ቴኖፎቭር

ቴኖፎቭር

Tenofovir ኤችአይቪን ለማከም እና ለማከም የማዕዘን ድንጋይ የሆነ እና ሥር የሰደደ የፀረ-ቫይረስ መድሃኒት ነው። ሄፐታይተስ ቢ. ይህ መድሃኒት የብዙ ታካሚዎችን ህይወት ቀይሯል፣ ይህም ተስፋ እና የተሻሻሉ የጤና ውጤቶችን ይሰጣል። የቴኖፎቪር ታብሌቶች ቫይረሱን ከመባዛት በማቆም ይሠራሉ ይህም ኢንፌክሽኑን ለመቆጣጠር እና በሰውነት ላይ ያለውን ተጽእኖ ለመቀነስ ይረዳል.

የ tenofovir አጠቃቀሞችን እና የቫይረስ ኢንፌክሽንን ለመከላከል እንዴት እንደሚሰራ እንመርምር። እንዲሁም ይህንን መድሃኒት የምንወስድበትን ትክክለኛ መንገድ፣ ሊኖሩ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶችን እና ማስታወስ ያለብን አስፈላጊ ጥንቃቄዎችን እንመለከታለን።

Tenofovir ምንድን ነው?

ቴኖፎቪር መድሀኒት ኑክሊዮታይድ አናሎግ ሪቨርስ ትራንስክሪፕትሴን inhibitors (NRTIs) ከሚባል የመድኃኒት ክፍል ነው። ይህ መድሃኒት በደም ውስጥ ያለውን የኤች.ቢ.ቪ እና የኤችአይቪን መጠን በመቀነስ እነዚህን ሥር የሰደዱ በሽታዎች ውጤታማ በሆነ መንገድ ለመቆጣጠር ይረዳል።

ሁለት ዋና የ tenofovir ዓይነቶች አሉ፡-

Tenofovir Disoproxil Fumarate (TDF): ይህ ቅጽ ቢያንስ 1 ኪሎ ግራም የሚመዝኑ አዋቂዎች እና ሁለት አመት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ህጻናት ኤችአይቪ-10 ኢንፌክሽን ለማከም ያገለግላል. TDF ሥር የሰደደ ሄፐታይተስ ቢ በተመሳሳይ የዕድሜ ቡድን እና የክብደት ክልል ውስጥ ለማከም ውጤታማ ነው።

Tenofovir Alafenamide (TAF): ይህ ቅጽ በአዋቂዎች እና 12 ዓመት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ህጻናት ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ ቢ በሽታን በተረጋጋ ሁኔታ ይይዛቸዋል የጉበት በሽታ.

ቴኖፎቪር ለኤችአይቪም ሆነ ለሄፐታይተስ ቢ ፈውስ እንዳልሆነ ልብ ማለት ያስፈልጋል። ይልቁንም በሰውነት ውስጥ ያለውን የቫይረስ ጭነት በመቀነስ እነዚህን ሁኔታዎች ለመቆጣጠር ይረዳል።

Tenofovir ታብሌት ጥቅም ላይ ይውላል

• የሚከተሉት አንዳንድ የተለመዱ የ tenofovir አጠቃቀሞች ናቸው።
• የሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ (HBV) ሕክምና
• የሰዎች የበሽታ መከላከያ ቫይረስ (ኤችአይቪ) ሕክምና
• የኤችአይቪ ውስብስቦች እና ኤድስ የመያዝ እድልን ይቀንሳል
• ለኤችአይቪ ሕክምና ዶክተሮች ቴኖፎቪርን ከሌሎች የፀረ-ኤችአይቪ መድሃኒቶች ጋር ያዝዛሉ.

Tenofovir Tablet እንዴት መጠቀም እንደሚቻል

ከዚህ መድሃኒት የበለጠ ጥቅም ለማግኘት ታካሚዎች ቴኖፎቪርን በትክክል መውሰድ አለባቸው. የ tenofovir ታብሌቶችን እንዴት መጠቀም እንደሚቻል መመሪያ ይኸውና፡-

• ጡባዊ ቴኖፎቪር ብዙውን ጊዜ የተዋሃደ ስርዓት አካል ነው። ለተሻለ ውጤታማነት ዶክተርዎ የታዘዙትን መድሃኒቶች በቀን በትክክለኛው ጊዜ ይውሰዱ። ከተጠቀሰው በላይ ወይም ያነሰ ወይም ብዙ ጊዜ አይውሰዱ።
• የቴኖፎቪር ዲኤፍ ታብሌቶች በየቀኑ አንድ ጊዜ ከምግብ ጋር ወይም ያለ ምግብ ይወሰዳሉ። በሌላ በኩል ታካሚዎች በየቀኑ አንድ ጊዜ ከምግብ ጋር የ tenofovir AF ታብሌቶችን መውሰድ አለባቸው.
• በሰውነትዎ ውስጥ የማያቋርጥ የመድኃኒት ክምችት እንዲኖር ለማድረግ ቴኖፎቪርን በየቀኑ በተመሳሳይ ጊዜ ይውሰዱ።
• የመድኃኒት መጠንን አይዝለሉ ፣ ምክንያቱም የመድኃኒት መጠን ማጣት ቫይረሱን ለማከም ከባድ ያደርገዋል።
• ጥሩ ስሜት ቢሰማዎትም tenofovir መውሰድዎን ይቀጥሉ። በመጀመሪያ ከሐኪምዎ ጋር ሳይነጋገሩ አያቁሙ.

Tenofovir DF ታብሌቶችን መዋጥ ለማይችሉ ታካሚዎች እንደ የአፍ ውስጥ ዱቄት ይገኛል። እንዴት እንደሚጠቀሙበት እነሆ፡-

• ትክክለኛውን የዱቄት መጠን ለመለካት በጥቅሉ ውስጥ የቀረበውን የዶዚንግ ስኪፕ ይጠቀሙ።
• ዱቄቱን ከ 2 እስከ 4 አውንስ ለስላሳ ምግብ እንደ ፖም, የሕፃን ምግብ ወይም እርጎ ይጨምሩ. ዱቄቱን እና ምግብን በደንብ ማንኪያ ጋር ያዋህዱ።
• መራራ ጣዕምን ለማስወገድ ድብልቁን ወዲያውኑ ይበሉ።
• በጥቅሉ ውስጥ ያለውን ስኩፕ በዱቄት አታከማቹ።

የ Tenofovir ጡባዊዎች የጎንዮሽ ጉዳቶች

ጡባዊ ቴኖፎቪር, ልክ እንደ ብዙ መድሃኒቶች, የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል.

የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች

• Diarrhoea
• ራስ ምታት
• የመንፈስ ጭንቀት
• ሽፍታ ወይም ማሳከክ
• እንቅልፍ የመተኛት ወይም የመተኛት ችግር
• የማቅለሽለሽ ወይም ማስታወክ
• ጋዝ፣ ሆብ ማር, ወይም የምግብ አለመፈጨት
• ክብደት መቀነስ
• የጀርባ ህመም

ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች;

• ላቲክ አሲዶሲስ፡ ምልክቶቹ ድክመት፣ መደበኛ ያልሆነ ወይም ፈጣን የልብ ምት፣ ማዞር፣ የጡንቻ ህመም፣ የሆድ ህመም ከማቅለሽለሽ እና ማስታወክ፣ የመተንፈስ ችግር እና በእግር ወይም በእጆች ላይ የቅዝቃዜ ስሜቶች ናቸው።
• የጉበት ችግሮች፡- እንደ ጥቁር ሽንት፣ የሆድ ህመም ወይም ምቾት ማጣት፣ ድካም፣ የቆዳ እና የአይን ቢጫነት (ጃንዲስ) እና ማቅለሽለሽ የመሳሰሉ ምልክቶችን ይመልከቱ።
• የኩላሊት ችግሮች፡ ምልክቶቹ ድካም፣ ህመም፣ ማበጥ፣ የሽንት መቀነስ እና ሊያካትቱ ይችላሉ። የእግር እብጠት እና ቁርጭምጭሚቶች.
• የአጥንት ችግሮች፡ Tenofovir የአጥንት ማዕድን ጥግግት እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል፣ ይህም ወደ ቀጣይነት ያለው ወይም የከፋ የአጥንት ህመም ያስከትላል።
• የበሽታ መከላከያ መልሶ ማቋቋም ሲንድሮም፡ የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ሲጠናከር, በሰውነት ውስጥ ቀደም ሲል ለተደበቁ ኢንፌክሽኖች ምላሽ ሊሰጥ ይችላል.

አፋጣኝ የሕክምና ክትትል የሚያደርጉ ሌሎች ከባድ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በሆድ የላይኛው ቀኝ ክፍል ላይ ህመም
• መፍዘዝ ወይም የቀላል ጭንቅላት
• ፈጣን ወይም መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት
• ትንፋሽ እሳትን ወይም ፈጣን መተንፈስ
• ቀዝቃዛ ወይም ሰማያዊ ቀለም ያላቸው እጆች እና እግሮች
• የኢንፌክሽን ምልክቶች (ትኩሳት ፣ ብርድ ብርድ ማለት ወይም የጉሮሮ መቁሰል)

ቅድመ ጥንቃቄዎች

Tenofovir ን መውሰድ ደህንነቱ የተጠበቀ እና ውጤታማ ህክምናን ለማረጋገጥ በርካታ አስፈላጊ ነገሮችን በጥንቃቄ መመርመርን ይጠይቃል።

• የመድኃኒት ታሪክ፡- Tenofovir ከበርካታ ሌሎች መድሃኒቶች ጋር ስለሚገናኝ በሐኪም የታዘዙ፣ ያለሀኪም የታዘዙ፣ ከዕፅዋት የተቀመሙ ወይም የቫይታሚን ተጨማሪ መድሃኒቶችን ጨምሮ ስለ ሁሉም ቀጣይ መድሃኒቶች ለሐኪሙ ማሳወቅ አስፈላጊ ነው።
• መደበኛ ምርመራዎች; Tenofovir የኩላሊት ሽንፈትን ጨምሮ የአጥንት ስብራት (ስብራት) እና የኩላሊት ችግሮች የመጋለጥ እድልን ይጨምራል። እነዚህን አደጋዎች ለመቀነስ ታካሚዎች በሀኪማቸው የታዘዙትን ሁሉንም የደም ምርመራዎች መከታተል እና ኩላሊትን ሊጎዱ ከሚችሉ ሌሎች መድሃኒቶች እንደ አንዳንድ የፀረ-ቫይረስ ወይም የ NSAID ህመም መድሃኒቶችን ማስወገድ አለባቸው.
• የመጠን ጥንቃቄ; በመጀመሪያ ከሐኪምዎ ጋር ሳይነጋገሩ መጠንዎን መቀየር ወይም ይህን መድሃኒት መጠቀም ማቆም የለብዎትም.
• አልኮልን ያስወግዱ እንደ የፓንቻይተስ እና የጉበት ጉዳዮች ያሉ የመድኃኒት አሉታዊ ተፅእኖዎችን አደጋ ሊጨምር ስለሚችል የአልኮል መጠጥን ይገድቡ ወይም ያስወግዱ።
• ስርጭትን መከላከል፡ ቴኖፎቪር የኤችአይቪ ኢንፌክሽንን የመተላለፍ እድልን እንደማይቀንስ ልብ ሊባል ይገባል ስለዚህ ህመምተኞች ደህንነቱ የተጠበቀ የግብረ ሥጋ ግንኙነት ማድረግ እና ሥርጭትን ለመከላከል መርፌዎችን ከመጋራት መቆጠብ አለባቸው ።

Tenofovir ጡባዊ እንዴት እንደሚሰራ

Tenofovir በደም ውስጥ ያለውን የኤችአይቪ እና ኤች.ቢ.ቪ መጠን ይቀንሳል, ይህም ለሁለቱም ኢንፌክሽኖች ውጤታማ ህክምና ያደርገዋል.

አንድ ታካሚ ቴኖፎቪርን በሚወስድበት ጊዜ ሰውነቱ ወስዶ ወደ ንቁ መልክ ይለውጠዋል. ይህ ንቁ ቅጽ, tenofovir diphosphate, እንደ ሰንሰለት ማቆሚያ ይሠራል. ከቫይራል ዲ ኤን ኤ ተፈጥሯዊ የግንባታ ብሎኮች ጋር ይወዳደራል, በተለይም ዲኦክሲዴኖሲን 5'-triphosphate. ይህን በማድረግ ቴኖፎቪር ቫይረሱን በደንብ እንዳይባዛ ይከላከላል።

በኤችአይቪ ሕክምና ውስጥ ቴኖፎቪር ለቫይራል መራባት ወሳኝ የሆነውን የተገላቢጦሽ ትራንስክሪፕትሴስ ኢንዛይም ኢላማ ያደርጋል። በዚህ ኢንዛይም የቫይረሱን ጀነቲካዊ ቁስ የመገልበጥ አቅም ውስጥ ጣልቃ በመግባት የኤችአይቪን ስርጭት በሰውነት ውስጥ በማስቆም እና የቫይራል ሎድ እንዲቀንስ ያደርጋል።

ለሄፐታይተስ ቢ, tenofovir የሚሠራው ኤች.ቢ.ቪ ፖሊመሬሴን በመከልከል ነው. ይህ ኢንዛይም የሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ ዲ ኤን ኤውን እንዲደግም አስፈላጊ ነው። ይህንን ሂደት በማገድ ቴኖፎቪር በጉበት እና በደም ውስጥ ያለውን የቫይረስ ጭነት ይቀንሳል.

የቴኖፎቪር ውጤታማነት የቫይራል ኢንዛይሞችን ኢላማ ማድረግ ባለው ችሎታ ሲሆን ለሰው ልጅ ሴሉላር ዲ ኤን ኤ ፖሊመሬሴዎች ያለው ዝምድና አነስተኛ ነው። ይህ መራጭ ማለት በተለመደው ሴሉላር ሂደቶች ላይ ጉልህ በሆነ መልኩ ጣልቃ ሳይገባ የቫይረስ ማባዛትን ሊያስተጓጉል ይችላል, ለደህንነት መገለጫው አስተዋፅኦ ያደርጋል.

ቴኖፎቪርን ከሌሎች መድኃኒቶች ጋር መውሰድ እችላለሁን?

Tenofovir ከሌሎች መድሃኒቶች ጋር መስተጋብር ሊፈጥር ይችላል, የሚከተሉትን ጨምሮ:

• እንደ amikacin እና gentamicin ያሉ አንቲባዮቲኮች
• አቢካቪር
• አቤማሲክሊብ
• አብሮሲቲኒብ
• Adefovir
• Bupropion
• ሴሌኮክሲብ
• ዲዳኖሲን
• Diflunisal
• ፌፕራዞን
• ኢንሜትቴሲን
• ኢትራኮናዞል
• ሜፊኔሚክ አሲድ
• Orlistat
• እንደ atazanavir ያሉ ሌሎች የኤችአይቪ መድሃኒቶች
• እንደ aceclofenac እና acemetacin ያሉ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች

የመጠን መረጃ

Tenofovir ታብሌቶች (150 mg, 200 mg, 250 mg እና 300 mg) እና የአፍ ዱቄት (40 mg/g) ጨምሮ በተለያዩ ቅርጾች ይገኛል። የአፍ ዱቄቱ ታብሌቶችን ለመዋጥ ችግር ያለባቸውን ልጆች ወይም ጎልማሶችን ይጠቀማል። የ Tenofovir መጠን በታካሚው ዕድሜ, ክብደት እና የሕክምና ሁኔታ ላይ የተመሰረተ ነው.

• ለኤችአይቪ ኢንፌክሽን ሕክምና; 
  • ዕድሜያቸው ሁለት ዓመት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ አዋቂዎች እና ሕፃናት 35 ኪ.ግ ወይም ከዚያ በላይ የሚመዝኑ ፣ መደበኛ መጠን በቀን አንድ ጊዜ 300 mg ነው። ከ 35 ኪሎ ግራም በታች የሆኑ ህጻናት በክብደት ላይ የተመሰረተ መጠን ይቀበላሉ.
    • ከ 28 እስከ 35 ኪ.ግ.: በቀን አንድ ጊዜ 250 ሚ.ግ
    • ከ 22 እስከ 28 ኪ.ግ.: በቀን አንድ ጊዜ 200 ሚ.ግ
    • ከ 17 እስከ 22 ኪ.ግ.: በቀን አንድ ጊዜ 150 ሚ.ግ
• ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ ቢ ኢንፌክሽን;
  • 35 ኪሎ ግራም ወይም ከዚያ በላይ የሚመዝኑ አዋቂዎች እና ልጆች በቀን አንድ ጊዜ 300 mg (7.5 scoops of oral powder) ይወስዳሉ። መጠኑ ከ 35 ኪሎ ግራም በታች ለሆኑ ህጻናት በክብደት ላይ ተመስርቶ የተስተካከለ ነው.

ተደጋግመው የሚጠየቁ ጥያቄዎች

1. tenofovir ምን ጥቅም ላይ ይውላል?

Tenofovir ሁለት ጉልህ የሆኑ የቫይረስ ኢንፌክሽኖችን ለማከም የሚያገለግል ኃይለኛ የፀረ-ቫይረስ መድሃኒት ነው-ኤችአይቪ እና ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ (HBV)። ለኤችአይቪ ሕክምና ዶክተሮች ኢንፌክሽኑን ለመቆጣጠር ቴኖፎቪርን ከሌሎች ፀረ ኤችአይቪ መድኃኒቶች ጋር ያዝዛሉ። Tenofovir በደም ውስጥ ያለው የኤችአይቪ እና የሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ መጠን እንዲቀንስ ይረዳል, ይህም በሽታ የመከላከል ስርዓቱ በተሻለ ሁኔታ እንዲሠራ ያስችለዋል.

2. ቴኖፎቪር በምሽት ለምን ይወሰዳል?

Tenofovir ብዙውን ጊዜ በቀን አንድ ጊዜ ከምግብ ጋር ወይም ያለ ምግብ ይወሰዳል። ይሁን እንጂ አንዳንድ ዶክተሮች በመኝታ ጊዜ እንዲወስዱት ሊመክሩት ይችላሉ. በመኝታ ሰዓት ቴኖፎቪርን መውሰድ አንዳንድ የጎንዮሽ ጉዳቶችን እንደ ማዞር፣ እንቅልፍ ማጣት፣ ወይም ትኩረትን የመሰብሰብ ችግርን ያነሰ ሊያደርገው ይችላል።

3. Tenofovir ለጉበት ደህንነቱ የተጠበቀ ነው?

Tenofovir በአጠቃላይ ለጉበት ደህንነቱ የተጠበቀ ነው ተብሎ ይታሰባል። በጉበት ላይ የሚደርሰውን ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ ቢ ኢንፌክሽን ለማከም ያገለግላል። ይሁን እንጂ አልፎ አልፎ ቴኖፎቪር የጉበት ችግርን ሊያስከትል ይችላል። ታካሚዎች የጉበት ጉዳት ምልክቶችን ማወቅ አለባቸው, ለምሳሌ ጨለማ ሽንት, የሆድ ህመም ወይም ምቾት, የዓይን እና የቆዳ ቢጫ ቀለም, ድካም እና ማቅለሽለሽ. እነዚህ ምልክቶች ከተከሰቱ ወዲያውኑ የሕክምና እርዳታ መፈለግ በጣም አስፈላጊ ነው.

4. Tenofovir ለኩላሊት ጎጂ ነው?

Tenofovir በአንዳንድ ታካሚዎች የኩላሊት ተግባር ላይ ተጽእኖ ሊያሳድር ይችላል. የኩላሊት ሽንፈትን ጨምሮ ለኩላሊት ችግሮች የመጋለጥ እድልን ይጨምራል። በዶክተርዎ የታዘዙትን ሁሉንም የደም ምርመራዎች መከታተል እና ኩላሊቶችን ሊጎዱ ከሚችሉ ሌሎች መድሃኒቶች እንደ አንዳንድ የፀረ-ቫይረስ ወይም የ NSAID ህመም መድሃኒቶችን ማስወገድ በጣም አስፈላጊ ነው.

5. tenofovir በሚወስዱበት ጊዜ ምን ማስወገድ ይኖርብዎታል?

Tenofovir በሚወስዱበት ጊዜ ታካሚዎች የሚከተሉትን ማስወገድ አለባቸው:

• ዶክተራቸውን ሳያማክሩ መጠንን መዝለል ወይም መድሃኒቱን ማቆም.
• ከሐኪማቸው ጋር ሳይወያዩ ሌሎች መድሃኒቶችን መውሰድ.
• ከመጠን በላይ አልኮል መጠጣት.
• መርፌዎችን መጋራት ወይም ጥንቃቄ በሌለው የግብረ ሥጋ ግንኙነት መሳተፍ።

6. የ tenofovir የዕድሜ ገደብ ስንት ነው?

Tenofovir ቢያንስ 10 ኪሎ ግራም የሚመዝኑ ከሁለት አመት እና ከዚያ በላይ ለሆኑ ህጻናት ጥቅም ላይ እንዲውል ተፈቅዶለታል. አዋቂዎች የዕድሜ ገደብ የላቸውም፣ ነገር ግን የመድኃኒት ማስተካከያ ለአረጋውያን በሽተኞች፣ በተለይም የኩላሊት ሥራ ለተቀነሰባቸው ሰዎች አስፈላጊ ሊሆን ይችላል። Tenofovir ከሁለት አመት በታች ለሆኑ ህጻናት ጥቅም ላይ እንዲውል አልተፈቀደም.

7. ቴኖፎቪርን ለመውሰድ የተሻለው ጊዜ ምን ያህል ነው?

Tenofovir በተለምዶ በቀን አንድ ጊዜ ይወሰዳል. መድሃኒቱን ለመውሰድ በጣም ጥሩው ጊዜ በሰውነትዎ ውስጥ ያለውን የመድኃኒት መጠን ለመጠበቅ በየቀኑ በተመሳሳይ ጊዜ ነው። አንዳንድ ሕመምተኞች የሆድ ድርቀትን ለመቀነስ ቴኖፎቪርን ከምግብ ጋር መውሰድ ጠቃሚ ሆኖ አግኝተውታል። ይሁን እንጂ ግለሰቦች በምግብ ወይም ያለ ምግብ ሊወስዱት ይችላሉ.

8. Tenofovir የፀጉር መርገፍን ያስከትላል?

የፀጉር መርገፍ በተለምዶ የሚዘገበው የ tenofovir የጎንዮሽ ጉዳት አይደለም። ነገር ግን፣ በቅርብ ጊዜ የወጡ ተከታታይ ጉዳዮች ከቴኖፎቪር alafenamide (TAF)፣ ከአዲሱ የቴኖፎቪር አይነት ጋር የተዛመደ alopecia (የፀጉር መርገፍ) በአፍሪካ አሜሪካውያን ሴቶች ላይ ሪፖርት አድርጓል። ይህ ያልተለመደ ክስተት ይመስላል፣ እና በ tenofovir እና መካከል ያለውን ግንኙነት ለመረዳት ተጨማሪ ምርምር ያስፈልጋል የፀጉር መርገፍ.

9. Tenofovir ክብደት እንዲጨምር ያደርጋል?

በ tenofovir እና በክብደት ለውጦች መካከል ያለው ግንኙነት ውስብስብ ነው. አንዳንድ ጥናቶች Tenofovir disoproxil fumarate (TDF) ከክብደት መቀነስ ወይም ክብደት መቀነስ ጋር ሊገናኝ እንደሚችል ይጠቁማሉ። በአንጻሩ ከቲዲኤፍ ወደ ቴኖፎቪር አላፌናሚድ (TAF) መቀየር በአንዳንድ ታካሚዎች በተለይም ከሌሎች ፀረ ኤችአይቪ መድሃኒቶች ጋር ሲጣመር ከክብደት መጨመር ጋር የተያያዘ ነው።