رمز
×

الشغاف أو غلا ف القلب

التهاب غلاف القلب هو مشكلة قلبية شائعة تؤثر على الكيس الواقي حول القلب، مما يسبب عدم الراحة والقلق لكثيرين. يحدث التهاب غلاف القلب عندما يصاب هذا الكيس، المسمى بالتامور، بالالتهاب. يمكن أن يحدث لأي شخص في أي عمر ويؤثر على صحة القلب بشكل عام. إن فهم التهاب غلاف القلب أمر بالغ الأهمية للتعرف على أعراضه والحصول على العلاج المناسب.

تتعمق هذه المقالة في عالم التهاب غلاف القلب لتمنحك صورة واضحة. سنستكشف الأنواع المختلفة من التهاب غلاف القلب، وأسبابه، والعلامات التي يجب الانتباه إليها. ستتعرف على عوامل الخطر، والمضاعفات المحتملة، وكيف يقوم الأطباء بتشخيص هذه الحالة. 

ما هو التهاب التامور؟

التهاب التامور هو التهاب يصيب التامور، وهو كيس رقيق مملوء بالسوائل يتكون من طبقتين ويغطي السطح الخارجي للقلب. يوفر هذا الغشاء الواقي التشحيم ويحمي القلب من العدوى ويمنعه من التوسع المفرط. عندما يحدث التهاب التامور، يصبح التامور أحمر اللون ومتورمًا، على غرار الجلد الملتهب حول الجرح. يمكن أن تؤثر هذه المشكلة القلبية على أي شخص ولكنها أكثر شيوعًا بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و65 عامًا. يتطور التهاب التامور عادةً فجأة وقد يستمر لأسابيع أو أشهر. يمكن أن يؤدي أحيانًا إلى انصباب التامور، حيث تتراكم السوائل الزائدة بين طبقات التامور. 

أنواع التهاب غلاف القلب

التهاب غلاف القلب له عدة أنواع حسب مدته وأسبابه: 

  • يتطور التهاب غلاف القلب الحاد فجأة، وتستمر الأعراض أقل من أربعة إلى ستة أسابيع.
  • يستمر التهاب غلاف القلب المستمر لمدة تتراوح بين أربعة إلى ستة أسابيع، ولكن أقل من ثلاثة أشهر على الرغم من العلاج. 
  • يستمر التهاب غلاف القلب المزمن لأكثر من ثلاثة أشهر.
  • يحدث التهاب غلاف القلب المتكرر عندما تعود الأعراض بعد فترة خالية من الأعراض لمدة أربعة أسابيع على الأقل. 
  • التهاب غلاف القلب المعدي الناجم عن الفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات.
  • التهاب غلاف القلب مجهول السبب بدون سبب معروف واضح.
  • يحدث التهاب غلاف القلب الرضحي نتيجة لإصابات في الصدر. 
  • يحدث التهاب التامور اليوريمى بسبب الفشل الكلوي.
  • يرتبط التهاب غلاف القلب الخبيث بالسرطان.

يساعد فهم هذه الأنواع على تشخيص هذه المشكلة القلبية وإدارتها بشكل مناسب.

أسباب التهاب التامور 

التهاب غلاف القلب له أسباب مختلفة، منها المعدية وغير المعدية. 

  • التهاب غلاف القلب المعدي:
    • الفيروسات هي أكثر الأسباب شيوعا، بما في ذلك فيروسات كوكساكي، وفيروسات إيكو، والفيروسات الغدية. 
    • على الرغم من أن العدوى البكتيرية أقل شيوعا في البلدان المتقدمة، إلا أنها يمكن أن تؤدي أيضا إلى التهاب غلاف القلب. 
    • يُعد مرض السل منتشرًا في الدول النامية، وخاصة بين الأفراد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. 
    • في حالات نادرة، يمكن للفطريات مثل الهيستوبلازما أو الطفيليات مثل التوكسوبلازما أن تسبب التهاب غلاف القلب، وخاصة عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
  • التهاب غلاف القلب غير المعدي:
    • أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي.
    • الحالات الأيضية مثل الفشل الكلوي.
    • يمكن للصدمة، سواء الناتجة عن إصابة أو إجراءات طبية، أن تؤدي أيضًا إلى التهاب غلاف القلب.
    • قد تؤدي بعض الأدوية، بما في ذلك بعض علاجات السرطان، إلى حدوث هذه المشكلة القلبية.
  • التهاب غلاف القلب مجهول السبب:
    • في ما يصل إلى 90٪ من الحالات، يبقى السبب غير معروف، مما يؤدي إلى تشخيص التهاب غلاف القلب مجهول السبب.

أعراض التهاب غلاف القلب التي يجب أن تكون على علم بها 

  • غالبًا ما يسبب التهاب غلاف القلب ألمًا حادًا وطعنيًا في الصدر يأتي فجأة. يحدث هذا الانزعاج عادةً في منتصف الصدر أو الجانب الأيسر منه وقد يمتد إلى أحد الكتفين أو كليهما. 
  • يزداد الألم سوءًا عند الاستلقاء أو التنفس بعمق، ولكن الجلوس والانحناء إلى الأمام يمكن أن يوفر راحة. 
  • قد يعاني الأفراد من الحمى والضعف وصعوبة التنفس. 
  • يشعر بعض الأشخاص بخفقان القلب، حيث يشعرون بخفقان القلب أو نبضاته بشكل غير منتظم. 
  • في الحالات المزمنة، يكون التعب وضيق التنفس شائعين. 
  • يمكن أن يؤدي التهاب غلاف القلب الشديد إلى تورم في المعدة والقدمين والساقين، بالإضافة إلى انخفاض ضغط الدم. 
  • إذا ظهرت عليك أي من هذه العلامات أو الأعراض التي تشير إلى التهاب غلاف القلب، وخاصة ألم الصدر، فاطلب العناية الطبية على الفور.

عوامل الخطر

يمكن أن يؤثر التهاب غلاف القلب على أي شخص، ولكن هناك عوامل معينة تزيد من خطر الإصابة به، مثل: 

  • الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و65 عامًا هم أكثر عرضة للإصابة بهذه المشكلة القلبية. 
  • الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو خضعوا لجراحة قلب مفتوح أو تلقوا علاجًا إشعاعيًا هم الأكثر عرضة للخطر. 
  • كما أن أمراض المناعة الذاتية، وفشل الكلى، وفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز تزيد أيضًا من احتمالات الإصابة بالتهاب غلاف القلب. 
  • ويواجه الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الإصابة بالحمى الروماتيزمية أو قصور الغدة الدرقية خطرًا متزايدًا. 
  • قد تؤدي بعض الأدوية مثل الفينيتوين والهيبارين إلى التهاب غلاف القلب في حالات نادرة. 
  • الأشخاص الذين يعانون من السعال الجاف المتكرر، أو درجات حرارة الجسم غير الطبيعية، أو لديهم أوعية دموية مكسورة في الرئتين والعينين هم أكثر عرضة للإصابة. 
  • حوالي 15% إلى 30% من الذين عولجوا من التهاب غلاف القلب الحاد قد يصابون بالانتكاسات إذا لم يتلقوا العلاج المناسب.

مضاعفات التهاب غلاف القلب

يمكن أن يؤدي التهاب غلاف القلب إلى مضاعفات خطيرة إذا ترك دون علاج، مثل:

  • انضغاط القلب (يتراكم السائل بسرعة في غلاف القلب، مما يضغط على القلب) 
  • التهاب التامور التقييدي 
  • التهاب التامور الانسدادي المزمن

تشخيص التهاب غلاف القلب

يتضمن تشخيص التهاب غلاف القلب مجموعة من الأساليب. 

  • التاريخ الطبي والفحص السمعي: يقوم الأطباء عادة بفحص المرضى والاستفسار عن أعراضهم وتاريخهم الطبي. يستمعون إلى القلب باستخدام سماعة الطبيب، للتحقق من وجود صوت مميز يسمى احتكاك التامور. يحدث هذا الضجيج عندما تحتك طبقات التامور الملتهبة ببعضها البعض. 
  • تحاليل الدم: تساعد اختبارات الدم المختلفة في التحقق من علامات الالتهاب أو العدوى أو النوبة القلبية. 
  • تخطيط القلب الكهربي: يسجل تخطيط كهربية القلب الإشارات الكهربائية للقلب، مما يُظهر تغيرات مميزة في التهاب غلاف القلب. يُظهر التهاب غلاف القلب في تخطيط كهربية القلب ارتفاعًا منتشرًا في القطعة ST وانخفاضًا في القطعة PR.
  • تصوير الصدر بالأشعة السينية: يمكن أن يكشف تصوير الصدر بالأشعة السينية عن تضخم القلب
  • مخطط صدى القلب: يقوم هذا الموجات فوق الصوتية بإنشاء صور للقلب، مما يؤدي إلى اكتشاف تراكم السوائل أو مشاكل الضخ. 

في بعض الحالات، قد يقوم الأطباء بإجراء فحوصات تصويرية متقدمة مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص واستبعاد الحالات الأخرى.

علاج التهاب غلاف القلب

يعتمد اختيار علاج التهاب غلاف القلب على شدته والسبب الكامن وراءه:

  • انتظر وشاهد: قد تتحسن الحالات الخفيفة دون تدخل، في حين تتطلب الحالات الأكثر خطورة عناية طبية. 
  • دواء التهاب غلاف القلب: قد يصف الأطباء مسكنات للألم للسيطرة على الانزعاج وتقليل الالتهاب. قد يعالج الكولشيسين، وهو دواء مضاد للالتهابات، التهاب التامور الحاد أو يمنع تكراره. 
  • في بعض الحالات، قد تكون الكورتيكوستيرويدات أو مثبطات المناعة ضرورية للسيطرة على الالتهاب المستمر. 
  • إذا كان السبب هو عدوى بكتيرية، فقد يصف الأطباء المضادات الحيوية. 
  • تدخل جراحي: بالنسبة لتراكم السوائل حول القلب، يقوم الأطباء بإجراءات مثل بزل التامور لتصريف السوائل الزائدة. في الحالات الشديدة من التهاب التامور الضيق، قد تكون هناك حاجة إلى إزالة جزء من التامور أو كله جراحيًا.

متى ترى الطبيب

  • إذا شعرت بأعراض جديدة لألم الصدر، فمن المهم طلب الرعاية الطبية على الفور. 
  • تشبه العديد من أعراض التهاب غلاف القلب أعراض أمراض القلب والرئة الأخرى، لذا فإن إجراء فحص شامل من قبل أخصائي الرعاية الصحية أمر ضروري. وهذا مهم بشكل خاص إذا كان لديك تاريخ من التهاب غلاف القلب الحاد ولاحظت عودة الأعراض أو تغيرات في حالتك أثناء التعافي. 
  • احذر من آلام الصدر والحمى وصعوبة التنفس.

يعد التدخل الطبي السريع أمرًا حيويًا للتشخيص والعلاج المناسب لالتهاب غلاف القلب أو أي مشاكل قلبية محتملة أخرى.

المنع

على الرغم من أن منع التهاب غلاف القلب ليس ممكنًا دائمًا، إلا أن هناك خطوات لتقليل خطر الإصابة بهذه الحالة، مثل: 

  • حماية منطقة الصدر أثناء ممارسة الأنشطة لمنع التهاب غلاف القلب الناتج عن الإصابة.
  • إن إدارة الحالات الجهازية المزمنة، مثل أمراض المناعة الذاتية (مثل الذئبة أو التهاب المفاصل الروماتويدي)، أو أمراض الكلى، أو السرطان، أمر بالغ الأهمية.
  • يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي صحي للقلب، وتجنب القهوة والكحول، والإقلاع عن التدخين، وتقنيات تخفيف التوتر مثل التأمل. 
  • إن المتابعة الطبية بعد جراحة القلب أو النوبة القلبية أمر ضروري، حيث أن هذه الأمور قد تزيد من خطر الإصابة بالتهاب غلاف القلب. إن الراحة والنشاط البدني المعتدل واتباع نظام غذائي صحي يمنع حدوث المضاعفات بشكل كبير. 

الخاتمة

التهاب غلاف القلب هو حالة قلبية تؤثر على حياة العديد من الأشخاص. من خلال التعرف على علامات التهاب غلاف القلب وعوامل الخطر المرتبطة به، يمكن للأفراد طلب الرعاية الطبية في الوقت المناسب، وهو أمر حيوي للتشخيص والعلاج المناسبين. توفر طرق التشخيص وخيارات العلاج المختلفة التي تمت مناقشتها الأمل لأولئك المتأثرين بهذه الحالة.

إن فهم التهاب غلاف القلب يمكّن المرضى وأحبائهم من المشاركة الفعالة في إدارة الحالة. وفي حين أن الوقاية ليست ممكنة دائمًا، فإن اتباع نمط حياة صحي للقلب واتباع النصائح الطبية يمكن أن يساعد في تقليل خطر تكرار المرض. تذكر، إذا شعرت بألم في الصدر أو أعراض أخرى، فاستشر الطبيب على الفور. مع الرعاية والإدارة المناسبتين، يمكن للعديد من الأشخاص المصابين بالتهاب غلاف القلب أن يعيشوا حياة كاملة ونشطة.

الأسئلة الشائعة

1. ما هو الفرق بين التهاب عضلة القلب والتهاب غلاف القلب؟

يؤثر التهاب عضلة القلب على عضلة القلب، في حين ينطوي التهاب غلاف القلب على التهاب غلاف القلب، وهو الكيس الواقي المحيط بالقلب. يمكن أن تسبب كلتا الحالتين ألمًا في الصدر، لكن ألم التهاب غلاف القلب يتحسن غالبًا عند الجلوس والانحناء للأمام. يسبب التهاب عضلة القلب عادةً التعب وضيق التنفس. يمكن أن ينتج كلاهما عن عدوى فيروسية، لكن التهاب غلاف القلب أكثر شيوعًا وله تشخيص أفضل بشكل عام.

2. من يؤثر عليه التهاب غلاف القلب؟

يمكن أن يصيب التهاب غلاف القلب أي شخص، ولكنه أكثر شيوعًا بين الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و65 عامًا. الأشخاص الذين لديهم تاريخ من النوبات القلبية أو جراحة القلب المفتوح أو العلاج الإشعاعي هم أكثر عرضة للخطر. يواجه الأشخاص المصابون بأمراض المناعة الذاتية أو الفشل الكلوي أو فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز أيضًا فرصة متزايدة للإصابة بالتهاب غلاف القلب.

3. كيف يؤثر التهاب غلاف القلب على جسمي؟

يسبب التهاب التامور التهاب التامور، مما يجعله أحمر اللون ومتورمًا. وقد يؤدي هذا إلى ألم في الصدر، وخاصة عند التنفس بعمق أو الاستلقاء. وفي بعض الحالات، قد تتراكم السوائل بين طبقات التامور، مما قد يؤثر على قدرة القلب على الضخ بشكل فعال.

4. ما مدى خطورة التهاب غلاف القلب؟

في حين أن التهاب التامور يكون في كثير من الأحيان خفيفًا ومحدودًا ذاتيًا، إلا أنه قد يكون خطيرًا في بعض الحالات. قد تشمل المضاعفات انصباب القلب، حيث يؤدي تراكم السوائل حول القلب إلى إعاقة وظيفته، أو التهاب التامور الانقباضي، حيث يصبح التامور سميكًا ومتيبسًا. يمكن أن تكون هذه المضاعفات قاتلة إذا لم يتم علاجها على الفور. ومع ذلك، مع العلاج المناسب، يتعافى معظم الأشخاص المصابين بالتهاب التامور بشكل كامل.

5. هل يختفي التهاب غلاف القلب من تلقاء نفسه؟

قد تتحسن الحالات الخفيفة من التهاب غلاف القلب دون علاج. ومع ذلك، تتطلب معظم الحالات تدخلاً طبيًا لإدارة الأعراض ومنع المضاعفات. يتضمن العلاج عادةً أدوية مضادة للالتهابات والراحة. عادة ما تختفي الحالة في غضون ثلاثة أشهر، ولكن في بعض الحالات، يمكن أن تصبح مزمنة أو متكررة. قد يعاني ما يصل إلى 30٪ من المرضى من تكرار الحالة في غضون 18 شهرًا من النوبة الأولية.

6. هل المشي مفيد لمرضى التهاب غلاف القلب؟

أثناء التهاب التامور النشط، من المهم تجنب النشاط الشاق. قد يكون المشي الخفيف مقبولاً ولكن استشر طبيبك دائمًا أولاً. مع تعافيك من التهاب التامور، سينصحك طبيبك بزيادة نشاطك البدني تدريجيًا. بالنسبة للرياضيين التنافسيين، غالبًا ما يُنصح بتقييد الحد الأدنى لمدة ثلاثة أشهر، يليه فحص روتيني لاستبعاد المرض النشط قبل العودة إلى الرياضة.

7. ما هي الأطعمة الضارة لمرضى التهاب غلاف القلب؟

على الرغم من عدم وجود نظام غذائي محدد لالتهاب غلاف القلب، إلا أن بعض الأطعمة قد تؤدي إلى تفاقم الالتهاب. يُنصح بتجنب الوجبات المقلية والدهنية والحارة واللحوم المصنعة والأطعمة الغنية بالملح. كما يُنصح بالحد من تناول الكحول والكافيين والأطعمة الغنية بالسكر. يُعد اتباع نظام غذائي صحي للقلب مع الحد الأدنى من الأطعمة المصنعة مفيدًا بشكل عام. استشر طبيبك دائمًا للحصول على نصائح غذائية شخصية.

استفسر الآن


91+
* بإرسال هذا النموذج فإنك توافق على تلقي الاتصالات من مستشفيات CARE عبر المكالمات والواتس اب والبريد الإلكتروني والرسائل النصية القصيرة.

لا يزال لديك سؤال؟

رقم الهاتف

91-40-68106529+

ابحث عن مستشفى

الرعاية بالقرب منك، في أي وقت