النظام الغذائي بعد إزالة المرارة: ماذا نأكل وماذا نتجنب؟

المرارة عبارة عن عضو صغير على شكل كمثرى يقوم بتخزين وتركيز الصفراء التي يصنعها الكبد. تعمل الصفراء على تحطيم الدهون من الأطعمة التي تتناولها. في حالة الإصابة بالتهاب المرارة أو تكون الحصوات أو مشاكل أخرى، فقد يتطلب الأمر استئصالها جراحيًا من خلال إجراء يسمى استئصال المرارة.

على الرغم من أنه يمكنك العيش بدون المرارة، إلا أنه قد تواجه مشاكل في الهضم بعد الجراحة، خاصة إذا لم تقم بإجراء تعديلات معينة على نظامك الغذائي. ونظرًا لعدم وجود المرارة التي تحافظ على عملية إطلاق الصفراء وتنظيمها، فإنها تتدفق بحرية إلى الأمعاء الدقيقة. وهذا يؤدي إلى تعقيد عملية هضم الأطعمة الدهنية والأطعمة الدهنية مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل الألم وانتفاخ البطن والانتفاخ والإسهال. 

الأطعمة التي يجب تجنبها بعد جراحة المرارة

فيما يلي بعض الأطعمة التي يجب الحد منها أو استبعادها من النظام الغذائي بعد جراحة المرارة: 

1. اللحوم الحمراء الدهنية

• تميل القطع الدهنية من لحم البقر ولحم الخنزير والضأن إلى أن تكون الأكثر إشكالية بعد إزالة المرارة. وهذا يشمل الأضلاع، ولحم الصدر، والنقانق، ولحم الخنزير المقدد، واللحوم الباردة مثل السلامي والبولونيا، وحتى اللحوم المفرومة الخالية من الدهون، والتي غالبًا ما تمتزج بالدهون. 
• من الصعب تكسير الدهون الحيوانية المشبعة دون المرارة ومن المحتمل أن تسبب عدم الراحة.

2. منتجات الألبان كاملة الدسم

• يمثل الحليب كامل الدسم والآيس كريم والزبدة والأجبان الكريمية الناعمة تحديًا دون قدرة المرارة على تنظيم الصفراء. 
• يمكن أن يؤدي المحتوى العالي من الدهون في منتجات الألبان هذه إلى إسهال أو حركات الأمعاء العاجلة حيث تتدفق الصفراء الزائدة بحرية إلى الأمعاء. 
• قلل من منتجات الألبان كاملة الدسم واختر أصنافًا خالية من الدسم أو قليلة الدسم إذا اخترت تضمين منتجات الألبان.

3. الأطعمة المقلية والمعالجة

• تميل الأطعمة المقلية الدهنية مثل البطاطس المقلية ورقائق البطاطس والوجبات السريعة مثل قطع الدجاج أو أصابع السمك إلى أن تكون صعبة الهضم بعد إزالة المرارة. 
• تخلق الزيوت المطبوخة هذا الملمس المقرمش ولكنها توفر في الغالب سعرات حرارية فارغة ودهونًا ترهق نظامك. 
• وينبغي أيضًا تجنب السلع المخبوزة مثل الكعك واللفائف الحلوة والمقرمشات وغيرها من الوجبات الخفيفة المحملة بالدهون.

4. صلصات ومرق غنية وكريمية

• تعد الصلصات والمرق والضمادات والتغميسات التي تحتوي على الكريمة أو الجبن أمرًا مرهقًا جدًا للجسم ليتحلل دون قدرة المرارة على التركيز. 
• قم بالتبديل إلى زيت الزيتون الأخف أو البدائل المعتمدة على الخل بدلاً من ذلك. 
• تتمتع صلصات الطماطم والبيستو والنبيذ بنكهة أكثر ثراء مع دهون أقل.

5. الأطعمة عالية السكر

• على الرغم من أن الأطعمة السكرية لا ترتبط بشكل مباشر بهضم الدهون، إلا أن الأطعمة السكرية مثل الصودا والحلوى والعصائر والمخبوزات يمكن أن تسبب أيضًا تهيجًا معويًا وبرازًا رخوًا. 
• قلل من تناول الحلويات بعد الجراحة حتى يشفى جسمك.

6. كحول

• يجب تجنب تناول الكحول تمامًا في الأسابيع التالية لجراحة إزالة المرارة، لأنه قد يؤدي إلى تهيج الجهاز الهضمي بشدة. 
• حتى بعد التعافي، غالبًا ما يتناقص تحمل الكحول بدون المرارة، لذا فإن الاعتدال هو المفتاح.

الأطعمة التي يجب التركيز عليها بعد الجراحة

على الرغم من أنك ستحتاج إلى الحد من الأطعمة الدهنية بعد إزالة المرارة، إلا أن هناك العديد من الأطعمة المغذية، الأطعمة سهلة الهضم لتضمينها في نظامك الغذائي بعد الجراحة:

1. الأطعمة الغنية بالألياف: يعد تناول الأطعمة الغنية بالألياف أمرًا بالغ الأهمية لعملية الهضم الصحي وتنظيم الأمعاء بعد إزالة المرارة. تضيف الألياف كمية كبيرة إلى البراز وتسهل مروره عبر الأمعاء. قم بزيادة تناول الأطعمة الغنية بالألياف ببطء مثل:

• الفواكه - التفاح والكمثرى والموز والتوت
• الخضروات - البروكلي والسبانخ والجزر والبطاطا الحلوة
• الحبوب الكاملة – الأرز البني، الشعير، الشوفان، معكرونة القمح الكامل
• البقوليات - العدس والفاصوليا والبازلاء
• المكسرات والبذور - الكتان، الشيا، اللوز، الجوز

قم بزيادة تناول الألياف تدريجيًا على مدار عدة أسابيع لمنع زيادة الغازات أو الانتفاخ أثناء تكيف جسمك. حافظ على رطوبة جسمك أثناء تناول نظام غذائي غني بالألياف. 

2. الأطعمة الخالية من البروتين: وبدون المرارة، يصبح تحلل البروتين أيضًا أكثر صعوبة. ركز على البروتينات قليلة الدهون مثل:

• دواجن منزوعة الجلد - دجاج، ديك رومي
• الأسماك والمأكولات البحرية - سمك السلمون والتونة والسلمون المرقط والبلطي
• البروتينات النباتية - التوفو، والتيمبي، والفاصوليا، والعدس، والإدامامي
• بياض البيض أو بدائل البيض
• منتجات الألبان قليلة الدسم مثل الزبادي اليوناني أو الجبن

عند اختيار اللحوم، اختر قطعًا أصغر حجمًا مع الحد الأدنى من الدهون أو الرخامي المرئي لتسهيل عملية الهضم. إزالة الجلد من اللحوم قبل الطهي.

3. الدهون الصحية: في حين أن الدهون الغذائية يجب أن تظل محدودة، يمكن تضمين الدهون غير المشبعة الصحية في أجزاء صغيرة. تشمل الخيارات المفيدة ما يلي:

• أفوكادو
• زيت الزيتون أو بذور العنب أو زيت الأفوكادو
• المكسرات مثل اللوز والجوز أو البقان
• زبدة البندق
• بذور الشيا أو الكتان أو القنب
• الزيتون وتابناد الزيتون

استخدم الزيوت للقلي الخفيف أو الرذاذ بدلاً من القلي العميق. تناول المكسرات والبذور باعتدال، فهي غنية بالسعرات الحرارية.

4. فواكه وخضراوات: الفواكه والخضروات مليئة بالفيتامينات والمعادن ومضادات الأكسدة التي تساعد على الشفاء وتوفر البريبايوتكس لتغذية بكتيريا الأمعاء الصحية. كما أنها تضيف محتوى الألياف والماء. استمتع بقوس قزح من المنتجات مثل:

• الخضار المشرقة - الطماطم والفلفل والقرنبيط والجزر
• الخضر الورقية - اللفت، السبانخ، الخس، السلق السويسري
• الخضار النشوية - البطاطا الحلوة، اليقطين، البنجر، اللفت
• الفواكه الحمضية والخيارات الاستوائية - البرتقال والجريب فروت والمانجو والأناناس والكيوي

التركيز بشكل خاص على ثمار كثيفة المغذيات والخضار التي تقدم أقصى قدر من الفوائد. امزج بين اختياراتك لتنويع كمية المغذيات النباتية ومضادات الأكسدة التي تتناولها.

5. الترطيب الكافي: يعد الترطيب المناسب أمرًا حيويًا عند التعافي من جراحة المرارة، وذلك لمنع الإمساك ومساعدة العناصر الغذائية على الوصول إلى خلاياك بكفاءة. استهدف تناول ما لا يقل عن 64 أونصة (8 أكواب) من السوائل يوميًا. تشمل خيارات السوائل الصحية ما يلي: 

• الماء - ثابت أو فوار
• شاي الأعشاب - البابونج والزنجبيل والنعناع
• عصائر الفاكهة المخففة
• عصائر الخضار والعصائر
• مسح المرق والكونسوميه

تعويض السوائل المفقودة خلال حركات الأمعاء أو الغثيان أو القيء بعد الجراحة. إن البقاء رطبًا بشكل جيد يزيل البكتيريا من جسمك أيضًا المسالك البولية.

نصائح غذائية بعد إزالة المرارة

فيما يلي بعض النصائح الغذائية الإضافية لضمان التعافي الصحي بعد إزالة المرارة: 

• سهولة تناول المواد الصلبة ببطء بعد الجراحة للسماح لنظامك بالتكيف
• تناول وجبات صغيرة ومتكررة بدلاً من تناول كميات كبيرة لتجنب اضطراب المعدة
• قم بالتبديل إلى المكونات الصحية في الوصفات - استخدم عصير التفاح أو الموز غير المحلى بدلاً من الزبدة أو الزيت عند الخبز
• ممارسة التمارين الرياضية يوميًا لتحفيز عملية الهضم – اهدف إلى ممارسة 150 دقيقة أسبوعيًا
• حاول إعطاء الأطعمة التي تحتوي على البروبيوتيك لبناء نباتات الأمعاء الصحية المفقودة أثناء الجراحة، مثل الكفير أو الكيمتشي أو مخلل الملفوف أو عصير المخلل.
• احتفظ بمذكرة طعام لتتبع المحفزات إذا كنت تعاني من عدم الراحة المستمرة

الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة هي الأصعب، ولكن عادة ما يتحسن الشعور بعدم الراحة عندما يتكيف جسمك مع تدفق الصفراء على مدى 2-3 أشهر. تحلى بالصبر، وخذ الأمور ببطء، والتزم بنظام غذائي بعد إزالة المرارة لتسريع عملية الشفاء.

وفي الختام

تعد جراحة استئصال المرارة أمرًا شائعًا وليس لها عادةً أي تأثير على نوعية حياة الفرد، طالما أنه يتبع الإرشادات الغذائية المهمة. التزم بنظام غذائي منخفض الدهون والأطعمة الدهنية وغني بالفواكه والخضروات والبروتينات الخالية من الدهون. حافظ على نشاطك، واشرب الكثير من السوائل، وأدخل الأطعمة الدهنية ببطء في النظام الغذائي. مع هذا النهج، يمكنك التكيف بشكل جيد وتجنب المضاعفات غير السارة بعد الجراحة.