تُصيب إصابات البطن آلاف المرضى سنويًا. يُشكل هذا النوع من الإصابات مخاطر فريدة، إذ لا تظهر أعراضه دائمًا فورًا. وقد يُصبح الضرر الداخلي مُهددًا للحياة إذا لم يُعالجه الأطباء بالسرعة الكافية.
يُقسّم الأطباء إصابات البطن إلى فئتين: إصابات حادة وإصابات نافذة. تُسبب حوادث السيارات معظم إصابات البطن الحادة. ويتلقى الطحال أكبر قدر من الضرر في هذه الحوادث، يليه الكبد والأحشاء المجوفة. أما إصابات البطن النافذة، فتحدث عندما تخترق الأجسام تجويف البطن مباشرةً.
يحتاج مرضى إصابات البطن إلى رعاية طبية فورية، لأن هذه الإصابات قد تُهدد حياتهم بسرعة. يُفضل الأطباء الآن الأساليب غير الجراحية لعلاج إصابات الأعضاء الصلبة لدى المرضى المستقرين. تشرح هذه المقالة كل ما يتعلق بأعراض إصابات البطن، ومضاعفاتها، وتشخيصها، وخيارات العلاج التي يحتاج مرضى هذه الحالة الخطيرة إلى معرفتها.
أنواع إصابات البطن
يمكن أن يعاني الجسم من نوعين رئيسيين من الصدمات البطنية، وكل منهما يحتاج إلى نهج علاجي خاص به.
صدمة البطن الحادة: يحدث هذا عندما يصطدم شيء ما بالبطن بقوة كافية لإحداث ضرر دون جرح الجلد. تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:
حوادث السيارات
يسقط من المرتفعات
الاعتداءات الجسدية
الإصابات الرياضية
صدمة البطن النافذة: يحدث هذا عندما تخترق الأجسام جدار البطن وتسبب فتحة فيه. جرح. عادة ما تأتي هذه الإصابات من:
جروح طعنية
أصابة بندقيه
الخوزقة على الأشياء
أعراض وعلامات الصدمة البطنية
يجد الأطباء أحيانًا صعوبة في اكتشاف إصابات البطن لأن الأعراض قد تستغرق وقتًا حتى تظهر. قد لا يشعر المرضى الذين يعانون أيضًا من إصابات في الرأس أو تحت تأثير مواد مخدرة بالألم بشكل طبيعي. إليك ما يجب البحث عنه:
قد تؤدي هذه الإصابات إلى مضاعفات خطيرة في حال عدم علاجها بسرعة. وهناك عوامل أخرى تزيد من خطورة هذه الإصابات.
وتشمل المضاعفات الرئيسية ما يلي:
النزيف الداخلي والصدمة النزفية
التهاب الصفاق (التهاب بطانة البطن)
العدوى وتكوين الخراج
فشل الجهاز
انسداد الأمعاء
بعد الصدمة اضطراب
عوامل الخطر التي يمكن أن تجعل الأمور أسوأ:
الانتظار لفترة طويلة للحصول على المساعدة الطبية
الحالات الطبية الموجودة مسبقًا
كونك صغيرًا جدًا أو كبيرًا في السن
التسمم بالكحول أو المخدرات في وقت الإصابة
إصابات متعددة خارج البطن
تحتاج الفرق الطبية إلى اكتشاف إصابات البطن وعلاجها بسرعة لتجنب المضاعفات المميتة. تساعد طريقة إصابة الشخص الأطباء على تحديد الضرر الداخلي الذي يجب البحث عنه وكيفية تشخيصه بشكل صحيح.
تشخيص
التقييم الطبي ضروري لتحديد مدى خطورة إصابات البطن. يتبع الأطباء نهجًا تدريجيًا لتشخيص وعلاج إصابات البطن. ويعتمدون في قراراتهم على مدى استقرار حالة المريض وسبب الإصابة.
التقييم الجسدي: يبحث الأطباء عن علامات مثل الكدمات، والتمدد، والألم. تشير "علامة حزام الأمان" (الكدمات على طول خط الحزام) إلى إصابات داخلية محتملة.
اختبارات التصوير: التصوير المقطعي المحوسب هو الخيار الأمثل للمرضى المستقرين. يكشف التصوير بالموجات فوق الصوتية (فحص FAST) بسرعة عن السوائل الحرة قرب السرير، وهو الخيار الأمثل كاختبار أولي للمرضى غير المستقرين.
اختبارات المعمل: تفحص فحوصات الدم مستويات الهيموغلوبين ووظائف الأعضاء. يكشف تحليل البول عن وجود دم في البول، مما يشير إلى تلف الجهاز البولي.
غسل الصفاق التشخيصي: لقد جعلت التصوير الحديث هذا الأمر أقل شيوعًا، لكن الأطباء ما زالوا يستخدمون هذا الإجراء لفحص السائل البطني بحثًا عن الدم في حالات محددة.
علاج الصدمات البطنية
تُشكل حالة المريض وشدة الإصابة خطة العلاج. يهدف الأطباء إلى وقف النزيف وإصلاح الأعضاء التالفة.
المرضى الذين ليست حالتهم مستقرة يحتاجون إلى:
إدارة سريعة للمجرى الهوائي وحماية العمود الفقري العنقي
استبدال السوائل الثقيلة بمحلول بلوري دافئ
نقل الدم إذا فقدوا الكثير من الدم
الجراحة الطارئة عند الحاجة
المرضى المستقرون الذين يعانون من إصابات في الأعضاء الصلبة (كبدغالبًا ما لا تحتاج حالات الالتواء (مثل الطحال) إلى جراحة. وقد أصبح هذا النهج غير التدخلي أكثر شيوعًا، مما يقلل من الإجراءات غير الضرورية. قد يحتاج المرضى المصابون بجروح بالغة إلى جراحة للسيطرة على الضرر. يوقف الجراحون النزيف ويُجرون إصلاحًا كاملاً بمجرد استقرار حالة المريض.
متى ترى الطبيب
قد يستغرق ظهور آثار إصابات البطن بعض الوقت. يجب عليك طلب المساعدة الطبية فورًا بعد أي إصابة خطيرة في البطن، حتى لو كنت تشعر أنك بخير.
اتصل بطبيبك إذا كان لديك:
ألم شديد لدرجة أنك لا تستطيع التحرك أو الشعور بالراحة
آلام المعدة بعد الحوادث أو الإصابات
دم في البراز أو القيء
انتفاخ المعدة مع القيء المستمر
حمى مع ألم في المعدة
الأعراض التي تزداد سوءا بشكل أسرع
قد يحدث نزيف داخلي دون أي أعراض خارجية. الإجراء الأكثر أمانًا هو إجراء فحص بعد أي ضربة قوية في المعدة. العلاج المبكر يؤدي إلى نتائج أفضل.
خلاصة
إصابة البطن حالة طبية طارئة خطيرة تتطلب تدخلاً سريعاً وتقييماً دقيقاً. يجب على الأطباء والمرضى فهم الفرق بين الإصابات الحادة والنافذة لاكتشاف المضاعفات المحتملة مبكراً.
يبدأ الأطباء التشخيص بتقييم سريري، ثم ينتقلون إلى التصوير المتقدم كالتصوير المقطعي المحوسب والموجات فوق الصوتية. لقد تطورت أساليب العلاج بشكل كبير، وأصبح بإمكان الأطباء الآن علاج العديد من المرضى المستقرين دون جراحة. وقد أدى هذا التغيير إلى تحسين النتائج وتقليل العمليات الجراحية غير الضرورية.
كل دقيقة لها أهميتها في حالات إصابات البطن. علامات التحذير، كالألم المستمر أو الكدمات أو النزيف الداخلي، قد تُحدث فرقًا بين الحياة والموت. يجب على الأشخاص الحصول على رعاية طارئة فورًا بعد أي إصابة خطيرة في البطن، مهما كانت الإصابات الظاهرة.
لقد ساعدت التكنولوجيا الطبية المزيد من الناس على النجاة، لكن الحفاظ على السلامة لا يزال الخيار الأمثل. خطوات بسيطة، مثل ربط حزام الأمان، وممارسة الرياضة بأمان، والابتعاد عن الأنشطة الخطرة، ستقلل بشكل كبير من خطر إصابات البطن. كما أن معرفة العلامات التحذيرية مفيدة. هذه المعرفة تساعد المصابين على تلقي الرعاية بسرعة والتعافي التام.
الأسئلة المتكررة
1. ما هي الصدمة البطنية الأكثر شيوعًا؟
تُشكّل الإصابات البطنية الحادة النسبة الأكبر من إصابات البطن التي تستقبلها أقسام الطوارئ. تُسبب حوادث السيارات معظم هذه الإصابات، حيث تُشكّل 75% من حالات الإصابات البطنية الحادة. تشمل الأسباب الأخرى ما يلي:
ضربات مباشرة على البطن
يسقط من المرتفعات
الإصابات الرياضية والحوادث الترفيهية
حوادث العمل
2. ما هي الأعضاء المتضررة في حالة إصابة البطن؟
يتصدر الطحال والكبد قائمة الأعضاء الأكثر تعرضًا للإصابة في إصابات البطن. ويتعرض الطحال لأكبر قدر من الضرر في الإصابات الرياضية بين جميع أعضاء البطن. إليك ترتيب إصابات الأعضاء عادةً:
الطحال (يحتل المركز الأول في الإصابات بشكل عام)
الكبد (يتعرض للأذى في كثير من الأحيان بسبب حجمه وموقعه في الربع العلوي الأيمن)
الأمعاء الدقيقة والأحشاء المجوفة
كلاوي (احصل على بعض الحماية من الأضلاع ولكنك لا تزال تتعرض للإصابة)
كيف تعتني ببشرتك بشكل طبيعي في المنزل: 5 طرق بسيطة
يشعر الكثير من الناس بالقلق ويعانون من مشاكل مثل الجفاف أو حب الشباب أو الجلد الخشن غير المتكافئ من بين أمور أخرى - نتيجة مزيج من نظامك الغذائي ونمط حياتك و ...
أصبح COVID-19 الكلمة الطنانة لبعض الوقت الآن. كل أنواع النقاشات تثار قاب قوسين أو أدنى. في كثير من الأحيان في مثل هذه الأوقات العصيبة ، فإن النساء الحوامل ...
نباتي أو غير نباتي - كيف تحافظ على نظام غذائي صحي متوازن؟
بغض النظر عن عدد الأشخاص الذين يحاولون إقناعك بأن النباتيين لا يستطيعون الحصول على كل التغذية المطلوبة من نظامهم الغذائي ، فهذا ليس صحيحًا في الواقع. ال...
هل تعلم أن الفاكهة الأرجوانية الصغيرة يمكن أن تحدث ثورة في روتينك الصحي؟ جامون، المعروف أيضًا باسم البرقوق الأسود أو التوت الأسود الهندي، يحتوي على عناصر مغذية قوية...
12 نوعًا من الأطعمة التي تتغلب على التعب: ماذا نأكل من أجل الطاقة
هل تشعر في كثير من الأحيان بالإرهاق، وتكافح من أجل الاستمرار خلال اليوم؟ يؤثر الإرهاق على الملايين في جميع أنحاء العالم، مما يؤثر على نوعية حياتهم وإنتاجيتهم...
إن التحكم في مستويات السكر الطبيعية في الدم أمر بالغ الأهمية لتحقيق أفضل صحة، وخاصة عند تنظيم مرض السكري. يشير سكر الدم أو مستويات الجلوكوز في الدم إلى...
يمكن أن تكون آلام الأسنان مؤلمة ومزعجة، مما يجعل تناول الطعام أو التحدث أو حتى التركيز على المهام اليومية أمرًا صعبًا. إذا كنت تعاني من آلام الأسنان، فربما تكون...
يمكن أن يكون تيبس الرقبة محبطًا ومؤلمًا، مما يجعل من الصعب التحرك والقيام بالأشياء اليومية مثل القيادة أو العمل. يمكن أن يؤدي الألم والتيبس إلى إزعاج النوم.
يمكن أن يكون ألم أسفل الظهر الأيسر تجربة مؤلمة تؤثر على حياتك اليومية. يمكن أن يتراوح الألم من ألم خفيف إلى ألم حاد. قد يعاني البعض من ألم في أسفل الظهر.
يسعى العديد من الأفراد إلى الحصول على بشرة خالية من العيوب. ومن بين العوائق الشائعة في هذا المسعى التعامل مع المسام المفتوحة. يمكن أن تؤدي هذه المسام المفتوحة في الوجه إلى ظهور...
تؤثر الفتق المستقيمي على العديد من النساء في جميع أنحاء العالم، مما يسبب لهن الانزعاج والقلق بشأن أنشطتهن اليومية. يساعد فهم الفتق المستقيمي المرضى على اتخاذ القرارات الصحيحة.
التهاب المفاصل الإنتاني: الأعراض والأسباب والعلاج والمضاعفات
يتطلب التهاب المفاصل الإنتاني عناية طبية فورية لأن هذه العدوى الخطيرة في المفاصل يمكن أن تسبب تلفًا دائمًا إذا تُركت دون علاج. يحتاج المرضى المصابون بالتهاب المفاصل الإنتاني إلى عناية طبية فورية.
لقد تطورت عمليات زراعة الكلى بشكل كبير على مدى العقود الماضية، حيث تقدم للعديد من المرضى نتائج أفضل من غسيل الكلى على المدى الطويل. وفي حين يخشى البعض ...
تمنع اللقاحات ملايين الوفيات في جميع أنحاء العالم كل عام، مما يجعلها واحدة من أنجح التدخلات الصحية العامة في التاريخ. وتكمن أهمية اللقاحات في أنها تساعد على منع...
الأمراض المعدية: أنواعها وأعراضها وأسبابها وعلاجها
تؤثر الأمراض المعدية على ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم سنويًا، بدءًا من فيروسات البرد الشائعة إلى الحالات الأكثر خطورة التي تتطلب عناية طبية فورية.
توفر عملية إصلاح شحمة الأذن حلولاً للأشخاص الذين يعانون من شحمة أذن ممتدة أو مشقوقة أو ممزقة. تساعد هذه العملية الجراحية على استعادة مظهر شحمة الأذن وجمالها.
تؤثر حصوات الكلى على ملايين الأشخاص في الهند، وتسبب آلامًا شديدة يصفها الكثيرون بأنها أسوأ من آلام الولادة. يمكن أن تتراكم هذه الرواسب الصغيرة الشبيهة بالبلورات في الكلى، مما يؤدي إلى...
جراحة استبدال الركبة: الأنواع والإجراءات والمخاطر والتعافي
يعاني ملايين الأشخاص حول العالم من آلام شديدة في الركبة أثناء ممارسة أنشطتهم اليومية، مثل صعود السلالم أو النهوض من السرير. عند اللجوء إلى العلاج المحافظ...
تساعد جراحات استبدال الركبة آلاف المرضى على استعادة قدرتهم على الحركة وتخفيف الألم سنويًا. ومع تطور التكنولوجيا الطبية، أصبحت جراحة استبدال الركبة الروبوتية...
رعاية ما قبل الولادة تنقذ حياة الأمهات عالميًا. لكن الواقع العالمي لا يزال مؤلمًا، إذ لا تزال العديد من النساء يفقدن حياتهن بسبب مشاكل مرتبطة بالحمل...
رعاية ما بعد الولادة: ما هي رعاية ما بعد الولادة وأهميتها
تحتاج رعاية ما بعد الولادة إلى اهتمام فوري في جميع أنحاء العالم. فمعظم الأمهات والأطفال يموتون في الأسابيع الستة الأولى بعد الولادة. منظمة الصحة العالمية (...
تتطلب عملية تنظير البطن شقوقًا بطول سنتيمتر واحد إلى سنتيمترين فقط، بينما تتطلب الجراحة المفتوحة التقليدية شقًا بطول 1-2 بوصة. تُعرف هذه التقنية قليلة التوغل باسم ...
أعراض انخفاض هرمون الاستروجين لدى النساء: الأعراض والأسباب والعلاج
إذا كنتِ تعانين من أعراض انخفاض هرمون الإستروجين، فأنتِ من بين ملايين النساء حول العالم. وتزداد أعراض انخفاض مستويات الإستروجين وضوحًا خلال فترة انقطاع الطمث...
فهم عملية قسطرة الشرايين وتركيب الدعامات: متى ولماذا؟
تُنقذ عمليات قسطرة الشرايين والدعامات أرواحًا يوميًا من خلال الحد الأدنى من التدخل الجراحي. ويمكن لهذه الإجراءات أن تُقلل من خطر حدوث مضاعفات، وقصور القلب، و...