በሮቦት የታገዘ ከፊል እና ራዲካል ኔፍሬክቶሚ (የኩላሊት ቀዶ ጥገና)

ከፊል እና ራዲካል ኔፍሬክቶሚ ቀዶ ጥገና

የኩላሊት ቀዶ ጥገና አቀራረብ ባለፉት ዓመታት በከፍተኛ ሁኔታ ተሻሽሏል. ጤናማ የኩላሊት ቲሹን የሚጠብቅ ከፊል ኔፍሬክቶሚ በአሁኑ ጊዜ 30% የሚሆነው የኩላሊት ቀዶ ጥገና በአካባቢው ለተሰበሰቡ ሰዎች ሁሉ ነው። ይሁን እንጂ ሁለቱም ከፊል እና ራዲካል ኔፍሬክቶሚ ሂደቶች በዘመናዊ ህክምና ውስጥ ወሳኝ ሚና ይጫወታሉ, ምርጫው እንደ ዕጢው መጠን እና ቦታ ላይ ይወሰናል.

ይህ አጠቃላይ ጽሑፍ ሕመምተኞች ስለ ኔፍሬክቶሚ ቀዶ ጥገና ማወቅ ያለባቸውን ሁሉንም ነገር ያብራራል, ይህም የተለያዩ የቀዶ ጥገና ዘዴዎችን, የመልሶ ማቋቋም ተስፋዎችን እና ሊሆኑ የሚችሉ ውጤቶችን ጨምሮ.

ለምን የ CARE ቡድን ሆስፒታሎች በሀይድራባድ ውስጥ ለኔፍሬክቶሚ (የኩላሊት ማስወገጃ) ቀዶ ጥገና ዋና ምርጫዎ ናቸው

የ CARE ቡድን ሆስፒታሎች እንደ ዋና መድረሻ ጎልተው ይታያሉ ኔፍሬክቶሚ በሃይድራባድ ውስጥ ሂደቶች. የኩላሊት ቀዶ ጥገና የሚፈልጉ ታካሚዎች ለብዙ አሥርተ ዓመታት ክሊኒካዊ የላቀ ችሎታ እና በ urological ቀዶ ጥገና ልዩ እውቀት በመታገዝ በዚህ ታዋቂ ተቋም ውስጥ ልዩ እንክብካቤ ያገኛሉ።

ሆስፒታሉ ኔፊሮሎጂ ክፍል አንዳንድ በጣም ልምድ ያላቸው የክልሉ ልዩ ባለሙያዎችን ይኮራል። ከፍተኛ ብቃት ካላቸው እና በቦርድ ሰርተፍኬት ካላቸው ዶክተሮች ቡድን ጋር፣ CARE ሆስፒታሎች በጣም ውስብስብ ለሆኑ የኩላሊት በሽታዎች ሁሉን አቀፍ ህክምና ይሰጣሉ።

በኬር ሆስፒታሎች ውስጥ ቆራጥ የቀዶ ጥገና ፈጠራዎች

የቴክኖሎጂ ግኝቶች በኬር ሆስፒታሎች የኩላሊት ቀዶ ጥገናዎችን በመቀየር ተቋሙን በኔፍሬክቶሚ ፈጠራዎች ግንባር ቀደም አድርጎታል። በመጀመሪያ ደረጃ፣ ሆስፒታሉ በትንሹ ወራሪ የቀዶ ሕክምና አካሄዶችን ተቀብሏል፣ ይህም ባህላዊ ክፍት ቀዶ ጥገናዎችን ወደ ትንንሽ የቁልፍ ቀዳዳዎች ብቻ ወደሚፈልጉ ሂደቶች የቀየሩ።

ላፓሮስኮፒክ ራዲካል ኔፍሬክቶሚ (LRN) በጣም ጉልህ ከሆኑት እድገቶች ውስጥ አንዱን ይወክላል. ይህ ዘዴ እስከ ቲ1-3፣ ኤን0 እና ኤም 0 የሚደርሱ እብጠቶች ላጋጠማቸው እና ለኔፍሮን-ቆጣቢ ቀዶ ጥገና እጩ ላልሆኑ ታካሚዎች መስፈርት ሆኗል። 

ሆስፒታሉ በከፊል ኔፍሬክቶሚ በመጠቀም ያቀርባል ላምሳሮስኮፒ እና በሮቦት የታገዘ የኔፍሬክቶሚ ዘዴዎች ተስማሚ እጩዎች. በላፓሮስኮፒክ እና በሮቦት የታገዘ ቀዶ ጥገና ለኩላሊት ማስወገጃ ዘዴዎች ጤናማ የኩላሊት ቲሹን በመጠበቅ ዕጢዎችን ውጤታማ በሆነ መንገድ ያስወግዳል። 

ለኔፍሬክቶሚ ቀዶ ጥገና ሁኔታዎች

በርካታ የሕክምና ሁኔታዎች ኔፍሬክቶሚ ሊያስከትሉ ይችላሉ-

• የኩላሊት ጉዳት ወይም በሽታ - በኢንፌክሽን የተጎዱ ኩላሊትን ጨምሮ; የኩላሊት ጠጠር, ወይም ሊጠገን የማይችል ጉዳት
• ለሌሎች ሕክምናዎች ምላሽ የማይሰጡ ተደጋጋሚ የኩላሊት ኢንፌክሽኖች (pyelonephritis)
• የኩላሊት ተግባርን የሚጎዱ የተወለዱ የአካል ጉዳተኞች
• ለኩላሊት የደም አቅርቦት ችግር - መንስኤ ከፍተኛ የደም ግፊት
• የኩላሊት ሥራ የማይሰራ ውስብስብ ችግሮች ያስከትላል
• የቀዶ ጥገና ሕክምናን የሚፈልግ የ polycystic የኩላሊት በሽታ
• ለመተከል የኩላሊት ልገሳ

የኔፍሬክቶሚ (የኩላሊት ማስወገጃ) ሂደቶች ዓይነቶች

የቀዶ ጥገና ሐኪሞች ዛሬ ከበርካታ በደንብ ከተረጋገጡ የኩላሊት ማስወገጃ ዘዴዎች ይመርጣሉ, እያንዳንዱ ዘዴ በእብጠት ባህሪያት, በታካሚ ጤና እና በተፈለገው ውጤት ላይ ተመርኩዞ ይመረጣል.

• ከፊል እና ራዲካል ኔፍሬክቶሚ: ከፊል ኔፍሬክቶሚ ጤናማ የኩላሊት ቲሹን ሲጠብቅ ዕጢውን ብቻ እና በአካባቢው ጤናማ ቲሹ ትንሽ ህዳግ ያስወግዳል። በአንጻሩ ራዲካል ኔፍሬክቶሚ የተጎዳውን ኩላሊት፣ በዙሪያው ያለውን ስብ እና አንዳንዴም በአቅራቢያው ያሉትን ሊምፍ ኖዶች ሙሉ በሙሉ ማስወገድን ያካትታል። ይህ አካሄድ ለትላልቅ እጢዎች፣ ደም ወሳጅ ደም መላሾች ወይም እጢዎች በከፊል መወገድ ቴክኒካል ተግዳሮቶችን በሚፈጥርበት የኩላሊት ሃይል አጠገብ ላሉ ዕጢዎች ተመራጭ ሆኖ ይቆያል።
• ክፍት ከትንሽ ወራሪ አቀራረቦች ጋር፡ እያንዳንዱ የኔፍሬክቶሚ አይነት በባህላዊ ክፍት ቀዶ ጥገና ወይም በትንሹ ወራሪ ቴክኒኮች ሊከናወን ይችላል።
  • ክፈት Nephrectomy፡ ተለቅ ያለ ቀዶ ጥገናን በመጠቀም ባህላዊ አቀራረብ
  • ላፓሮስኮፒክ ኔፍሬክቶሚ: ትናንሽ ቁስሎችን እና ልዩ መሳሪያዎችን ይጠቀማል
  • በሮቦት የታገዘ ቀዶ ጥገና፡ የቀዶ ጥገና ሀኪሞችን በሮቦት መቆጣጠሪያዎች ትክክለኛነትን ያሳድጋል

የእርስዎን ሂደት ይወቁ

ሂደቱ ጥንቃቄ የተሞላበት ዝግጅት, የቀዶ ጥገናው ሂደት ራሱ እና የተዋቀረ የማገገሚያ ጊዜን ያካትታል.

ቅድመ-ቀዶ ጥገና ዝግጅት

አስፈላጊው የዝግጅት ደረጃዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የቀዶ ጥገና ሀኪሙ አጠቃላይ ጤናዎን ፣የሙቀትን ፣የደም ግፊትን እና የደም ግፊትን ጨምሮ አጠቃላይ የአካል ብቃት ግምገማ ያካሂዳል። 
• በቀዶ ጥገናው ወቅት ደም መውሰድ አስፈላጊ ከሆነ የደም አይነትዎን ለመወሰን የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የደም ምርመራ ያደርጋል.
• ያለሐኪም የሚገዙ መድኃኒቶችንና ከዕፅዋት የተቀመሙ መድኃኒቶችን ጨምሮ ስለሚወስዷቸው መድኃኒቶች ሁሉ ለሐኪምዎ ማሳወቅ
• የደም መፍሰስ አደጋን ሊጨምሩ የሚችሉ ደም ሰጪዎችን፣ NSAIDs እና አንዳንድ ተጨማሪ መድሃኒቶችን ማቆም
• ጾም (ምግብም ሆነ መጠጥ የለም) ከቀዶ ጥገናው በፊት ከእኩለ ሌሊት ጀምሮ የምኞት ስጋቶችን ለመከላከል

የኔፍሬክቶሚ ሂደት

የኒፍሬክቶሚ ሂደት በተለምዶ ከሁለት እስከ አራት ሰአታት ይቆያል, ምንም እንኳን ጊዜ በግለሰብ የሰውነት አካል ላይ ተመስርቶ ይለያያል. ቀዶ ጥገናው ከመጀመሩ በፊት ታካሚዎች በአጠቃላይ ይቀበላሉ ማደንዘዣ ሙሉ በሙሉ ተኝተው ከህመም ነፃ መሆናቸውን ለማረጋገጥ። ከማደንዘዣ ኢንዴክሽን በኋላ የሽንት ቱቦን ከሽንት ውስጥ ለማስወጣት የሽንት ካቴተር ይገባል.

በሂደቱ ወቅት የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የሚከተሉትን ያደርጋል-

• ትናንሽ ቁስሎችን (ለላፓሮስኮፒክ ወይም በሮቦት የታገዘ ቀዶ ጥገና) ወይም ትልቅ ቀዶ ጥገና (ለክፍት ቀዶ ጥገና) ያድርጉ
• ኩላሊትን እና በዙሪያው ያሉትን መዋቅሮች ይድረሱ እና በጥንቃቄ ይለዩ
• ወደ ኩላሊት የሚሄዱ እና የሚወጡትን የደም ስሮች ያስተዳድሩ
• እንደታቀደው የኩላሊቱን ክፍል ወይም ሙሉ በሙሉ ያስወግዱ
• ቀዶ ጥገናውን በስፌት ፣ በቀዶ ጥገና ወይም በሁለቱም በኩል ይዝጉ

ከቀዶ ጥገና በኋላ መልሶ ማገገም

ከኔፍሬክቶሚ በኋላ, አብዛኛዎቹ ታካሚዎች በቀዶ ሕክምና አቀራረብ ላይ በመመስረት ከአንድ እስከ ሰባት ቀናት ውስጥ በሆስፒታል ውስጥ ይቆያሉ. መጀመሪያ ላይ፣ ታካሚዎች በማገገሚያ ክፍል ውስጥ ይነቃሉ፣ የህክምና ሰራተኞች አስፈላጊ ምልክቶቻቸውን በቅርበት ይከታተላሉ። የህመም ማስታገሻ መድሃኒት በ IV መስመር፣ በታካሚ ቁጥጥር የሚደረግለት የህመም ማስታገሻ ወይም ታብሌቶች ያካትታል።

የማገገሚያ ደረጃዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የደም ዝውውርን ለማሻሻል እና የደም መርጋትን ለመከላከል ከቀዶ ጥገና በኋላ በ 24 ሰዓታት ውስጥ በእግር መሄድ
• ብዙውን ጊዜ ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባለው ቀን ውስጥ የሽንት ቱቦን ማስወገድ
• ፈሳሽ በመጀመር ቀስ በቀስ ወደ መደበኛ አመጋገብ መመለስ
• የደረት ኢንፌክሽንን ለመከላከል የአተነፋፈስ እንቅስቃሴዎችን ማከናወን
• ቢያንስ ለስድስት ሳምንታት ከባድ ማንሳትን (ከ 4.5 ኪ.ግ የማይበልጥ) ማስወገድ
• የኩላሊት ሥራን ለመቆጣጠር የክትትል ቀጠሮዎችን መከታተል

የተሟላ ማገገም በተለምዶ ከ6-12 ሳምንታት ይወስዳል፣አብዛኞቹ ታካሚዎች ከ1-2 ሳምንታት በኋላ ቀላል የአካል እንቅስቃሴዎችን መቀጠል ይችላሉ።

አደጋዎች እና ውስብስቦች

የኒፍሬክቶሚ ቀዶ ጥገና አፋጣኝ አደጋዎች ኢንፌክሽን, ደም መፍሰስ እና ማደንዘዣ ምላሽን ያጠቃልላል. ከቀዶ ጥገና በኋላ የመንቀሳቀስ ችሎታ በመቀነሱ ምክንያት ጥልቅ ደም መላሽ ቲምቦሲስ (DVT) ሊዳብር ይችላል። ሌሎች ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በቀዶ ጥገና ወቅት በአቅራቢያው ባሉ የአካል ክፍሎች ላይ የሚደርስ ጉዳት
• ከቀዶ ጥገና በኋላ የሳምባ ነቀርሳ
• ሴፕሲስ (ከባድ ኢንፌክሽን)
• ግልጽ
• የኩላሊት ጉዳት ወይም የኩላሊት ውድቀት

ከኔፍሬክቶሚ በኋላ የረጅም ጊዜ ችግሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ከፍተኛ የደም ግፊት (የደም ግፊት)
• በሽንት ውስጥ ፕሮቲን መጨመር (የኩላሊት መጎዳትን ያሳያል)
• የሰደደ የኩላሊት በሽታ

የኔፍሬክቶሚ ቀዶ ጥገና ጥቅሞች

የኩላሊት ካንሰር ላለባቸው ታካሚዎች, ኔፍሬክቶሚ በትክክል ህይወትን ሊያድን ይችላል. የአሰራር ሂደቱ የካንሰር ሕዋሳትን በተሳካ ሁኔታ ያስወግዳል, በተለይም በጣም ጥሩ የረጅም ጊዜ ውጤቶችን ያስገኛል.

የ nephrectomy ጥቅሞች ወደ ተለያዩ የቀዶ ጥገና ዘዴዎች ይስፋፋሉ-

• በትንሹ ወራሪ ቴክኒኮች (ላፓሮስኮፒክ እና በሮቦት የታገዘ) ከክፍት ቀዶ ጥገና ያነሰ ህመም ያስከትላሉ።
• ፈጣን የማገገሚያ ጊዜያት ታካሚዎች የተለመዱ እንቅስቃሴዎችን ቶሎ እንዲቀጥሉ ያስችላቸዋል
• ከቀዶ ጥገና በኋላ የተሻሻለ የአካል ሁኔታ, በተለይም በ transplant በሽተኞች

ለኔፍሬክቶሚ ቀዶ ጥገና የኢንሹራንስ እርዳታ

አብዛኛዎቹ የጤና ኢንሹራንስ ፖሊሲዎች በከፊል እና ራዲካል ኔፍሬክቶሚ ቀዶ ጥገናዎችን ጨምሮ የኔፍሬክቶሚ ሂደቶችን ይሸፍናሉ. አጠቃላይ የጤና መድን እቅድ የሚከተሉትን ያጠቃልላል

• የሕክምና እና የቀዶ ጥገና ወጪዎች
• ከሆስፒታል በፊት እና በኋላ ክፍያዎች
• የአምቡላንስ ወጪዎች
• ከህክምናዎ ጋር የተያያዙ የOPD ክፍያዎች

ለኔፍሬክቶሚ ቀዶ ጥገና ሁለተኛ አስተያየት

የኩላሊት ካንሰር ላለባቸው ታካሚዎች, ሁለተኛ አስተያየት አስፈላጊ ነው. በሌላ ኤክስፐርት የተደረገ ግምገማ የምርመራዎ ትክክለኛ መሆኑን ያረጋግጣል, የሕክምና እቅድዎ ተገቢ ነው, እና የቀዶ ጥገና ቡድንዎ አስፈላጊው እውቀት አለው. ከሁሉም በላይ ይህ ተጨማሪ ምክክር የኩላሊት መቆጠብ ሂደት (ከፊል ኔፍሬክቶሚ) የኩላሊት ሙሉ በሙሉ ከመወገድ ይልቅ ይቻል እንደሆነ ለመወሰን ይረዳል።

መደምደሚያ

የኔፍሬክቶሚ ቀዶ ጥገና ህይወትን የሚያድን እና በሺዎች ለሚቆጠሩ ታካሚዎች የህይወት ጥራትን የሚያሻሽል ወሳኝ የሕክምና ሂደት ነው. ዘመናዊ የቀዶ ጥገና ዘዴዎች, በተለይም በትንሹ ወራሪ አቀራረቦች, የኩላሊት ቀዶ ጥገና ውጤቶችን ቀይረዋል. ታካሚዎች አሁን አጭር የማገገሚያ ጊዜዎች, ትንሽ ህመም እና የተሻለ አጠቃላይ ውጤት ያገኛሉ.

የ CARE ሆስፒታሎች በኔፍሬክቶሚ ሂደቶች ውስጥ እጅግ በጣም ጥሩ ቴክኖሎጂን ፣ ልምድ ያላቸውን ልዩ ባለሙያዎችን እና አጠቃላይ የታካሚ እንክብካቤን ያሳያል። የስኬታቸው መጠን እና የታካሚ እርካታ አለም አቀፍ ደረጃውን የጠበቀ የኩላሊት ቀዶ ጥገና አገልግሎት ለመስጠት ያላቸውን ቁርጠኝነት ያሳያል።