የቤንቲል አሠራር

በሃይድራባድ ፣ ህንድ ውስጥ የቤንታል የቀዶ ጥገና ሂደት

ወሳጅ የደም ቧንቧ ከልብ የመነጨ እና ወደ ትናንሽ ደም መላሽ ቧንቧዎች የሚወጣ ትልቅ የደም ቧንቧ ሲሆን ለሁሉም የሰውነት ክፍሎች ኦክሲጅን የተሞላ ደም ያቀርባል። ወደ ላይ የሚወጣውን የሆድ ቁርጠት (በልብ ውስጥ የሚያልፍ)፣ የቁርጭምጭሚት ቅስት (በልብ ላይ የሚያልፍ)፣ ወደ ታች የሚወርደው የደረት ወሳጅ (የደረት አካባቢ የሚያልፍ) እና የሆድ ቁርጠት (በዲያፍራም የሚጀምረው) ነው።

በቤንታል አሠራር የአኦርቲክ ጉድለት ሊስተካከል ይችላል. የ Aortic root መተካት (የሆድ ወሳጅ ሥር መተካት) እና የቫልቭ መተካት (የአንድ-መንገድ የደም ዝውውር ከልብ ወደ ወሳጅ ቧንቧው የሚዘዋወረው ሶስት ፍላፕ) እንዲሁም የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ክለሳ (ከእድገት ወሳጅ ቧንቧ የሚወጡትን የልብ ቧንቧዎች እንደገና መትከል) ያስፈልጋል። አዝራሩ ይባላል Bentall ቀዶ ጥገና - የአሁኑ እና በጣም የተለመደው ቀዶ ጥገና.

የሚጠቁሙ

• Aortic regurgitation- የሚከሰተው የአኦርቲክ ቫልቭ በትክክል ሳይዘጋ ሲቀር ነው.

• የማርፋን ሲንድረም - የደም ቧንቧ ግድግዳ የሚዳከምበት ሁኔታ.

• የአርትራይተስ አመጣጥ- የሆድ ቁርጠት መጨመር.

• የአኦርቲክ መቆራረጥ - የውስጠኛው የአርታ ሽፋን መቀደድ.

የቤንቲል አሠራር

1. ቀዶ ጥገናው ህመምን ለመከላከል በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ ይከናወናል.

2. በቀዶ ጥገና ወቅት እንደ የደም ግፊት እና የኦክስጂን መጠን ያሉ አስፈላጊ ምልክቶች ቁጥጥር ይደረግባቸዋል.

3. የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በደረት መሃከል ላይ ቀዶ ጥገና ያደርጋል እና የልብና የደም ቧንቧ ማለፊያ ማሽንን ያያይዙ, ይህም በሰውነት ውስጥ ኦክሲጅን የተሞላውን ደም ያሰራጫል.

4. ዋናው የሰውነት ሙቀት በማቀዝቀዣ ዘዴ ይቀንሳል.

5. በኦክስጅን እጥረት ምክንያት ይህ ዘዴ የሰውነትን ውስጣዊ ሂደቶች ለአፍታ በማቆም የልብ ቀዶ ጥገና እንዲደረግ እና የልብ አደጋን ይቀንሳል. የአንጎል ጉዳት.

6. ተስማሚ የሆነ ሰው ሰራሽ ቫልቭ በልብ ወሳጅ ስር ይጣበቃል እና የልብ ቧንቧዎች እንደገና ይገናኛሉ.

7. አስፈላጊው እርማቶች ከተደረጉ በኋላ ቁስሎቹ ይዘጋሉ እና በስፌት ይታሰራሉ።

የቤንታል አሰራር ውስብስብ የሆነ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ከአኦርቲክ አኑኢሪዜም እና ከአኦርቲክ ቫልቭ ጋር የተያያዙ ጉዳዮችን ለመፍታት የሚደረግ ነው. ከቤንታል አሰራር በፊት፣ ወቅት እና በኋላ ምን እንደሚፈጠር አጠቃላይ እይታ ይኸውና፡

ከቀዶ ጥገናው በፊት;

• ምርመራ እና ግምገማ፡ የቤንታል አሰራር አስፈላጊነት የሚወሰነው እንደ ኢሜጂንግ ጥናቶች (ሲቲ ስካን፣ echocardiograms) እና የታካሚውን የህክምና ታሪክ ጥልቅ ግምገማ በመሳሰሉ የምርመራ ሙከራዎች ነው።
• ከቀዶ ጥገና በፊት የሚደረግ ግምገማ፡ በሽተኛው አጠቃላይ የቅድመ ቀዶ ጥገና ግምገማን ያካሂዳል፣ ይህም የልብና የደም ህክምና (cardiovascular) ጤናን መገምገም፣ አብረው ያሉ የጤና ሁኔታዎችን መለየት እና በሽተኛው ለቀዶ ጥገና ብቁ እጩ መሆኑን ማረጋገጥን ይጨምራል።
• የሕክምና እቅድ ማውጣት፡ በአኦርቲክ አኑኢሪዝም ክብደት እና ቦታ ላይ በመመስረት፣ የጤና እንክብካቤ ቡድኑ ከታካሚው ጋር ስለ ህክምና አማራጮች ይወያያል። የቤንታል አሠራር አስፈላጊ ሆኖ ከተገኘ የፕሮስቴት ቫልቭ እና የግራፍ ቁሳቁስ ዓይነት እና መጠን ይወሰናል.
• የታካሚ ትምህርት: በሽተኛው ስለ ሂደቱ, ሊኖሩ ስለሚችሉ አደጋዎች እና ጥቅሞች እና ስለሚጠበቀው የማገገሚያ ሂደት መረጃ ይቀበላል. በመረጃ የተደገፈ ስምምነት ተገኝቷል።

በቀዶ ጥገናው ወቅት;

• ማደንዘዣ: በቀዶ ጥገናው ሂደት ውስጥ ህመምተኛው የንቃተ ህሊና ማጣት እና የህመም ስሜትን ለመቆጣጠር በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ ይደረጋል.
• መቆረጥ፡- ብዙውን ጊዜ በቀዶ ሕክምና ወደ ልብ እና ወሳጅ ቧንቧ ለመግባት በደረት ውስጥ ይከናወናል።
• Aortic Valve Removal: የተጎዳው የአኦርቲክ ቫልቭ ይወገዳል. የአኦርቲክ ቫልቭ ከታመመ ወይም የማይሰራ ከሆነ ይህ እርምጃ አስፈላጊ ነው.
• ወደ ላይ የሚወጣ የሆድ ቁርጠት መተካት፡- ወደ ላይ የሚወጣው የደም ሥር ክፍል የተዳከመው ክፍል ተቆርጦ በሰው ሰራሽ ግርዶሽ ተተክቷል።
• የአኦርቲክ ቫልቭ መተካት፡ የተወገደውን የአኦርቲክ ቫልቭ ለመተካት የፕሮስቴት ቫልቭ ከግጡ ጋር ተያይዟል። ይህ ቫልቭ ሜካኒካል ወይም ባዮሎጂያዊ ሊሆን ይችላል.
• የደም ቧንቧ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እንደገና መተከል፡ አስፈላጊ ከሆነ የልብ ጡንቻው ትክክለኛ የደም ዝውውርን ለማረጋገጥ የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች እንደገና እንዲተከሉ ይደረጋል።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ;

• ከቀዶ ጥገና በኋላ ክትትል፡- ከቀዶ ጥገና በኋላ የቅርብ ክትትል ለማድረግ በሽተኛው ወደ ከፍተኛ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ይተላለፋል። አስፈላጊ ምልክቶች, የልብ ሥራ እና አጠቃላይ ማገገም በቅርበት ይስተዋላል.
• የህመም ማስታገሻ፡ የህመም ማስታገሻ ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረግ እንክብካቤ አስፈላጊ ገጽታ ነው። ህመምን እና ምቾትን ለመቆጣጠር መድሃኒቶች እና ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ.
• ማገገሚያ እና ማገገሚያ፡ እንቅስቃሴን እና አጠቃላይ ማገገምን ለማበረታታት የአካል ማገገሚያ ሊጀመር ይችላል። በቀዶ ጥገናው ውስጥ ጥቅም ላይ ከዋለ በሽተኛው ቀስ በቀስ ከሜካኒካዊ አየር ማናፈሻ ይወገዳል.
• የሆስፒታል ቆይታ፡ የሆስፒታሉ ቆይታ ጊዜ ይለያያል፣ነገር ግን ታካሚዎች ማገገሚያን ለመከታተል እና መረጋጋትን ለማረጋገጥ በሆስፒታሉ ውስጥ ለብዙ ቀናት ይቆያሉ።
• ክትትል የሚደረግበት እንክብካቤ፡ የታካሚውን ሂደት ለመከታተል፣ የፕሮስቴት ቫልቭን ተግባር ለመገምገም እና ማንኛቸውም ስጋቶችን ወይም ችግሮችን ለመፍታት የክትትል ቀጠሮዎች ተይዘዋል።

የበሽታዉ ዓይነት

አንድ የቀዶ ጥገና ሐኪም የቤንታል ሂደትን ለማረም የቀዶ ጥገና ሐኪም ሊፈልግ የሚችለውን የአኦርቲክ ችግር ለመመርመር እና ለመገምገም የተለያዩ ዘዴዎችን እንጠቀማለን. እርግጥ ነው, የሚከታተለው የቀዶ ጥገና ሐኪም ከአንድ በላይ ፈተናዎችን ሊያደርግ ይችላል. እነዚህ ሙከራዎች የሚከተሉትን ሊያካትቱ ይችላሉ-

• ኤክስሬይ፡- ይህ ዘዴ ከሚታየው ብርሃን ይልቅ አጭር የሞገድ ርዝመት ያለው ብርሃንን በመጠቀም የውስጥ አካላትን ምስሎችን ለማንሳት ይጠቅማል፤ ይህም ችግሮችን ለመለየት ያስችላል።

• ኤክኮክዶግራምበልብ ውስጥ ያሉ ያልተለመዱ ነገሮችን ለመለየት ጥቅም ላይ ይውላል.

• ሲቲ ስካን፡- የውስጡን አካል ዝርዝር ምስል ለማግኘት የሚያስችል ዘዴ ነው።

• አልትራሳውንድ: እዚህ, ከፍተኛ-ድግግሞሽ የድምፅ ሞገዶች የሰውን አካል ውስጣዊ እይታ ለማግኘት ጥቅም ላይ ይውላሉ. 

ሐኪሙ በተለያዩ የምርመራ ውጤቶች ላይ በመመርኮዝ የ Aortic Valve Replacement በሃይድራባድ ውስጥ ጨምሮ የቤንታልን ሂደት ለማከናወን ወይም ላለማድረግ ሊወስን ይችላል.

ሊያስከትሉ የሚችሉ አደጋዎች

ከሌሎች ክፍት የልብ ቀዶ ጥገናዎች ጋር በሚመሳሰል መልኩ፣ የቤንታል አሰራር በተፈጥሮ አደጋዎችን ይይዛል፣ እና ለሁሉም ሰው የመትረፍ እድል የማይሰጥ ትልቅ ጣልቃገብነት ነው። አንድ ጥናት እንደሚያሳየው ሆስፒታል ከገባ በመጀመሪያዎቹ 30 ቀናት ውስጥ የሞት አደጋ በግምት 5% እንደሚሆን ይገመታል.

ከሂደቱ ጋር ተያይዘው ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• መደበኛ ያልሆነ የልብ ምት
• የተቀነሰ የልብ ውጤት
• የልብ ድካም
• ስትሮክ
• ኢንፌክሽን (እንደ ሴፕሲስ, የሳምባ ምች ወይም የቀዶ ጥገና ቁስል ኢንፌክሽን)
• የቀዶ ጥገና እርማት የሚያስፈልገው የውስጥ ደም መፍሰስ
• ድንገተኛ የኩላሊት ውድቀት, ይህም ጊዜያዊ ወይም ቋሚ ሊሆን ይችላል
• በሜካኒካል አየር ማናፈሻ ላይ ረዥም ጥገኛ
• አዲስ የአኦርቲክ አኑኢሪዜም ወይም የአርታ መቆራረጥ እድገት

እንደ የስኳር በሽታ ያሉ ተጨማሪ የጤና እክሎች ላላቸው ወይም በተለይ ከባድ የልብ ህመም ላለባቸው ሰዎች አንዳንድ ችግሮች የመጋለጥ ዕድላቸው ከፍ ያለ ሊሆን ይችላል። እንደ እድል ሆኖ, በቀዶ ጥገና ቴክኒኮች ውስጥ የተደረጉ እድገቶች አሰራሩ መጀመሪያ ላይ ከተከናወነ በኋላ የአንዳንድ ውስብስቦች ስጋቶች እንዲቀንስ አድርገዋል.

የመልሶ ማግኛ ሂደት

በሃይደራባድ ውስጥ የአኦርቲክ ቫልቭ ከተተካ በኋላ ወደ ድህረ ማደንዘዣ እንክብካቤ ክፍል ይወሰዳሉ እና አስፈላጊ ምልክቶችዎን የሚቆጣጠር ማሽን ይያዛሉ። ከሆስፒታል ሲወጡ፣ ዶክተርዎ እንዲከተሏቸው መመሪያዎችን ይሰጥዎታል፣ ለምሳሌ፡-

• የእንቅስቃሴዎን ደረጃ ቀስ በቀስ ይጨምሩ።

• ከቀዶ ጥገናው በኋላ ባሉት የመጀመሪያዎቹ 12 ሳምንታት ውስጥ ምንም አይነት ኃይለኛ እንቅስቃሴ አይሳተፉ.

• ከቀዶ ጥገናዎ በኋላ, ለጥቂት ሳምንታት ከባድ ክብደት ማንሳት የለብዎትም.

የሚከተሉት ምልክቶች ለአማካሪዎ ሐኪም ማሳወቅ አለባቸው:

• ቀዝቃዛዎች

• ከፍተኛ ትኩሳት

• ከመግቢያው ውስጥ የውሃ ማፍሰስ

• የተቆረጠ መቅላት

• የተቆረጠ ለስላሳነት መጨመር

የቤንታል ቀዶ ጥገና ብዙ ጥቅሞች አሉት.

1. በዚህ ህክምና የተወለዱ የልብ ጉድለቶች ሊቀንስ ይችላል.

2. የልብ ድካም እንደገና የመከሰት እድልን ይቀንሳል.

3. የአንድን ሰው የህይወት ዘመን ያራዝመዋል።

4. ሥር የሰደደ የልብ ሕመም ሕክምና.

የ CARE ሆስፒታሎችን መምረጥ ለምን አስፈለገ?

• ጥራት ያለው የህክምና አገልግሎት እና ልዩ የታካሚ አገልግሎት ለአለም አቀፍ እና ሀገራዊ የጤና እንክብካቤ ከፍተኛ ደረጃዎች እንሰጣለን።

• ተቋሙ ከባለሙያዎች ጋር ይጣመራል። የልብ ሐኪም እና የልብ ቀዶ ጥገና ሐኪሞች በቤንታል አሠራር ዋጋ ላይ ትክክለኛ ምርመራ እና የሕክምና እንክብካቤ ለመስጠት.

• በሆስፒታሉ ከፍተኛ የቴክኖሎጂ መሠረተ ልማት እና ዘመናዊ የህክምና ተቋማት ምክንያት ታካሚዎች ደህንነቱ የተጠበቀ፣ የተሻለ እና አጠቃላይ የህክምና አገልግሎት ማግኘት ይችላሉ።