الدوالي: الأعراض والأسباب والتشخيص والعلاج

الدوالي عبارة عن أوعية دموية منتفخة وملتوية تنتفخ تحت جلدك. الأوردة المتضخمة مؤلمة أو مثيرة للحكة وتظهر بشكل رئيسي في الجانب السفلي من الساقين (القدمين والكاحلين. وذلك لأن الوقوف والمشي يزيدان الضغط في أوردة الجزء السفلي من الجسم. الأوردة العنكبوتية أو توسع الأوردة يمكن أن تجعلك غير مرتاح، ولكنها ليست حالة طبية خطيرة. تعرف على المزيد حول أسباب وأعراض وعلاجات الدوالي ومنع حدوث مشكلات خطيرة أخرى، مثل تخثر الدم.

أعراض الدوالي

يمكن التعرف بسهولة على الدوالي من خلال وجود أوردة ملتوية ومنتفخة ذات لون أزرق أو أرجواني تحت سطح الجلد مباشرة. تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• الأوردة المنتفخة: هي أوردة ملتوية ومنتفخة تشبه الحبال، وغالبًا ما تظهر باللون الأزرق أو الأرجواني. يمكن العثور عليها تحت الجلد مباشرة على الساقين والكاحلين والقدمين، وتشكل في بعض الأحيان مجموعات. في مكان قريب، قد تلاحظ خطوطًا حمراء أو زرقاء صغيرة تُعرف باسم الأوردة العنكبوتية.
• ثقل الساقين: بعد ممارسة النشاط البدني، قد تشعر عضلات ساقيك بإحساس بالتعب أو الثقل أو التباطؤ.
• الحكة: قد تحدث الحكة في المنطقة المحيطة بالدوالي.
• الألم: قد تظهر على الساقين ألم أو وجع أو وجع، خاصة خلف الركبتين. من الممكن أن تكون تشنجات العضلات موجودة أيضًا.
• التورم: يمكن ملاحظة التورم والخفقان في الساقين والكاحلين والقدمين.
• تغير لون الجلد وتقرحاته: بدون العلاج المناسب، يمكن أن تؤدي الدوالي إلى تغير لون الجلد إلى اللون البني. وفي الحالات الشديدة، قد تؤدي إلى تقرحات وريدية، مما يسبب تقرحات على الجلد.

أسباب توسع الأوردة

يمكن أن يؤدي تدفق الدم غير السليم إلى الأوردة إلى تكوين الدوالي. يحدث ذلك لأن الأوردة لا يمكنها التحرك للأمام إلا عن طريق الصمامات أحادية الاتجاه. إذا فشلت الصمامات، يتجمع الدم في الأوردة بدلاً من المضي قدمًا. سوف تتضخم الأوردة الممتلئة وتتحول إلى اللون الأرجواني. ويحدث نتيجة لعوامل مختلفة، منها: 

• فترة الحمل
• العمر فوق 50 سنة
• الوقوف لفترات طويلة
• انقطاع الطمث
• الوزن الزائد
• التاريخ العائلي للإصابة بالدوالي

تشخيص الدوالي

استشر طبيبك إذا شعرت بأي من الأعراض المذكورة أعلاه. سيقوم الطبيب بفحص الأوردة المرئية والاستفسار عن الألم أو الأعراض الأخرى. سينصحك الطبيب بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحقق من تدفق الدم. ستساعد هذه الطريقة التشخيصية طبيبك في تصور تدفق الدم إلى عروقك.

سيتم إجراء تصوير الوريد لمزيد من التقييم، حيث سيقوم الطبيب بحقن صبغة خاصة في ساقيك وأخذ الأشعة السينية. سيسمح للطبيب برؤية المشكلة بشكل أكثر وضوحًا. ستحدد الموجات فوق الصوتية ما إذا كانت الجلطة الدموية أو الدوالي هي سبب الالتهاب أو الألم.

علاج الدوالي

علاج الدوالي هو كما يلي:

• قم بممارسة التمارين الرياضية الخفيفة: ارفع ساقيك فوق خصرك لزيادة تدفق الدم وتقليل ضغط الأوردة. تكرر نفس التمارين عدة مرات في اليوم. 
• الجوارب الداعمة أو الجوارب: يمكن للجوارب المرنة أن تقلل من الانزعاج حول الساقين عن طريق الضغط على الأوردة. الضغط الناتج عن الجوارب سيمنع امتلاء الأوردة الدموية ويحسن تدفق الدم. 
• المعالجة بالتصليب: يتم حقن المحلول في الوريد كجزء من هذا العلاج. يؤدي إلى التصاق جدران الأوردة معًا وتشكيل أنسجة ندبية. وسوف تتلاشى في نهاية المطاف.
• العلاج بالليزر: اعتمادًا على حالتك، قد يقوم طبيبك بإجراء إجراء بسيط يُعرف باسم الاستئصال الحراري داخل الوريد. في هذا الإجراء، يتم استخدام أنبوب طويل ورفيع يُعرف باسم القسطرة مع الليزر لإغلاق الوريد التالف.
• جراحة الوريد: يقوم الجراح بربط الوريد المصاب لمنع تجمع الدم. سيؤدي التجريد إلى منع ظهور الدوالي مرة أخرى عن طريق إزالة الوريد بشكل دائم.

المضاعفات / الآثار الجانبية للعلاج

يعاني نصف الأفراد الذين خضعوا للتجريد الجراحي من تكرار ظهور الدوالي في غضون خمس سنوات، ويمكن أن يحدث تكرار الدوالي أيضًا بعد إجراءات الاستئصال داخل الوريد.

تشمل الآثار الضارة المحتملة المرتبطة بهذه العلاجات ما يلي:

• تندب
• حروق الجلد
• عدوى
• إصابة العصب
• تخثر الأوردة العميقة (جلطة دموية في الوريد العميق داخل الجسم)

قد يؤدي العلاج بالتصليب، وهو خيار علاجي آخر، إلى آثار جانبية مثل:

• احمرار أو كدمات في مكان الحقن لبضعة أيام
• تغير اللون البني على الجلد في مكان الحقن (يستمر لعدة أشهر)
• تشكيل كتل أو صلابة لبضعة أشهر

ومن الجدير بالذكر أن العلاج بالتصليب يمكن أن يؤدي إلى ظهور دوالي جديدة، الأمر الذي يتطلب علاجًا إضافيًا.

الوقاية من الدوالي

الوقاية من الدوالي قد لا يكون ممكنا تماما، ولكن اعتماد نمط حياة نشط وصحي يمكن أن يقلل من احتمالية الإصابة بها. يوصي متخصصو الرعاية الصحية بإجراءات مماثلة للوقاية والعلاج:

• قلل من فترات الوقوف الطويلة: خذ فترات راحة منتظمة للتمدد والتجول، خاصة إذا كانت وظيفتك تتطلب فترات طويلة من الوقوف، لتعزيز تدفق الدم بشكل صحي.
• ارفع ساقيك: ارفع قدميك فوق خصرك كلما أمكن ذلك لتسهيل الدورة الدموية نحو القلب.
• الحفاظ على وزن صحي: يساعد التخلص من الوزن الزائد على تخفيف الضغط داخل الأوعية الدموية، مما يقلل من خطر الإصابة بالدوالي.
• الإقلاع عن التدخين: يمكن أن يؤدي استخدام التبغ إلى إتلاف الأوعية الدموية، وإعاقة تدفق الدم، والمساهمة في العديد من المشكلات الصحية. الإقلاع عن التدخين مفيد لصحة الأوعية الدموية بشكل عام.
• حافظ على نشاطك البدني: الحركة المنتظمة وتجنب فترات الجلوس الطويلة يمكن أن تعزز الدورة الدموية وتساهم في الوقاية من الدوالي.
• فكر في الجوارب الضاغطة: الجوارب الداعمة والجوارب الطويلة تطبق ضغطًا لطيفًا على الأوردة، مما يساعد الدورة الدموية ويحتمل أن يمنع تفاقم الدوالي.
• ارتداء ملابس مناسبة: تجنب أحزمة الخصر الضيقة لتشجيع تدفق الدم بشكل سليم وتقليل خطر الإصابة بالدوالي.

تواصل مع متخصصنا!

إذا كنت تعاني من ألم أو تورم في الجانب السفلي من الساقين، فاستشر أخصائي الدوالي لدينا على الفور للحصول على التشخيص والعلاج. لمعرفة المزيد، قم بزيارة مستشفيات كير موقع الكتروني.