የኒውትሮፊል ዝቅተኛ ደረጃዎች

ዝቅተኛ የኒውትሮፊል መጠን፣ ኒውትሮፔኒያ በመባልም ይታወቃል፣ የሰውነትን ኢንፌክሽኖችን የመከላከል አቅም ላይ ተጽእኖ የሚያሳድር ከባድ ሕመም ሊሆን ይችላል። ይህ የሚሆነው የነጭ የደም ሴል ዓይነት የሆነው የኒውትሮፊል ብዛት በደም ውስጥ ከመደበኛ ደረጃ በታች ሲወርድ ነው።

ዝቅተኛ የኒውትሮፊል መጠን ምን ማለት እንደሆነ መረዳት ጤናን በብቃት ለመቆጣጠር አስፈላጊ ነው። ዝቅተኛ ደረጃ ኒውትሮፊል አንድ ሰው ለበሽታ እና ለበሽታዎች የበለጠ ተጋላጭ ያደርገዋል። ለተመሳሳይ ዝቅተኛ የኒውትሮፊል መንስኤዎች፣ ምልክቶች እና የሕክምና ዘዴዎች እንመርምር። በተጨማሪም ዶክተርን መቼ ማየት እና ይህ ሁኔታ እንዳይከሰት ወይም እንዳይባባስ እንዴት መከላከል እንደሚቻል ይወያያል.

Neutrophils ምንድን ናቸው?

Neutrophils የ የበሽታ መከላከያ ሲስተምሰውነትን ከበሽታዎች የሚከላከለው. እነዚህ ነጭ የደም ሴሎች ፖሊሞርፎኑክለር ሉኪዮትስ (PMNs) በመባል የሚታወቁት በደም ውስጥ ካሉት በጣም ብዙ የበሽታ ተከላካይ ሕዋሳት ናቸው። ከ50% እስከ 75% የሚሆኑት ነጭ የደም ሴሎች ሲሆኑ ይህም አጠቃላይ ጤናን ለመጠበቅ ያላቸውን ጠቀሜታ ያሳያል።

የኒውትሮፊል ተቀዳሚ ተግባር የሰውነት በሽታ አምጪ ተህዋስያንን ለመከላከል የመጀመሪያው መስመር ሆኖ መስራት ነው። ባክቴሪያ፣ ፈንገሶች ወይም ሌሎች ጎጂ ረቂቅ ተሕዋስያን ወደ ሰውነት ውስጥ ሲገቡ ኒውትሮፊል ከመጀመሪያዎቹ የበሽታ ተከላካይ ሕዋሳት መካከል ናቸው። በፍጥነት ወደ ኢንፌክሽን ቦታ ይጓዛሉ, እነዚህን ወራሪዎች በተለያዩ ዘዴዎች ይይዛሉ እና ያጠፋሉ.

የኒውትሮፊሎች ዝቅተኛ ሲሆኑ, ኒውትሮፔኒያ በመባል የሚታወቀው በሽታ, የሰውነት ኢንፌክሽኖችን የመከላከል አቅም በእጅጉ ይጎዳል. ይህም ሰዎችን ለተለያዩ በሽታዎች እና ውስብስቦች የበለጠ ተጋላጭ ያደርገዋል። 

የኒውትሮፊል ዝቅተኛ ደረጃዎች ምልክቶች

የኒውትሮፊል ምልክቶች ከሰው ወደ ሰው ሊለያዩ ይችላሉ, እና ሁሉም ሰው ተመሳሳይ ምልክቶች አይኖራቸውም. አንዳንድ የተለመዱ የኒውትሮፔኒያ አመልካቾች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ትኩሳት: ይህ ብዙውን ጊዜ ዝቅተኛ የኒውትሮፊል በሽታ ባለባቸው ሰዎች ላይ የኢንፌክሽን የመጀመሪያ ምልክት ነው። አንዳንድ ጊዜ ትኩሳት ኒዩትሮፔኒያ ይባላል።
• ከፍተኛ ድካም (ድካም); በኢንፌክሽን ምክንያት ግለሰቦች ያልተለመደ ድካም ወይም ደካማ ሊሰማቸው ይችላል
• ተደጋጋሚ ወይም የማያቋርጥ ኢንፌክሽኖች; ለረጅም ጊዜ የሚቆዩ ወይም ተመልሰው የሚመጡ ኢንፌክሽኖች ዝቅተኛ የኒውትሮፊል ደረጃዎች ምልክት ሊሆኑ ይችላሉ.
• የጉሮሮ መቁሰል (pharyngitis); ለኢንፌክሽን ተጋላጭነት መጨመር ይህ የተለመደ ምልክት ሊሆን ይችላል።
• አፍ አፍ ዝላይ: በአፍ ውስጥ የሚያሰቃዩ ቁስሎች (mucositis) በመባልም ይታወቃሉ።
• የምግብ ፍላጎት ማጣት: አንዳንድ ሰዎች የመብላት ፍላጎት ይቀንሳል.
• ያበጡ ሊምፍ ኖዶች; ይህ ሰውነት ኢንፌክሽንን እንደሚዋጋ ሊያመለክት ይችላል.
• ተቅማጥ; በኢንፌክሽን ምክንያት የሆድ ውስጥ ችግሮች ሊከሰቱ ይችላሉ.
• የሽንት ምልክቶች: እነዚህም በሽንት ጊዜ የሚቃጠል ስሜትን, አጣዳፊነትን ወይም ድግግሞሽን ይጨምራሉ.

የኒውትሮፊል ዝቅተኛ ደረጃዎች መንስኤዎች

ዝቅተኛ የኒውትሮፊል መጠን, ኒውትሮፔኒያ በመባልም ይታወቃል, በተለያዩ ምክንያቶች ሊከሰት ይችላል. 

• የጄኔቲክ ሁኔታዎች; አንዳንድ ሰዎች የተወለዱት በዘር የሚተላለፍ በሽታ ያለባቸው ሲሆን ይህም የኒውትሮፊል ዝርያዎችን ማምረት ወይም ተግባር ላይ ተጽእኖ ያሳድራል, ለምሳሌ benign neutropenia (BEN), ሳይክሊክ ኒውትሮፔኒያ እና ከባድ የትውልድ ኒውትሮፔኒያ.
• ኢንፌክሽኖች እንደ ኤች አይ ቪ ያሉ የባክቴሪያ ፣ የቫይረስ እና የጥገኛ ኢንፌክሽኖች ፣ ሄፓታይተስ, የሳንባ ነቀርሳ, እና ሴስሲስ የኒውትሮፊል ብዛት እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል. 
• ካንሰር እና ተዛማጅ ሕክምናዎች; የደም ካንሰር እንደ ሉኪሚያ እና ሊምፎማ የአጥንት መቅኒ ጤናማ ነጭ የደም ሴሎችን በማመንጨት ኒውትሮፊልን ጨምሮ ሊጎዳ ይችላል። በተጨማሪም እንደ ኪሞቴራፒ እና የጨረር ሕክምና ያሉ የካንሰር ሕክምና ዘዴዎች ኒውትሮፊልሎችን ሊጎዱ ወይም ሊያበላሹ ይችላሉ. ቅልጥም አጥንት የሚያመርታቸው።
• መድሃኒቶች እነዚህም አንዳንድ አንቲባዮቲኮችን፣ ፀረ-አእምሮ መድኃኒቶችን እና ከመጠን በላይ የታይሮይድ ዕጢን ለማከም የሚያገለግሉ መድኃኒቶችን ያካትታሉ።
• የተመጣጠነ ምግብ እጥረት; በአመጋገብ ውስጥ እንደ ቫይታሚን B12፣ ፎሌት ወይም መዳብ ያሉ አስፈላጊ ቪታሚኖችን እና ማዕድኖችን በቂ አለመውሰድ የኒውትሮፊል ምርት እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል።
• ራስን የመከላከል ሁኔታዎች; ሉፐስ፣ ሩማቶይድ አርትራይተስ እና ክሮንስ በሽታ ዝቅተኛ የኒውትሮፊል መጠን ሊያስከትሉ ይችላሉ። በእነዚህ አጋጣሚዎች የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓት ሳያስበው ጤናማ ኒውትሮፊልሎችን ያጠፋል እና ያጠፋል ።
• ሥር የሰደደ Idiopathic Neutropenia; ግልጽ የሆነ ምክንያት የሌለው ዝቅተኛ ደረጃ የኒውትሮፊል ዓይነት ነው. 

የበሽታዉ ዓይነት

ኒውትሮፔኒያን ለማረጋገጥ ዶክተሮች በተወሰኑ ምርመራዎች እና ምርመራዎች ላይ ይመረኮዛሉ.

• የተሟላ የደም ብዛት (ሲቢሲ) ወይም ሙሉ የደም ብዛት (ኤፍ.ቢ.ሲ)፡- ይህ ምርመራ የኒውትሮፊልን ጨምሮ የእያንዳንዱን የደም ሕዋስ ብዛት ይለካል. 
• የአጥንት መቅኒ ምርመራ; የመጀመሪያዎቹ የደም ምርመራዎች ዝቅተኛ የኒውትሮፊል ደረጃዎችን የሚያመለክቱ ከሆነ, የሚቀጥለው የምርመራ ደረጃ ብዙውን ጊዜ የአጥንት መቅኒ ምርመራ ነው. አጥንትን ለመፈተሽ ሁለት ዘዴዎች አሉ. የመጀመሪያው መቅኒ ሴሎች እንደ ደም ናሙና የሚወጡበት የአጥንት መቅኒ አስፒሬት ነው። ሁለተኛው የአጥንት መቅኒ ባዮፕሲ ሲሆን አወቃቀሩን ለማጥናት ከጠንካራውና ከቀኒው ክፍል ትንሽ ቁራጭ መውሰድን ይጨምራል።
• የኒውትሮፊል ፀረ እንግዳ አካላት ምርመራ; ራስን በራስ የሚከላከለው ኒውትሮፔኒያን ለማስወገድ ይረዳል. 
• ሳይቶጄኔቲክ ጥናቶች; በሜሮ ሴል ውስጥ ያሉ ማናቸውም መዋቅራዊ እክሎች በሳይቶጄኔቲክ ለውጦች ሊቀድሙ ስለሚችሉ የሴሎች እና የክሮሞሶም ውርስ ባህሪያትን ለመመርመር ይካሄዳሉ።

ማከም

ለዝቅተኛ የኒውትሮፊል ደረጃዎች ሕክምናው እንደ ዋናው ጉዳይ እና እንደ ሁኔታው ​​ክብደት ይወሰናል. ያካትታል፡-

• አንቲባዮቲክ: ዝቅተኛ የኒውትሮፊል መጠን ያለው ሰው ትኩሳት ሲይዝ, ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ አንቲባዮቲክን እንደ መከላከያ ያዝዛሉ. 
• ግራኑሎሳይት ቅኝ-አነቃቂ ምክንያት (ጂ-ሲኤስኤፍ) ይህ ህክምና ኒውትሮፊልን ጨምሮ ብዙ ደብሊውቢሲዎችን ለማምረት የአጥንት መቅኒ ያበረታታል። G-CSF በኬሞቴራፒ ምክንያት የሚመጡትን ጨምሮ የተለያዩ የኒውትሮፔኒያ ዓይነቶችን ይጠቀማል። 
• ኪሞቴራፒ ኒውትሮፔኒያ በአጥንት መቅኒ ውስጥ በአደገኛ ሁኔታ ምክንያት ከሆነ ጠቃሚ ነው.
• መድሃኒቶችን መለወጥ; አንዳንድ መድሃኒቶች ዝቅተኛ የኒውትሮፊል መጠን እንዲፈጥሩ ካደረጉ, የመድሃኒት አሰራርን ማዘመን ችግሩን ለመፍታት ይረዳል. 
• ኮርቲሲስቶሮይድስ ዶክተሮች የሰውነትን በሽታ የመከላከል አቅምን ለመቀነስ እና ኒውትሮፊልን ከማጥቃት ለመከላከል ራስን በራስ የመከላከል ችግር ላለባቸው ግለሰቦች ኮርቲኮስትሮይድ ያዝዙ ይሆናል።
• የስቴም ሴል ትራንስፕላንት; ዶክተሮች የስቴም ሴል ትራንስፕላኖችን ለአንዳንድ ከባድ የኒውትሮፔኒያ ዓይነቶች፣ በተለይም በአጥንት መቅኒ ችግሮች ምክንያት ለሚመጡት የሕክምና አማራጭ አድርገው ሊመለከቱት ይችላሉ።

ዶክተር መቼ ማየት እንዳለብዎ

ዝቅተኛ የኒውትሮፊል መጠን ካለብዎ ስለ ጤንነትዎ ንቁ መሆን እና አስፈላጊ ሆኖ ሲገኝ ወዲያውኑ የሕክምና እርዳታ ማግኘት በጣም አስፈላጊ ነው. የሚከተለው ከሆነ ዶክተርን ይጎብኙ-

• የሙቀት መጠንዎ ወደ 100.4 ዲግሪ ፋራናይት (38 ዲግሪ ሴልሺየስ) ወይም ከአንድ ሰዓት በላይ ከፍ ይላል
• ከ98.6 ዲግሪ ፋራናይት በታች የሆነ ሙቀት አለዎት 
• ብርድ ብርድ ማለት፣ የሰውነት ሕመም፣ ከፍተኛ ድካም፣ የጉሮሮ መቁሰል፣ የአፍ መቁሰል፣ ወይም አዲስ ወይም የከፋ ሳል አለብህ
• እንደ ተቅማጥ ፣ ማስታወክ ፣ የሆድ ህመም ወይም የሽንት ምልክቶች ፣ በሽንት ጊዜ ማቃጠል ወይም ህመም ፣ የድግግሞሽ ብዛት ወይም ጥቁር ሽንትን ጨምሮ የጨጓራና ትራክት ምልክቶች ያያሉ።
• ያልተለመደ የሴት ብልት ፈሳሽ ወይም ብስጭት አለብዎት። 
• እንደ ግራ መጋባት ወይም ድንገተኛ የመርሳት ስሜት፣ የገረጣ ቆዳ፣ የደረት ሕመም፣ ፈጣን የልብ ምት ወይም የትንፋሽ ማጠር ያሉ በአእምሮ ሁኔታ ላይ ለውጦች ያጋጥምዎታል። 

መከላከል

አንዳንድ የኒውትሮፔኒያ ዓይነቶች መከላከል ባይቻልም፣ አደጋውን ለመቀነስ እና ሁኔታውን በብቃት ለመቆጣጠር በርካታ ስልቶች አሉ።

• የኬሞቴራፒ ሕክምና ለሚወስዱ ግለሰቦች ዶክተሮች ዝቅተኛ የኒውትሮፊል መጠንን ለመከላከል የሕክምና ዕቅዶችን ማስተካከል ይችላሉ. ይህ በሚቀጥለው ዙር የኬሞቴራፒ ሕክምናን ማዘግየት ወይም መጠኑን መቀነስን ሊያካትት ይችላል። ዶክተሮች የነጭ የደም ሴሎችን ምርት ለመጨመር እና ኒውትሮፊል እንዲጨምሩ ለማድረግ አንዳንድ ጊዜ granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) መርፌዎችን ሊጠቁሙ ይችላሉ።
• የኒውትሮፊል መጠን ዝቅተኛ በሚሆንበት ጊዜ ኢንፌክሽኑን ለመከላከል ጥሩ የንፅህና አጠባበቅ ልምዶች በጣም አስፈላጊ ናቸው. አዘውትሮ እጅን በሳሙና እና በውሃ መታጠብ ወይም በአልኮል ላይ የተመሰረተ የእጅ ማጽጃ መጠቀም አስፈላጊ ነው። 
• ከታመሙ ሰዎች ጋር ከመገናኘት መቆጠብ እና በተጨናነቁ ቦታዎች ለጎጂ በሽታ አምጪ ተህዋሲያን የመጋለጥ እድልን ይቀንሳል። 
• ትክክለኛው የምግብ አያያዝ እና ዝግጅት አስፈላጊ ነው. ይህም ፍራፍሬዎችን እና አትክልቶችን በደንብ ማጠብ, ጥሬ ስጋዎችን ከሌሎች የምግብ እቃዎች መለየት እና ምግቦችን በተገቢው የሙቀት መጠን ማብሰል ያካትታል. ያልተፈጨ የወተት ተዋጽኦዎችን እና ያልበሰሉ ስጋዎችን ማስወገድም ተገቢ ነው።
• ጉዳቶችን መከላከል እና ማናቸውንም ቁስሎች ወይም ጭረቶች ወዲያውኑ ማከም ወሳኝ ነው።
• እነዚህን የመከላከያ እርምጃዎች በመከተል ዝቅተኛ የኒውትሮፊል መጠን ያላቸው ግለሰቦች የኢንፌክሽን እድላቸውን በእጅጉ ይቀንሳሉ እና አጠቃላይ ጤናን ይጠብቃሉ።

ተደጋጋሚ ጥያቄዎች

1. መደበኛ የኒውትሮፊል ደረጃዎች ምንድ ናቸው?

መደበኛ የኒውትሮፊል ደረጃዎች በአንድ ማይክሮ ሊትር ደም ከ2,500 እስከ 7,000 ኒውትሮፊል ይደርሳሉ። 

2. በኒውትሮፔኒያ የተጠቃው ማነው?

ኒውትሮፔኒያ በሁሉም ዕድሜ ላይ ያሉ ሰዎችን ሊጎዳ ይችላል. የኬሞቴራፒ ሕክምና በሚደረግላቸው የካንሰር በሽተኞች የተለመደ ነው፣ 50% ያህሉ ደግሞ ዝቅተኛ የኒውትሮፊል መጠን አላቸው። ከሁለት አመት በታች የሆኑ ህጻናት የመጀመሪያ ደረጃ ራስን የመከላከል ኒውትሮፔኒያ ሊያጋጥማቸው ይችላል. እንደ የአፍሪካ፣ የመካከለኛው ምስራቅ እና የምዕራብ ህንድ ተወላጆች ያሉ አንዳንድ ጎሳዎች ቤኒንግ ጎሳ ኒውትሮፔኒያ የሚባል በሽታ ሊኖራቸው ይችላል።

3. ኒውትሮፔኒያ በሰውነቴ ላይ ምን ተጽዕኖ ያሳድራል?

ዝቅተኛ የኒውትሮፊል መጠን ማለት የሰውነት በሽታ የመከላከል ስርዓትዎ ተዳክሟል ማለት ነው, ሰውነትዎ ኢንፌክሽኖችን ለመዋጋት የበለጠ ፈታኝ ሆኖ ያገኘዋል. ይህ ለባክቴሪያ እና ፈንገስ በሽታዎች የበለጠ ተጋላጭ ያደርግዎታል። 

4. የእርስዎ ኒትሮፊል ዝቅተኛ ከሆነ ምን ማለት ነው?

ዝቅተኛ የኒውትሮፊል ደረጃዎች የሰውነትዎ ኢንፌክሽኖችን የመከላከል አቅም እንደቀነሰ ያሳያል። የኒውትሮፊል ቆጠራዎ ዝቅ ባለ መጠን በበሽታው የመያዝ እድሉ ከፍ ያለ ነው።

5. ዝቅተኛ ኒውትሮፊል ሊታከም ይችላል?

ዝቅተኛ የኒውትሮፊል ደረጃዎች ሕክምናው እንደ መንስኤው ይወሰናል. አንዳንድ ዓይነቶች ሕክምና አያስፈልጋቸውም ይሆናል, ሌሎች ደግሞ አንቲባዮቲክ, corticosteroids, ወይም ነጭ የደም ሕዋሳት ምርት የሚያነቃቁ መድኃኒቶች ጋር ሊታከም ይችላል. አንዳንድ ጊዜ, ዋናውን ሁኔታ መፍታት ወይም መድሃኒቶችን ማስተካከል መደበኛ የኒውትሮፊል ደረጃዎችን ለመመለስ ይረዳል.

6. ዝቅተኛ የኒውትሮፊል በሽታ ካለብኝ ምን መብላት አለብኝ?

ተገቢ የምግብ ደህንነት ልምዶችን በመጠቀም የተለያዩ ምግቦችን በመመገብ ላይ ያተኩሩ። ያልተፈጨ የወተት ተዋጽኦዎችን፣ ጥሬ ወይም ያልበሰሉ ስጋዎችን እና ያልታጠበ አትክልትና ፍራፍሬን ያስወግዱ። 

7. የኔን ኒትሮፊል በተፈጥሮ እንዴት መጨመር እችላለሁ?

የሰውነትዎን የኒውትሮፊል ምርት ለመደገፍ በቂ ንጥረ ምግቦችን በተለይም ቫይታሚን B12 እና ፎሌት ማግኘትዎን ያረጋግጡ። ይሁን እንጂ ዋናውን መንስኤ ማስወገድ ያስፈልጋል. 

ዶ/ር ኩናል ቻታኒ

CARE የሕክምና ቡድን

3