يصيب متلازمة غيلان باريه حوالي 100,000 شخص في جميع أنحاء العالم كل عام. يمكن أن يصيب هذا الاضطراب المناعي الذاتي النادر والمُنهك دون سابق إنذار. يصاب الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و50 عامًا بأعراض مرض غيلان باريه بسرعة على مدار أيام أو أسابيع. تبعث آفاق التعافي الأمل حيث يتعافى غالبية المرضى في غضون ستة أشهر بعد ظهور الأعراض. قد يستغرق التعافي الكامل في بعض الأحيان عدة سنوات. في هذه المدونة الشاملة، دعنا نستكشف ما هو متلازمة غيلان باريه وأسبابه وتشخيصه وطرق العلاج المختلفة.
ما هي متلازمة غيلان باريه (GBS)؟
يخلق متلازمة غيلان باريه تحديًا فريدًا للجهاز العصبي المحيطي الذي يتحكم في حركة العضلات وتلك التي تساعدك على الشعور بالألم ودرجة الحرارة واللمس. الجهاز المناعي يهاجم أعصابه عن طريق الخطأ. هذا أمر نادر الحدوث اضطراب عصبي يُعد السبب الرئيسي للشلل الرخو الحاد في العديد من أجزاء العالم.
يشعر الأشخاص المصابون بمتلازمة غيلان باريه في البداية بضعف ووخز في أيديهم وأقدامهم. يحتاج أي شخص تظهر عليه علامات متلازمة غيلان باريه إلى مساعدة طبية على الفور لأن الأعراض قد تتفاقم بسرعة. إليك ما يجب أن يعرفه المرء عن متلازمة غيلان باريه:
يمكن أن تظهر الأعراض خلال أيام أو قد تستغرق عدة أسابيع حتى تظهر
يصاب الرجال بمتلازمة جيلان باريه أكثر من النساء بنسبة 1.5:1
تؤثر هذه الحالة على الأشخاص من جميع الأعمار، ولكنها أكثر شيوعًا عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و50 عامًا
تبدأ معظم الحالات بعد الإصابة بعدوى فيروسية أو بكتيرية
تشير الأبحاث إلى أن حوالي ثلثي المرضى يلاحظون الأعراض قبل ستة أسابيع من ظهور متلازمة جيلان باريه. وتتراوح هذه العدوى من مشاكل في التنفس إلى مشاكل في المعدة. ويلاحظ معظم المرضى تحسنات كبيرة في غضون ستة أشهر بعد بدء الأعراض. وقد يظل بعض الأشخاص يشعرون بالضعف أو الخدر أو التعب بعد التعافي.
أنواع متلازمة غيلان باريه
كشفت الأبحاث عن عدة أنواع مختلفة من متلازمة غيلان باريه (GBS) التي تؤثر على الجهاز العصبي بطرق مختلفة.
اعتلال الأعصاب المتعدد الالتهابي الحاد المزيل للميالين (AIDP): يؤثر هذا النوع من المرض على أغلفة الميالين للأعصاب، ويبدأ الضعف في الجزء السفلي من الجسم قبل أن ينتقل إلى الأعلى.
اعتلال الأعصاب المحورية الحركية الحاد (AMAN): يؤثر هذا النوع فقط على الأعصاب المرتبطة بالحركة، ويرتبط غالبًا بالعدوى مثل كامبيلوباكتر جيجوني.
اعتلال الأعصاب المحوري الحسي الحركي الحاد (AMSAN): يؤثر هذا النوع الشديد من المرض على الأعصاب الحركية والحسية، مما يسبب شللًا واسع النطاق واضطرابات حسية مع فترة تعافي طويلة.
متلازمة ميلر فيشر (MFS): يتميز هذا النوع بشلل العين، والترنح، وعدم القدرة على تحريك المنعكسات، وغالبًا ما يكون ذلك دون ضعف كبير في الأطراف
أعراض متلازمة غيلان باريه
الأعراض الأولية لمتلازمة غيلان باريه هي الوخز والضعف في القدمين والساقين. تنتقل هذه الأحاسيس إلى أعلى الجسم وتؤثر على الجزء العلوي من الجسم والذراعين.
تتطور الأعراض في تسلسل واضح:
إحساس بالوخز في أصابع القدمين أو الأصابع أو الكاحلين أو المعصمين
ضعف العضلات الذي ينتشر من الساقين إلى الجزء العلوي من الجسم
يصل المرضى إلى ذروة الضعف في غضون أسبوعين بعد ظهور الأعراض الأولى عليهم. ويصل حوالي 90% من المرضى إلى أشد مراحل الضعف لديهم بحلول الأسبوع الثالث.
أسباب مرض جيلان باريه
توصلت الأبحاث إلى أن متلازمة غيلان باريه تتطور بعد أن تتسبب العدوى في استجابة غير عادية من الجهاز المناعي. وتظهر الأعراض لدى حوالي 70% من المرضى في غضون أسبوع إلى ستة أسابيع بعد إصابتهم بالمرض. ويهاجم الجهاز المناعي الأعصاب الطرفية عن طريق الخطأ في هذه الحالة. ويمكن لآليات الدفاع في الجسم أن تلحق الضرر بالميالين، وهو الغطاء الواقي للأعصاب. وهذا يمنع الاتصال الحيوي بين الدماغ والعضلات.
عوامل الخطر
يمكن أن يصاب الأشخاص بمتلازمة غيلان باريه بسبب عدة عوامل، ومنها:
التقدم في السن، وخاصة عند من تجاوزوا الخمسين عامًا
الجنس الذكري، مع معدلات حدوث أعلى قليلاً
التهابات الرئة الحديثة أو التهاب المعدة والأمعاء البكتيري
مضاعفات متلازمة غيلان باريه
يمكن أن تسبب متلازمة غيلان باريه مضاعفات تتراوح من خفيفة إلى شديدة تؤثر على الجهاز العصبي اللاإرادي. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى العديد من المشاكل الأخرى:
إن التقييم الدقيق لمتلازمة غيلان باريه أمر ضروري لأن أعراضها تشبه الحالات العصبية الأخرى.
تبدأ عملية التشخيص بمراجعة التاريخ الطبي للمريض والأمراض الأخيرة. وعادة ما تتطور متلازمة غيلان باريه بعد الإصابة بعدوى، لذا يبحث الأطباء عن أدلة على وجود مرض سابق في الأسابيع الستة الماضية. ويظهر النمط التشخيصي الكلاسيكي ضعفًا تدريجيًا ومتماثلًا، من بين علامات أخرى مثل انخفاض ردود الفعل أو غيابها. ويتحقق الأطباء من قوة العضلات وردود الفعل أثناء الفحوصات البدنية.
هناك العديد من الاختبارات الرئيسية التي تساعد الأطباء على تأكيد التشخيص:
الحنفية الشوكية (البزل القطني): يظهر هذا الاختبار ارتفاع مستويات البروتين في السائل النخاعي
دراسات التوصيل العصبي: لتقييم وظيفة العصب
تخطيط كهربية العضل (EMG): تساعد الأقطاب الكهربائية ذات الإبر الرفيعة التي يتم إدخالها في العضلات في تقييم وظائف العضلات والأعصاب.
ويقوم الأطباء بتتبع تطور الحالة من خلال الفحوصات العصبية المتكررة.
علاج متلازمة جيلان باريه
يحتاج مرضى متلازمة غيلان باريه إلى دخول المستشفى على الفور لتلقي العلاج والمراقبة الدقيقة. ويعمل الفريق الطبي على جبهتين: منع الجهاز المناعي من مهاجمة الأعصاب وتوفير الرعاية الداعمة حتى يبدأ المريض في التعافي.
وفيما يلي طرق العلاج الشائعة لمرض متلازمة جيلان باريه:
تبادل البلازما (فصادة البلازما): يقوم جهاز بفصل البلازما عن خلايا الدم، وتصفية الأجسام المضادة الضارة، وإعادة الدم المعالج إلى الجسم
العلاج بالجلوبولين المناعي (IVIG): تعمل الأجسام المضادة الصحية من المتبرعين بالدم على منع الأجسام المضادة الضارة التي تسبب متلازمة جيلان باريه
الأدوية: أدوية للسيطرة على الألم الشديد ومنع جلطات الدم
علاج النطق والبلع: يساعد أولئك الذين يعانون من صعوبة في البلع
متى ترى الطبيب
يجب عليك طلب المساعدة الطبية العاجلة إذا كنت تعاني من:
وخز يبدأ في القدمين أو أصابع القدمين وينتقل إلى أعلى الجسم
ضعف ينتشر بشكل أسرع
صعوبة في التنفس، وخاصة أثناء الاستلقاء
مشاكل في البلع أو الاختناق باللعاب
ضعف العضلات المفاجئ الذي يزداد سوءًا على مدار ساعات أو أيام
يحتاج مرضى متلازمة جيلان باريه إلى رعاية فورية في المستشفى لأن الأعراض يمكن أن تزداد سوءًا بسرعة.
الوقاية
لا يمكن للعلوم الطبية أن تضمن الوقاية الكاملة من متلازمة غيلان باريه. يمكنك اتخاذ عدة خطوات أساسية في النظافة الشخصية لتقليل خطر الإصابة بهذه الحالة. يعتبر الجهاز المناعي القوي هو خط الدفاع الأول ضد المحفزات المحتملة.
تساعد هذه التدابير الوقائية البسيطة على:
غسل اليدين بانتظام بالماء والصابون الخفيف، وخاصة بعد زيارة الحمام وقبل التعامل مع الطعام
الطهي السليم للحوم لتجنب الإصابة ببكتيريا كامبيلوباكتر جيجوني
الابتعاد عن الأشخاص المصابين بعدوى الجهاز التنفسي أو المعدة المعدية
الحفاظ على الأسطح المشتركة نظيفة ومعقمة، بما في ذلك الطاولات ومقابض الأبواب والهواتف
يستفيد جهاز المناعة لديك من اتباع نظام غذائي متوازن غني بالفواكه والخضروات والبروتينات الخالية من الدهون والحبوب الكاملة.
يلعب النشاط البدني والنوم الكافي دورًا مهمًا في الحفاظ على الصحة العامة.
تصبح دفاعات جسمك الطبيعية أقوى عندما تتمكن من إدارة مستويات التوتر من خلال الراحة المناسبة وممارسة الرياضة.
اطلب العناية الطبية الفورية إذا ظهرت أعراض مثل الحمى أو الإسهال أو مشاكل الجهاز التنفسي.
إن زيادة الوعي العام بشأن علامات التحذير المبكر يؤدي إلى تشخيص وإدارة أسرع، مما يقلل من فرصة حدوث نتائج خطيرة.
الخاتمة
متلازمة غيلان باريه هي حالة عصبية نادرة تتطلب تدخلاً طبيًا سريعًا. وقد أدت العلاجات الطبية الحديثة إلى تحسين نتائج المرضى بشكل كبير من خلال تبادل البلازما والعلاج بالغلوبولين المناعي. يستطيع معظم المرضى المشي مرة أخرى في غضون ستة أشهر من العلاج، على الرغم من أن أوقات التعافي تختلف.
يتطلب التعافي الصبر والدعم الطبي المناسب. تتحسن فرص تعافي المريض بالاهتمام الطبي الفوري بعد ظهور الأعراض الأولى. يساعد الجمع بين العلاج الطبيعي والعلاجات الطبية المناسبة المرضى على استعادة قوتهم واستقلاليتهم.
الأسئلة الشائعة
1. هل يعتبر GBS مرضًا خطيرًا؟
نعم، يمكن أن تكون متلازمة جيلان باريه خطيرة وقد تهدد الحياة. ومع ذلك، مع العلاج المناسب، يتعافى معظم الأشخاص بشكل كامل.
2. ما هي مدة استمرار الإصابة بمتلازمة جيلان باريه؟
تستمر المرحلة الحادة من متلازمة جيلان باريه عادة بضعة أسابيع، ولكن التعافي قد يستغرق شهورًا أو سنوات. ويُظهِر معظم الأشخاص تحسنًا ملحوظًا في غضون 6 إلى 12 شهرًا.
3. ما هو السبب الجذري لمتلازمة جيلان باريه؟
السبب الدقيق غير معروف، لكن الأطباء يعتقدون أنه استجابة مناعية ذاتية ناجمة عن عدوى أو، في حالات نادرة، عوامل أخرى مثل العدوى أو الجراحة أو التطعيمات.
4. هل يمكن الشفاء تمامًا من متلازمة غيلان باريه؟
يتعافى معظم الأشخاص تمامًا من متلازمة جيلان باريه، حتى في الحالات الشديدة. ومع ذلك، قد يعاني حوالي 30% من البالغين من بعض الضعف المتبقي بعد ثلاث سنوات.
5. هل من السيء أن تكون مصابًا بمتلازمة جيلان باريه الإيجابية؟
إن كونك مصابًا بمتلازمة غيلان باريه (GBS) يعني أن جهازك المناعي يهاجم أعصابك، مما يسبب الضعف و شللعلى الرغم من خطورة هذه الأمراض، إلا أن العلاج المبكر قد يحسن من عملية التعافي، على الرغم من أن بعضها قد يكون له آثار دائمة.
6. ما هو المضاد الحيوي الذي يقتل متلازمة جيلان باريه؟
لا تُستخدم المضادات الحيوية لعلاج متلازمة غيلان باريه لأن البكتيريا لا تسببها. يركز العلاج بشكل أساسي على إدارة أعراض متلازمة غيلان باريه ودعم الجهاز المناعي.
7. من هم الأكثر عرضة للإصابة بمتلازمة جيلان باريه؟
يعتبر البالغون الذين تتراوح أعمارهم بين 30 إلى 50 عامًا والذكور أكثر عرضة للخطر قليلاً، ولكن يمكن أن تؤثر متلازمة جيلان باريه على الأشخاص من جميع الأعمار والجنسين.
8. هل يمكنك أن تعيش حياة طبيعية مع متلازمة غيلان باريه؟
يعود معظم الأشخاص إلى ممارسة أنشطتهم الطبيعية بعد التعافي من متلازمة جيلان باريه. قد يعاني البعض من تأثيرات دائمة، لكن العديد منهم يتعافون تمامًا مع مرور الوقت وإعادة التأهيل.
9. كيف تنتقل متلازمة جيلان باريه؟
لا يعد مرض متلازمة جيلان باريه معديًا ولا ينتقل من شخص لآخر. فهو عبارة عن استجابة مناعية ذاتية، غالبًا ما تحدث بسبب عدوى.
10. ما هي الأطعمة المفيدة لمرضى متلازمة جيلان باريه؟
في حين لم يثبت وجود نظام غذائي محدد لعلاج متلازمة جيلان باريه، نظام غذائي متوازن ومغذي يمكن أن يدعم الصحة العامة أثناء فترة التعافي. استشر الطبيب للحصول على نصائح غذائية مخصصة.
11. ما هي الأطعمة التي يجب تجنبها عند الإصابة بمتلازمة غيلان باريه؟
لا توجد أطعمة معينة معروفة بأنها تزيد من تفاقم متلازمة جيلان باريه. ومع ذلك، فإن الحفاظ على عادات غذائية صحية والبقاء رطبًا أمر ضروري أثناء التعافي.
12. ماذا يمكن أن يحدث إذا لم يتم علاج متلازمة جيلان باريه؟
يمكن أن يؤدي عدم علاج متلازمة جيلان باريه إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك فشل الجهاز التنفسي، ومشاكل القلب، وتلف الأعصاب على المدى الطويل. يعد العلاج السريع ضروريًا للحصول على أفضل النتائج.
حيدر أبادمستشفيات كير ، بانجارا هيلز مركز كير للمرضى الخارجيين ، بانجارا هيلز مستشفيات كير ، مدينة هايتك مستشفيات كير ، نامبالي مستشفيات جوروناناك كير ، مشير أباد مركز العيادات الخارجية لمستشفيات كير ، مدينة هايتك مستشفيات كير ، ملكبيت
رايبور
بوبانسوار
فيساخاباتنام
ناجبور
اندور
ش. سامباهينجار
العيادات والمراكز الطبية
