فهم الرجفان الأذيني

الرجفان الأذيني (AFib) هو عدم انتظام ضربات القلب الشائع الذي يؤثر على ملايين الأفراد على مستوى العالم. إنها حالة تتميز بعدم انتظام ضربات القلب وسرعتها في كثير من الأحيان، مما قد يؤدي إلى مضاعفات مختلفة، بما في ذلك السكتة الدماغية. يعد فهم الرجفان الأذيني واستراتيجيات اكتشافه وعلاجه والوقاية من السكتة الدماغية أمرًا بالغ الأهمية لإدارة هذه الحالة بشكل فعال وتحسين نوعية الحياة للمتضررين. شارك الدكتور أمان سلوان، استشاري وطبيب القلب التداخلي في مستشفيات كير، نامبالي، حيدر أباد، مع The Pioneer بالتفصيل حول الرجفان الأذيني، والتنقل في الكشف، والعلاج، والوقاية من السكتة الدماغية.

الرجفان الأذيني هو اضطراب في ضربات القلب ينشأ في الأذينين (الغرف العلوية للقلب). في ضربات القلب الطبيعية، تنتقل الإشارات الكهربائية للقلب بطريقة منسقة ومنظمة، مما يسمح بالانقباض الإيقاعي وضخ الدم في جميع أنحاء الجسم. ومع ذلك، في الأفراد الذين يعانون من الرجفان الأذيني، تصبح هذه الإشارات الكهربائية فوضوية، مما يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب وسرعتها في كثير من الأحيان. يمكن أن يؤدي عدم انتظام ضربات القلب إلى عدم كفاءة ضخ الدم، مما يسبب أعراض مثل الخفقان، وضيق التنفس، والتعب، والدوخة، وعدم الراحة في الصدر. إذا تركت دون علاج، يمكن أن يزيد الرجفان الأذيني (AFib) بشكل كبير من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وفشل القلب ومضاعفات القلب والأوعية الدموية الأخرى.

الكشف عن الرجفان الأذيني

يعد الكشف المبكر عن الرجفان الأذيني أمرًا بالغ الأهمية للإدارة الفعالة والوقاية من المضاعفات. ومع ذلك، قد يكون اكتشاف الرجفان الأذيني (AFib) أمرًا صعبًا لأنه قد لا يظهر دائمًا أعراضًا ملحوظة. يمكن أن تساعد الفحوصات والفحوصات المنتظمة، خاصة للأفراد الأكثر عرضة للخطر، في التشخيص المبكر. يعد مخطط كهربية القلب (ECG أو EKG) هو الأداة الأساسية لتشخيص الرجفان الأذيني. فهو يسجل النشاط الكهربائي للقلب، ويحدد أي اضطرابات في إيقاع القلب. يمكن أيضًا استخدام أجهزة مراقبة هولتر، وأجهزة مراقبة الأحداث، وتطبيقات الصحة المتنقلة للمراقبة على المدى الطويل، مما يتيح اكتشاف الرجفان الأذيني (AFib) المتقطع أو الانتيابي.

1. علاج الرجفان الأذيني: يهدف علاج الرجفان الأذيني إلى إدارة الأعراض واستعادة إيقاع القلب الطبيعي وتقليل خطر حدوث مضاعفات. يتم تخصيص خطط العلاج بناءً على أعراض المريض وصحته العامة ووجود الحالات المرضية الأساسية.
2. الأدوية: غالبًا ما تكون الأدوية هي الخط الأول لعلاج الرجفان الأذيني. تساعد الأدوية المضادة لاضطراب النظم في تنظيم إيقاع القلب ومعدله. توصف مضادات التخثر، والمعروفة أيضًا باسم مخففات الدم، لتقليل خطر الإصابة بجلطات الدم والسكتة الدماغية، وهو مصدر قلق كبير لأولئك الذين يعانون من الرجفان الأذيني.
3. تقويم نظم القلب: يتضمن تقويم نظم القلب استخدام الصدمات الكهربائية أو الأدوية لاستعادة إيقاع القلب الطبيعي. إنه فعال بشكل خاص في حالات الرجفان الأذيني (AFib) التي ظهرت مؤخرًا أو عندما تفشل الأدوية في التحكم في النظم غير المنتظم.
4. علاج الاجتثاث: يتضمن الاجتثاث تدمير أو عزل مناطق القلب التي تسبب إشارات كهربائية غير طبيعية. يمكن إجراء هذا الإجراء من خلال الاستئصال بالقسطرة، وغالبًا ما يوصى به للأفراد الذين يعانون من الرجفان الأذيني المستمر.
5. جهاز تنظيم ضربات القلب أو مزيل رجفان القلب القابل للزرع (ICD): في بعض الحالات، قد يتم زرع جهاز تنظيم ضربات القلب أو مزيل رجفان القلب الدولي للمساعدة في تنظيم إيقاعات القلب ومنع معدلات ضربات القلب البطيئة أو السريعة بشكل مفرط.
6. الوقاية من السكتة الدماغية في الرجفان الأذيني: الأشخاص الذين يعانون من الرجفان الأذيني يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية بسبب احتمالية تكوين جلطات دموية في القلب، والتي يمكن أن تنتقل إلى الدماغ وتسبب سكتة دماغية. لذلك، تعتبر الوقاية من السكتة الدماغية عنصرًا حاسمًا في إدارة الرجفان الأذيني.
7. العلاج المضاد للتخثر: الأدوية المضادة للتخثر، مثل الوارفارين، أو دابيجاتران، أو ريفاروكسابان، أو أبيكسابان، توصف عادةً أبان، أو أبيكسابان، لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية عن طريق منع تكوين جلطات الدم.
8. تعديلات نمط الحياة: يمكن أن تلعب تغييرات نمط الحياة، بما في ذلك اتباع نظام غذائي صحي للقلب، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، والحد من استهلاك الكحول، والإقلاع عن التدخين، وإدارة التوتر، دورًا حاسمًا في تقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وتحسين صحة القلب بشكل عام.
9. تثقيف وتمكين المرضى: التعليم وتمكين المريض أمر حيوي في إدارة الرجفان الأذيني. يجب تثقيف المرضى حول حالتهم وخيارات العلاج وأهمية الالتزام بالأدوية وتعديل نمط الحياة. تعد المتابعة المنتظمة مع مقدمي الرعاية الصحية ضرورية لمراقبة التقدم وتعديل خطط العلاج حسب الحاجة.

الرجفان الأذيني هو حالة قلبية سائدة تتطلب فهمًا شاملاً وإدارة مناسبة للتخفيف من المخاطر المرتبطة بها. يعد الاكتشاف المبكر وخطط العلاج الفردية واستراتيجيات الوقاية الفعالة من السكتة الدماغية مكونات أساسية لمعالجة الرجفان الأذيني وتحسين حياة المتضررين. مع التقدم في العلوم الطبية والنهج الاستباقي للرعاية الصحية، يمكن للأفراد الذين يعانون من الرجفان الأذيني أن يعيشوا حياة مرضية ونشطة مع تقليل المضاعفات المحتملة لهذه الحالة. يعد التواصل المنتظم مع المتخصصين في الرعاية الصحية والالتزام بأسلوب حياة صحي للقلب من العناصر الأساسية في رحلة الرجفان الأذيني.

المصدر : الرائد