አዶ
×

የኢሶፈገስ ቫርስ

የኢሶፈገስ በሽታዎች በምግብ ቧንቧ ውስጥ ለሕይወት አስጊ የሆነ የደም መፍሰስ ሊያስከትል የሚችል ከባድ የሕክምና ሁኔታን ይወክላሉ. ምልክቶቹ በሚታዩበት ጊዜ ሁኔታው ​​አፋጣኝ የሕክምና ክትትል ያስፈልገዋል, ምክንያቱም በኦፕራሲዮኖች ውስጥ የደም መፍሰስ ከባድ እና ለሞት ሊዳርግ ይችላል. ይህ አጠቃላይ መመሪያ ሕመምተኞች ስለ ኦሶፋጅያል varices የሚያስፈልጋቸውን ነገር ሁሉ ያብራራል፣ የቅድመ ማስጠንቀቂያ ምልክቶችን ከማወቅ ጀምሮ የሕክምና አማራጮችን መረዳት። 

Oesophageal Varices ምንድን ናቸው?

የኢሶፈገስ ቫሪሲስ በመባል የሚታወቀው የሜዲካል ሁኔታ የሚከሰተው በጉሮሮው የታችኛው ክፍል ውስጥ ያሉ የደም ሥሮች ሲጨምሩ እና ሲያብጡ ነው. እነዚህ መርከቦች በኦቾሎኒ ሽፋን ውስጥ ይገኛሉ. ይህ የጡንቻ ቱቦ አፍን ከሆድ ጋር ያገናኛል.

በጉበት ላይ ያለው የደም አቅርቦት ሲዘጋ በተለይም በጠባሳ ወይም በመርጋት ምክንያት ፖርታል የሚባል ሁኔታ ይፈጥራል። የደም ግፊት. ይህ የደም ግፊት መጨመር ደም በኦሪጅናል ውስጥ በሚገኙ ትናንሽ መርከቦች በኩል አማራጭ መንገዶችን እንዲያገኝ ያስገድዳል. እነዚህ ቀጭን ግድግዳ ያላቸው መርከቦች ይህን ያህል ከፍተኛ መጠን ያለው ደም ለመያዝ የተነደፉ አልነበሩም፣ ይህም እንዲዳከሙና እንዲዳከሙ አድርጓል።

የኢሶፈገስ ቫሪሲስ በሽታ ክብደት በከፍተኛ ሁኔታ ሊለያይ ይችላል, ከሚከተሉት ዋና ዋና ባህሪያት ጋር:

  • የተለያዩ ዝርያዎች ከትንሽ እስከ ትልቅ ሊሆኑ ይችላሉ
  • የእነዚህ መርከቦች ግድግዳዎች በጣም ደካማ ይሆናሉ
  • የመበታተን ወይም የመፍሰስ ከፍተኛ አደጋ አላቸው
  • እስከ 50% ከሚሆኑት ጉዳዮች የደም መፍሰስ ሊሰማቸው ይችላል
  • ሥር የሰደደ የጉበት በሽታ እየገፋ ሲሄድ ሁኔታው ​​እየባሰ ይሄዳል

የኢሶፈገስ ቫርስ ምልክቶች

ብዙ የኦቾሎኒ ህመም ያለባቸው ታካሚዎች ውስብስብ ችግሮች እስኪፈጠሩ ድረስ ምንም ምልክት አይታይባቸውም. ይሁን እንጂ ብዙውን ጊዜ ዶክተሮች ሥር የሰደደ የጉበት በሽታ ላለባቸው ሰዎች በተለመደው ምርመራ ወቅት ሁኔታውን ይገነዘባሉ.

ምልክቶች ሲታዩ, ብዙውን ጊዜ ከሌሎች የጉበት ችግሮች ምልክቶች ጋር ይጣጣማሉ. ታካሚዎች የሚከተሉትን ሊያጋጥማቸው ይችላል:

በጣም አሳሳቢው ምልክት የ varices ስብራት እና ደም ሲፈስሱ ነው. ታካሚዎች ሊያስተውሉ ይችላሉ ደም ማስታወክ, ደማቅ ቀይ ሊመስል ይችላል ወይም የቡና ግቢን ይመስላል. ጥቁር፣ ሬንጅ የመሰለ ሰገራ ብዙ ጊዜ የደም መፍሰስን ያመለክታሉ፣ ምንም እንኳን አንዳንድ ሕመምተኞች ፈጣን ደም በሚፈስበት ጊዜ በርጩማ ውስጥ ደማቅ ቀይ ደም ሊያዩ ይችላሉ።

የኢሶፈገስ ቫርስ መንስኤዎች

የኢሶፈገስ varices እድገት በዋነኝነት የሚመነጨው በፖርታል የደም ግፊት ሲሆን ይህም የደም ግፊት በፖርታል venous ሲስተም ውስጥ ሲጨምር ነው. ይህ የጨመረው ግፊት ደም በደም ቧንቧ ውስጥ በሚገኙ ትናንሽ ደም መላሾች በኩል አማራጭ መንገዶችን እንዲፈልግ ያስገድዳል።

ሲሮሲስ፡ ሲርሆሲስ የጉበት ጉበት በጣም የተለመደው መንስኤ ሆኖ ይቆማል. እንደ አልኮሆል የጉበት በሽታ፣ ሥር የሰደደ የሄፐታይተስ በሽታ እና አልኮሆል ያልሆነ የሰባ ጉበት በሽታን የመሳሰሉ የጉበት ቲሹዎች ጠባሳ የተለያዩ ሁኔታዎች ሊያስከትሉ ይችላሉ። የተጎዳው ቲሹ መደበኛውን የደም ዝውውርን ያግዳል, ይህም የ varices መፈጠርን ያመጣል.

ሌሎች በርካታ ሁኔታዎች የኢሶፈገስ varices እድገት ሊያስከትሉ ይችላሉ-
በፖርታል ወይም በስፕሊን ጅማት ውስጥ የደም መርጋት

  • የጥገኛ ኢንፌክሽኖች ፣ በተለይም ስኪስቶሶሚሲስ
  • የልብና በሽታዎች, በተለይም በቀኝ በኩል ያለው የልብ ድካም
  • አዲስ የደም ሥሮች በመፍጠር ትልቅ ስፕሊን
  • የጉበት ግራኑሎማዎች

የአደጋ ተጋላጭነት ምክንያቶች

ከኦሶፋጂያል ቫሪሲስ የደም መፍሰስ አደጋ በተወሰኑ ምክንያቶች በከፍተኛ ሁኔታ ይጨምራል. እነዚህም የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • የቀጠለ የአልኮል መጠጥ
  • ከፍተኛ የፖርታል የደም ሥር ግፊት
  • ከቀይ ምልክቶች ጋር ትላልቅ ቫሪኮች መገኘት. 
  • ከባድ cirrhosis ያለባቸው ሰዎች 
  • ቀደም ሲል የደም መፍሰስ ችግር ያጋጠማቸው 

ውስብስብ

እጅግ በጣም አሳሳቢው የኢሶፈገስ ቫሪሲስ ውስጣዊ ደም መፍሰስ ነው, ይህም ከሁሉም ታካሚዎች ግማሽ ያህሉን ይጎዳል. እነዚህ የተስፋፉ ደም መላሾች ሲቀደዱ አፋጣኝ የሕክምና ክትትል የሚያስፈልገው ከፍተኛ ደም መጥፋት ያስከትላሉ። የደም መፍሰስ ለሚያጋጥማቸው የሲርሆሲስ ችግር ላለባቸው ሰዎች የአንድ አመት የመትረፍ መጠን 50% ይደርሳል.

አፋጣኝ የሕክምና ጣልቃ ገብነት ከሌለ, ከኦዝፈገስ ቫሪሲስ ደም መፍሰስ ወደ hypovolemic shock ሊመራ ይችላል. የሰውነት አስፈላጊ ለሆኑ የአካል ክፍሎች በቂ የደም አቅርቦትን ማቆየት የማይችልበት ለሕይወት አስጊ የሆነ ሁኔታ ነው. በ 40% ከሚሆኑት, የደም መፍሰስ በድንገት ሊቆም ይችላል, ነገር ግን ተደጋጋሚነትን ለመከላከል እና ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮችን ለመቆጣጠር የሕክምና ሕክምና አስፈላጊ ነው.

የበሽታዉ ዓይነት

ዶክተሮች ብዙ የምርመራ መሳሪያዎችን ሊጠቀሙ ይችላሉ-

  • የላይኛው ኢንዶስኮፒ (ኢ.ጂ.ዲ.) ለምርመራ እንደ ወርቅ ደረጃ ያገለግላል። በዚህ ሂደት ውስጥ ጋስትሮኧንተሮሎጂስት ቀጭን እና ተጣጣፊ ቱቦን በማለፍ በታካሚው ጉሮሮ ውስጥ ትንሽ ካሜራ ተያይዟል። ይህም የኢሶፈገስን በቀጥታ እንዲመረምሩ እና ማንኛውንም የተስፋፉ ደም መላሾችን እንዲለኩ ያስችላቸዋል.
  • ሲቲ ስካን የደም ሥሮች ዝርዝር ምስሎችን ያሳያል
  • ዶፕለር አልትራሳውንድ; በፖርታል እና በስፕሌኒክ ደም መላሽ ቧንቧዎች ውስጥ የደም ፍሰትን ይመረምራል
  • ጊዜያዊ ኤላስቶግራፊ; የጉበት ጠባሳ ይለካል
  • MRA (መግነጢሳዊ ድምጽ-አንጎግራም) የደም ሥሮች ዝርዝር ምስሎችን ይፈጥራል

የኢሶፈገስ ቫርስ ሕክምና

ለኦቾሎኒ ሕክምና አማራጮች በሁለት ዋና ዋና ግቦች ላይ ያተኩራሉ-የመጀመሪያውን የደም መፍሰስ መከላከል እና ንቁ የደም መፍሰስ ክፍሎችን መቆጣጠር. 

የመከላከያ ሕክምናዎች;

  • ቤታ-መርገጫዎች በፖርታል ጅማት ውስጥ ያለውን የደም ግፊት ለመቀነስ ይረዳሉ.
  • Endoscopic band ligation የደም ፍሰትን ለመቁረጥ በ varices ዙሪያ ትናንሽ ላስቲክ ማሰሪያዎችን ይጠቀልላል።
  • ሁኔታውን ለመቆጣጠር መደበኛ የማጣሪያ እና ክትትል ቀጠሮዎች

ንቁ የደም መፍሰስ ችግር ላለባቸው ታካሚዎች, የድንገተኛ ጊዜ ህክምናዎች አስፈላጊ ይሆናሉ. ዶክተሮች ብዙውን ጊዜ የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • እንደ octreotide ወይም vasopressin ያሉ መድኃኒቶች ወደ ፖርታል ደም መላሽ ቧንቧዎች የደም ፍሰትን ለመቀነስ
  • የደም መፍሰስን ለማስቆም የድንገተኛ endoscopic ሂደቶች.
  • Transjugular intrahepatic portosystemic shunt (ቲፒኤስ) በከባድ ሁኔታዎች ሌሎች ሕክምናዎች ውጤታማ እንዳልሆኑ በሚያረጋግጡበት ጊዜ በጉበት ውስጥ ባሉት የደም ሥሮች መካከል አዲስ ግንኙነት በመፍጠር የ varices ግፊትን ለመቀነስ ያስችላል። 

ዶክተር መቼ ማየት እንዳለብዎ

አስቸኳይ የሕክምና ክትትል የሚያስፈልጋቸው ድንገተኛ ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

  • ማስታወክ ደም (አዲስ ወይም ቡና የተፈጨ መልክ)
  • ጥቁር፣ ሬንጅ መሰል ሰገራ
  • የደም ሰገራ
  • ከባድ ድክመት ወይም የማዞር
  • ፈጣን የልብ ምት ከቀዝቃዛ እና ከቆዳ ቆዳ ጋር

መከላከያዎች

ከኦሶፋጂያል ቫሪሲስ የሚመጡ ችግሮችን መከላከል ተገቢውን የአመጋገብ፣ የመድኃኒት እና የአኗኗር ዘይቤ ለውጦችን የሚያጣምር አጠቃላይ አካሄድ ይጠይቃል። 

  • በደንብ የታቀደ አመጋገብ ለመከላከል ወሳኝ ሚና ይጫወታል. ታካሚዎች የሚከተሉትን የአመጋገብ መመሪያዎች መከተል አለባቸው:
    • እንደ የበሰለ ሙዝ እና የበሰለ አትክልት ያሉ ​​በተፈጥሮ ለስላሳ ምግቦችን ይጠቀሙ
    • ከትልቅ ምግቦች ይልቅ ቀኑን ሙሉ አምስት ትናንሽ ምግቦችን ይመገቡ
    • የሆድ ድርቀትን ለመከላከል በማይሟሟ ፋይበር የበለፀጉ ምግቦችን ያካትቱ
    • እንደ ጥሬ ካሮት እና ታኮ ዛጎሎች ያሉ ጠንካራ ምግቦችን ያስወግዱ
    • እንደ እርጎ እና ቀጭን ፕሮቲኖች ያሉ ዝቅተኛ ቅባት ያላቸውን አማራጮች ይምረጡ
  • ቤታ-ማገጃዎች እንደ የሕክምና መከላከያ የማዕዘን ድንጋይ ሆነው ያገለግላሉ, ይህም ተስማሚ ታካሚዎችን እስከ 50% ድረስ የደም መፍሰስ እድልን ይቀንሳል. 
  • ዶክተሮች ቤታ-መርገጫዎችን መውሰድ ለማይችሉ እንደ መከላከያ እርምጃ endoscopic band ligation ሊመክሩት ይችላሉ።
  • ጤናማ የአኗኗር ዘይቤን መጠበቅ መከላከልን በእጅጉ ይነካል። ይህም የአልኮል መጠጥን ሙሉ በሙሉ ማስወገድ እና የጉበት ተግባርን ለመጠበቅ ጤናማ ክብደትን መጠበቅን ይጨምራል. 

መደምደሚያ

የኢሶፈገስ በሽታዎች ለሕይወት አስጊ የሆኑ ችግሮችን ለመከላከል ከፍተኛ ትኩረት እና ተገቢ የሕክምና እንክብካቤ ይፈልጋሉ. የሕክምና ምርመራ እነዚህን የተስፋፉ ደም መላሾችን ቀደም ብሎ ለመለየት ይረዳል, ተገቢው ህክምና ግን አደገኛ የደም መፍሰስ አደጋን ይቀንሳል. የጉበት በሽታ ያለባቸው ታካሚዎች ይህንን በሽታ የመጋለጥ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው.

ፈጣን እርምጃ ደም በሚፈጠርበት ጊዜ ህይወትን ያድናል. እንደ ደም ማስታወክ ወይም ጥቁር ሰገራ ያሉ ምልክቶችን የሚያጋጥመው ማንኛውም ሰው በአፋጣኝ ወደ የድንገተኛ አደጋ አገልግሎት መደወል አለበት። በየጊዜው የሚደረግ ምርመራ፣ የመድኃኒት ደንቦቹን ማክበር እና የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች ከባድ ችግሮችን ለመከላከል ይረዳሉ።

የሕክምና ሕክምና እና ጤናማ የአኗኗር ዘይቤዎች ጥምረት የደም መፍሰስን ለመከላከል በጣም ጥሩውን መከላከያ ያቀርባል. የሐኪሞቻቸውን ምክር የሚከተሉ፣ የታዘዙ መድሃኒቶችን የሚወስዱ እና ተገቢውን አመጋገብ የሚከተሉ ታካሚዎች ይህንን ሁኔታ በተሳካ ሁኔታ የመቆጣጠር እድላቸውን በእጅጉ ያሻሽላሉ።

ተደጋጋሚ ጥያቄዎች

1. ለኦቾሎኒ ቫሪሲስ በጣም የተለመደው መንስኤ የትኛው ነው?

የጉበት cirrhosis ለኦቾሎኒ ቫሪሲስ ዋነኛ መንስኤ ሆኖ ይቆማል. ይህ ሁኔታ ጤናማ የሆነ የጉበት ቲሹ በጠባሳ ቲሹ ሲተካ ነው, ይህም በተለምዶ ለረጅም ጊዜ በሚቆይ የጉበት ጉዳት ምክንያት ነው. ጠባሳው በፖርታል ደም መላሽ ቧንቧው ላይ ግፊት እንዲጨምር ስለሚያደርግ ደም በኦሪጅናል መርከቦች በኩል አማራጭ መንገዶችን እንዲያገኝ ያስገድዳል።

2. ከኦቾሎኒ ቫሪሲስ ማገገም ይችላሉ?

ከኦሶፋጂያል ቫሪሲስ ማገገም በዋናነት በታችኛው የጉበት ሁኔታ እና ለህክምናው ምን ያህል ምላሽ እንደሚሰጥ ይወሰናል. ሁኔታው ራሱ ሙሉ በሙሉ ሊድን የማይችል ቢሆንም, ትክክለኛ አያያዝ የደም መፍሰስን ይከላከላል እና ችግሮችን ይቀንሳል. የ variceal ባንዲንግ ሂደቶች መቆራረጥን ለመከላከል ከ 85-94% ስኬት ያሳያሉ.

3. ከኦቾሎኒ ጋር ምን መራቅ አለበት?

የጉሮሮ መቁሰል ችግር ያለባቸው ታካሚዎች የችግሮችን እድላቸውን ለመቀነስ ከበርካታ ነገሮች መራቅ አለባቸው.

  • ከባድ ማንሳት (ከ30-40 ፓውንድ በላይ የሆነ)
  • NSAIDs
  • የአልኮል ፍጆታ
  • የሰባ እና የተጠበሱ ምግቦች
  • ያልተለመደ የሕይወት ስልት

4. የኢሶፈገስ ቫሪሲስ የማስጠንቀቂያ ምልክቶች ምንድን ናቸው?

ሰዎች እነዚህን ወሳኝ የማስጠንቀቂያ ምልክቶች መመልከት አለባቸው፡-

  • ማስታወክ ደም (ትኩስ ቀይ ወይም ቡና የተፈጨ መልክ)
  • ጥቁር ፣ የደረቀ ሰገራ
  • ራስ ምታት ወይም ራስን መሳት
  • ፈጣን የልብ ምት
  • ቀዝቃዛ ፣ የቀዘቀዘ ቆዳ
  • ከባድ ድካም እና ድካም

ዶክተር ሳራብ ላንጄካር

እንደ CARE የሕክምና ቡድን

አሁን ጠይቁ


+ 91
* ይህንን ቅጽ በማስገባት ከኬር ሆስፒታሎች በጥሪ፣ በዋትስአፕ፣ በኢሜል እና በኤስኤምኤስ ግንኙነት ለመቀበል ተስማምተዋል።

አሁንም ጥያቄ አለህ?

ይደውሉልን

+ 91-40-68106529

ሆስፒታል ፈልግ

በአቅራቢያዎ ይንከባከቡ ፣ በማንኛውም ጊዜ