×

التهاب الأوتار

يُصيب التهاب الأوتار الأشخاص الذين يمارسون جميع أنواع الأعمال والأنشطة والهوايات التي تُسبب ضغطًا مفرطًا على أوتارهم. يُمكن أن تُصيب هذه الحالة المؤلمة أي وتر في الجسم، ولكنها غالبًا ما تظهر في الكتفين والمرفقين والمعصمين والركبتين والكعبين. يؤدي عدم علاج التهاب الأوتار إلى زيادة احتمالية تلف الأوتار أو تمزقها تمامًا.

تُسبب الأنشطة الرياضية المنتظمة معظم حالات التهاب الأوتار، مما أدى إلى ظهور أسماء شائعة مثل مرفق لاعب التنس، ومرفق لاعب الجولف، وكتف الرامي، وكتف السباح، وركبة العداء. وتُعتبر الحركة المتكررة أكبر مشكلة وراء هذه الحالة. والخبر السار هو أن معظم الحالات تستجيب بشكل جيد للراحة المناسبة. علاج بدني والأدوية المسكنة للألم.

تساعد هذه المقالة القراء على فهم معنى التهاب الأوتار وأعراضه وخيارات العلاج واستراتيجيات الوقاية منه. سيجد كل من يعاني من التهاب وتر أخيل، أو ألم في الكتف، أو ألم في الكوع، كل ما يحتاج لمعرفته حول هذه الحالة الشائعة التي تؤثر على العديد من الأوتار في الجسم.

ما هو التهاب الأوتار؟

الأوتار هي أحبال ليفية سميكة تربط العضلات بالعظام وتساعد أجسامنا على التحرك بسلاسة. 

يحدث التهاب الأوتار عندما تتورم أو تلتهب الأوتار نتيجة إصابة أو فرط استخدام. تفقد أوتارنا مرونتها مع التقدم في السن، مما يجعلها أكثر عرضة للالتهاب. يمكن أن يظهر الألم في أي مكان توجد فيه الأوتار، ولكنه يؤثر بشكل رئيسي على الكوع والكعب والركبة والكتف والإبهام والمعصم. كما يعاني العديد من المرضى من تنكس الأوتار (داء الأوتار) المصاحب لهذا الالتهاب.

أنواع التهاب الأوتار

غالبًا ما يطلق الأشخاص أسماء مختلفة على أنواع مختلفة من التهاب الأوتار بعد ممارسة الرياضة أو أجزاء الجسم التي تحدث فيها:

  • مرفق لاعبي التنس: ألم في الجزء الخارجي من الكوع
  • مرفق لاعب الجولف: ألم داخل المرفق يمتد إلى الساعد
  • التهاب وتر أخيل: ألم الكعب الناتج عن التهاب الوتر السميك الذي يربط الكعب بالساق
  • التهاب أوتار الكفة المدورة: التهاب الأوتار في مفصل الكتف - مما يؤثر على الحركة
  • التهاب أوتار اليد: ويشمل:
    • التهاب أوتار المعصم: إجهاد الوتر في المعصم
    • التهاب غمد الوتر دي كيرفان: التهاب أوتار الإبهام

أعراض التهاب الأوتار

العلامات الرئيسية تشمل: 

  • الألم الذي يزداد سوءا مع الحركة
  • ألم على طول الوتر المصاب
  • تصلب في الصباح. 
  • يلاحظ العديد من الأشخاص تورمًا حول المفصل، وأحيانًا يكون مصحوبًا بالحرارة أو الاحمرار. 
  • يسمع بعض المرضى صوت طحن أو طقطقة عندما يتحركون.

أسباب التهاب الأوتار

  • عادة ما تسبب الحركات المتكررة أو الحركات المفاجئة الحادة التهاب الأوتار. 
  • يمكن أن تؤدي أنشطة مثل الجري أو القفز أو الكتابة أو البستنة إلى إثارة هذه الحالة. 
  • كما أن الوضعية السيئة، أو التقنية الخاطئة أثناء ممارسة الرياضة، أو الإجهاد المتكرر في العمل قد يكون من بين الأسباب المؤدية إلى ذلك.

خطر الإصابة بالتهاب الأوتار

هناك العديد من العوامل التي قد تزيد من احتمالية إصابتك بالتهاب الأوتار. وتشمل هذه العوامل:

  • يتعرض الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا لخطر أكبر لأن أوتارهم تصبح أقل مرونة. 
  • إن الوظائف التي تتطلب حركات متكررة، أو أوضاعًا محرجة، أو الوصول إلى الأعلى ترفع مستويات المخاطر. 
  • حالات طبية مثل مرض السكريوالتهاب المفاصل الروماتويدي والنقرس تجعل الأوتار أكثر عرضة للخطر.

مضاعفات التهاب الأوتار

يمكن أن يُسبب التهاب الأوتار غير المُعالج ألمًا مزمنًا والتهابًا طويل الأمد. وفي أسوأ الحالات، قد تُؤدي إلى تمزق الأوتار، مما يتطلب جراحة. كما قد يُصاب المرضى بضعف عضلي، وتقييد في نطاق الحركة، والتهاب المحفظة اللاصق (الكتف المتجمد). يُعدّ العلاج المُبكر أمرًا بالغ الأهمية للوقاية من المشاكل الخطيرة. 

تشخيص التهاب الأوتار

يقوم الأطباء بفحص العلامات المحددة لالتهاب الأوتار قبل اقتراح العلاجات المناسبة. 

  • يشخص طبيبك التهاب الأوتار في مفصلك من خلال الفحوصات الجسدية والتاريخ الطبي. يفحص المنطقة المؤلمة للتحقق من الألم والتورم ومدى قدرتك على الحركة. 
  • التصوير - قد يقترح الأطباء إجراء اختبارات التصوير التالية:
    • الأشعة السينية تستبعد التهاب المفاصل 
    • تظهر صور الرنين المغناطيسي صورًا تفصيلية للأوتار المتورمة.

علاج التهاب الأوتار

خطوات بسيطة تساعد معظم الأشخاص الذين يعانون من التهاب الأوتار:

  • تعديل الراحة والنشاط لتجنب الحركات التي تسبب الألم
  • وضع كمادات الثلج على المنطقة المصابة لمدة 15-20 دقيقة عدة مرات يوميًا
  • ضمادات ضاغطة لتقليل التورم
  • تساعد مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية في علاج الالتهاب والألم
  • العلاج الطبيعي: يمكن أن تساعدك التمارين الخفيفة والتمددات على أن تكون أكثر مرونة، وتبني القوة في الأوتار، وتخفف الألم. المعالجون قد يستخدم أيضًا الموجات فوق الصوتية أو تقنيات أخرى لمساعدة الوتر على الشفاء بشكل أسرع.
  • حقن الكورتيكوستيرويد: إذا اشتد الألم والتورم، فقد يستخدم الأطباء حقن الستيرويد بالقرب من الوتر لتخفيف الالتهاب. ويقدمون هذه الحقن لتوفير راحة مؤقتة.
  • التدخل الجراحي: في حالات نادرة، ينصح الأطباء بالجراحة إذا لم تُجدِ هذه العلاجات الأساسية نفعًا. يقوم الأطباء بإزالة الأنسجة المصابة وإصلاحها جراحيًا.

متى ترى الطبيب

حدد موعدًا إذا:

  • تستمر أعراضك لأكثر من بضعة أسابيع على الرغم من الرعاية المنزلية. 
  • تشعر بألم مفاجئ وشديد.
  • لا يمكنك تحريك مفصلك.
  • لديك حمى أو لاحظ احمرارًا ودفءًا كبيرًا حول المفصل.

الوقاية

أوتارك تحتاج إلى الرعاية المناسبة. 

  • قم بالإحماء قبل ممارسة التمارين الرياضية ودمج التمارين عالية التأثير مع التمارين اللطيفة. 
  • استخدم الشكل الصحيح وزد تدريجيًا من صعوبة التمرين الذي تمارسه. 
  • تساعد فترات الراحة المنتظمة أثناء أداء المهام المتكررة على تقليل الضغط على أوتارك.

الخاتمة

يُعاني الكثير من الأشخاص الذين يُمارسون مهامًا متكررة أو يُحافظون على نشاطهم من التهاب الأوتار. غالبًا ما يُقلل هذا الالتهاب من القوة والحركة، إلا أن علاجه وتعديل العادات يُؤدي إلى نتائج أفضل. تُساعد الراحة، وكمادات الثلج، والعلاج الطبيعي، والأدوية المُضادة للالتهابات في مُعظم الحالات. يُفكر الأطباء في الحقن أو الجراحة عند تفاقم الحالة. يُمكن لعادات بسيطة مثل الإحماء، وتصحيح الوضعية، والحصول على قسط كافٍ من الراحة أن تحمي الأوتار من الضرر. يُعدّ العلاج السريع جزءًا أساسيًا من التعافي من التهاب الأوتار. تُعطي العلاجات المُحافظة نتائج جيدة لمعظم المرضى، ونادرًا ما يحتاجون إلى جراحة.

الأسئلة الشائعة

1. ما هو الفرق بين التهاب الأوتار والتهاب الأوتار؟

تُسبب الأحمال الثقيلة المفاجئة تمزقات دقيقة في الأوتار، مما يؤدي إلى التهاب يُعرف بالتهاب الأوتار. يتطور التهاب الأوتار بشكل مختلف، إذ تتدهور الأوتار نتيجة الإفراط المزمن في الاستخدام. يُدرك الأطباء الآن أن جميع هذه الحالات، باستثناء حالة واحدة، التي تُشخص على أنها التهاب أوتار هي في الواقع التهاب أوتار. عادةً ما يُشفى التهاب الأوتار لدى المريض في غضون أسابيع، بينما يستغرق علاج التهاب الأوتار أشهرًا.

2. كم من الوقت يستمر التهاب الأوتار؟

تظهر معظم الحالات الخفيفة تحسنًا خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يمكن أن يتعافى التهاب الأوتار الحاد بسرعة خلال يومين إلى ثلاثة أيام، بينما يحتاج التهاب الأوتار إلى شهرين إلى ثلاثة أشهر للشفاء. تمتد فترة التعافي إلى 4-6 أسابيع في حالة التهاب الأوتار المزمن، و3-6 أشهر في حالة التهاب الأوتار. يتطلب ضعف إمداد وتر أخيل بالدم وقتًا إضافيًا للتعافي.

3. كيف أشعر عند الإصابة بالتهاب الأوتار؟

تزيد الحركة من شدة الألم. يلاحظ المرضى ألمًا وتورمًا أحيانًا في المنطقة المصابة. قد يشعر المريض بحكة مزعجة أثناء الحركة. عادةً ما تسبب هذه الحالة تصلبًا في المفاصل وتحد من حركتها.

4. ما الذي يجب تجنبه عند الإصابة بالتهاب الأوتار؟

ابتعد عن:

  • الحركات التي تسبب الألم بشكل متكرر
  • الأنشطة التي تتضمن رفع الأشياء الثقيلة والالتواء
  • تمارين تضع ضغطًا على الأوتار المصابة
  • جلسات تمدد ممتدة لمعظم مشاكل الأوتار

5. هل يمكن أن يسبب الجفاف التهاب الأوتار؟

الإجابة هي نعم. يتكون الوتر من أكثر من 75% ماء. تقل مرونة الوتر مع الجفاف، مما يؤدي إلى تهيجه. يساعد الترطيب الجيد على الحفاظ على لزوجة السائل الزليلي، ويقلل الاحتكاك بين الأوتار والهياكل المحيطة بها.

استفسر الآن


الكود *

كلمة التحقق الرياضية