ለሞት የሚዳርግ፣ አናፍላቲክ-የሚመስሉ ምላሾች በእንደዚህ ዓይነት በሽተኞች ላይ ሪፖርት ተደርጓል።

3. ሴሌኮክሲብ በየቀኑ መውሰድ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው?

Celecoxib እንደ አርትራይተስ እና ሩማቶይድ አርትራይተስ ባሉ ሥር የሰደዱ በሽታዎች በየቀኑ ሊወሰድ ይችላል ነገር ግን የታዘዘውን መጠን እና የቆይታ ጊዜ መከተል በጣም አስፈላጊ ነው። የረጅም ጊዜ አጠቃቀም ወይም ከፍተኛ መጠን መውሰድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይጨምራል እንደ የልብና የደም ቧንቧ ችግሮች ፣ የጨጓራና ትራክት የደም መፍሰስ ፣ የኩላሊት ወይም የጉበት ጉዳት። 

4. ሴሌኮክሲብ እንዴት ማከማቸት አለብኝ?

ሴሌኮክሲብ በክፍል ሙቀት ውስጥ ከ20°-25°ሴ (68°-77°F) መካከል መቀመጥ አለበት። በቀዝቃዛና ደረቅ ቦታ ውስጥ ያከማቹ እና አያቀዘቅዙ ወይም አይቀዘቅዙ. ማንኛውንም ጥቅም ላይ ያልዋለ የሴሌኮክሲብ የአፍ ውስጥ መፍትሄ ከተጠቀሙ በኋላ ወዲያውኑ ያስወግዱት።

5. ሴሌኮክሲብ ከሴሌብሬክስ ጋር ተመሳሳይ ነው?

አዎ፣ ሴሌኮክሲብ አጠቃላይ ስም ነው፣ ሴሌብሬክስ ግን ለተመሳሳይ መድሃኒት የምርት ስም ነው። Celecoxib እንደ ሌሎች የምርት ስሞችም ይገኛል። እነዚህ ሁሉ መድሃኒቶች አንድ አይነት ንጥረ ነገር ሴሌኮክሲብ ይይዛሉ እና በአፍ የሚወሰዱት በካፕሱል ወይም በፈሳሽ መልክ ነው።

6. ሴሌኮክሲብ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው?

ሴሌኮክሲብ እንደ መመሪያው ጥቅም ላይ ሲውል በአጠቃላይ ደህንነቱ የተጠበቀ እና በደንብ ይታገሣል፣ ነገር ግን እንደ ሌሎች NSAIDs አንዳንድ አደጋዎችን ይይዛል። የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ያካትታሉ ዲስሌክሲያ, ተቅማጥ, የሆድ ህመም, ማቅለሽለሽ እና ማስታወክ. ከባድ አሉታዊ ግብረመልሶች የጨጓራና ትራክት ደም መፍሰስ ወይም ቀዳዳ/ቁስል፣ የልብ ድካም፣ ስትሮክ እና thromboembolism ያካትታሉ።