አዶ
×

ዲኮክሲን

Digoxin በጣም ተደራሽ ከሆኑ የልብ መድሃኒቶች ውስጥ አንዱ ነው. የዓለም ጤና ድርጅት አስፈላጊ መድሃኒቶች ዝርዝር ይህንን ኃይለኛ የልብ መድሃኒት ያካትታል, ይህም በአለም አቀፍ የጤና አጠባበቅ ስርዓቶች ውስጥ ያለውን አስፈላጊ ጠቀሜታ ያሳያል.

ዶክተሮች ለታካሚዎች የልብ ድካም እና ሥር የሰደደ የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ለመቆጣጠር የሚያግዙ ቀላል እና መካከለኛ የልብ በሽታዎችን ለማከም ዲጎክሲን ያዝዛሉ. ታካሚዎች በአፍ ሲወስዱ መድሃኒቱ በደንብ ይሠራል. ነገር ግን ከፍተኛ ፋይበር ባላቸው ምግቦች ከወሰዱት ውጤታማነቱ ሊቀንስ ይችላል። 

ይህ ጽሑፍ ስለ ዲጂቶክሲን ታብሌቶች ማወቅ ያለብዎትን ይሸፍናል፣ እንዴት እንደሚሰራ ጀምሮ እስከ ትክክለኛው የመድኃኒት መመሪያ ድረስ። ይህ መድሃኒት እንዴት እንደሚሰራ, መቼ እንደሚወስዱ እና የትኞቹን ጥንቃቄዎች መከተል እንዳለቦት ማወቅ የልብ ህመምን ደህንነቱ የተጠበቀ እና ውጤታማ ህክምናን ለማረጋገጥ ይረዳል.

Digoxin ምንድን ነው?

የፎክስግሎቭ ተክል (Digitalis) digoxin, የልብ glycoside መድሃኒት ይሰጣል. ይህ አስደናቂ መድሃኒት በዘመናዊ የልብ ህክምና ውስጥ ወሳኝ ሚና መጫወቱን ቀጥሏል.

  • ይህ ውጤታማ የልብ መድሃኒት በተለያዩ መንገዶች በሰውነት ላይ ተጽእኖ ይኖረዋል.
  • የልብ ምትን በሚቀንስበት ጊዜ እያንዳንዱን የልብ ምት የበለጠ ኃይለኛ ያደርገዋል
  • የደም ዝውውር ይሻሻላል እና በእጆች እና በቁርጭምጭሚቶች ላይ እብጠት ይቀንሳል
  • ልብ በኃይል ይጨመቃል ምክንያቱም 'ሶዲየም ፓምፕ' (ሶዲየም-ፖታስየም ATPase) ስለሚዘጋው

መድኃኒቱ በበርካታ ዓይነቶች ይከፈላል-

  • የተለያዩ ጥንካሬ ጽላቶች (62.5 mcg, 125 mcg, 250 mcg)
  • የአፍ መፍትሄ (50 mcg/ml)
  • ሆስፒታሎች ብዙውን ጊዜ የሚወጉ መርፌዎች

የዲጎክሲን ግማሽ ህይወት መደበኛ የኩላሊት ተግባር ባላቸው ታካሚዎች ላይ ወደ 36 ሰአታት ይደርሳል. ይህ በታካሚዎች ውስጥ እስከ 3.5-5 ቀናት ድረስ ይዘልቃል የኪራይ ውድቀት.

Digoxin ይጠቀማል

ዶክተሮች ዲጎክሲን በሚከተለው ያዝዛሉ፡-

  • የልብ ድካምን በ diuretics እና ACE አጋቾቹ ያዙ
  • በአትሪያል ፋይብሪሌሽን ጉዳዮች ላይ የልብ ምትን ይቆጣጠሩ
  • መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት (arrhythmias) እንዲረጋጋ ያግዙ።

Digoxin ጡባዊዎችን እንዴት እና መቼ መጠቀም እንደሚቻል

  • በየቀኑ አንድ የዲጎክሲን ጽላት በውሃ ይውሰዱ ፣ በተለይም ጠዋት ከቁርስ በኋላ ። 
  • በእሱ ላይ ከሆኑ, ሙሉ በሙሉ ይውጡት እና አይሰበሩም. 
  • ዶክተርዎ መድሃኒቱን በሚጀምርበት ጊዜ በከፍተኛ መጠን ሊጀምሩ ይችላሉ, ከዚያም ከ 125 እስከ 250 ማይክሮግራም በየቀኑ የጥገና መጠን ያስተካክሉ. 

የ Digoxin ጡባዊዎች የጎንዮሽ ጉዳቶች

የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉት ናቸው:

  • የማዞር ወይም የብርሃን ጭንቅላት
  • የመታመም ስሜት ወይም ማስታወክ
  • Diarrhoea
  • የእይታ ለውጦች (ደበዘዙ ወይም ቢጫ/አረንጓዴ ቀለሞች ማየት)
  • የቆዳ ሽፍቶች

ቅድመ ጥንቃቄዎች

  • የደም ምርመራዎች የኩላሊት ስራዎን እና የማዕድን ደረጃዎችን ለመቆጣጠር ይረዳሉ. 
  • ከማንኛውም ቀዶ ጥገና በፊት ስለ ዲጎክሲን አጠቃቀምዎ ለሐኪምዎ ያሳውቁ። 
  • ይህንን መድሃኒት መውሰድዎን የሚያሳይ የህክምና መታወቂያ ይያዙ።

Digoxin ጡባዊዎች እንዴት እንደሚሠሩ

ዲጎክሲን በሁለት ዋና ዋና ዘዴዎች የልብ መኮማተርን ያጠናክራል። መድኃኒቱ ና+/K+ ATPase የተባለውን ፓምፕ በልብ ጡንቻ ሴሎች ውስጥ ይከለክላል፣ይህም የኮንትራት ሃይልን ይጨምራል። በተጨማሪም parasympathetic የነርቭ ሥርዓት የሚያነቃቃ እና በእርስዎ የልብ AV መስቀለኛ በኩል የኤሌክትሪክ ምልክቶችን ይቀንሳል.

Digoxinን ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር መውሰድ እችላለሁን?

Digoxin ከብዙ መድኃኒቶች ጋር ይገናኛል፣ ከእነዚህም መካከል፡-

  • አንቲባዮቲክ 
  • ፀረ -ፈንገስ
  • የአርትራይተስ መድሃኒቶች
  • ዳይሬቲክስ (የውሃ ክኒኖች)
  • የልብ ምት ወይም የደም ግፊት መድሃኒቶች
  • የኤችአይቪ ሕክምናዎች

የመጠን መረጃ

  • ትክክለኛው የ digoxin መጠን የልብ በሽታዎችን በማከም ረገድ ወሳኝ ሚና ይጫወታል. ዶክተርዎ በተለያዩ ምክንያቶች ላይ በመመርኮዝ አስፈላጊውን መጠን ያሰላል.
  • የልብ ድካም እና የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ሕመምተኞች የተለያዩ የ digoxin መጠን ያስፈልጋቸዋል. ዶክተሮች የልብ ድካም በሽተኞች በየቀኑ ከ 0.125 እስከ 0.25 ሚ.ግ. 
  • ሐኪምዎ ከ 0.25 እስከ 0.5 ሚ.ግ ሊጀምር እና በየ 6 ሰዓቱ 0.25 ሚ.ግ. ለአትሪያል ፋይብሪሌሽን መጨመር ይችላል። አጠቃላይ መጠኑ በ 24 ሰዓታት ውስጥ ከ 1.5 mg በላይ መሄድ የለበትም ፣ እና የጥገና መጠን በየቀኑ ከ 0.0625 እስከ 0.25 mg ነው።
  • ትክክለኛው መጠን በሰውነትዎ ክብደት, የኩላሊት ተግባር እና ዕድሜ ላይ ይወሰናል.
  • የደም ምርመራዎች የሕክምናዎ ዋና አካል ናቸው. ዶክተርዎ ከእያንዳንዱ መጠን በኋላ ከ6-12 ሰአታት በኋላ የዲጎክሲን መጠን ይመረምራል። በ0.5 እና 0.9ng/mL መካከል ያሉ ደረጃዎች አስተማማኝ ምላሽ ይሰጣሉ።
  • መጠኖችን በሚቀይሩበት ጊዜ የዶክተርዎ ቁጥጥር አስፈላጊ ነው. ውጤታማ በሆነ መጠን እና በመርዛማ መካከል ትንሽ ክፍተት ብቻ ነው ያለው።

መደምደሚያ

Digoxin በጊዜ ፈተና የቆመ የልብ ህክምና ዋና አካል ነው. ይህ ኃይለኛ መድሃኒት በየቀኑ ስፍር ቁጥር የሌላቸው ታካሚዎች የልብ ድካም እና የአትሪያል ፋይብሪሌሽን እንዲቆጣጠሩ ይረዳል. መድሃኒቱ በተያዘለት የጊዜ ሰሌዳ ሲከበር፣ ለምርመራ ሲታዩ እና የማስጠንቀቂያ ምልክቶችን በንቃት ሲከታተሉት መድሃኒቱ በተሻለ ሁኔታ ይሰራል። የደም ምርመራዎች መድሃኒቱን ምንም ጉዳት ሳያስከትሉ በሚረዱ ደረጃዎች እንዲቆዩ የሚያደርግ የሴፍቲኔት መረብ ሆነው ያገለግላሉ።

Digoxin ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶች ወደ ዘመናዊ ትክክለኛ ሕክምና እንዴት እንደተቀየሩ ያሳያል። ትክክለኛ አጠቃቀም እና ጥንቃቄ የተሞላበት ክትትል ዲጎክሲን የልብ ሁኔታን ለመቆጣጠር እና የህይወት ጥራትን ለመጨመር ጥሩ መንገድ ያደርገዋል።

ተደጋጋሚ ጥያቄዎች

1. digoxin ከፍተኛ አደጋ አለው?

ዲጎክሲን በጠባቡ የሕክምና መረጃ ጠቋሚ ምክንያት ከተወሰኑ አደጋዎች ጋር አብሮ ይመጣል. ጥናቶች እንደሚያሳዩት ቋሚ የዲጎክሲን ሕክምናን የሚጠቀሙ ጥቂት ታካሚዎች መርዛማነት ያጋጥማቸዋል. ዝቅተኛ የሰውነት ክብደት ያላቸው፣ በእድሜ የገፉ ወይም የኩላሊት ችግር ያለባቸው ሰዎች በዝቅተኛ ደረጃም ቢሆን መርዛማነት ሊሰማቸው ይችላል።

2. ዲጎክሲን ለመሥራት ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?

የልብ ድካም ምልክቶችዎ መሻሻልን ለማሳየት ከብዙ ሳምንታት እስከ ወራት ሊወስዱ ይችላሉ። መድሃኒቱ ለአትሪያል ፋይብሪሌሽን ፍጥነት መቆጣጠሪያ በፍጥነት ይሰራል፣ ምንም እንኳን ሙሉ ጥቅሞቹን ለማየት ትዕግስት ቢያስፈልጋችሁም።

3. ልክ መጠን ካጣሁ ምን ይከሰታል?

ከተለመደው ጊዜዎ በ 12 ሰዓታት ውስጥ ካስታወሱ መድሃኒቱን መውሰድ አለብዎት. ያመለጠውን መጠን ይዝለሉ እና ተጨማሪ ጊዜ ካለፈ በሚቀጥለው መርሐግብርዎ ላይ ያቆዩ። ያመለጠውን ለመካካስ ሁለት ጊዜ መውሰድ አደገኛ ነው።

4. ከመጠን በላይ ከወሰድኩ ምን ይከሰታል?

ለህክምና እርዳታ ወዲያውኑ ወደ ድንገተኛ የእርዳታ መስመር ይደውሉ። ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶችን ይመልከቱ-

  • የማስታወክ ስሜት, ማስታወክ ወይም ተቅማጥ
  • የእይታ ለውጦች (ደብዘዝ ያለ ወይም ቢጫ ቀለም ያለው)
  • ግራ መጋባት ወይም ድክመት
  • መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት ወይም የልብ ምት

5. digoxin መውሰድ የማይችለው ማን ነው?

መድሃኒቱ ለሚከተሉት ሰዎች ደህንነቱ የተጠበቀ አይደለም:

  • የአ ventricular fibrillation
  • እንደ ከባድ የልብ ችግሮች cardiomyopathy, ቮልፍ-ፓርኪንሰን-ነጭ ሲንድሮም
  • የቅርብ ጊዜ የልብ ድካም
  • ከባድ የኩላሊት ችግሮች

6. ዲጎክሲን መቼ መውሰድ አለብኝ?

የዲጎክሲን መጠንዎን በቀን አንድ ጊዜ ይውሰዱ ፣ በተለይም ከቁርስ በኋላ ጠዋት ላይ። የመድኃኒትዎ መርሃ ግብር በየቀኑ ወጥነት ያለው መሆን አለበት።

7. Digoxinን ለመውሰድ ስንት ቀናት?

አብዛኞቹ ታካሚዎች ዲጎክሲን እንደ የዕድሜ ልክ መድኃኒት ያስፈልጋቸዋል። 

8. Digoxin መቼ ማቆም አለበት?

Digoxinን ከማቆምዎ በፊት የዶክተርዎ መመሪያ አስፈላጊ ነው. ድንገተኛ መቋረጥ የልብ ድካም ምልክቶችን ሊያባብስ ይችላል። ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ካጋጠሙዎት ወይም ሁኔታዎ ከተለወጠ ሐኪሙ መድሃኒቱን እንዲያቆም ሊመክርዎ ይችላል.

9. ዲጎክሲን በየቀኑ መውሰድ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው?

Digoxin ለብዙ በሽተኞች የዕድሜ ልክ መድኃኒት ሆኖ ያገለግላል። ደህንነትዎ የኩላሊት ተግባርዎን እና የማዕድን ደረጃዎን በሚመረምሩ መደበኛ የደም ምርመራዎች ላይ ይወሰናል.

10. digoxin ን ለመውሰድ የተሻለው ጊዜ ስንት ነው?

በጣም ጥሩው አቀራረብ በየቀኑ ጠዋት ከቁርስ በኋላ digoxin መውሰድ ነው። የማያቋርጥ የጊዜ ሰሌዳ የደም ደረጃዎችን ውጤታማ በሆነ መንገድ ለማቆየት ይረዳል.

11. Digoxin ሲወስዱ ምን መራቅ አለባቸው?

ከዚህ ይራቁ፡

  • ሙዝ እና የጨው ምትክ (የፖታስየም መጠን ይጨምራል)
  • ጥቁር መጠጥ 
  • የቅዱስ ጆን ዎርት እና የሃውወን ቤሪ 
  • ከፍተኛ ፋይበር የያዙ ምግቦች (ዲጎክሲን ከ1 ሰአት በፊት ወይም ከ2 ሰአት በኋላ ይውሰዱ)።

12. ዲጎክሲን ክብደት እንዲጨምር ያደርጋል?

Digoxin ወደ ክብደት መቀነስ ሊያመራ ይችላል። የልብ ሕመምተኞች ሁኔታቸው ብዙውን ጊዜ ፈሳሽ እንዲከማች ስለሚያደርግ ይህን ተጽእኖ ላያስተውሉ ይችላሉ.

13. Digoxin creatinine ይጨምራል?

መድሃኒቱ ሁለት የተለያዩ ተፅዕኖዎችን ይፈጥራል - በመጀመሪያ creatinine ይቀንሳል ነገር ግን ለረጅም ጊዜ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል.

14. ዲጎክሲን በልብ ላይ ምን ያደርጋል?

መድሃኒቱ የልብ ምትን በሚቀንስበት ጊዜ የልብ ምቶች እንዲጠናከር ያደርጋል. ይህ የሆነው ዲጎክሲን በልብ ሴሎች ውስጥ ያለውን የሶዲየም-ፖታስየም ፓምፕን ስለሚዘጋ ነው።

15. ዲጎክሲን መውሰድ ምን ጥቅሞች አሉት?

የልብ ድካም በሽተኞች በዲጎክሲን አማካኝነት ጥቂት የሆስፒታል መተኛት ያጋጥማቸዋል. መድሃኒቱ ድካም እና የትንፋሽ እጥረትን በመቀነስ የህይወት ጥራትን ይጨምራል.