انقطاع الطمث: المراحل والأعراض والعلاجات

تؤثر متلازمة انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث على كل امرأة بشكل مختلف، مما يؤدي إلى تغييرات غير متوقعة في جسمك وحالتك المزاجية. تحدد هذه المرحلة الطبيعية نهاية سنوات الإنجاب لدى المرأة وتؤثر بشكل كبير على صحتها العامة. يساعد فهم أعراض انقطاع الطمث النساء على اجتياز هذا التحول بثقة والبحث عن الدعم المناسب عند الحاجة. تشرح هذه المدونة انقطاع الطمث، وتستكشف علامات انقطاع الطمث عند سن الأربعين وغيرها من الأعمار والأسباب واستراتيجيات الإدارة. 

ما هو سن اليأس؟

انقطاع الطمث هو عملية بيولوجية وفسيولوجية طبيعية تشير إلى نهاية سنوات الإنجاب لدى المرأة. يتم تعريفه على أنه النقطة التي تمر فيها المرأة 12 شهرًا متتاليًا دون دورة شهرية. في المتوسط، يحدث انقطاع الطمث بين سن الخامسة والأربعين والخامسة والخمسين، ولكن يمكن أن يحدث مبكرًا أو متأخرًا بالنسبة لبعض النساء.

مراحل انقطاع الطمث

يكون الانتقال إلى سن اليأس تدريجيًا ويحدث على ثلاث مراحل:

1. فترة ما قبل انقطاع الطمث: خلال هذه المرحلة، تصبح فترات الحيض غير منتظمة ولكنها لا تتوقف تمامًا.
2. انقطاع الطمث: انقطاع الطمث هو المرحلة التي لا تأتي فيها الدورة الشهرية لمدة 12 شهرًا متتاليًا. وهذا يدل على انتهاء سنوات إنجابها.
3. ما بعد انقطاع الطمث: هذه هي المرحلة التي تلي انقطاع الطمث عندما يتوقف المبيضان عند المرأة عن إنتاج الهرمونات مثل هرمون الاستروجين والبروجستيرون.

أنواع سن اليأس

يمكن أن يحدث انقطاع الطمث بشكل طبيعي. في بعض الأحيان، قد يكون سببه بعض الحالات الطبية أو علاجات انقطاع الطمث:

• انقطاع الطمث الطبيعي: وهذا هو النوع الأكثر شيوعًا. ويحدث بين سن 45 و 55 كجزء من عملية الشيخوخة الطبيعية.
• انقطاع الطمث المبكر: عندما يحدث انقطاع الطمث قبل سن 45 عاما، فإنه يعتبر انقطاع الطمث المبكر.
• انقطاع الطمث المبكر: إذا حدث انقطاع الطمث عند سن الأربعين أو قبلها، فسيتم تصنيفه على أنه انقطاع الطمث المبكر.
• انقطاع الطمث المستحث: بعض الإجراءات الطبية أو العلاجات يمكن أن تحفز انقطاع الطمث. وتشمل هذه استئصال المبيض (جراحة لإزالة المبيضين)، أو استئصال الرحم (جراحة لإزالة الرحم)، أو العلاج الكيميائي، أو العلاج الإشعاعي.

علامات وأعراض انقطاع الطمث

يمكن أن تختلف الأعراض من شخص لآخر، حيث يعاني البعض من أعراض متعددة بينما لا يعاني البعض الآخر من أي أعراض.

• الأعراض الجسدية: فيما يلي بعض الأعراض الجسدية الشائعة لانقطاع الطمث وفترة ما حول انقطاع الطمث:
  • الشعور المفاجئ بالحرارة الشديدة (الهبات الساخنة) في الوجه والرقبة والصدر
  • يؤدي التعرق الزائد أثناء الليل إلى اضطراب النوم والتعب.
  • جفاف المهبلوالتي يمكن أن تكون سببًا لعدم الراحة أو الألم أثناء الجماع.
  • زيادة القابلية للإصابة بالتهابات المسالك البولية المتكررة بسبب التغيرات الهرمونية.
  • آلام وأوجاع في العضلات والمفاصل، مما قد يؤدي إلى انخفاض القدرة على الحركة.
  • يمكن أن تساهم التحولات الهرمونية في حدوث تغييرات في شكل الجسم وتوزيع الوزن.
  • جفاف وحكة وترقق الجلد.
• الأعراض النفسية والمعرفية: يمكن أن يؤثر انقطاع الطمث أيضًا على الصحة العقلية والوظيفة المعرفية، مما يؤدي إلى:
  • تقلبات في المزاج، بما في ذلك التهيج والقلق والاكتئاب.
  • صعوبة في النوم أو البقاء نائمًا، وتتفاقم بسبب التعرق الليلي.
  • قد تعاني النساء، المعروف باسم "ضباب الدماغ"، من النسيان وصعوبة التركيز.
  • التغيرات الجسدية أثناء انقطاع الطمث يمكن أن تؤثر على ثقة المرأة بنفسها وصورتها الذاتية.

أسباب سن اليأس

إن انقطاع الطمث هو عملية بيولوجية طبيعية، ولكن هناك عوامل مختلفة تؤثر على بدايتها وتوقيتها. إن فهم أسباب انقطاع الطمث يمكن أن يساعد النساء على الاستعداد بشكل أفضل لهذا التحول وإدارته.

• الأسباب الطبيعية: السبب الرئيسي لانقطاع الطمث الطبيعي هو الاستنزاف التدريجي لبصيلات المبيض، مما يؤدي إلى انخفاض مستويات هرمون الاستروجين والهرمونات الأخرى. تحدث هذه العملية عادةً بين سن 45 و55 عامًا.
• انقطاع الطمث المبكر أو المبكر: في بعض الحالات، يمكن أن يحدث انقطاع الطمث في وقت أبكر من المتوقع، والمعروف باسم انقطاع الطمث المبكر أو المبكر. تشمل الأسباب المحتملة ما يلي:
  • علاجات السرطان
  • إزالة المبيضين (استئصال المبيض) أو الرحم (استئصال الرحم) 
  • شذوذات الكروموسومات، مثل Fragile X أو متلازمة تيرنر
  • أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو مرض كرون أو اضطرابات الغدة الدرقية 
  • قد يؤدي التدخين والتعرض لبعض السموم إلى تسريع بداية انقطاع الطمث.
  • يمكن لحالات مثل فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز أو متلازمة التعب المزمن أن تؤثر على وظيفة المبيض.
  • قد تكون النساء اللاتي لديهن تاريخ عائلي لانقطاع الطمث المبكر أكثر عرضة للإصابة به بأنفسهن.
• انقطاع الطمث المتأخر: على الرغم من أنه أقل شيوعًا، إلا أن بعض النساء قد يعانين من تأخر بداية انقطاع الطمث، والمعروف باسم انقطاع الطمث المتأخر. تشمل الأسباب المحتملة ما يلي:
  • أمراض الغدة الدرقية: يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية أو نقص نشاطها إلى تعطيل توقيت انقطاع الطمث.
  • ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين: ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين بشكل غير طبيعي طوال حياة المرأة يمكن أن يؤخر انقطاع الطمث.
  • الحمل: أ فترة الحمل في أواخر الأربعينيات أو أوائل الخمسينيات من العمر يمكن أن يؤخر انقطاع الطمث مؤقتًا بسبب التغيرات الهرمونية.

تشخيص

عادة ما تكون علامات وأعراض انقطاع الطمث كافية للإشارة إلى أن المرأة قد بدأت مرحلة انقطاع الطمث. ومع ذلك، إذا ظهرت مخاوف بشأن عدم انتظام الدورة الشهرية أو الهبات الساخنة، فمن المستحسن استشارة الطبيب. في بعض الحالات، قد يوصي الأطباء بإجراء مزيد من التقييم، مثل:

• صورة الدم: قد يوصي الأطباء بإجراء اختبارات الدم للتحقق من المستويات التالية:
  • مستويات الهرمون المنبه للجريب (FSH) والإستروجين (استراديول). 
  • هرمون الغدة الدرقية (TSH

إدارة أعراض انقطاع الطمث: خيارات العلاج

هناك العديد من خيارات العلاج المتاحة للمساعدة في إدارة أعراض انقطاع الطمث بشكل فعال، مثل:

• العلاج بالهرمونات البديلة (HRT): العلاج التعويضي بالهرمونات هو العلاج الأكثر فعالية لانقطاع الطمث لتخفيف أعراض انقطاع الطمث. فهو يحل محل الهرمونات، وخاصة هرمون الاستروجين والبروجستيرون، التي تكون عند مستويات منخفضة أثناء انقطاع الطمث. يتوفر العلاج التعويضي بالهرمونات بأشكال مختلفة، بما في ذلك الأقراص، واللصقات الجلدية، والمواد الهلامية، والبخاخات، والغرسات.
• العلاج بالإستروجين المهبلي: إذا كنتِ تعانين من جفاف المهبل أو الحكة أو عدم الراحة أثناء الجماع، فقد يوصي طبيبك بالعلاج بالإستروجين المهبلي. 
• العلاجات غير الهرمونية: بالنسبة للنساء اللاتي لا يستطعن ​​أو يخترن عدم تناول العلاج التعويضي بالهرمونات، هناك خيارات علاج غير هرمونية متاحة:
  • مضادات الاكتئاب بجرعات منخفضة 
  • جابابنتين: للمساعدة في تقليل الهبات الساخنة
  • الكلونيدين: لتوفير الراحة من الهبات الساخنة.
  • Fezolinetant: يستهدف تنظيم درجة حرارة الجسم لتقليل الهبات الساخنة.
• أدوية الوقاية من هشاشة العظام: اعتمادًا على الاحتياجات الفردية، قد يوصي الأطباء بأدوية للوقاية من هشاشة العظام أو علاجها، والتي يمكن أن تحدث مع التقدم في السن. قد يصف الأطباء العديد من الأدوية للمساعدة في تقليل فقدان العظام وخطر الكسور ومكملات فيتامين د لتقوية العظام.

المضاعفات

يعد انقطاع الطمث مرحلة انتقالية طبيعية، ولكن إذا لم تتم إدارته بشكل صحيح، فقد يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة ببعض الحالات الصحية. من الضروري أن تكون على دراية بهذه المضاعفات المحتملة وأن تتخذ خطوات استباقية للحفاظ على الصحة العامة.

• أمراض القلب والأوعية الدموية: يحمي هرمون الاستروجين من أمراض القلب والأوعية الدموية المختلفة، ويمكن أن تساهم مستوياته المنخفضة أثناء انقطاع الطمث في عوامل مثل ارتفاع نسبة الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم. 
• هشاشة العظام: يتسارع فقدان العظام بعد انقطاع الطمث بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. قد تفقد النساء ما يصل إلى 25% من كثافة عظامهن بعد انقطاع الطمث.
• جفاف المهبل: يمكن أن يؤدي ترقق وتدهور أنسجة المهبل الناجم عن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين إلى جفاف المهبل المستمر. 
• سلس البول: يمكن أن يؤدي انقطاع الطمث إلى فقدان أنسجة المهبل والإحليل لمرونتها، مما يؤدي إلى الرغبة المفاجئة والقوية في التبول وفقدان سلس البول بشكل لا إرادي.
• اضطرابات المزاج: قد تعاني بعض النساء من تقلب المزاج، قلق، والاكتئاب أثناء وبعد انقطاع الطمث. 

متى ترى الطبيب

يمكن أن يكون طلب المشورة الطبية مفيدًا عند مواجهة أعراض انقطاع الطمث. فيما يلي بعض الحالات التي يوصى فيها باستشارة الطبيب:

• فترات غير منتظمة أو الهبات الساخنة
• إذا كنتِ تعانين من أعراض انقطاع الطمث قبل سن 45 عامًا
• إذا كانت أعراض انقطاع الطمث شديدة أو مزعجة لحياتك اليومية

وفي الختام

قد يكون تجاوز مرحلة انقطاع الطمث أمرًا صعبًا، لكن فهم أعراضه وخيارات العلاج المتاحة يمكّن المرأة من السيطرة على صحتها. من الهبات الساخنة وتقلبات المزاج إلى التغيرات الجسدية، يكون لانقطاع الطمث تأثير كبير على صحة المرأة بشكل عام. ومن خلال التعرف على هذه العلامات في وقت مبكر وطلب المشورة الطبية المناسبة، يمكن للمرأة إدارة هذا التحول بشكل أفضل والحفاظ على نوعية حياتها.

الأسئلة المتكررة

1. ما هي مدة استمرار أعراض انقطاع الطمث؟

يمكن أن تستمر أعراض انقطاع الطمث لعدة أشهر أو حتى سنوات، ويمكن أن تختلف مدتها بشكل كبير بين الأفراد. على سبيل المثال، قد تتحسن الهبات الساخنة والتعرق الليلي، في حين قد تستمر تغيرات المزاج والقلق. ظهور بعض الأعراض، مثل جفاف المهبل أو آلام المفاصل، ويمكن أن يستمر حتى بعد انقطاع الطمث.

2. ما هي الآثار الجانبية لانقطاع الطمث؟

يمكن أن يسبب انقطاع الطمث آثارًا جانبية جسدية وعاطفية مختلفة. وتشمل الأعراض الجسدية الشائعة الهبات الساخنة، تعرق ليلي, عدم انتظام الدورة الشهرية, جفاف المهبل, التهابات المسالك البولية وآلام في المفاصل والعضلات، وزيادة في الوزن، وتغيرات في الجلد. قد تشمل الأعراض العاطفية والمعرفية تغيرات المزاج، والقلق، والاكتئاب، واضطرابات النوم، ومشاكل في الذاكرة والتركيز، وانخفاض احترام الذات.

3. كيف يمكن تجنب انقطاع الطمث؟

انقطاع الطمث هو نشاط بيولوجي طبيعي يمثل نهاية سنوات الإنجاب للمرأة ولا يمكن تجنبه. في حين أن بعض عوامل نمط الحياة قد تؤخر ظهور انقطاع الطمث أو تقلل من شدة الأعراض، إلا أنها لا تستطيع منع انقطاع الطمث تمامًا.

4. كيف تشعر المرأة أثناء انقطاع الطمث؟

يمكن للمرأة أن تواجه مجموعة من التغيرات الجسدية والعاطفية أثناء انقطاع الطمث. الأعراض الجسدية مثل التعرق الليلي والهبات الساخنة وجفاف المهبل الأرق يمكن أن يساهم في الاضطراب العاطفي ويؤثر على صحة المرأة بشكل عام خلال هذه الفترة الانتقالية. تشمل الأعراض العاطفية الشائعة الغرابة، ومشاعر الحزن، والغضب، وفقدان الثقة أو احترام الذات، والقلق، والنسيان، وصعوبة التركيز، والتعب، وتقلب المزاج.