Adalimumab
أداليموماب هو جسم مضاد وحيد النسيلة بشري مُعاد التركيب، يستهدف ويمنع عامل نخر الورم ألفا (TNF-α)، مما يساعد على تقليل الالتهاب في جميع أنحاء الجسم. الأشخاص المصابون التهاب المفاصل الروماتويديغالبًا ما يشعر مرضى التهاب المفاصل الصدفي، والتهاب الفقار اللاصق، وداء كرون، والتهاب القولون التقرحي بتحسن عند استخدام حقن أداليموماب. يُسيطر هذا الدواء على هذه الحالات المناعية الذاتية بفعالية، ولكنه لا يُعالجها تمامًا. تشرح هذه المقالة كل شيء عن أداليموماب، بما في ذلك استخداماته وجرعاته والاحتياطات اللازمة قبل تناوله.
ما هو أداليموماب؟
أداليموماب هو جسم مضاد وحيد النسيلة بشري بالكامل. يستهدف هذا الدواء عامل نخر الورم (TNF)، وهو بروتين مسؤول عن الالتهاب. يعالج هذا الدواء الفعال مختلف الحالات الالتهابية.
استخدامات أداليموماب
يعالج هذا الدواء التهاب:
- المفاصل - التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب المفاصل مجهول السبب عند الأطفال
- الجلد - اللويحة الصدفية، التهاب الغدد العرقية القيحي
- العمود الفقري - التهاب الفقار اللاصق
- الأمعاء - مرض كرون، التهاب القولون التقرحي
- العيون - التهاب العنبية غير المعدي
كيفية ومتى تستخدم أقراص أداليموماب
يتوفر أداليموماب في محاقن مُعبأة مسبقًا أو أقلام حقن تُحقن تحت الجلد. تُحدد الجرعة بناءً على حالتك الصحية وعمرك. يحتاج البالغون المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي عادةً إلى 40 ملغ كل أسبوعين.
الآثار الجانبية لأقراص أداليموماب
الآثار الجانبية الشائعة هي:
- ردود الفعل موقع الحقن
- الصداع
- التهابات الجهاز التنفسي
- العدوى الشديدة (نادرة)
- الحساسية
الاحتياطات:
- احتفظ ببطاقة التنبيه للمريض معك.
- ينبغي تجنب اللقاحات الحية أثناء العلاج.
- تجنب منتجات الألبان غير المبسترة، والأجبان الطرية، واللحوم غير المطبوخة جيدًا، والبيض النيء أثناء العلاج.
- يحتاج طبيبك إلى معرفة أي عدوى أو فترة الحمل.
كيف يعمل قرص أداليموماب
يعثر هذا الدواء على بروتين يُسمى عامل نخر الورم ألفا (TNF-alpha) ويرتبط به. عندما يرتبط TNF-alpha بمستقبلات الخلايا، يُحفز الالتهاب في الجسم. يمنع دواء أداليموماب هذا البروتين من الارتباط بمستقبلات الخلايا ويمنع إشارة الالتهاب.
يستهدف أداليموماب، من خلال نهجه الفريد، عامل نخر الورم ألفا فقط، ولا يؤثر على السيتوكينات الأخرى. يساعد هذا النهج المُستهدف على تقليل تورم المفاصل، والتهاب الجلد، ومشاكل الأمعاء.
هل يمكنني تناول أداليموماب مع أدوية أخرى؟
يجب عليك أن تكون حذرًا بشأن بعض التركيبات:
- تجنب تمامًا: مثبطات عامل نخر الورم الأخرى مثل إيتانيرسيبت، ومضادات الروماتيزم المعدلة للمرض البيولوجية مثل أنكينرا، واللقاحات الحية
- استخدم بحذر: الميثوتريكسات، والكورتيكوستيرويدات، ومسكنات الألم القياسية
يجب أن يكون طبيبك على دراية بجميع الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك تلك التي تُصرف بدون وصفة طبية. تجدر الإشارة إلى أن أداليموماب قد يؤثر على فعالية بعض الأدوية ذات نطاقات الأمان المحدودة (مثل الوارفارين) في جسمك.
معلومات الجرعات
حالتك تحدد الجرعة:
- يحتاج البالغون المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل الصدفي أو التهاب الفقار المقسط إلى 40 مجم كل أسبوعين
- يبدأ علاج مرض كرون بجرعة 160 ملجم، ثم 80 ملجم بعد أسبوعين، ثم 40 ملجم كل أسبوعين.
- يبدأ علاج الصدفية بجرعة 80 ملغ، ثم 40 ملغ بعد أسبوع، ثم 40 ملغ كل أسبوعين.
سيقوم طبيبك بتعديل هذه الجرعات بناءً على استجابتك للعلاج.
الخاتمة
أداليموماب علاجٌ ثوريٌّ للمرضى الذين يعانون من جميع أنواع الالتهابات. لا يُشفي هذا الدواء هذه الأمراض، ولكنه فعالٌ في إدارة الأعراض وتحسين جودة حياة ملايين الأشخاص حول العالم. يُمكن اعتباره مفتاحًا مُتخصصًا يُخفف الألم باستهداف بروتين التهابي واحد فقط في الجسم.
ستكون استجابة جسمك لهذا العلاج فريدة. سيضع طبيبك جدول جرعات يناسب حالتك - قد تحتاج إليه أسبوعيًا أو كل أسبوعين.
لهذا العلاج بعض الآثار الجانبية المحتملة، ولكنه يمنح الأمل لمن واجهوا صعوبة في خيارات العلاج السابقة. وقد جعلت النسخ الحيوية المماثلة لهذا العلاج متاحًا بشكل أكبر للمرضى حول العالم. يساعد أداليموماب آلاف الأشخاص على استعادة السيطرة على صحتهم وأنشطتهم اليومية، من خلال حقنة واحدة مُستهدفة في كل مرة.
الأسئلة الشائعة
1. هل يعتبر دواء adalimumab عالي الخطورة؟
الدواء يمكن أن يضعف الجهاز المناعي ويجعلك أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. يزداد خطر الإصابة بالعدوى إذا كان عمرك يزيد عن 65 عامًا. كما أن هذا الدواء ينطوي على خطر ضئيل للإصابة ببعض أنواع السرطان، وخاصةً سرطان الغدد الليمفاوية لدى المرضى الأصغر سنًا. قد تتفاقم مشاكل القلب لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض قلبية.
2. كم من الوقت يستغرق أداليموماب ليبدأ مفعوله؟
تظهر التحسنات بعد فترة تتراوح بين أسبوعين واثني عشر أسبوعًا من بدء العلاج. تعتمد سرعة استجابتك على حالتك الصحية وعوامل صحية أخرى. عليك التحلي بالصبر، لأن بعض الحالات تستغرق وقتًا أطول لتظهر تحسنًا مقارنةً بغيرها.
3. ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟
تناول الجرعة الفائتة حالما تتذكر. بعد ذلك، يمكنك الالتزام بجدول حقنك المعتاد. ولكن إذا كانت جرعتك التالية قريبة، استشر طبيبك بشأن ما يجب فعله. لا تحاول تعويض الجرعة الفائتة بتناول جرعة مضاعفة.
4. ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟
اتصل بطبيبك فورًا إذا كنت تشك في تناول جرعة زائدة أو تعاني من أعراض حادة. تأكد من إحضار عبوة الدواء معك لمساعدة الفريق الطبي على تقديم العلاج المناسب. لا تنتظر حتى تتحسن الأعراض من تلقاء نفسها.
5. من لا يستطيع تناول أداليموماب؟
لا يعد أداليموماب مناسبًا إذا كنت:
- هل سبق أن عانيت من ردود فعل تحسسية تجاه أداليموماب؟
- لديك عدوى نشطة أو حمى
- العيش مع قصور القلب
- يملك التهاب الكبد B
- هل تعاني من مشاكل في الجهاز العصبي مثل التصلب المتعدد
- أجريت عملية جراحية مؤخرًا أو من المقرر إجراؤها قريبًا
6. متى يجب أن أتناول أداليموماب؟
تعليمات طبيبك بشأن التوقيت بالغة الأهمية. عادةً ما يتطلب علاج التهاب المفاصل الروماتويدي حقنًا كل أسبوعين. يبدأ علاج داء كرون بجرعات أعلى، ثم ينتقل إلى حقن الصيانة كل أسبوعين. يبدأ علاج الصدفية بجرعة 80 ملغ ويستمر كل أسبوعين.
7. متى يجب التوقف عن تناول أداليموماب؟
استشر طبيبك دائمًا قبل التوقف عن تناول أداليموماب. قد تحتاج إلى فترات راحة مؤقتة أثناء العدوى أو قبل الجراحة. يمكن للمرضى في مرحلة هدأة المرض أحيانًا تقليل جرعتهم تدريجيًا. قد يلزم إيقاف الدواء مؤقتًا قبل بعض اللقاحات.
8. كم يوما يجب أن أتناول أداليموماب؟
أداليموماب فعال كعلاج طويل الأمد. يُنصح بالاستمرار في تناوله حتى مع تحسن الأعراض للسيطرة على حالتك. يلاحظ معظم المرضى تحسنًا في غضون أسابيع قليلة من بدء العلاج. سيُحدد طبيبك مدة الاستمرار بناءً على استجابتك وحالتك الخاصة.
9. هل من الآمن تناول أداليموماب يوميًا؟
لا يُنصح بالاستخدام اليومي. عادةً ما يصف طبيبك أداليموماب في الحالات التالية:
- كل أسبوعين (40 ملغ) لعلاج حالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي
- البدء بجرعات أعلى (160 ملجم)، ثم 80 ملجم بعد أسبوعين، متبوعة بـ 40 ملجم كل أسبوعين لمرض كرون
- أسبوعيًا للمرضى الذين يحتاجون إلى علاج أقوى
إن تناول جرعات أكثر تكرارًا لن يؤدي إلى تحسين نتائجك وقد يزيد من خطر حدوث الآثار الجانبية.
10. ما هو أفضل وقت لتناول أداليموماب؟
لا تحدد الإرشادات الطبية "أفضل وقت". الأهم هو الالتزام بروتين معين. اختر يومًا ووقتًا يناسبان جدولك الزمني ليسهل عليك تذكر مواعيد الحقن.
11. ما الذي يجب تجنبه عند تناول أداليموماب؟
ابتعد عن:
- اللقاحات الحية (BCG، MMR، فيروس الروتا وبخاخ الأنف للإنفلونزا)
- الأدوية التي تزيد من خطر العدوى
- العلاجات العشبية دون موافقة طبيبك
- منتجات الألبان غير المبسترة، والجبن الطري، واللحوم غير المطبوخة جيدًا، والبيض النيء
- الأماكن المزدحمة حيث ترتفع مخاطر الإصابة
حيدر أبادمستشفيات كير ، بانجارا هيلز مركز كير للمرضى الخارجيين ، بانجارا هيلز مستشفيات كير ، مدينة هايتك مستشفيات كير ، نامبالي مستشفيات جوروناناك كير ، مشير أباد مركز العيادات الخارجية لمستشفيات كير ، مدينة هايتك مستشفيات كير ، ملكبيت
رايبور
بوبانسوار
فيساخاباتنام
ناجبور
اندور
ش. سامباهينجار
العيادات والمراكز الطبية
