يحدث التهاب الرتوج عندما تلتهب أو تُصاب جيوب صغيرة (رتوج) في الجهاز الهضمي. من المرجح أن تشعر بألم شديد في البطن، حمى, غثيانوتغيرات في آلية عمل الأمعاء. في حين أن داء الرتوج (وجود أكياس دون التهاب) يظهر لدى كثير من الناس، إلا أن بعض هذه الحالات فقط تتحول إلى التهاب الرتوج.
يميل الرجال دون سن الخمسين والنساء بين 50 و50 عامًا إلى الإصابة بالتهاب الرتج بشكل أكثر شيوعًا. قد يتفاقم التهاب الرتج غير المعالج إلى مشاكل خطيرة مثل خراجاتانسدادات الأمعاء، وثقوب في جدارها. يصبح التعرّف على أسبابها وأعراضها وعلاجاتها أمرًا بالغ الأهمية إذا كنت تعاني من مشاكل هضمية أو تواجه مخاطر أكبر نتيجةً لعوامل العمر أو نمط الحياة.
تندفع أكياس صغيرة عبر مناطق ضعيفة في القولون وتُصاب بالالتهاب أو العدوى - تُسمى هذه الحالة التهاب الرتوج. يختلف هذا عن داء الرتوج، الذي يعني ببساطة عدم وجود التهاب في الأكياس. تتكون هذه الأكياس عادةً في الجزء السفلي من القولون، وخاصةً في القولون السيني. يعاني بعض المصابين بداء الرتوج من التهاب خلال حياتهم.
يصنف الأطباء التهاب الرتج إلى عدة أنواع:
يُعد ألم أسفل البطن الأيسر العرض الرئيسي. تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:
لم يحدد العلماء الأسباب الدقيقة، ولكن من المرجح أن يبدأ التهاب الرتج عندما تتجمع البكتيريا أو البراز في الرتج. قد تتشكل الأكياس الأصلية نتيجة زيادة الضغط الناتج عن الإمساك. يمكن أن يؤدي تمزق الرتج إلى عدوى والتهاب.
تزداد فرص إصابتك بهذه الحالة مع:
يمكن أن يؤدي التهاب الرتج غير المعالج إلى مضاعفات خطيرة:
إن التعرف السريع على التهاب الرتج وعلاجه يمكن أن يمنع حدوث مضاعفات خطيرة.
يؤكد الأطباء الإصابة بالتهاب الرتج من خلال عدة طرق. يبدأون بمراجعة تاريخك الطبي وإجراء فحص بدني. يشمل الفحص فحص ألم البطن، خاصةً عند الشعور بألم في الجانب السفلي الأيسر. قد يطلب طبيبك أيضًا ما يلي:
تنتج الأشعة المقطعية صورًا تفصيلية تظهر للأطباء الأكياس والمضاعفات المحتملة مثل الخراجات أو الناسور.
تتغير خطط العلاج بناءً على مدى خطورة حالتك:
قد تحتاج إلى جراحة بعد نوبات حادة متعددة، أو نزيف، أو ألم شديد، أو مضاعفات كالثقب أو الخراج. تشمل الخيارات الجراحية إزالة جزء القولون المصاب، وقد تتطلب أحيانًا فغرًا مؤقتًا للقولون.
يحتاج طبيبك إلى معرفة ذلك على الفور إذا كان لديك:
تساعد هذه التغييرات في نمط الحياة على منع تفاقم التهاب الرتج:
عادةً ما يتحسن التهاب الرتوج الحاد بالعلاج المناسب، لكن الحالة الأصلية (داء الرتوج) تبقى. قد يوصي الأطباء بالجراحة في الحالات المتكررة أو الشديدة.
لم يتوصل الأطباء إلى السبب الدقيق حتى الآن. من المرجح أن يبدأ التهاب الرتج عندما تتجمع البكتيريا أو البراز في أكياس الرتج. تلعب عدة عوامل دورًا في ذلك:
المرحلة الأولى تُظهر التهابًا في واحد أو أكثر من الرتوج. عادةً ما يشعر المرضى بألم شديد مفاجئ (عادةً في أسفل البطن الأيسر)، وحمى، ويلاحظون تغيرات في عادات التبرز. عادةً ما تبقى هذه المرحلة المبكرة غير مُعقدة، مما يعني أن الالتهاب يبقى محصورًا داخل الأكياس دون تكوّن خراجات.
لا يُسبب داء الرتوج لدى معظم الناس أي أعراض أو مشاكل. يُصاب بعض المرضى فقط بالتهاب الرتوج. تزداد هذه الحالة شيوعًا مع التقدم في السن، حيث تُصيب غالبية الأشخاص في الثمانينيات من العمر. يُساعد اتباع نظام غذائي غني بالألياف والفحوصات الدورية على الوقاية من المضاعفات.
لم تربط الأبحاث أطعمةً محددةً مباشرةً بالتهاب الرتج. قد يزيد اتباع نظام غذائي قليل الألياف وغني باللحوم الحمراء والأطعمة المصنعة من خطر الإصابة. خلال نوبة المرض، يجب تجنب الأطعمة الغنية بالألياف مؤقتًا لتقليل الضغط على أمعائك.
يتعافى معظم المرضى من التهاب الرتج غير المعقد خلال ١٢-١٤ يومًا. تُظهر الحالات الخفيفة تحسنًا خلال ٢-٣ أيام من العلاج. عادةً ما يستمر مفعول المضادات الحيوية الفموية من ٧ إلى ١٠ أيام. يحتاج بعض المرضى إلى مضادات حيوية وريدية لمدة ٣-٥ أيام، تليها ١٠-١٤ يومًا من العلاج الفموي. يبدأ معظم المرضى بالشعور بالتحسن خلال ٣-٤ أيام من بدء العلاج.
لا يزال لديك سؤال؟