Rifampin

Rifampin

Rifampin, rifampicin ተብሎም ይጠራል, ኃይለኛ አንቲባዮቲክ እና ውጤታማ የፀረ-ቲዩበርክሎዝስ መድሃኒት የፀረ-ማይኮባክቲሪየም የመድኃኒት ክፍል ነው. የባክቴሪያ መድሃኒት ነው, ይህም ማለት ባክቴሪያዎችን በትክክል ሊገድል ይችላል. Rifampinን እንደ ቁልፍ ሊያውቁት ይችላሉ። ለሳንባ ነቀርሳ (ቲቢ) ሕክምና, ነገር ግን አፕሊኬሽኖቹ ከዚያ በላይ ይዘልቃሉ.

Rifampin ይጠቀማል

የሚከተሉት አንዳንድ የተለመዱ የ rifampicin አጠቃቀሞች ናቸው።

• የሳንባ ነቀርሳ ሕክምና፡ የዩኤስ የምግብ እና የመድኃኒት አስተዳደር (ኤፍዲኤ) አክቲቭ እና ድብቅ ቲቢን ለማከም ሪፋምፒን አጽድቋል። በማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ ምክንያት ለሚመጣው መድኃኒት-sensitive ቲቢ ለብዙ መድኃኒቶች ሕክምና የማዕዘን ድንጋይ ነው። 
• የማጅራት ገትር በሽታ፡- የሪፋምፒን መድኃኒት የማጅራት ገትር በሽታ (የአንጎል ሽፋን እብጠት) እና የደም ዝውውር ኢንፌክሽኖችን በሚያመጣው በማኒንጎኮካል ባክቴሪያ ላይ ይሠራል። ለበሽታው ተጋላጭ ለሆኑ ክልሎች የቅርብ ግንኙነት እና የጉዞ ታሪክ ባላቸው ከፍተኛ ተጋላጭነት ባላቸው ቡድኖች መካከል ለፕሮፊሊሲስ ጥቅም ላይ ይውላል።
• ሌሎች የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖች፡ Rifampin እንደ ኦስቲኦሜይላይትስ፣ ኢንዶካርዳይተስ፣ አንትራክስ እና የአንጎል መግልያ ያሉ ከባድ ግራም አወንታዊ የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖችን ለማከም ይመከራል።
• ፕሮፊላክሲስ፡ Rifampin የኤች.አይ.ኢንፍሉዌንዛ ተሸካሚዎች ኢንፌክሽኑን ከ4 ዓመት በታች ለሆኑ ህጻናት ለማስተላለፍ እንደ መከላከያ መለኪያ ሆኖ ያገለግላል። 
• ጥምር ሕክምና፡ ስልታዊ ግምገማ እንደሚያሳየው rifampin ከ sulfamethoxazole ወይም trimethoprim ጋር ሲዋሃድ ሜቲሲሊን የሚቋቋም ኤስ Aureus (MRSA) ሳይስቲክ ፋይብሮሲስ ያለባቸውን ሕመምተኞች ለማከም ውጤታማ ነው። 
• የፔሪቶናል ዳያሊስስ፡ አለምአቀፍ የፔሪቶናል ዳያሊስስ መመሪያዎች ሪፋምፒን በመጠቀም በ coagulase-negative staphylococci ለምሳሌ ኤስ.ኤፒደርሚዲስ እና ለቲቢ ፐርቶኒተስ በሽታን ለማከም ይጠቁማሉ።
• Pruritus አስተዳደር፡- Rifampin ከዋና ስክሌሮሲንግ ኮሌንጊትስ እና ከአንደኛ ደረጃ ቢሊሪ ክረምስስ ጋር ተያይዞ የሚመጣውን ማሳከክ ለመቆጣጠር እንደ ሁለተኛ አማራጭ ይረዳል።

Rifampin እንዴት መጠቀም እንደሚቻል?

በዶክተርዎ የታዘዘውን ልክ እንደ ሪፋምፒን ይውሰዱ። ይህንን ማድረግ የጎንዮሽ ጉዳቶችን አደጋ ሊቀንስ ይችላል-

• በባዶ ሆድ ውስጥ የሪፋምፒን እንክብሎችን ይውሰዱ ፣ ከምግብ ከአንድ ሰዓት በፊት ወይም ከሁለት ሰዓታት በኋላ ፣ በአንድ ብርጭቆ ውሃ።
• በሐኪምዎ እንደታዘዙት ሪፋምፒን በየተወሰነ ጊዜ መውሰድ በጣም አስፈላጊ ነው።
• ሪፋምፒን ሆድዎን የሚረብሽ ከሆነ በምግብ ሊወስዱት ይችላሉ. አንቲሲዶች ሊጠቅም ይችላል ነገርግን ሪፋምፒን ከወሰዱ በኋላ በ1 ሰአት ውስጥ አልሙኒየም የያዙ ፀረ-አሲዶችን ማስወገድ አለቦት ይህም ውጤታማነቱን ሊያስተጓጉል ይችላል።
• ከእያንዳንዱ መጠን በፊት የሪፋምፒን ተንጠልጣይ ጠርሙስ በደንብ ያናውጡት።
• ፈሳሹን በትክክል ለመለካት የመለኪያ ማንኪያ ወይም ምልክት የተደረገበት የመድኃኒት ኩባያ ይጠቀሙ። 

የ Rifampin ጡባዊ የጎንዮሽ ጉዳቶች

Rifampin አንዳንድ ያልተፈለጉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል, ለምሳሌ:

• የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች
  • Rifampin በሚወስዱበት ጊዜ የሆድ ህመም ሊሰማዎት ይችላል. ሆብ ማር, ማቅለሽለሽ ወይም ራስ ምታት. 
  • Rifampin ሽንት፣ ላብ፣ ምራቅ፣ ወይም እንባዎ ቀለም (ቢጫ፣ ብርቱካንማ፣ ቀይ ወይም ቡናማ) እንዲለወጥ ሊያደርግ ይችላል። መድሃኒቱን መውሰድ ካቆሙ በኋላ ይህ ተጽእኖ ይጠፋል. 
• ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች፡ ከሚከተሉት ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች ካጋጠመዎት ወዲያውኑ የህክምና እርዳታ ያግኙ።
  • እንደ የሽንት መጠን ለውጦች ያሉ የኩላሊት ችግሮች ምልክቶች
  • የአእምሮ/ስሜት ለውጦች (ግራ መጋባት፣ ያልተለመደ ባህሪ)
  • ያልተለመደ ድካም
  • ቀላል ድብደባ
  • በቆዳው ላይ ትንሽ ቀይ ነጠብጣቦች
  • የመገጣጠሚያ ህመም ወይም እብጠት
  • አዲስ ወይም የከፋ የትንፋሽ እጥረት
  • የደረት ህመም
  • Rifampin በጣም አልፎ አልፎ ከባድ (ለሞት ሊዳርግ የሚችል) የጉበት በሽታ ሊያመጣ ይችላል። ሊያስከትል ይችላል፡-
    • የማቅለሽለሽ ወይም ማስታወክ 
    • የምግብ ፍላጎት ማጣት
    • የሆድ ህመም
    • የዓይን ወይም የቆዳ ቢጫ ቀለም
    • ጥቁር ሽንት
• የአንጀት ሁኔታ፡ Rifampin ክሎስትሪዲየም ዲፊሲሌ (ሲ. ዲፊሲሌ) በተባለ ባክቴሪያ ምክንያት በጣም አልፎ አልፎ ከባድ የአንጀት በሽታ ሊያመጣ ይችላል። ይህ ሁኔታ በሕክምናው ወቅት ወይም ሕክምናው ከቆመ ከሳምንታት እስከ ወራት በኋላ ሊዳብር ይችላል። በሚከተሉት ሁኔታዎች ከተከሰቱ ወዲያውኑ ዶክተርዎን ያነጋግሩ.
  • Diarrhoea 
  • የሆድ ህመም ወይም ቁርጠት
  • በርጩማ ውስጥ ደም ወይም ንፍጥ
• እነዚህ ምልክቶች ካጋጠሙዎት በሽታውን ሊያባብሱ ስለሚችሉ ፀረ-ተቅማጥ ወይም ኦፒዮይድ ምርቶችን አይጠቀሙ.
  • የእርሾ ኢንፌክሽኖች፡- Rifampin አንዳንድ ጊዜ አዲስ የእርሾ ኢንፌክሽን ወይም የአፍ ውስጥ እብጠት ሊያስከትል ይችላል።
  • የአለርጂ ምላሽ፡ ለ rifampin ከባድ የሆነ የአለርጂ ምላሽ ብርቅ ነው። ሆኖም፣ ካስተዋሉ ወዲያውኑ የሕክምና ጣልቃ ገብነት ያግኙ፡-
    • የማይጠፋ ትኩሳት
    • አዲስ ወይም የከፋ የሊምፍ ኖዶች እብጠት
    • ችፍታ
    • ማሳከክ ወይም እብጠት (ፊት፣ ምላስ ወይም ጉሮሮ)
    • ከባድ የማዞር ስሜት
    • የመተንፈስ ችግር

ቅድመ ጥንቃቄዎች

Rifampin ከመጠቀምዎ በፊት ለእሱ ወይም ለሌሎች rifamycins (እንደ rifabutin ያሉ) ወይም ሌሎች አለርጂዎች ካለብዎት ለሐኪምዎ ማሳወቅ አለብዎት። የሚከተለው ከሆነ ሐኪምዎን ያማክሩ-

• እንደ የስኳር በሽታ፣ የጉበት ችግሮች (እንደ ሄፓታይተስ ያሉ) ወይም የኤችአይቪ ኢንፌክሽን ያሉ የስርዓታዊ ሁኔታዎች ካሉዎት 
• የአልኮል አጠቃቀም ታሪክ
• እርግዝና እና ጡት በማጥባት
• ክትባቶችን ወይም ክትባቶችን ከመውሰድዎ በፊት ሪፋምፒን እየወሰዱ እንደሆነ ለሐኪምዎ ያሳውቁ።

Rifampin እንዴት እንደሚሰራ

Rifampin በባክቴሪያዎች ውስጥ በዲ ኤን ኤ ላይ የተመሰረተ አር ኤን ኤ ፖሊመሬሴን የሚገታ ኃይለኛ አንቲባዮቲክ ነው, በባክቴሪያ ውስጥ ለአር ኤን ኤ ውህደት ወሳኝ የሆነ ኢንዛይም, በባክቴሪያ ሴሎች ውስጥ በፕሮቲን ውህደት ውስጥ ወሳኝ ሚና ይጫወታል.  

ሰፊ እንቅስቃሴ ያለው አንቲባዮቲክ እንደመሆኑ መጠን, rifampin ማይኮባክቲሪየም እና ጨምሮ ግራም-አዎንታዊ ኮሲዎች ላይ ፀረ-ባክቴሪያ ተጽእኖዎችን ያሳያል.

Clostridium difficile፣ እንዲሁም እንደ Neisseria meningitidis፣ N. gonorrhoeae እና Haemophilus influenzae ያሉ የተወሰኑ ግራም-አሉታዊ ፍጥረታት።  

ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር Rifampin መውሰድ እችላለሁን?

Rifampin ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር ሊገናኝ የሚችል ኃይለኛ መድሃኒት ነው, ይህም ውጤታማነታቸውን ሊጎዳ ወይም የጎንዮሽ ጉዳቶችን ይጨምራል. 

• ከ Rifampin ጋር የሚወሰዱ መድኃኒቶች;
  • የተወሰኑ የኤችአይቪ መድሃኒቶች
  • አንትሄልሚንቲክ መድኃኒቶች
  • የወሊድ መከላከያ ክኒኖች
• የመጠን ማስተካከያዎችን ሊፈልጉ የሚችሉ መድሃኒቶች፡ Rifampin በሰውነትዎ ውስጥ ያሉትን ሌሎች ብዙ መድሃኒቶችን መጠን ሊጨምር ወይም ሊቀንስ ይችላል፣ ይህም ወደ አሉታዊ ውጤቶች ሊመራ ይችላል ወይም ውጤታማነቱን ይቀንሳል፡
  • ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (ደም ቆጣቢዎች) 
  • አንቲአርቲሚክ (የልብ ምት መድኃኒቶች)
  • ንቲሂስታሚኖችን
  • ፀረ -ፈንገስ
  • ፀረ-ቁስሎች (የሚጥል መድኃኒቶች)
  • አንቲሳይኮቲክስ
  • Corticosteroids
  • የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶች
  • ኦፒዮይድ የህመም ማስታገሻዎች
  • የአፍ ውስጥ ሃይፖግላይኬሚክ ወኪሎች (የስኳር በሽታ መድኃኒቶች)
  • Statins (ኮሌስትሮል የሚቀንሱ መድኃኒቶች)
  • የታይሮይድ መድኃኒቶች

የመጠን መረጃ

የሪፋምፒን ልክ እንደታከመው ሁኔታ፣ እንደ እድሜዎ እና የሰውነትዎ ክብደት ይለያያል። የዶክተርዎን መመሪያዎች ወይም በመለያው ላይ ያሉትን መመሪያዎች በጥንቃቄ መከተል በጣም አስፈላጊ ነው. ለ rifampin የተለመዱ የመድኃኒት መመሪያዎች እዚህ አሉ

የአዋቂዎች መጠን

• ነቀርሳ (ንቁ)
  • የመድኃኒት መጠን: 10 mg/kg በአፍ ወይም በደም ሥር በቀን አንድ ጊዜ። 
  • ከፍተኛ መጠን: 600 mg / ቀን
  • የሚፈጀው ጊዜ፡ የመጀመሪያ ደረጃ (2 ወራት) ከኢሶኒያዚድ፣ ፒራዚናሚድ፣ ከስትሬፕቶማይሲን ወይም ከኤታምቡቶል ጋር/ያለ። የቀጠለ ደረጃ (ቢያንስ አራት ወራት) በ isoniazid።
• ቲዩበርክሎዝስ (ድብቅ)
  • የመድኃኒት መጠን: 10 mg / kg በአፍ ወይም በደም ውስጥ አንድ ጊዜ በቀን አንድ ጊዜ, ከ isooniazid ጋር ወይም ያለሱ; ከፍተኛ መጠን: 600 mg / ቀን; የሚፈጀው ጊዜ: 4 ወራት
  • 10 mg/kg በአፍ ወይም በደም ሥር በቀን አንድ ጊዜ ከፒራዚናሚድ ጋር; ከፍተኛ መጠን: 600 mg / ቀን; የሚፈጀው ጊዜ: 2 ወራት

መደምደሚያ

Rifampin የሳንባ ነቀርሳን ከማከም አንስቶ የማጅራት ገትር በሽታን ለመከላከል በጣም ብዙ አይነት አፕሊኬሽኖች ያሉት እንደ ኃይለኛ አንቲባዮቲክ ጎልቶ ይታያል። የባክቴሪያ አር ኤን ኤ ውህደትን መከልከልን የሚያካትት ልዩ የአሠራር ዘዴው የተለያዩ የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖችን ለመዋጋት አስፈላጊ መሣሪያ ያደርገዋል። ሆኖም፣ rifampin ከብዙ ሌሎች መድሃኒቶች ጋር መስተጋብር ሊፈጥር እንደሚችል እና ጥንቃቄ የተሞላበት ክትትል የሚያስፈልጋቸው የጎንዮሽ ጉዳቶች እንዳሉት ማስታወስ ጠቃሚ ነው።

ተደጋጋሚ ጥያቄዎች

1. rifampin ሲወስዱ ምን ማስወገድ ይኖርብዎታል?

እንዲሁም anthelmintics, ለማከም መድሃኒቶች የሚወስዱ ከሆነ rifampin አይወስዱ ኤች አይ ቪ መያዝ ወይም የወሊድ መከላከያ ክኒኖች. Rifampin በሰውነትዎ ውስጥ ያሉትን መድሃኒቶች መጠን በእጅጉ ይቀንሳል, ይህም ውጤታማነታቸው ይቀንሳል. Rifampin በሚወስዱበት ጊዜ አዘውትረው አልኮል ከመጠጣት ይቆጠቡ, ምክንያቱም የጉበት ችግርን ይጨምራል እና የመድሃኒትን ውጤታማነት ይቀንሳል.

2. የ rifampicin ዓላማ ምንድን ነው?

Rifampin, ወይም rifampicin, የሳንባ ነቀርሳ (ቲቢ) እና ሌሎች የባክቴሪያ ኢንፌክሽኖችን ለማከም ኃይለኛ አንቲባዮቲክ ነው. በማይኮባክቲሪየም ቲዩበርክሎዝስ ምክንያት የሚከሰተውን ለመድኃኒት የተጋለጡ ቲቢዎችን ለመቋቋም በባለብዙ መድኃኒት ሕክምና ውስጥ የማዕዘን ድንጋይ ነው። በተጨማሪም Rifampin የኒሴሪያ ሜኒንጊቲዲስ አሲምሞማቲክ ተሸካሚዎችን ከ nasopharynx ለማስወገድ ተፈቅዶለታል።

3. rifampicin መቼ መውሰድ አለበት?

በባዶ ሆድ ውስጥ የሪፋምፒን እንክብሎችን ይውሰዱ ፣ ከምግብ ከአንድ ሰዓት በፊት ወይም ከሁለት ሰዓታት በኋላ ፣ በአንድ ብርጭቆ ውሃ። በሐኪምዎ እንደታዘዙት ሪፋምፒን በየተወሰነ ጊዜ መውሰድ በጣም አስፈላጊ ነው። 

4. rifampin መውሰድ የማይችለው ማን ነው?

Rifampin ለ rifampin ወይም ለማንኛውም የ rifamycin አካላት ከፍተኛ የመነካካት ታሪክ ባላቸው ሰዎች ላይ የተከለከለ ነው። በተጨማሪም ዶክተሮች አጣዳፊ የጉበት በሽታ ወይም ከባድ የጉበት እክል ላለባቸው ታካሚዎች መጠቀምን ይከለክላሉ. ካለዎት ሐኪምዎን ያነጋግሩ የስኳር በሽታየሪፋምፒን ሕክምና ከመጀመራቸው በፊት የጉበት ችግሮች፣ የኤችአይቪ ኢንፌክሽን፣ ወይም የአልኮሆል አጠቃቀም/አላግባብ መጠቀም ታሪክ።