10 خرافات ومعتقدات خاطئة حول قرحة القدم السكرية

في حالة الأشخاص الذين يعيشون مع مرض السكريتعتبر تقرحات القدم من المضاعفات الشائعة التي تشكل مخاطر صحية حقيقية. تحدث القرحات عندما تتحلل أنسجة الجلد، مما يؤدي إلى كشف الطبقات الداخلية تحتها. يمكن أن تكون مؤلمة للغاية، وغير جذابة للبصر، وقد تؤدي إلى إصابات خطيرة أو حتى بتر الأطراف. 

ونظراً لهذه العواقب الوخيمة المحتملة، فمن المدهش أن العديد من المرضى لا يطلبون العلاج قبل أن تتفاقم حالتهم. سوف تسلط هذه المقالة الضوء على بعض الخرافات والمفاهيم الخاطئة السائدة حول قرح القدم السكرية.

ما هو الجرح الشائع في القدم لمرضى السكري؟

المشكلة الأكثر شيوعًا التي تمت مواجهتها هي قرحة القدم السكرية - صدع/ذرة/قاسية في القدم. يمكن أن تنشأ تقرحات القدم من خدوش أو جروح أو احتكاك بسيط بسبب الأحذية غير المناسبة التي تفرك الجلد. ومن الضروري علاج هذه الجروح بمجرد ملاحظتها.

لماذا يكون مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بجروح في القدم؟

في أغلب الأحيان، يواجه مرضى السكري خطرًا متزايدًا لأن الكثير منهم يعانون من حالة تسمى اعتلال الأعصاب المحيطية السكري. يحدث هذا عندما تفقد القدمين الإحساس بسبب فترات طويلة من ارتفاع نسبة السكر في الدم.

عندما يحدث هذا، قد يدوس الفرد على جسم حاد أو سطح ساخن أو يكون هناك حجر في حذائه دون أن يلاحظ ذلك بسبب قلة الإحساس. لذلك يستمرون في المشي حتى تتحول المنطقة إلى قرحة أو قرحة مفتوحة.

علاوة على ذلك، فإن ارتفاع مستويات السكر في الدم يضعف الشفاء. وهذا يشكل تعقيدًا إضافيًا، وهذا هو السبب في أن المراقبة الدقيقة لجروح القدم أمر حيوي للغاية لمرضى السكري.

10 خرافات ومعتقدات خاطئة حول قرح القدم السكرية

• الخرافة الأولى: يجب استخدام الكحول أو بيروكسيد الهيدروجين على القرحة
  • في حين أن هذه يمكن أن تطهر الجروح البسيطة التي تحدث لمرة واحدة مثل تسلخ الركبتين، إلا أنها غير فعالة في علاج قرحة السكري على المدى الطويل. 
  • في الواقع، الاستخدام المطول سام للخلايا، ويدمر الخلايا السليمة وغير الصحية، وبالتالي يعوق الشفاء.
• الخرافة الثانية: نقع القرح مفيد
  • إن نقع قرح القدم السكرية المفتوحة يزيد من خطر العدوى البكتيرية. 
  • وعلى العكس من ذلك، فإن الاستحمام يزيل البكتيريا والحطام ويمنع التصاق البكتيريا بالجرح، وبالتالي يفيد القرح.
• الخرافة الثالثة: الجروح تتطلب التعرض للهواء للشفاء
  • لقد تم تناقل هذا الاعتقاد بأن الجروح تحتاج إلى التعرض للهواء للشفاء عبر الأجيال. 
  • ومع ذلك، تظهر الأبحاث أن الحفاظ على رطوبة قرح القدم السكرية يساعدها على الشفاء بسرعة تصل إلى خمس مرات أسرع من الجروح الجافة. 
  • يوصى بوضع دواء موضعي وإبقاء الجرح مغطى بضمادة أو ضمادة على مدار 24 ساعة في اليوم.
• الخرافة الرابعة: يجب استخدام المضادات الحيوية لعلاج جميع أنواع القرح
  • توصي جمعية الأمراض المعدية وخبراء آخرون بعدم استخدام المضادات الحيوية في حالة عدم وجود عدوى. 
  • يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري بالفعل من مخاطر متزايدة للإصابة بمقاومة المضادات الحيوية. 
  • يجب استخدام المضادات الحيوية فقط إذا ظهرت على الجرح علامات العدوى.
• الخرافة الخامسة: الأشخاص كثيرو الحركة لديهم خطر منخفض للإصابة بقرح القدم
  • في حين أنه قد يبدو بديهيًا أن الأشخاص النشطين جدًا لديهم خطر أكبر للإصابة بقرح القدم، إلا أن هذا ليس صحيحًا بالضرورة. 
  • يمكن أن تحدث تقرحات القدم لدى أي شخص، بما في ذلك الأفراد المستقرين، لأسباب مثل الجروح البسيطة أو الخدوش أو الأحذية غير المناسبة التي تسبب الاحتكاك وتهيج الجلد.
  • من المهم مراجعة الطبيب في حالة ظهور قرحة في القدمين، خاصة بالنسبة لمرضى السكري. 
  • للمساعدة في الوقاية من تقرحات القدم، يجب ارتداء الأحذية المناسبة ويجب فحص القدمين بانتظام بحثًا عن أي تشوهات.
• الخرافة السادسة: لا تقلق بشأن القرحة غير المؤلمة
  • غالبًا ما يسبب الاعتلال العصبي السكري، أو تلف الأعصاب، تنميلًا في الأطراف، مما قد يخفي إصابات القدمين. تعتبر القرحة غير المؤلمة علامة تحذيرية على أن المرض قد تقدم ويحتاج إلى علاج فوري.
  • ولهذا السبب من الضروري إجراء فحوصات يومية شاملة للقدم لتحديد أي تشوهات أو تقرحات في وقت مبكر قبل أن تتفاقم. 
  • يعد اكتشاف القرحة مبكرًا وعلاجها في الوقت المناسب أمرًا أساسيًا.
• الخرافة السابعة: تأخير العلاج في انتظار تطور الجرح
  • يمكن أن يؤدي تأجيل العلاج الطبي لقرحة القدم السكرية إلى مضاعفات خطيرة، مما قد يتطلب البتر. 
  • يتضمن التدخل الأمثل معالجة القرحة فور ظهور العلامات الأولى لحدوثها. 
  • يوصي المتخصصون بالعلاج خلال المراحل الأولى من تطور القرحة كلما كان ذلك ممكنًا. 
  • إن السماح للآفات بالتقدم قبل طلب الرعاية أمر غير مستحسن. 
  • التشخيص والعلاج الفوري ضروريان لمنع تفاقم الحالة. 
• الخرافة الثامنة: عدوى القدم السكرية تظهر الاحمرار والألم على مستوى العالم
  • على عكس الافتراضات السائدة، فإن التهابات القدم السكرية قد تظهر في كثير من الأحيان دون احمرار أو ألم بسبب الاعتلال العصبي المرتبط به وعدم كفاية الدورة الدموية. 
  • عادة ما يتم تقليل التورم والاحمرار المتوقع. علاوة على ذلك، فإن انخفاض المناعة في مرض السكري يحد من تكوين الخراج. 
  • يمكن أن تكون علامات الإصابة غير نمطية بسبب التغيرات الفسيولوجية المعقدة المصاحبة لهذا المرض. 
  • يتطلب التشخيص السريري فحصًا شاملاً، مع إدراك أن الأعراض الكلاسيكية قد تكون غائبة. 
  • يجب أن يؤكد تثقيف المريض على الإبلاغ عن أي مشاكل، حتى لو لم تكن هناك علامات معتادة للعدوى.
• الخرافة التاسعة: بعض السلالات البكتيرية المختارة تسبب التهابات القدم السكرية
  • في الواقع، قد تساهم البكتيريا المختلفة في التهابات القدم السكرية، بما في ذلك السلالات إيجابية الجرام وسالبة الجرام والهوائية واللاهوائية، إما بشكل فردي أو مجتمعة. 
  • الطبيعة المعقدة لل علم الاحياء المجهري لا يمكن تبسيطها بسهولة. 
  • إن الاعتقاد الخاطئ بأن أنواعًا بكتيرية محددة فقط هي المسببة للأمراض يعيق الدقة السريرية والتشخيصية. 
  • يجب على مقدمي الرعاية الصحية الحفاظ على منظور شامل عند النظر في الأسباب المعدية المحتملة لدى هذه الفئة الضعيفة من السكان. 
  • وبالمثل، يجب على المرضى أن يفهموا النطاق الواسع من البكتيريا التي يمكن أن تكمن وراء التهابات الأرجل المرتبطة بمرض السكري. 
  • رؤية موسعة تعزز التحديد في الوقت المناسب والعلاج المناسب للكائنات الحية المحددة المشاركة في عدوى معينة. 
• الخرافة العاشرة: المضادات الحيوية واسعة النطاق هي الحل الأمثل لعلاج ما بعد التشخيص
  • في الواقع، عند التحديد الدقيق للميكروبات المسببة للأمراض المزروعة من الجرح، فإن أنظمة المضادات الحيوية المستهدفة التي يديرها خبراء علم الأحياء الدقيقة أو الأمراض المعدية تكون مواتية للعوامل الموسعة واسعة النطاق للرعاية المستمرة. 
  • يعد العلاج المخصص أمرًا حكيمًا لتجنب التعرض غير الضروري للمضادات الحيوية والأضرار الجانبية للنباتات الحميدة. 
  • كثيرًا ما تؤدي المعالجة العشوائية على نطاق واسع إلى توليد المقاومة والعدوى الإضافية. 
  • يسمح التوجيه المتخصص بالشفاعة المركزة ضد المعزولات وحدها، مما يجنب المرضى الآثار الجانبية للمضادات الحيوية وضغوط اختيار المجتمع. 
  • ومن ثم، يجب أن تكون الاختبارات الميكروبيولوجية الدقيقة والمضادات الحيوية الخاصة بمسببات الأمراض هي الخط الأول عند إدارة التهابات القدم السكرية، وليس الأنظمة التجريبية الواسعة. 
  • يعمل هذا النهج الدقيق على تحسين النتائج مع تقليل الإفراط في استخدام المضادات الحيوية.

وفي الختام

باختصار، تعتبر تقرحات القدم من المضاعفات الشائعة وربما الخطيرة لمرض السكري والتي لا ينبغي الاستخفاف بها أو تجاهلها. إن إدراك الحقائق والخرافات يمكن أن يساعد المرضى على طلب العلاج الفوري عند الحاجة، مما يحسن النتائج ونوعية الحياة. مع اليقظة والعناية المناسبة بالقدم، يمكن الوقاية من العديد من القرح وعمليات بتر الأطراف.