في بعض الأحيان، مع تلف الكلى، قد يحدث تسرب لبروتين دم حيوي. يحدث هذا الفقدان عبر البول. إذا كانت الكلى سليمة، فلن تسمح بمرور الألبومين عبر البول، مما يسمح بدخول كمية ضئيلة جدًا منه أو لا شيء منه. ومع ذلك، عندما تتضرر الكلى بسبب أي تلف، فقد تبدأ بتسريب هذا البروتين. تُسمى هذه الحالة طبيًا بيلة الألبومين أو بيلة البروتين.
وجود الألبومين في البول يعني أن كليتيك قد لا تُصفّيان الدم بشكل صحيح. يُعدّ فحص البول المنتظم للألبومين أمرًا بالغ الأهمية للأشخاص الذين يعانون من: مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم. هذا الفحص البسيط للبول يكشف عن مشاكل الكلى مبكرًا قبل أن تتفاقم إلى مضاعفات أكثر خطورة، مثل الفشل الكلوي، أو أمراض القلب والأوعية الدموية، أو انخفاض متوسط العمر المتوقع.
تغطي هذه المدونة الشاملة كل ما تحتاج إلى معرفته حول أسباب وجود الألبومين في البول وأعراضه وطرق العلاج.
أعراض وجود الألبومين في البول
غالبًا ما لا يُسبب تسرب الألبومين إلى البول أي أعراض ملحوظة في مراحله المبكرة. لذا، يُصبح الفحص الدوري ضروريًا، خاصةً لمن لديهم عوامل خطر. مع تفاقم تلف الكلى وارتفاع مستويات الألبومين، قد يُعاني المرضى مما يلي:
ينتمي إلى مجموعات عرقية معينة، بما في ذلك السكان السود، أو الهسبان، أو الأمريكيين الأصليين، أو سكان جزر المحيط الهادئ.
مضاعفات وجود الألبومين في البول
يزيد وجود الألبومين المستمر في البول بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات خطيرة. وتشمل هذه:
فشل كلوي يتطلب غسيل الكلى أو زرعها
أمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك النوبات القلبية و السكتات الدماغية
فشل القلب
انخفاض متوسط العمر المتوقع
كيف يتم تشخيص الألبومين في البول؟
يستخدم الأطباء اختبارات البول بشكل أساسي للكشف عن الألبومين في البول. الاختبار الأكثر شيوعًا هو نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول (uACR)، والذي يقيس كلاً من الألبومين والكرياتينين في عينة البول. يوفر هذا الاختبار نسبة تُقدّر كمية الألبومين التي تُطرح في البول على مدار 24 ساعة. يعتبر الأطباء أن نسبة الألبومين إلى الكرياتينين في البول التي تزيد عن 30 ملغم/غرام أعلى من المعدل الطبيعي.
عادةً ما يتبع الاختبار هذه العملية:
جمع عينة من البول (يفضل أخذ العينات في الصباح الباكر)
الفحص الأولي باستخدام اختبار شريط القياس الذي يتغير لونه إذا كان الألبومين موجودًا
التحليل المختبري لتحديد نسبة الألبومين إلى الكرياتينين الدقيقة
نادرًا ما تكفي نتيجة إيجابية واحدة للفحص لتشخيص الحالة. عادةً ما يطلب الأطباء ارتفاعًا في نتيجتي فحص على الأقل خلال ثلاثة أشهر لتأكيد وجود مشاكل مزمنة في الكلى. هناك عوامل عديدة قد تزيد مستويات الألبومين مؤقتًا، بما في ذلك التمارين الشاقة، والحمى، والعدوى، والجفاف.
علاج الألبومين في البول
يركز العلاج على معالجة السبب الكامن وراء تسرب الألبومين.
الأدوية - مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ARBs) تُخفِّض مستويات الألبومين بفعالية عن طريق خفض الضغط في مرشحات الكلى. هذه الأدوية مفيدة بشكل خاص لمرضى السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
يُنصح بإجراء فحص سنوي لأي شخص لديه عوامل خطر للإصابة بأمراض الكلى. يجب على المصابين بداء السكري، أو ارتفاع ضغط الدم، أو أمراض القلب والأوعية الدموية، أو قصور القلب، أو تاريخ عائلي لأمراض الكلى، أو السمنة (مؤشر كتلة الجسم أعلى من 30)، أو تاريخ التدخين، أو من تزيد أعمارهم عن 60 عامًا، إجراء الفحص مرة واحدة على الأقل سنويًا.
بالنسبة للأشخاص الذين شُخِّصوا بالفعل ببيلة الألبومين، يعتمد تكرار إجراء الفحص على شدة الحالة. ينبغي فحص مرضى السكري من النوع الأول بعد خمس سنوات من التشخيص، ثم سنويًا بعد ذلك، بينما ينبغي فحص مرضى السكري من النوع الثاني عند التشخيص، ثم سنويًا بعد ذلك.
الوقاية
الوقاية من تراكم الألبومين في البول تتطلب الحفاظ على صحة الكلى بشكل عام. تشمل الاستراتيجيات الفعالة ما يلي:
ممارسة الرياضة بانتظام
الحفاظ على وزن صحي
اتباع نظام غذائي صديق للكلى
الحد من استهلاك الكحول
الإقلاع عن التدخين ومنتجات التبغ
التحكم في ضغط الدم ومستويات السكر في الدم
تناول الأدوية الموصوفة بانتظام
يساعد العمل مع الأطباء، بما في ذلك أطباء أمراض الكلى وأخصائيي التغذية، على تطوير خطط الوقاية والعلاج الشخصية بناءً على الاحتياجات الصحية الفردية.
خلاصة
يُعدّ وجود الألبومين في البول علامة تحذيرية مبكرة مهمة لاحتمالية وجود مشاكل في الكلى. قد تبدو هذه الحالة غير ضارة في البداية، خاصةً وأن الكثير من الناس لا تظهر عليهم أي أعراض حتى يحدث تلف كبير. ومع ذلك، فإن وجود هذا البروتين يشير إلى أن الكلى قد لا تُصفّي الدم بشكل صحيح، مما يتطلب عناية فورية. ويظل الكشف المبكر من خلال فحص البول بانتظام هو الأسلوب الأكثر فعالية للوقاية من المضاعفات الخطيرة.
بالإضافة إلى ذلك، ينبغي على الأشخاص الذين يعانون من عوامل خطر مثل داء السكري، وارتفاع ضغط الدم، أو لديهم تاريخ عائلي لأمراض الكلى، إعطاء الأولوية للفحص السنوي. يوفر فحص نسبة ألبومين البول إلى الكرياتينين معلومات قيّمة حول وظائف الكلى قبل أن تُظهر الاختبارات الأخرى أي خلل. لذلك، فإن اليقظة بشأن صحة الكلى قد تُنقذ الأرواح.
علاوة على ذلك، فإن الخطوات البسيطة مثل التحكم في ضغط الدم، وإدارة مستويات السكر في الدم، والحفاظ على وزن صحي، واتباع نظام غذائي صديق للكلى يمكن أن تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة بالزلال في البول.
الأسئلة المتكررة
1. هل وجود الألبومين في البول خطير؟
قد يشير وجود الألبومين في البول إلى مشاكل صحية كامنة خطيرة. حتى الكميات الصغيرة التي تزيد عن المستويات الطبيعية تُشير إلى زيادة المخاطر الصحية. تشير الدراسات إلى أن ارتفاع مستويات الألبومين يرتبط ارتباطًا مباشرًا بزيادة مخاطر الوفاة بجميع أسبابها وأمراض القلب. يُعدّ وجود الألبومين في البول علامة تحذير مبكرة، وغالبًا ما يظهر قبل ظهور أعراض أخرى لتلف الكلى.
2. كيفية علاج الألبومين في البول؟
يركز علاج الألبومين في البول على معالجة الأسباب الكامنة بدلاً من مجرد إدارة الأعراض. تشمل العلاجات الأكثر فعالية ما يلي:
تناول الأدوية مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين
مستويات الألبومين الطبيعية في البول أقل من 30 ملغ/غرام من الكرياتينين. يُصنّف الأطباء النتائج على النحو التالي:
طبيعي: أقل من 30 ملغ/غرام
البول الدقيق للألبومين: 30-300 ملغ/غرام
البول الزلالي الكبير: أعلى من 300 ملغ/غرام
إن النتيجة الطبيعية للألبومين في البول عادة ما تكون أقل من 2 ملغ/ديسيلتر.
4. هل شرب الماء يمكن أن يقلل من الألبومين؟
يبدو أن شرب المزيد من الماء مفيد لخفض مستويات الألبومين. تشير الأبحاث إلى أن الأفراد الذين يتناولون كميات أكبر من الماء لديهم نسبة ألبومين إلى كرياتينين في البول أقل.
5. ماذا يجب أن تأكل لتقليل الألبومين في البول؟
يمكن أن تساعد التغييرات الغذائية بشكل كبير في تقليل مستويات الألبومين:
اختر الفواكه والخضروات الطازجة
اختر الحبوب الكاملة والحليب العادي والأرز
تناول المكسرات والعدس واللحوم الطازجة باعتدال
الحد من تناول الصوديوم يوميًا إلى أقل من 2,300 ملجم (ملعقة صغيرة من الملح)
تقليل تناول السكر إلى ما لا يزيد عن 25 جرامًا (للنساء) أو 36 جرامًا (للرجال) يوميًا
6. ما هو مستوى الألبومين الطبيعي في الدم والبول؟
تختلف مستويات الألبومين الطبيعية بين الدم والبول. في البول، تكون المستويات الطبيعية أقل من 30 ملغ/غرام من الكرياتينين، وتشير القيم التي تتراوح بين 30 و300 ملغ/غرام إلى وجود بيلة ألبومينية دقيقة. في الوقت نفسه، من المفترض أن تمنع الكلى السليمة معظم الألبومين من دخول البول، مع وجود كميات ضئيلة فقط طبيعية. عادةً ما يؤكد ظهور اختبارين إيجابيين على مدى ثلاثة أشهر، يُظهران مستويات مرتفعة، وجود حالة مرضية مزمنة.
كيف تعتني ببشرتك بشكل طبيعي في المنزل: 5 طرق بسيطة
يشعر الكثير من الناس بالقلق ويعانون من مشاكل مثل الجفاف أو حب الشباب أو الجلد الخشن غير المتكافئ من بين أمور أخرى - نتيجة مزيج من نظامك الغذائي ونمط حياتك و ...
أصبح COVID-19 الكلمة الطنانة لبعض الوقت الآن. كل أنواع النقاشات تثار قاب قوسين أو أدنى. في كثير من الأحيان في مثل هذه الأوقات العصيبة ، فإن النساء الحوامل ...
نباتي أو غير نباتي - كيف تحافظ على نظام غذائي صحي متوازن؟
بغض النظر عن عدد الأشخاص الذين يحاولون إقناعك بأن النباتيين لا يستطيعون الحصول على كل التغذية المطلوبة من نظامهم الغذائي ، فهذا ليس صحيحًا في الواقع. ال...
هل تعلم أن الفاكهة الأرجوانية الصغيرة يمكن أن تحدث ثورة في روتينك الصحي؟ جامون، المعروف أيضًا باسم البرقوق الأسود أو التوت الأسود الهندي، يحتوي على عناصر مغذية قوية...
12 نوعًا من الأطعمة التي تتغلب على التعب: ماذا نأكل من أجل الطاقة
هل تشعر في كثير من الأحيان بالإرهاق، وتكافح من أجل الاستمرار خلال اليوم؟ يؤثر الإرهاق على الملايين في جميع أنحاء العالم، مما يؤثر على نوعية حياتهم وإنتاجيتهم...
إن التحكم في مستويات السكر الطبيعية في الدم أمر بالغ الأهمية لتحقيق أفضل صحة، وخاصة عند تنظيم مرض السكري. يشير سكر الدم أو مستويات الجلوكوز في الدم إلى...
يمكن أن تكون آلام الأسنان مؤلمة ومزعجة، مما يجعل تناول الطعام أو التحدث أو حتى التركيز على المهام اليومية أمرًا صعبًا. إذا كنت تعاني من آلام الأسنان، فربما تكون...
يمكن أن يكون تيبس الرقبة محبطًا ومؤلمًا، مما يجعل من الصعب التحرك والقيام بالأشياء اليومية مثل القيادة أو العمل. يمكن أن يؤدي الألم والتيبس إلى إزعاج النوم.
يمكن أن يكون ألم أسفل الظهر الأيسر تجربة مؤلمة تؤثر على حياتك اليومية. يمكن أن يتراوح الألم من ألم خفيف إلى ألم حاد. قد يعاني البعض من ألم في أسفل الظهر.
يسعى العديد من الأفراد إلى الحصول على بشرة خالية من العيوب. ومن بين العوائق الشائعة في هذا المسعى التعامل مع المسام المفتوحة. يمكن أن تؤدي هذه المسام المفتوحة في الوجه إلى ظهور...
تؤثر الفتق المستقيمي على العديد من النساء في جميع أنحاء العالم، مما يسبب لهن الانزعاج والقلق بشأن أنشطتهن اليومية. يساعد فهم الفتق المستقيمي المرضى على اتخاذ القرارات الصحيحة.
التهاب المفاصل الإنتاني: الأعراض والأسباب والعلاج والمضاعفات
يتطلب التهاب المفاصل الإنتاني عناية طبية فورية لأن هذه العدوى الخطيرة في المفاصل يمكن أن تسبب تلفًا دائمًا إذا تُركت دون علاج. يحتاج المرضى المصابون بالتهاب المفاصل الإنتاني إلى عناية طبية فورية.
لقد تطورت عمليات زراعة الكلى بشكل كبير على مدى العقود الماضية، حيث تقدم للعديد من المرضى نتائج أفضل من غسيل الكلى على المدى الطويل. وفي حين يخشى البعض ...
تمنع اللقاحات ملايين الوفيات في جميع أنحاء العالم كل عام، مما يجعلها واحدة من أنجح التدخلات الصحية العامة في التاريخ. وتكمن أهمية اللقاحات في أنها تساعد على منع...
الأمراض المعدية: أنواعها وأعراضها وأسبابها وعلاجها
تؤثر الأمراض المعدية على ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم سنويًا، بدءًا من فيروسات البرد الشائعة إلى الحالات الأكثر خطورة التي تتطلب عناية طبية فورية.
توفر عملية إصلاح شحمة الأذن حلولاً للأشخاص الذين يعانون من شحمة أذن ممتدة أو مشقوقة أو ممزقة. تساعد هذه العملية الجراحية على استعادة مظهر شحمة الأذن وجمالها.
تؤثر حصوات الكلى على ملايين الأشخاص في الهند، وتسبب آلامًا شديدة يصفها الكثيرون بأنها أسوأ من آلام الولادة. يمكن أن تتراكم هذه الرواسب الصغيرة الشبيهة بالبلورات في الكلى، مما يؤدي إلى...
جراحة استبدال الركبة: الأنواع والإجراءات والمخاطر والتعافي
يعاني ملايين الأشخاص حول العالم من آلام شديدة في الركبة أثناء ممارسة أنشطتهم اليومية، مثل صعود السلالم أو النهوض من السرير. عند اللجوء إلى العلاج المحافظ...
تساعد جراحات استبدال الركبة آلاف المرضى على استعادة قدرتهم على الحركة وتخفيف الألم سنويًا. ومع تطور التكنولوجيا الطبية، أصبحت جراحة استبدال الركبة الروبوتية...
رعاية ما قبل الولادة تنقذ حياة الأمهات عالميًا. لكن الواقع العالمي لا يزال مؤلمًا، إذ لا تزال العديد من النساء يفقدن حياتهن بسبب مشاكل مرتبطة بالحمل...
رعاية ما بعد الولادة: ما هي رعاية ما بعد الولادة وأهميتها
تحتاج رعاية ما بعد الولادة إلى اهتمام فوري في جميع أنحاء العالم. فمعظم الأمهات والأطفال يموتون في الأسابيع الستة الأولى بعد الولادة. منظمة الصحة العالمية (...
أعراض انخفاض هرمون الاستروجين لدى النساء: الأعراض والأسباب والعلاج
إذا كنتِ تعانين من أعراض انخفاض هرمون الإستروجين، فأنتِ من بين ملايين النساء حول العالم. وتزداد أعراض انخفاض مستويات الإستروجين وضوحًا خلال فترة انقطاع الطمث...
فهم عملية قسطرة الشرايين وتركيب الدعامات: متى ولماذا؟
تُنقذ عمليات قسطرة الشرايين والدعامات أرواحًا يوميًا من خلال الحد الأدنى من التدخل الجراحي. ويمكن لهذه الإجراءات أن تُقلل من خطر حدوث مضاعفات، وقصور القلب، و...