أسباب الشعور بالحرقان أثناء التبول

عسر البول (التبول المؤلم) هو مصطلح واسع يشير إلى أي نوع من الانزعاج البولي. يمكن أن يحدث هذا الألم في المثانة أو مجرى البول أو العجان. 

يُعرف الأنبوب الذي ينقل البول من جسمك إلى الخارج باسم مجرى البول. العجان هو المنطقة الواقعة بين كيس الصفن/المهبل وفتحة الشرج لدى أولئك الذين لديهم قضيب.

التبول الذي يسبب الألم منتشر إلى حد ما بين الناس اليوم. يمكن أن يحدث الألم أو الحرق أو اللسع بسبب مجموعة متنوعة من المشكلات الطبية. دعونا نشرح الأسباب بالتفصيل.

من الذي يصاب بعسر البول (التبول المؤلم)؟

يمكن أن يؤثر عسر البول، أو التبول المؤلم، على الأشخاص من جميع الأعمار والأجناس. ومع ذلك، هناك عوامل معينة يمكن أن تزيد من المخاطر، بما في ذلك التهابات المسالك البولية (UTIs)، والأمراض المنقولة جنسيا (STIs)، وحصوات الكلى، وبعض الأدوية، وحالات مثل التهاب المثانة الخلالي أو الالتهابات المهبلية.

ما الذي يجعل التبول مؤلما؟

• التهابات المسالك البولية

يعد الإحساس بالحرقان أثناء التبول أحد الأعراض الشائعة لعدوى المسالك البولية (UTI). يمكن أن يكون سبب عدوى المسالك البولية عدوى بكتيرية. ويمكن أيضا أن يكون التهاب المسالك البولية هو السبب.

يشكل مجرى البول والمثانة والحالب والكلى المسالك البولية. يتم نقل البول من الكليتين إلى المثانة عن طريق الحالب. يمكن أن يحدث الألم البولي بسبب التهاب في أي من هذه الأعضاء.

الأشخاص الذين لديهم قناة مهبلية هم أكثر عرضة للإصابة بالتهابات المسالك البولية من أولئك الذين لديهم قضيب. وذلك لأن أولئك الذين لديهم مهبل لديهم مجرى البول أقصر. يجب أن تنتقل البكتيريا مسافة أقصر لدخول المثانة عندما يكون مجرى البول أقصر.

علاوة على ذلك، التهابات المسالك البولية وهي أكثر شيوعًا عند النساء الحوامل والنساء اللاتي وصلن إلى سن اليأس.

• الأمراض المنقولة جنسياً (STIs) 

قد تشعر بألم عند التبول إذا كنت مصابًا بعدوى منقولة جنسيًا (STI). بعض الأمراض المنقولة جنسيا التي يمكن أن تسبب التبول المؤلم تشمل الهربس التناسلي، والسيلان، والكلاميديا.

من المهم إجراء اختبار للأمراض المنقولة جنسيًا، خاصة أنها لا تظهر في كثير من الأحيان أي أعراض. يجب أن يخضع العديد من الأشخاص النشطين جنسيًا لفحص الأمراض المنقولة جنسيًا في مستشفى المسالك البولية في حيدر أباد.

• التهاب البربخ

التهاب البربخ، أو التهاب البربخ لدى أولئك الذين لديهم قضيب، يمكن أن يسبب التبول المؤلم أيضًا. يقوم البربخ، الموجود خلف الخصيتين، بتخزين ونقل الحيوانات المنوية من الخصيتين.

• التهاب البروستات

يمكن أن يكون سبب ألم التبول مجموعة متنوعة من الاضطرابات الطبية. يمكن أن يسبب التهاب البروستاتا التبول المؤلم عند الأشخاص الذين يعانون من البروستاتا. تلتهب غدة البروستاتا في هذه المتلازمة. يصبح سببًا شائعًا للحرقان واللسع والألم في المسالك البولية.

• الإحليل

التهاب الإحليل هو حالة يحدث فيها التهاب في مجرى البول، عادة نتيجة لعدوى بكتيرية. يتميز التهاب الإحليل بألم في البول وزيادة الرغبة في التبول.

• التهاب الحوض (PID)

يؤثر مرض التهاب الحوض على قناتي فالوب والمبيضين وعنق الرحم والرحم. آلام البطن، والجماع غير المريح، والبول المؤلم ليست سوى عدد قليل من الأعراض.

مرض التهاب الحوض هو حالة خطيرة ناجمة عن عدوى بكتيرية تبدأ في منطقة المهبل وتنتشر إلى الأعضاء التناسلية.

• التهاب المثانة

سبب آخر للتبول المؤلم هو التهاب المثانة أو التهاب بطانة المثانة. يُعرف التهاب المثانة الخلالي أيضًا باسم متلازمة المثانة المؤلمة (IC). هذا النوع من التهاب المثانة هو الأكثر شيوعًا. تشمل أعراض IC الألم والانزعاج في منطقة المثانة والحوض.

قد يسبب العلاج الإشعاعي ألمًا في المثانة والبول لدى بعض الأشخاص، مما يسبب التهاب المثانة الإشعاعي.

• اعتلال المسالك البولية الانسدادي

عند انسداد الحالب أو المثانة أو مجرى البول، يتدفق البول مرة أخرى إلى الكليتين، مما يسبب اعتلال المسالك البولية الانسدادي. على الرغم من اختلاف الأسباب، فمن الأهمية بمكان طلب الرعاية الطبية بمجرد ظهور الأعراض.

هناك مرض آخر، وهو تضيق مجرى البول، يسبب انقباض مجرى البول، مما يؤدي إلى مشاكل مماثلة في التبول وعدم الراحة.

• حصوات في الكلى

تُعرف الكتل الصلبة من المواد الموجودة في المسالك البولية بحصوات الكلى. قد يكون من الصعب التبول بشكل مريح إذا كنت تعاني من حصوات الكلى.

• الأدوية

كأثر جانبي، يمكن أن تسبب العديد من الأدوية، مثل علاجات السرطان والمضادات الحيوية، التبول المؤلم. يجب مناقشة أي آثار جانبية ناجمة عن الأدوية التي تتناولها مع طبيبك.

• مستلزمات النظافة

التبول المؤلم لا يحدث دائمًا بسبب العدوى. يمكن أيضًا أن يحدث ذلك بسبب الأشياء التي تستخدمها في منطقتك التناسلية. يمكن للصابون والمستحضرات وحمامات الفقاعات، على وجه الخصوص، أن تهيج أنسجة المهبل.

الأصباغ المستخدمة في منظفات الغسيل وأدوات النظافة الأخرى يمكن أن تهيج الجلد وتسبب التبول المؤلم.

ما هي أعراض عسر البول (التبول المؤلم)؟

يمكن أن تختلف أعراض التبول المؤلم بين الرجال والنساء، ولكن الأفراد من كلا الجنسين عادة ما يصفونه بأنه إحساس بالحرقان أو اللسع أو الحكة. من بين هذه الأعراض، يعد الحرق هو العرض الأكثر شيوعًا أثناء التبول.

• الانزعاج أو الإحساس بالحرقان: عادة ما يظهر عسر البول على شكل إزعاج مستمر أو إحساس بالحرقان أثناء التبول. يمكن أن يتراوح هذا الإحساس من خفيف إلى شديد ويمكن الشعور به في مجرى البول أو المثانة أو منطقة الحوض المحيطة.
• الرغبة المتكررة في التبول: غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من عسر البول من زيادة في تكرار التبول. قد تنشأ الحاجة إلى التبول بشكل متكرر أكثر من المعتاد، حتى لو كانت كمية البول التي تم إخراجها صغيرة.
• الاستعجال: جنبا إلى جنب مع زيادة وتيرة عسر البول يمكن أيضا أن تكون مصحوبة بالحاجة القوية والملحة للتبول. قد ينشأ الإحساس بالإلحاح فجأة ويصعب تأجيله.
• الألم أو الضغط في أسفل البطن: قد يعاني بعض الأفراد من الألم أو الضغط في أسفل البطن أو منطقة الحوض. يمكن أن يكون هذا الانزعاج مستمرًا أو متقطعًا وقد يتفاقم أثناء التبول.
• البول العكر أو المختلط بالدم: عسر البول يمكن أن يسبب تغيرات في مظهر البول. قد يبدو غائما، مما يدل على وجود صديد أو بكتيريا، أو قد يكون له مسحة حمراء بسبب الدم في البول.
• رائحة كريهة: يمكن أن يكون للبول المصاب بعسر البول رائحة قوية كريهة. قد تكون هذه الرائحة نتيجة لعدوى أو التهاب في المسالك البولية.
• التفريغ: في بعض الحالات، قد يكون عسر البول مصحوبًا بإفرازات غير طبيعية من مجرى البول. يمكن أن يختلف هذا الإفراز في اللون والاتساق وقد يكون مؤشرا على وجود عدوى أو اضطراب آخر في المسالك البولية.
• ألم الحوض أو الانزعاج: يمكن أن يرتبط عسر البول في بعض الأحيان بألم في الحوض أو عدم الراحة، والذي قد يمتد إلى أسفل الظهر. يمكن أن يكون هذا الألم خفيفًا أو حادًا وقد يستمر بعد التبول.
• الشعور بالضيق العام: قد يشعر الأشخاص الذين يعانون من عسر البول أيضًا بتوعك عام أو إرهاق أو حمى منخفضة الدرجة. من المرجح أن تحدث هذه الأعراض إذا كان عسر البول ناتجًا عن عدوى كامنة.

كيف يتم تشخيص عسر البول (التبول المؤلم)؟

تشخيص عسر البول، أو التبول المؤلم، ينطوي على تقييم شامل من قبل أخصائي الرعاية الصحية. تتضمن عملية التشخيص عادةً مجموعة من تقييم التاريخ الطبي والفحص البدني واختبارات تشخيصية إضافية إذا لزم الأمر. الهدف هو تحديد السبب الكامن وراء عسر البول وتقديم العلاج المناسب. فيما يلي نظرة عامة على طرق التشخيص الشائعة الاستخدام:

• تاريخ طبى: سيبدأ مقدم الرعاية الصحية بأخذ تاريخ طبي مفصل، بما في ذلك معلومات حول أعراض المريض، ومدة وتكرار نوبات عسر البول، وأي أعراض مرتبطة بها، وأي التهابات في المسالك البولية أو نشاط جنسي حديث.
• تحليل عينة البول: عادة ما يتم جمع عينة من البول لتحليل البول. يمكن لهذا الاختبار الكشف عن وجود خلايا الدم الحمراء والبيضاء، أو البكتيريا، أو غيرها من المواد التي قد تشير إلى وجود عدوى أو التهاب في المسالك البولية.
• دراسات التصوير: إذا أشار التقييم الأولي إلى سبب أساسي أكثر تعقيدًا، فقد يتم طلب إجراء دراسات التصوير. قد يشمل ذلك الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتصوير المسالك البولية وتقييم أي تشوهات، مثل حصوات الكلى أو التشوهات الهيكلية.
• تنظير المثانة: في بعض الحالات، قد يوصى بإجراء تنظير المثانة. يتضمن هذا الإجراء إدخال أنبوب رفيع مزود بكاميرا في مجرى البول لفحص مجرى البول والمثانة بحثًا عن أي تشوهات، مثل التضيقات أو الأورام.
• اختبار الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي: في حالة الاشتباه في الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا (STIs)، قد يتم إجراء اختبارات إضافية للتحقق من العدوى الشائعة مثل الكلاميديا، أو السيلان، أو الهربس.

ما هي إمكانيات علاج التبول غير المريح؟

الخطوة الأولى في علاج الألم هي معرفة سببه. لمعالجة التبول المؤلم، قد يصف طبيبك الدواء. يمكن استخدام المضادات الحيوية لعلاج التهابات المسالك البولية، والالتهابات البكتيرية، والأمراض المنقولة جنسيا. قد يصف طبيبك أيضًا دواءً لمساعدتك في التعامل مع المثانة الملتهبة.

عندما تبدأ بتناول دواء لعلاج مرض بكتيري، فإن التبول المؤلم يتحسن بسرعة عادة. عند تناول الدواء، اتبع دائمًا تعليمات طبيبك. تسبب بعض أنواع العدوى، مثل التهاب المثانة الخلالي، ألمًا يصعب التحكم فيه. قد تستغرق تأثيرات العلاج الدوائي وقتًا أطول. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى أربعة أشهر من الدواء قبل أن تبدأ في الشعور بالتحسن. ومع ذلك، يمكن علاجه بالروتين والأدوية المناسبة.

يعتمد علاج التبول المؤلم على السبب الكامن وراءه. غالبًا ما يتم علاج الالتهابات مثل عدوى المسالك البولية أو الأمراض المنقولة جنسيًا بالمضادات الحيوية التي يصفها أخصائي الرعاية الصحية. إن شرب الكثير من الماء وتجنب المهيجات مثل الكافيين أو الأطعمة الغنية بالتوابل يمكن أن يساعد أيضًا في تخفيف الانزعاج. بالنسبة للحالات الأخرى التي تسبب عسر البول، قد يختلف العلاج ويجب أن يحدده الطبيب.

متى ترى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك؟