Ipratropium

Ipratropium

Ipratropium ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ ለመተንፈሻ አካላት ያዝዛሉ ብሮንካዶላይተር ነው. በመተንፈሻ አካላት ላይ ተጽእኖ ያሳድራል, ጡንቻዎችን ያዝናና እና ሥር የሰደደ የሳንባ ምች (COPD) ወይም አስም ላለባቸው መተንፈስ አስቸጋሪ ያደርገዋል. የ ipratropium አጠቃቀምን እና የመድሃኒት መጠንን መረዳት ከህመም ምልክቶች እፎይታ ለሚፈልጉ ታካሚዎች ወሳኝ ሊሆን ይችላል.

ይህ አጠቃላይ ብሎግ ዓላማው የ ipratropiumን የተለያዩ ገጽታዎች ለመመርመር ነው። ምን እንደሆነ፣ እንዴት እንደሚሰራ እና ለተለያዩ የአተነፋፈስ ችግሮች አመላካቾችን እንመለከታለን። 

Ipratropium ምንድን ነው?

Ipratropium አንቲኮሊነርጂክ መድሐኒት ነው ዶክተሮች ከብሮንካይተስ ጋር የተያያዙ ምልክቶችን ለመቆጣጠር ሥር የሰደደ የሳንባ ምች (COPD) ያዝዛሉ. ይህ መድሀኒት ብሮንካዲለተር በመባል የሚታወቁት የመድሀኒት ክፍሎች ውስጥ ሲሆን ይህም የመተንፈሻ ቱቦን ለመክፈት እና የመተንፈሻ አካላት ችግር ላለባቸው ታካሚዎች መተንፈስን ቀላል ያደርገዋል.

Ipratropium ይጠቀማል

Ipratropium የአተነፋፈስ ሁኔታዎችን በመቆጣጠር ረገድ ትልቅ ሚና አለው፣ ከእነዚህም መካከል፡- 

የ ipratropium ዋነኛ አጠቃቀም ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ እና ኤምፊዚማ ጨምሮ COPD በማከም ላይ ነው. ከነዚህ ሁኔታዎች ጋር ተያይዞ ብሮንሆስፓስምን ለማከም ከዩኤስ የምግብ እና የመድሃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) ፈቃድ አግኝቷል። 

ከዋናው አጠቃቀም በተጨማሪ ipratropium ሌሎች በርካታ መተግበሪያዎች አሉት

• የአስም አስተዳደር; የመጀመሪያ መስመር ሕክምና ባይሆንም, ipratropium ከባድ የአስም መባባስ ሁኔታዎችን በመቆጣጠር ረገድ ሚና አለው. 
• Rhinorrhea እፎይታ; በአፍንጫ የሚረጨው ipratropium (0.06%) በአዋቂዎች እና በአምስት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ህጻናት ከ rhinorrhea ምልክታዊ እፎይታ ለማቅረብ የኤፍዲኤ ፈቃድ አለው። 
• አለርጂ ያልሆነ ራይንተስ; Ipratropium nasal spray ከአለርጂ ካልሆኑ የሩሲተስ ጋር የተዛመደ የ rhinorrhea አያያዝ ደህንነቱ የተጠበቀ እና ውጤታማ ነው። 
• የICU መተግበሪያዎች፡- በከባድ እንክብካቤ መስጫ ቦታዎች ውስጥ, ipratropium ምስጢሮችን ለማጽዳት, በተለይም በታካሚ በሽተኞች ውስጥ ጥቅም ላይ ይውላል.

Ipratropiumን እንዴት መጠቀም እንደሚቻል 

Ipratropium እንደ እስትንፋስ መፍትሄ ወይም ኤሮሶል ይገኛል. 

ለመተንፈስ;

• መተንፈሻውን ወደ እርስዎ በሚያመለክተው ቀጥ ያለ ቦታ ይያዙት።
• ኮፍያውን ያስወግዱ እና አፍን በደንብ ያጽዱ.
• መተንፈሻውን ከሶስት እስከ አራት ጊዜ በቀስታ ያናውጡት።
• በቀስታ እና በደንብ ይተንፍሱ።
• በሐኪምዎ የሚመከር የሚከተለውን የመተንፈስ ዘዴ ይጠቀሙ፡-
  • የአፍ-ክፍት ዘዴ፡- የአፍ መፍቻውን ከ1-2 ኢንች ያህል በሰፊው ከተከፈተው አፍህ ፊት አስቀምጠው።
  • ዝግ-አፍ ዘዴ፡- የአፍ መፍቻውን በጥርሶችዎ እና በምላስዎ መካከል ያስቀምጡ፣ ከንፈሮችዎን በዙሪያው በጥብቅ ይዝጉ።
• ጣሳውን አንድ ጊዜ ሲጫኑ በአፍዎ ውስጥ በቀስታ እና በጥልቀት መተንፈስ ይጀምሩ።
• ለ 5-10 ሰከንድ ቀስ ብሎ መተንፈስ (ማነሳሳት) ይቀጥሉ.
• እስትንፋስዎን እስከ 10 ሰከንድ ድረስ ይያዙ.
• የአፍ መፍቻውን ያስወግዱ እና በቀስታ ይተንፍሱ።
• ዶክተሮች ብዙ እብጠቶችን ካዘዙ, ሂደቱን ከመድገምዎ በፊት ትንሽ ይጠብቁ.

ለኔቡላዘር መፍትሄ፡-

• የታዘዘውን የመፍትሄ መጠን ወደ ኔቡላዘር ኩባያ ውስጥ አፍስሱ።
• ኔቡላዘርን ወደ አፍ መፍጫ ወይም የፊት ጭንብል ያገናኙ።
• የአፍ መፍቻውን በአፍዎ ውስጥ ያስቀምጡ ወይም የፊት ጭንብል ያድርጉ።
• መድሃኒቱ በሙሉ ጥቅም ላይ እስኪውል ድረስ ኔቡላዘርን ያብሩ እና በመደበኛነት ይተንፍሱ።

የ Ipratropium ጡባዊዎች የጎንዮሽ ጉዳቶች

ብዙ ታካሚዎች ipratropiumን ሲጠቀሙ ሊያጋጥማቸው ይችላል-

• ደረቅ አፍ (xerostomia)
• ደስ የማይል ጣዕም
• ሳል የሚያመርት ንፍጥ
• የመተንፈስ ችግር ወይም የትንፋሽ እጥረት
• በደረት ውስጥ ጥብቅነት
• ጩኸት
• የፊኛ ሕመም
• የጀርባ ህመም
• ለመሽናት ተደጋጋሚ ፍላጎት
• ደም ወይም ደመናማ ሽንት

ምንም እንኳን ያልተለመደ ቢሆንም, አንዳንድ ከባድ ምላሾች ሊከሰቱ ይችላሉ:

• ከመጠን በላይ የመነካካት ምላሽ
• አናፌላሲስ
• arrhythmias፣ የአትሪያል ፍሉተር እና የአትሪያል ፋይብሪሌሽን መባባስን ጨምሮ
• ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ፣ ipratropium aerosol ወደ ውስጥ መተንፈስ የአይን ግፊትን ይጨምራል፣ ይህም ጠባብ ማዕዘን እንዲፈጠር ወይም እንዲባባስ ያደርጋል። ግላኮማ.

ቅድመ ጥንቃቄዎች

ታካሚዎች ipratropium ለድንገተኛ የመተንፈስ ችግር ፈጣን እፎይታ መድሃኒት አለመሆኑን መረዳት አለባቸው. በሐኪም በታዘዘው መሰረት ለመደበኛ አገልግሎት የተዘጋጀ ነው።

• ህክምና ከመጀመራቸው በፊት ግለሰቦች ስለ ጠባብ አንግል ግላኮማ እና የፕሮስቴት እጢ መጨመርን ጨምሮ ስለ ሁሉም የስርዓታዊ ሁኔታዎች ለሐኪማቸው ማሳወቅ አለባቸው።
• ትክክለኛው መጠን መሰጠቱን ለማረጋገጥ መድሃኒቱ ፕሪሚንግ ያስፈልገዋል. 
• ታካሚዎች ዓይኖቻቸው ውስጥ ipratropium ከመውሰድ መቆጠብ አለባቸው, ይህም ህመም ወይም ብስጭት ያስከትላል. ይህ ከተከሰተ ወዲያውኑ ዶክተራቸውን ማነጋገር አለባቸው.
• ታካሚዎች ipratropium ማዞር ወይም ማዞር ሊያስከትል እንደሚችል ማወቅ አለባቸው የደመቀው ራዕይ. ipratropium እንዴት እንደሚጎዳቸው እስኪያውቁ ድረስ በማሽነሪዎች ወይም በማሽነሪዎች በሚነዱበት ጊዜ መጠንቀቅ አለባቸው። 

Ipratropium ጡባዊ እንዴት እንደሚሰራ

አንድ ታካሚ ipratropiumን ሲተነፍስ, በቀጥታ የአየር መተላለፊያ መንገዶችን ያነጣጠረ ነው. መድሃኒቱ በመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ ለጡንቻ መኮማተር ተጠያቂ የሆነውን አሴቲልኮሊን የተባለውን የነርቭ አስተላላፊ ተግባር ያግዳል። በመተንፈሻ ቱቦ ውስጥ የፓራሲምፓቲቲክ የነርቭ ሥርዓትን በመከልከል, ipratropium በብሮንካይተስ ፈሳሽ እና መጨናነቅን ይቀንሳል.

በሴሉላር ደረጃ, ipratropium የአየር መተላለፊያው ዲያሜትር የሚቆጣጠረውን ለስላሳ የጡንቻ ሕዋሳት ይነካል. ብዙውን ጊዜ አሴቲልኮሊን ወደ እነዚህ የጡንቻ ሕዋሳት መውጣቱ እንዲዋሃዱ ያደርጋቸዋል, በዚህም ምክንያት የአየር መተላለፊያ ቱቦዎች ጠባብ ናቸው. ነገር ግን, በሚተዳደርበት ጊዜ, ipratropium አሴቲልኮሊን ከተቀባዮቹ ጋር እንዳይጣበቅ ይከላከላል. ይህ እርምጃ ለስላሳ የጡንቻ ሕዋሳት መኮማተርን ያቆማል, ይህም ወደ ዘና ያለ እና ሰፊ የአየር መተላለፊያ መንገዶችን ያመጣል.

Ipratropiumን ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር መውሰድ እችላለሁን?

ከ ipratropium ጋር ሊገናኙ የሚችሉ አንዳንድ የተለመዱ መድሃኒቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• አሲሊዲኒየም
• አዴኖሲን
• አልፈንታኒል
• Amantadine
• አንቲሳይኮቲክስ (ለምሳሌ፣ ክሎፕሮማዚን፣ ክሎዛፒን፣ ሪስፔሪዶን)
• አንቲስቲስታሚኖች (ለምሳሌ ሴቲሪዚን፣ ዲፊንሀድራሚን፣ ሎራታዲን)
• አትሮፒን
• ቤንዝትሮፒን
• ካናቢስ
• ዶምፔሪዶን
• ግላይኮፒሮሌት
• የጡንቻ ዘናኞች (ለምሳሌ ሳይክሎቤንዛፕሪን)
• የናርኮቲክ ህመም ማስታገሻዎች (ለምሳሌ ኮዴን፣ ሞርፊን)
• ትሪሳይክሊክ ፀረ-ጭንቀቶች (ለምሳሌ አሚትሪፕቲሊን፣ ዴሲፕራሚን)

የመጠን መረጃ

የ ipratropium መጠን ይለያያል እና በታካሚው ዕድሜ, የሕክምና ሁኔታ እና ጥቅም ላይ የዋለው አጻጻፍ ይወሰናል. ዶክተሮች በግለሰብ ፍላጎቶች እና ለህክምና ምላሽ ላይ በመመርኮዝ ተገቢውን መጠን ይወስናሉ.

አስም ላለባቸው አዋቂዎች እና ህጻናት ከ12 አመት በላይ ለሆኑ ህጻናት በመተንፈስ ኤሮሶል (inhaler) የሚመከር መጠን በቀን አራት ጊዜ ከ1 እስከ 4 ፕፍቶች እንደ አስፈላጊነቱ በየጊዜው በተከፋፈሉ ክፍተቶች። 

ለአስም በሽታ የመተንፈስ መፍትሄን ከኔቡላዘር ጋር በሚጠቀሙበት ጊዜ አዋቂዎች እና 12 አመት እና ከዚያ በላይ የሆኑ ህጻናት እንደአስፈላጊነቱ በየቀኑ 500 mcg በቀን ሶስት ወይም አራት ጊዜ ይቀበላሉ, በየ 6 እስከ 8 ሰአታት. 

የመጀመርያው የኢንሃሌር ልክ መጠን በቀን አራት ጊዜ እና እንደ አስፈላጊነቱ ለታካሚዎች ሁለት ጊዜ መታሸት ነው። ሲኦፒዲሥር የሰደደ ብሮንካይተስ እና ኤምፊዚማ.

ተደጋግመው የሚጠየቁ ጥያቄዎች

1. ipratropium በዋናነት ለምን ጥቅም ላይ ይውላል?

Ipratropium በመተንፈሻ አካላት አያያዝ ላይ ከፍተኛ ተጽዕኖ ያሳድራል. እንደ ብሮንካዶላይተር ሆኖ ያገለግላል፣ ይህም የመተንፈሻ ቱቦዎችን ለማስፋት እና ከባድ አስም ወይም ሥር የሰደደ የሳንባ ምች (COPD) ላለባቸው ታካሚዎች መተንፈስን ቀላል ያደርገዋል። 

2. ipratropium መውሰድ ያለበት ማን ነው?

Ipratropium በዋነኝነት የታዘዘው ለ:

• ሥር የሰደደ ብሮንካይተስ እና ኤምፊዚማ ያለባቸውን ጨምሮ COPD ያለባቸው ታካሚዎች
• ከባድ የአስም መባባስ ያጋጠማቸው ግለሰቦች
• በ rhinorrhea የሚሰቃዩ አዋቂዎች እና ልጆች (ከአምስት እና ከዚያ በላይ) ቀዝቃዛ የጋራ ወይም ወቅታዊ አለርጂክ ሪህኒስ
• በፅኑ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ውስጥ በታጠቁ በሽተኞች ውስጥ ምስጢሮችን ማጽዳት
• አለርጂ ያልሆኑ የሩሲተስ በሽታዎችን ማስተዳደር

3. ipratropium በየቀኑ መውሰድ አለብኝ?

የ ipratropium አጠቃቀም ድግግሞሽ የሚወሰነው በሕክምናው ሁኔታ እና በታዘዘው አጻጻፍ ላይ ነው. 

4. ipratropium አጭር ነው ወይስ ረጅም ጊዜ የሚሰራ?

Ipratropium እንደ የአጭር ጊዜ ወኪል በመተንፈሻ አካላት ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል. ብሮንካዶላይዜሽን የሚያመነጨው በመተንፈሻ ቱቦ ደረጃ ላይ ያለውን የፓራሲምፓቲቲክ የነርቭ ሥርዓትን ይከለክላል. የዚህ ወኪል ተጽእኖ ከ1-2 ሰአታት በኋላ ይጀምራል እና ከ 4 እስከ 6 ሰአታት ውስጥ በአተነፋፈስ ላይ ተጽእኖ ያሳድራል.

5. ለምን ipratropium ከ salbutamol ጋር ይጣመራል?

Ipratropium እንደ አንቲኮሊንርጂክ ወኪል ሆኖ የሚያገለግል ሲሆን የ muscarinic ተቀባይዎችን ይከላከላል, salbutamol ደግሞ ቤታ-2 አድሬነርጂክ ተቀባይዎችን ያበረታታል. ይህ ድርብ እርምጃ በተለያዩ መንገዶች ብሮንካዶላይዜሽን ላይ ተጽእኖ አለው። እንዲሁም እንደ ipratropium ያሉ አንቲኮሊንጂክ መድኃኒቶች በዋነኝነት በትላልቅ አየር መንገዶች ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ ፣ ቤታ-2 አግኖኒስቶች ደግሞ በአየር መተላለፊያው ውስጥ ይሰራሉ። ይህ ጥምረት የበለጠ አጠቃላይ የአየር መተላለፊያ ሽፋን ይሰጣል.

የኃላፊነት ማስተባበያ፡ እዚህ የቀረበው መረጃ ከጤና አጠባበቅ ባለሙያ የተሰጠን ምክር ለመተካት የታሰበ አይደለም። መረጃው ሁሉንም ሊሆኑ የሚችሉ አጠቃቀሞችን፣ የጎንዮሽ ጉዳቶችን፣ ቅድመ ጥንቃቄዎችን እና የመድሃኒት መስተጋብርን ለመሸፈን የታሰበ አይደለም። ይህ መረጃ አንድን የተወሰነ መድሃኒት መጠቀም ለእርስዎ ወይም ለሌላ ለማንም ተስማሚ፣ ደህንነቱ የተጠበቀ ወይም ቀልጣፋ መሆኑን ለመጠቆም የታሰበ አይደለም። መድሃኒቱን በሚመለከት ምንም አይነት መረጃ ወይም ማስጠንቀቂያ አለመኖሩ ከድርጅቱ እንደ ተዘዋዋሪ ዋስትና ሊተረጎም አይገባም። ስለ መድኃኒቱ የሚያሳስብዎት ነገር ካለ ሐኪም እንዲያማክሩ አጥብቀን እንመክርዎታለን እና ያለ ሐኪም ማዘዣ መድሃኒቱን በጭራሽ አይጠቀሙ።