አዶ
×

Nortriptyline

ሁለገብ መድሀኒት ኖርትሪፕቲሊን በህክምናው አለም ሞገዶችን እየፈጠረ ነው። ይህ ኃይለኛ መድሃኒት tricyclic antidepressants በመባል የሚታወቀው የመድኃኒት ክፍል ነው እና ለድብርት እና ለከባድ ህመም አጋዥ ሆኖ ተገኝቷል። 

መድሀኒት nortriptyline ምን እንደሆነ እና እንዴት ሊረዳዎ እንደሚችል እንረዳ። አጠቃቀሙን፣ ድብርትን ከማከም አንስቶ የነርቭ ህመምን መቆጣጠር፣ ሊኖሩ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች፣ አስፈላጊ ጥንቃቄዎች እና ኖርትሪፕቲሊን በሰውነትዎ ውስጥ እንዴት እንደሚሰራ እንሸፍናለን።  

Nortriptyline ምንድን ነው?

Nortriptyline tricyclic antidepressants (TCAs) ከተባለው የመድኃኒት ምድብ ውስጥ የሚገኝ ኃይለኛ መድኃኒት ነው። ለማከም ጥቅም ላይ ይውላል የመንፈስ ጭንቀት, ነገር ግን ዶክተሮች ለሌሎች ሁኔታዎችም ያዝዛሉ. በአፍ የሚወሰድ መድኃኒት ኖርትሪፕቲሊን እንደ ታብሌቶች ወይም ፈሳሽ ሆኖ ታገኛለህ። ይህ ሁለገብ መድሃኒት በአዕምሯችን ውስጥ ያሉ አንዳንድ የተፈጥሮ ኬሚካሎችን በተለይም ኖሬፒንፊሪን እና ሴሮቶኒንን ይጨምራል ይህም የአእምሮን ሚዛን ለመጠበቅ ይረዳል።

Nortriptyline ታብሌት ጥቅም ላይ ይውላል

  • የኖርትሪፕቲሊን ታብሌቶች በዋነኛነት ለከባድ ዲፕሬሲቭ ዲስኦርደር ሕክምና ለመስጠት የተለያዩ አጠቃቀሞች አሏቸው። 
  • ዶክተሮች ይህንን መድሃኒት በአንጎል ውስጥ ያለውን የኬሚካላዊ ሚዛን ለመመለስ, ስሜትን እና ባህሪን ለማሻሻል እንዲረዳቸው ያዝዛሉ. 
  • በተጨማሪም Nortriptyline ሥር የሰደደ ሕመም ሁኔታዎችን ለመቆጣጠር ውጤታማ ነው. 
  • ኖርትሪፕቲሊን በተጨማሪ የዲያቢቲክ ኒዩሮፓቲ እና የድህረ-ሰርፔቲክ ኒቫልጂያን ጨምሮ የነርቭ ሕመምን ለማስታገስ ይረዳል።

በአንዳንድ ሁኔታዎች ዶክተሮች ኖርትሪፕቲሊንን ከስያሜ ውጪ ለመጠቀም ሊመክሩት ይችላሉ፡ ለምሳሌ፡- 

Nortriptyline ታብሌቶችን እንዴት መጠቀም እንደሚቻል

  • ዶክተርዎ እንዳዘዘው የኖርትሪፕቲሊን መድሃኒቶችን በትክክል መውሰድ አለብዎት። በተለምዶ በቀን አንድ ጊዜ ይወስዳሉ, በተለይም ከመተኛቱ በፊት, እንቅልፍ ሊያሳጣዎት ይችላል. በእንቅልፍዎ ላይ ተጽዕኖ ካሳደረ, ቀደም ብለው ምሽት ላይ ለመውሰድ ይሞክሩ. 
  • ግለሰቦች ጽላቶቹን ከምግብ ጋር ወይም ያለሱ መውሰድ ይችላሉ። ሙሉ በሙሉ በውሃ ይዋጧቸው; መራራም ሲቀምሱ አታኝካቸው።
  • የኖርትሪፕቲሊን መጠንን ከረሱ፣ ለቀጣዩ ጊዜዎ ካልቀረበ በስተቀር እንዳስታወሱ ወዲያውኑ ይውሰዱት። በዚ ኣጋጣሚ፡ የናፈ ⁇ ን ይዝለሉና፡ መደበኛ መርሐ ግብርዎን ይቀጥሉ። የተረሳውን ለማካካስ የመድኃኒቱን መጠን በጭራሽ በእጥፍ አይጨምሩ።
  • የኖርትሪፕቲሊን ታብሌቶችን በክፍል ሙቀት ውስጥ በጥብቅ በተዘጋ መያዣ ውስጥ ያከማቹ።

የ Nortriptyline ጡባዊዎች የጎንዮሽ ጉዳቶች

የኖርትሪፕቲሊን ታብሌቶች ከቀላል እስከ ከባድ የሚደርሱ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖራቸው ይችላል። የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

በጣም ከባድ የሆኑ የጎንዮሽ ጉዳቶች፣ ብዙም ያልተለመዱ ቢሆኑም፣ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡-

  • ከባድ የአለርጂ ምላሾች
  • የራስን ሕይወት የማጥፋት ሐሳብ
  • መደናገር
  • የዓይን ግፊት መጨመር
  • የልብ ምት ለውጦች
  • የደም ግፊት ለውጦች
  • የሴሮቶኒን ሲንድሮም ምልክቶች - እንደ የመተንፈስ ችግር, የደረት ሕመም, ግራ መጋባት, ወይም ከባድ የስሜት ለውጦች ያሉ ምልክቶች ካዩ ወዲያውኑ የድንገተኛ ጊዜ እርዳታ ይጠይቁ.

ቅድመ ጥንቃቄዎች

Nortriptylineን በሚወስዱበት ጊዜ የሚከተሉትን ጨምሮ በርካታ አስፈላጊ ጥንቃቄዎችን ማወቅ አለብዎት- 

  • የመድሃኒት ጥንቃቄ; ግለሰቦቹ ኖርትሪፕቲሊንን በተወሰኑ መድሃኒቶች በተለይም ሞኖአሚን ኦክሳይድ (MAO) አጋቾቹን ከመጠቀም መቆጠብ አለባቸው። አንዱን በማቆም እና ሌላውን በመጀመር መካከል ቢያንስ የሁለት ሳምንታት ልዩነት ያስፈልጋል። ስለ ሁሉም ቀጣይ መድሃኒቶች፣ ቫይታሚኖች እና የእፅዋት ማሟያዎች ለሀኪምዎ ያሳውቁ።
  • የልብ ጉዳዮች፡- Nortriptyline ለልብ ችግሮች የመጋለጥ እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል፣ ስለዚህ የልብና የደም ቧንቧ ችግር ካለብዎ ለሀኪምዎ ይንገሩ። 
  • የማንቂያ ጉዳዮች፡- ኖርትሪፕቲላይን እንቅልፍ ሊያመጣ ስለሚችል በሚያሽከረክሩበት ጊዜ ወይም ንቁነት የሚጠይቁ ተግባራትን ሲያከናውኑ ይጠንቀቁ።
  • የዓይን ችግሮች; ኖርትሪፕቲሊን የዓይን ግፊትን ሊጨምር ይችላል፣ ስለዚህ የግላኮማ ታሪክ ካለዎት ለሐኪምዎ ይንገሩ።
  • አረጋውያን፡- አዛውንቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች በተለይም ግራ መጋባት እና የደም ግፊት ለውጦች የበለጠ ስሜታዊ ሊሆኑ ይችላሉ።
  • መደበኛ ክትትል; ሐኪምዎ እድገትዎን በየጊዜው መመርመር አለበት እና ለማንኛውም ያልተፈለገ ውጤት ለመከታተል የደም ምርመራዎችን ማዘዝ ይችላል። በአእምሮ ሁኔታዎ ላይ ማንኛቸውም ለውጦች ካጋጠሙዎት ለምሳሌ የመንፈስ ጭንቀት መጨመር ወይም ራስን የመጉዳት ሃሳቦችን ለሀኪምዎ ማሳወቅ ግዴታ ነው። ይህ በተለይ ለወጣቶች በጣም አስፈላጊ ነው, ምክንያቱም nortriptyline ራስን የመግደል ሀሳቦችን የመጨመር እድልን ይጨምራል.

Nortriptyline ጡባዊ እንዴት እንደሚሰራ

የኖርትሪፕቲሊን ታብሌቶች በአንጎልዎ ውስጥ ያሉ አንዳንድ ኬሚካሎችን ደረጃ ላይ ተጽዕኖ በማድረግ ይሰራሉ። ይህ መድሃኒት tricyclic antidepressants የተባለ ቡድን ነው. በማዕከላዊው የነርቭ ሥርዓት ላይ ተጽእኖ ያሳድራል, በአንጎል ውስጥ የሴሮቶኒን እና የ norepinephrine ትኩረትን ይጨምራል. እነዚህ ኬሚካሎች ስሜትን እና ባህሪን ይቆጣጠራሉ.

ለድብርት ኖርትሪፕቲሊን ሲወስዱ፣ የሴሮቶኒንን መጠን በመጨመር ስሜትዎን ከፍ ለማድረግ ይረዳል። ለህመም ማስታገሻ, ነርቮችዎ የህመም ምልክቶችን እንዴት እንደሚቀበሉ ይለውጣል, ይህም ምቾት ይቀንሳል. ኖርትሪፕቲሊን ሂስታሚን እና አሴቲልኮሊንን ጨምሮ ሌሎች የአንጎል ኬሚካሎችንም ይነካል።

መድሃኒቱ በ norepinephrine ላይ ያለው ተጽእኖ በተለይ ጠንካራ ነው, ይህም ለውጤታማነቱ አስተዋጽኦ ያደርጋል. የሚገርመው፣ ኖርትሪፕቲሊን በአንጎል ውስጥ ባሉ ልዩ ተቀባይዎች ላይ በሚያሳድረው ተጽእኖ ምክንያት እንቅልፍን ሊረዳ ይችላል። የተለመደው የድብርት መጠን በየቀኑ ከ 75 እስከ 100 ሚ.ግ., የደም ደረጃዎች በ 50 እና 150 ng/mL መካከል በአጠቃላይ ከፀረ-ጭንቀት ተጽእኖ ጋር ይዛመዳሉ.

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር Nortriptyline ን መውሰድ እችላለሁን?

ኖርትሪፕቲሊንን ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር ሲወስዱ ጥንቃቄ ማድረግ አለብዎት. Nortriptyline ከብዙ መድኃኒቶች ጋር መስተጋብር ሊፈጥር ይችላል፣ ለምሳሌ፡-

  • ጾችንና 
  • Buspirone
  • እንደ ፕሮፓፊኖን ወይም ኪኒዲን ያሉ አንዳንድ የልብ ምት መድኃኒቶች
  • ሊቲየም
  • ማዞር እና እንቅልፍ የሚያስከትሉ መድሃኒቶች
  • Monoamine oxidase inhibitors (MAOI) ወይም MAOI ካቆሙ በሁለት ሳምንታት ውስጥ
  • እንደ ኦክሲኮዶን ፣ ሞርፊን ፣ ኮዴን ፣ ትራማዶል ወይም ፋንታኒል ያሉ ኦፒዮይድ መድኃኒቶች
  • ተመራጭ ሴሮቶኒን እንደገና ማገዶዎችን (SSRIs)
  • የቅዱስ ጆን ዎርት
  • የታይሮይድ መድሃኒቶች 
  • እንደ ሱማትሪፕታን ፣ ኢሌትሪፕታን ያሉ ትሪፕታኖች

የመጠን መረጃ

Nortriptyline ታብሌቶች በተለያዩ ጥንካሬዎች ይመጣሉ፡ 10mg፣ 25mg እና 50mg። 

በአዋቂዎች ላይ የነርቭ ሕመምን ለማከም ብዙውን ጊዜ በ 10mg በየቀኑ ይጀምራሉ, አስፈላጊ ከሆነም ሊጨምር ይችላል. ለህመም የሚፈቀደው ከፍተኛ መጠን በየቀኑ 75 mg ነው, ነገር ግን በልዩ ባለሙያ ቁጥጥር ስር ብቻ ነው. 

በአዋቂዎች ላይ የመንፈስ ጭንቀትን ለማከም, ዶክተሮች መጠኑን ቀስ በቀስ ወደ 75 mg እና 100mg በቀን ይጨምራሉ. በአንዳንድ ሁኔታዎች, በልዩ ባለሙያ የታዘዘ ከሆነ በየቀኑ እስከ 150 ሚ.ግ. 

በአሥራዎቹ ዕድሜ ውስጥ ያሉ የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው ታዳጊዎች, መጠኑ ይቀንሳል እና ቀስ በቀስ በቀን ከ 30mg ወደ 50 mg ይጨምራል. 

ያስታውሱ፣ በዶክተርዎ በተደነገገው መሰረት ሁል ጊዜ ኖርትሪፕቲሊን ይውሰዱ። 

ተደጋጋሚ ጥያቄዎች

1. ልክ መጠን ካጣሁ ምን ይከሰታል?

የኖርትሪፕቲሊን መጠን ከረሱ ልክ እንዳስታወሱ ወዲያውኑ ይውሰዱት። ነገር ግን፣ ለሚቀጥለው የኖርትሪፕቲላይን መጠንዎ ጊዜው ቅርብ ከሆነ፣ ያመለጠውን ይዝለሉ እና በመደበኛ መርሃ ግብርዎ ይቀጥሉ። አስታዋሽ ማንቂያ መድሃኒትዎን በሰዓቱ እንዲወስዱ ይረዳዎታል።

2. ከመጠን በላይ ከወሰድኩ ምን ይከሰታል?

ኖርትሪፕቲሊን ከመጠን በላይ መውሰድ አደገኛ ሊሆን ይችላል. ከተጠቀሰው መጠን በላይ ከወሰዱ ወዲያውኑ የሕክምና ዕርዳታ ይጠይቁ። ከመጠን በላይ የመጠጣት ምልክቶች መደበኛ ያልሆነ የልብ ምቶች ፣ ከባድ እንቅልፍ ማጣት ፣ የእይታ ችግሮች ፣ ግራ መጋባት እና የሚጥል በሽታ. አንድ ወይም ሁለት ክኒኖች እንኳን ለሞት ሊዳርጉ ስለሚችሉ ኖርትሪፕቲሊን ህጻናት በማይደርሱበት ቦታ ማስቀመጥ በጣም አስፈላጊ ነው.

3. ኖርትሪፕቲሊን ሲወስዱ ምን መራቅ አለባቸው?

የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊጨምሩ ስለሚችሉ የአልኮል መጠጦችን ያስወግዱ. ዶክተርዎን ሳያማክሩ ኖርትሪፕቲሊን መውሰድዎን በድንገት አያቁሙ። በመድኃኒቱ ተጽዕኖ ሥር እያሉ ማሽነሪዎችን ወይም ተሽከርካሪን ከመንዳት ይቆጠቡ። 

4. nortriptyline ደህንነቱ የተጠበቀ ነው?

ኖርትሪፕቲሊን እንደታዘዘው ሲወሰድ በአጠቃላይ ደህንነቱ የተጠበቀ ነው። ይሁን እንጂ እንደ ሁሉም መድሃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች እና አደጋዎች ሊኖሩት ይችላል. በዶክተርዎ ቁጥጥር ስር መጠቀም አስፈላጊ ነው, በተለይም የልብ ህመም ላለባቸው, ግላኮማ፣ ወይም የመናድ ታሪክ።

5. ኖርትሪፕቲሊን መድሃኒት በብዛት ጥቅም ላይ የሚውለው ለምንድነው?

Nortriptyline የመንፈስ ጭንቀትን ለማከም ያገለግላል. በተጨማሪም ዶክተሮች የነርቭ ሕመም እና ማይግሬን ጨምሮ ለከባድ ሕመም ሁኔታዎች ያዝዛሉ. አንዳንድ ዶክተሮች ለጭንቀት መታወክ, በልጆች ላይ አልጋን ለማራስ እና ማጨስን ለማቆም የሚረዱ ምልክቶችን ይጠቀማሉ.

6. ኖርትሪፕቲሊን መውሰድ የማይችል ማነው?

ኖርትሪፕቲሊን በቅርብ ጊዜ የልብ ድካም ያጋጠማቸው ፣ ለመድኃኒቱ ከፍተኛ ተጋላጭነት ላላቸው እና ሞኖአሚን ኦክሳይድ ማገጃዎች (MAOIs) ለሚወስዱ ታማሚዎች የተከለከለ ነው። በአረጋውያን በሽተኞች እና አንዳንድ የጤና እክሎች ላለባቸው በጥንቃቄ ጥቅም ላይ መዋል አለበት.

7. ኖርትሪፕቲሊን በምሽት ለምን ይወሰዳል?

ብዙውን ጊዜ ኖርትሪፕቲሊን እንቅልፍ ከመተኛቱ በፊት በምሽት ይወሰዳል, ምክንያቱም እንቅልፍ ሊያመጣ ይችላል. ከመተኛቱ በፊት መውሰድ የቀን እንቅልፍን እና ሌሎች የጎንዮሽ ጉዳቶችን ለመቀነስ ይረዳል. እንዲሁም በአንዳንድ የመንፈስ ጭንቀት ያለባቸው ታካሚዎች የእንቅልፍ ሁኔታን ለማሻሻል መድሃኒቱ ካለው አቅም ጋር ይጣጣማል.

8. nortriptyline ለጭንቀት ጥሩ ነው?

በዋናነት ፀረ-ጭንቀት ሆኖ ሳለ ኖርትሪፕቲሊን ለአንዳንድ የጭንቀት ዓይነቶች በተለይም ከዲፕሬሽን ጋር አብሮ ሲከሰት ውጤታማ ሊሆን ይችላል። ይሁን እንጂ ለጭንቀት መታወክ የመጀመሪያ ደረጃ ሕክምና አይደለም. ለጭንቀት ያለው ውጤታማነት በግለሰብ ደረጃ ሊለያይ ይችላል.

9. ኖርትሪፕቲሊንን በየቀኑ መውሰድ እችላለሁን?

Nortriptyline ብዙውን ጊዜ ለዕለታዊ አጠቃቀም የታዘዘ ነው። በየሁለት ቀኑ መውሰድ በሀኪምዎ ካልታዘዙ በስተቀር አይመከርም። በየእለቱ ያለማቋረጥ መውሰድ የመድሀኒት የደም ደረጃን ጠብቆ ለማቆየት ይረዳል, ይህም ለ ውጤታማነቱ አስፈላጊ ነው.