Torsemide
يُعدّ تورسيميد من أكثر الأدوية الموصوفة طبيًا. يستخدم المرضى هذا المُدِرُّ العُرويّ للبول (ويُسمّى أيضًا حبة الماء) لإدارة احتباس السوائل الناتج عن قصور القلب. مرض الكبدومشاكل الكلى. تُظهر آلية عمل الدواء أنه يزيد من التبول لإخراج الصوديوم والماء الزائدين من الجسم.
تتناول هذه القطعة معلومات أساسية عن الدواء - من استخداماته والجرعات المناسبة إلى الآثار الجانبية واحتياطات السلامة.
ما هو تورسيميد؟
تورسيميد دواءٌ مُدِرٌّ للبول العُرَوي، ويُسمى أيضًا حبة الماء. يُساعد هذا الدواء الفعّال كليتيك على إفراز المزيد من الماء والشوارد. يُقلّل من إعادة امتصاص الصوديوم في الكليتين، مما يزيد من إنتاج البول ويُقلّل من احتباس السوائل.
أقراص تورسيميد متاحة لعدد أكبر من الأشخاص بقوة مختلفة: 5 ملغ، 10 ملغ، 20 ملغ، 40 ملغ، 60 ملغ، و100 ملغ.
استخدامات أقراص تورسيميد
يعالج الدواء الحالات التالية:
- الوذمة (احتباس السوائل) بسبب قصور القلب أو أمراض الكبد أو مشاكل الكلى
- ارتفاع ضغط الدم، إما بمفرده أو مع أدوية أخرى
كيفية ومتى تستخدم أقراص تورسيميد
يجب تناول تورسيميد مرة واحدة يوميًا مع الماء في نفس الوقت. يمكنك تناول القرص مع الطعام أو بدونه. يلزم موافقة طبيبك قبل تغيير الجرعة.
الآثار الجانبية لأقراص تورسيميد
وتشمل الآثار الجانبية الشائعة:
قد تشمل التفاعلات الخطيرة ما يلي:
- جفاف
- ضغط دم منخفض
- اختلالات المنحل بالكهرباء
الاحتياطات:
- النساء الحوامل ينبغي أن تفكر في استخدام التورسيميد فقط إذا كانت الفوائد تفوق المخاطر.
- يجب عليك الانتظار لفهم تأثيرات الدواء قبل القيادة.
- يجب على الأشخاص الذين يعانون من حساسية السلفوناميد أو أمراض الكلى التي لا تنتج البول تجنب تناول هذا الدواء.
- يحتاج المرضى الذين يعانون من مرض السكري أو النقرس أو مشاكل السمع إلى مراقبة دقيقة لأن التورسيميد قد يؤدي إلى تفاقم حالتهم.
كيف تعمل أقراص تورسيميد
يبدأ جسمك بالاستجابة للدواء خلال ساعة من ابتلاعه، ويصل إلى ذروة فعاليته خلال ساعة إلى ساعتين. يستمر مفعوله من 6 إلى 8 ساعات مهما كانت طريقة تناوله. يحجب تورسيميد ناقل الصوديوم/البوتاسيوم/كلوريد الصوديوم في عروة هنلي الكلوية. يمنع هذا التأثير عودة الملح والماء إلى مجرى الدم، مما يزيد من إدرار البول.
هل يمكنني تناول تورسيميد مع أدوية أخرى؟
يتفاعل التورسيميد مع العديد من الأدوية، مثل:
- الأسبرين
- مثبطات إيس
- الأمينوغليكوزيد
- كوليستيرامين
- الستيرويدات القشرية
- الديجوكسين
- الليثيوم
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل ايبوبروفين
معلومات الجرعات
- لعلاج قصور القلب: ابدأ بجرعة 10-20 ملغ مرة واحدة يوميًا
- لإدارة مشاكل الكلى: ابدأ بـ 20 ملغ مرة واحدة يوميًا
- للمساعدة في علاج مشاكل الكبد: تناول 5-10 ملغ يوميًا مع مدر للبول آخر
- للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم: 5 ملغ يوميا، مع إمكانية الزيادة إلى 10 ملغ بعد عدة أسابيع
سيقوم طبيبك بتعديل هذه الجرعات بناءً على استجابتك. يمكنك تناول هذا القرص مع الطعام أو بدونه.
الخاتمة
تورسيميد دواءٌ أساسيٌّ يُساعد ملايين الأشخاص الذين يُعانون من احتباس السوائل وارتفاع ضغط الدم. يُساعد هذا الدواء الفعّال على تخفيف أعراض قصور القلب ومشاكل الكلى وأمراض الكبد، وذلك من خلال استهداف الكلى.
الجرعة الصحيحة تلعب دورًا أساسيًا في نجاح هذا العلاج. سيحدد طبيبك الكمية المناسبة بناءً على حالتك. يبدأ مفعول الدواء خلال ساعة ويستمر مفعوله لمدة 6-8 ساعات. يحصل معظم المرضى على أفضل النتائج بتناوله في نفس الوقت يوميًا.
يُساعد تورسيميد الكثيرين على التحكم في حالاتهم الصحية الخطيرة يوميًا. سيُصبح علاجك أكثر نجاحًا باتباع نصائح طبيبك بشأن الجرعة والتوقيت والمراقبة. سيكون طبيبك خير مرشد لك في أي استفسارات حول هذا الدواء المهم.
الأسئلة الشائعة
1. هل يعتبر دواء تورسيميد عالي الخطورة؟
يصبح الإشراف الطبي ضروريًا مع استخدام التورسيميد، مع أن معظم المرضى يتحملونه جيدًا. قد يُسبب الدواء ما يلي:
- اضطرابات الإلكتروليت، بما في ذلك نقص بوتاسيوم الدم، نقص كالسيوم الدم، واختلال التوازن الحمضي القاعدي
- مشاكل في ضربات القلب.
2. كم من الوقت يستغرق التورسيميد ليعمل؟
يلاحظ المرضى التأثيرات الأولى خلال ساعة من تناول الدواء. زيادة التبول (إدرار البول) تُشير إلى بدء مفعول الدواء.
3. ماذا يحدث إذا نسيت جرعة؟
يجب تناول الجرعة الفائتة فور تذكرها. مع ذلك، إذا اقترب موعد جرعتك التالية، فتجاوز الجرعة المنسية. استمر في تناول الجرعة المعتادة. لا تتناول جرعات مضاعفة لتعويض الجرعات الفائتة.
4. ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟
تشمل علامات الجرعة الزائدة الجفاف وانخفاض حجم الدم، انخفاض ضغط الدماختلال توازن الكهارل، واحتمالية الغيبوبة. يجب الاتصال بخدمات الطوارئ فورًا في حال تناول جرعة زائدة.
5. من لا يستطيع تناول التورسيميد؟
لا ينبغي لهؤلاء المرضى استخدام أقراص تورسيميد:
- أولئك الذين يعانون من انقطاع البول (عدم القدرة على إنتاج البول)
- الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف تجاه التورسيميد أو السلفوناميدات
- المرضى في غيبوبة الكبد
6. متى يجب أن أتناول دواء تورسيميد؟
يُساعد اتباع روتين منتظم على تناول التورسيميد مرة واحدة يوميًا مع الماء في نفس الوقت. يبقى تناول الطعام اختياريًا مع هذا الدواء.
7. كم يوما يجب أن أتناول التورسيميد؟
يجب عليك اتباع وصفة طبيبك بدقة. عادةً ما تتطلب الحالات المزمنة، مثل ارتفاع ضغط الدم، علاجًا مستمرًا باستخدام دواء تورسيميد.
8. متى يجب التوقف عن تناول التورسيميد؟
الاستشارة الطبية ضرورية قبل التوقف عن تناول دواء تورسيميد. قد يؤدي التوقف المفاجئ عن تناوله إلى ارتفاعات خطيرة في ضغط الدم أو احتباس السوائل، مما قد يؤدي إلى مشاكل في القلب.
9. هل من الآمن تناول التورسيميد يوميًا؟
يُعطي تورسيميد نتائج جيدة عند استخدامه يوميًا في كثير من الحالات. تُظهر الأبحاث أنه يُمكن للمرضى تناوله على المدى الطويل تحت إشراف طبي مناسب. يحافظ المرضى الذين يتناولون تورسيميد بانتظام على توازن سوائل أفضل من أولئك الذين يتوقفون عن تناوله.
10. ما هو أفضل وقت لتناول التورسيميد؟
تناول أقراص تورسيميد صباحًا. يمكنك تناوله مرة واحدة يوميًا مع الماء، بغض النظر عن وقت تناول الطعام. تذكر ألا تتناول تورسيميد قبل النوم بأربع ساعات، حتى لا تضطر للذهاب إلى الحمام بشكل متكرر.
11. ما الذي يجب تجنبه عند تناول التورسيميد؟
من الواجب ان تتجنب:
- ارتفاع درجة الحرارة أثناء ممارسة الرياضة
- استهلاك الكحول
- كمية السوائل غير الكافية
- تغيرات سريعة في الوضعية تجعلك تشعر بالدوار
12. هل يسبب التورسيميد زيادة الوزن؟
يساعد التورسيميد في الواقع على منع زيادة الوزن عن طريق التخلص من السوائل الزائدة.
13. هل يزيد التورسيميد من الكرياتينين؟
قد يرفع تورسيميد مستويات الكرياتينين عند استخدامه لفترة طويلة. عادةً ما تعود هذه المستويات إلى طبيعتها بعد التوقف عن تناول الدواء.
حيدر أبادمستشفيات كير ، بانجارا هيلز مركز كير للمرضى الخارجيين ، بانجارا هيلز مستشفيات كير ، مدينة هايتك مستشفيات كير ، نامبالي مستشفيات جوروناناك كير ، مشير أباد مركز العيادات الخارجية لمستشفيات كير ، مدينة هايتك مستشفيات كير ، ملكبيت
رايبور
بوبانسوار
فيساخاباتنام
ناجبور
اندور
ش. سامباهينجار
العيادات والمراكز الطبية
