الاعتلال العصبي المحيطي أو ضعف الأعصاب: الأسباب والأعراض والوقاية

الاعتلال العصبي المحيطي، أو تلف الأعصاب، هو مشكلة تحدث في الجهاز العصبي وتسبب الخدر، والوخز، والضعف، والألم في المنطقة المصابة. ويحدث عندما تتضرر الخلايا العصبية (الخلايا العصبية) أو تدمر. وهذا يؤدي إلى انقطاع الاتصال بين الدماغ والخلايا العصبية.

ما الذي يسبب الاعتلال العصبي المحيطي / ضعف الأعصاب؟

يمكن أن يكون هناك العديد من الشروط المساهمة في ذلك الاعتلال العصبي المحيطي/ أسباب ضعف الأعصاب، والتي يمكن أن تتراوح بين الظروف الصحية وعادات نمط الحياة. اطلب التوجيه من أطباء أفضل مستشفى لأمراض الأعصاب في بوبانسوار للحصول على فهم أفضل لسبب ضعف الأعصاب.

على من يؤثر الاعتلال العصبي المحيطي؟

يمكن أن يؤثر الاعتلال العصبي المحيطي على الأفراد دون تمييز على أساس عوامل مثل العمر والجنس والعرق والمواقف الشخصية والخلفية الطبية والمزيد. ومع ذلك، قد يكون بعض الأفراد أكثر عرضة للإصابة بأنواع معينة من الاعتلال العصبي المحيطي، كما تمت مناقشته في قسم الأسباب والأعراض أدناه.

علاوة على ذلك، يرتبط الاعتلال العصبي المحيطي في كثير من الأحيان بالحالات الصحية المرتبطة بالعمر. وهذا يعني أن احتمال الإصابة بالاعتلال العصبي المحيطي يرتفع مع تقدم العمر.

ما الذي يسبب الاعتلال العصبي المحيطي؟

يمكن أن يحدث الاعتلال العصبي المحيطي بسبب عوامل مختلفة، بما في ذلك:

1. اكتب مرض السكري 2: يعد مرض السكري من النوع 2 غير المُدار هو السبب الرئيسي، حيث أن ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترة طويلة يمكن أن يؤدي إلى تلف الأعصاب الطرفية، مما يؤدي غالبًا إلى فقدان الإحساس في القدمين وأسفل الساقين
2. نقص الفيتامينات والمغذيات: يمكن أن يؤدي نقص بعض الفيتامينات، مثل النحاس، وB1، وB6، وB9، وB12، وحمض الفوليك، وE، إلى تلف الأعصاب. الإفراط في تناول فيتامين ب 6 يمكن أن يكون له هذا التأثير أيضًا.
3. حالات المناعة الذاتية والالتهابات: حالات مثل متلازمة غيلان باريه، وCIDP، والذئبة، والتهاب المفاصل الروماتويدي، ومتلازمة سجوجرن، والتهاب الأوعية الدموية، وغيرها يمكن أن تؤدي إلى الاعتلال العصبي.
4. الأدوية والسموم: بعض الأدوية (مثل بعض المضادات الحيوية وأدوية عدم انتظام ضربات القلب وأدوية النقرس) والتعرض لبعض المواد الكيميائية يمكن أن يسبب اعتلال الأعصاب المحيطية.
5. الأورام: كل من الأورام الخبيثة والحميدة يمكن أن تعطل الجهاز العصبي المحيطي.
6. الظروف الوراثية: يمكن أن تؤدي الحالات الموروثة مثل الداء النشواني، ومرض فابري، ومرض شاركو ماري توث إلى الاعتلال العصبي.
7. الالتهابات: الالتهابات الفيروسية مثل فيروس نقص المناعة البشرية، والالتهابات البكتيرية مثل مرض لايم، وحالات مثل القوباء المنطقية يمكن أن تلحق الضرر بالأعصاب.
8. مرض هانسن (الجذام): يؤدي هذا المرض النادر إلى إتلاف الأعصاب الطرفية وهو أكثر شيوعًا في الدول النامية.
9. الصدمة والجراحة: يمكن أن تنجم إصابات الأعصاب عن صدمة جسدية أو إجراءات طبية، وغالبًا ما تسبب أضرارًا موضعية أو دائمة.
10. اضطرابات الأوعية الدموية: يمكن أن تؤدي مشاكل الدورة الدموية إلى الاعتلال العصبي، وفي الحالات الشديدة تسبب تلفًا دائمًا للأعصاب.
11. الاعتلال العصبي مجهول السبب: في بعض الحالات، يحدث الاعتلال العصبي لأسباب غير معروفة، ويشار إليه بالاعتلال العصبي مجهول السبب أو خفي المنشأ.

الظروف الصحية التي تؤدي إلى ضعف الأعصاب

بعض الحالات الصحية التي قد تؤدي إلى ضعف الأعصاب،

• مرض السكري: وهذا هو السبب الأكثر شيوعاً لضعف الأعصاب.
• أمراض المناعة الذاتية: وهذا يشمل متلازمة سجوجرن، والذئبة، والتهاب المفاصل الروماتويدي، ومتلازمة غيلان باريه، واعتلال الأعصاب الالتهابي المزمن المزيل للميالين، والتهاب الأوعية الدموية.
• الاضطرابات الموروثة: مثل مرض شاركو ماري توث.
• اضطرابات الأوعية الدموية: مثل الالتهابات أو الجلطات الدموية أو اضطرابات الأوعية الدموية.
• اضطرابات نخاع العظم: مثل البروتين غير الطبيعي في الدم (الاعتلالات الغامائية وحيدة النسيلة)، وهو شكل من أشكال سرطان العظام (المايلوما)، وسرطان الغدد الليمفاوية، والمرض النشواني النادر.

عادات نمط الحياة التي تؤدي إلى ضعف الأعصاب

بعض العادات الحياتية التي قد تؤدي إلى ضعف الأعصاب هي،

• إدمان الكحول: يمكن أن تقود إلى نقص فيتامين.
• المواد السامة: التعرض للمواد الكيميائية السامة مثل الرصاص والزئبق
• يوري.
• نقص الفيتامينات: قد تلاحظ فيتامين ب-1، ب-6، ب-12، وفيتامين هـ. عادة ما يتطور تلف الأعصاب ببطء، والأعراض التي تظهرها يمكن أن تشير إلى مدى الضرر.

أعراض تلف الأعصاب

تشمل بعض أعراض تلف الأعصاب،

1. الشعور بالتنميل أو الوخز أو الحرق: هذه هي واحدة من أولى علامات تلف الأعصاب التي قد تشع من اليدين أو القدمين وتنتشر في الذراعين والساقين.
2. فقدان الإحساس: قد لا تعمل الأعصاب الحسية بشكل صحيح، مما يجعلك أكثر عرضة للحوادث بسبب عدم القدرة على الشعور بعدم الراحة الناجم عن الألم والحرارة وما إلى ذلك.
3. - صعوبة تحريك أجزاء الجسم: قد يحدث ضعف العضلات أو شللها في حالة تلف الأعصاب الحركية. قد يواجه المرء أيضًا في نفس الوقت ارتباكًا مفاجئًا أو صعوبة في الرؤية أو صداعًا شديدًا أو صعوبة في المشي.
4. ألم يركض في ساق واحدة: يشير هذا إلى الألم المستمر الذي ينشأ في أسفل الظهر وينتقل إلى أسفل الساق. يحدث ذلك عندما يصبح العصب الوركي تالفًا أو مضغوطًا.
5. صعوبات التنسيق: ما قد يبدو وكأنه خرقاء أثناء المشي هو في الواقع نقص في التنسيق بين العقل والجسم بسبب تلف الأعصاب الكبيرة التي تؤثر على الإحساس. وتشمل المشاكل الأخرى التي قد تصاحب ذلك الرعشات والعضلات المتصلبة وتغيرات الكلام.
6. كثرة التبول: قد تنقل الأعصاب التالفة إشارات كاذبة عن امتلاء المثانة إلى الدماغ، مما يجعلك تزور الحمام أكثر من المعتاد.
7. التعرق الزائد: قد تتقلب درجة حرارة الجسم بشكل متكرر، مما يسبب التعرق الغزير. قد يكون هذا علامة على تعرض الأعصاب التي تنقل المعلومات إلى دماغ الغدد العرقية للخطر.
8. الصداع القصير والشديد: الألم العصبي القذالي هو حالة قد تكون نتيجة لضغط العصب الموجود في الرقبة. ومن أعراضه البارزة الصداع القصير والمتكرر والمؤلم الذي يشبه الصدمات الكهربائية.

إذا لاحظت أي أعراض تلف الأعصاب، استشر أخصائي طب الأعصاب في بوبانسوار.

علاج الاعتلال العصبي المحيطي   

يمكن أن يختلف نهج علاج الاعتلال العصبي المحيطي اعتمادًا على السبب الكامن وراءه، مع الأخذ في الاعتبار عوامل مثل التاريخ الطبي والتفضيلات الشخصية. مقدم الرعاية الصحية الخاص بك هو أفضل مصدر للمعلومات المتعلقة بالعلاجات الموصى بها والجداول الزمنية المتوقعة للتعافي. بشكل عام، تُستخدم الطرق التالية بشكل شائع لعلاج الاعتلال العصبي المحيطي:

• الأدوية: تتوفر أدوية مختلفة لعلاج مشاكل الجهاز العصبي المحيطي. يمكن إعطاؤها عن طريق الحقن، أو الحبوب الفموية، أو الرقع الجلدية، أو التركيبات بطيئة الإطلاق، وأشكال أخرى.
• العملية الجراحية: يمكن أن تكون التدخلات الجراحية مفيدة لإعادة توصيل الأعصاب المقطوعة أو تخفيف الألم الناجم عن الأعصاب المحاصرة. في بعض الحالات، قد تتضمن الجراحة قطع أو إزالة الأعصاب التالفة أو المعتلة لتعطيل إشاراتها.
• علاج بدني: يلعب العلاج الطبيعي دورًا حاسمًا في التعافي من الإصابات أو الإجراءات الطبية أو إدارة أعراض الألم. كما أنه يساعد الأفراد على التكيف مع التغيرات التي تطرأ على الجهاز العصبي، مما يعزز التوازن ويقلل من مخاطر السقوط.
• الأجهزة والمعدات القابلة للارتداء: يمكن استخدام الأجهزة الطبية الموصوفة مثل الأقواس والعصا والمشايات والأحذية الخاصة لمنع المضاعفات المرتبطة بالاعتلال العصبي المحيطي. على سبيل المثال، قد يستفيد الأفراد المصابون بالاعتلال العصبي المحيطي الناجم عن مرض السكري من النوع 2 من الأحذية المتخصصة.
• علاج الأرجل والعناية بالقدم: ونظرًا لأن الاعتلال العصبي المحيطي غالبًا ما يؤثر على القدمين، فإن البحث عن خبرة طبيب الأقدام أمر شائع. تعالج هذه الرعاية المتخصصة تغيرات الأنسجة الرخوة والعظام، مما يقلل من خطر الإصابة بالقروح والالتهابات، خاصة لدى الأفراد المصابين بداء السكري من النوع الثاني.
• علاجات الألم الأخرى: إذا فشلت الأدوية القياسية في تخفيف الألم، فقد يستكشف أخصائيو الألم علاجات بديلة مثل الوخز بالإبر، أو تحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد، أو الحقن، أو الزرع الجراحي لمحفز الحبل الشوكي.

ما هي المضاعفات أو الآثار الجانبية المحتملة لعلاجات الاعتلال العصبي المحيطي؟

يمكن أن تختلف الآثار الجانبية والمضاعفات المحتملة لعلاجات الاعتلال العصبي المحيطي بناءً على عدة عوامل. تشمل هذه العوامل السبب المحدد للاعتلال العصبي، والظروف الصحية الحالية، والعلاجات المحددة المقدمة، واعتبارات أخرى. للحصول على معلومات مفصلة بشأن الآثار الجانبية والمضاعفات المحتملة التي قد تواجهها، يوصى باستشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

منع ضعف الأعصاب من خلال خيارات نمط الحياة الصحي

تساهم العوامل التي يمكن الوقاية منها في بعض الأسباب المحتملة للاعتلال العصبي المحيطي، واعتماد تدابير معينة يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بهذه الحالة. وتشمل الخطوات الوقائية الأكثر فعالية ما يلي:

• الحفاظ على نظام غذائي متوازن: يمكن التخفيف من مشاكل الجهاز العصبي، مثل الاعتلال العصبي المحيطي الناجم عن نقص الفيتامينات (وخاصة فيتامين ب 12)، من خلال ضمان اتباع نظام غذائي شامل. من الضروري الانتباه إلى مستويات الفيتامينات، حيث أن الإفراط في تناول بعض الفيتامينات، وخاصة B6، يمكن أن يؤدي إلى اعتلال الأعصاب المحيطية. يعد تضمين مجموعة متنوعة من الأطعمة الصحية في نظامك الغذائي أمرًا بالغ الأهمية لصحة الأعصاب بشكل عام.
• تعزيز النشاط البدني والوزن الصحي: يلعب النشاط البدني المنتظم، إلى جانب إدارة الوزن، دورًا حاسمًا في منع أو تأخير ظهور حالات مثل مرض السكري من النوع الثاني. وهذا أمر مهم لأن مرض السكري يمكن أن يؤدي إلى تلف الأعصاب الطرفية تدريجيًا مع مرور الوقت.
• استخدام معدات السلامة: يمكن التقليل من تلف الأعصاب الناتج عن الإصابات باستخدام معدات السلامة المناسبة أثناء الأنشطة المختلفة، سواء في العمل أو أثناء الأنشطة الترفيهية.
• إدارة الحالات المزمنة: بالنسبة للأفراد الذين يعانون من حالات مزمنة قد تؤثر على الأعصاب الطرفية، وخاصة مرض السكري من النوع 2، فإن اتباع توصيات مقدم الرعاية الصحية أمر بالغ الأهمية. يمكن أن تساعد الإدارة السليمة في الحد من تأثيرات الحالة أو تأخير تقدمها.
• الإعتدال في استهلاك الكحول: الاعتلال العصبي المحيطي هو نتيجة معروفة للإفراط في استهلاك الكحول. من خلال تجنب أو تخفيف تناول الكحول، يمكن للأفراد تقليل خطر الإصابة بالاعتلال العصبي والمضاعفات الطبية الأخرى المرتبطة به.
• منع التعرض للسموم والسموم والمعادن الثقيلة: تشكل السموم مثل الرصاص والزئبق تهديدًا كبيرًا للجهاز العصبي. في حين أن التعرض للزئبق أصبح نادرًا الآن بسبب اللوائح البيئية، إلا أنه لا يزال يتعين اتخاذ الاحتياطات اللازمة مع العناصر القديمة مثل موازين الحرارة أو منظمات الحرارة. بالإضافة إلى ذلك، يجب على الأفراد الذين يعملون حول مثل هذه المواد الالتزام بأنظمة السلامة، واستخدام معدات الحماية الموصى بها، وأن يكونوا على دراية بالموارد التي توفرها الوكالات المحلية والولائية والوطنية لمنع التعرض للمعادن والمواد الكيميائية السامة.

الأسئلة المتكررة

1. هل يمكن عكس الاعتلال العصبي المحيطي؟

تختلف إمكانية الانعكاس المحتمل للاعتلال العصبي المحيطي اعتمادًا على عوامل متعددة. لذلك، من الضروري استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك لإجراء تقييم دقيق وشخصي. ستكون إرشاداتهم هي الأكثر دقة وقابلة للتطبيق على حالتك وظروفك الفردية.

2. ما هو العلاج الأكثر شيوعًا لاعتلال الأعصاب المحيطية؟

لا يوجد علاج ثابت واحد للاعتلال العصبي المحيطي. يختلف أسلوب العلاج بناءً على السبب المحدد والأعراض التي تعاني منها. بالنسبة لبعض الأسباب، يكون العلاج المباشر ممكنًا، بينما بالنسبة لأسباب أخرى، فإن أفضل طريقة هي إدارة الأعراض وتأثيرها وتقليلها.

3. كيف يتم تشخيص الاعتلال العصبي المحيطي؟

يتضمن التشخيص عادةً مراجعة شاملة للتاريخ الطبي، والفحص البدني، واختبارات وظائف الأعصاب، واختبارات الدم، وأحيانًا دراسات التصوير مثل الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

4. هل يمكن لتغييرات نمط الحياة أن تساعد في إدارة الاعتلال العصبي المحيطي؟ 

نعم، يمكن لتغييرات نمط الحياة مثل الحفاظ على نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام والعناية المناسبة بالقدم أن تساعد في إدارة الاعتلال العصبي المحيطي وتقليل تأثيره على الحياة اليومية.

5. متى يجب أن أطلب الرعاية الطبية لأعراض الاعتلال العصبي المحيطي؟ 

إذا كنت تعاني من أعراض الاعتلال العصبي المحيطي، وخاصة الألم المستمر أو التنميل أو الضعف، فمن الضروري استشارة مقدم الرعاية الصحية لإجراء التقييم والتشخيص المناسب. التدخل المبكر يمكن أن يؤدي إلى نتائج أفضل.