جراحة العلاج المتقدم لإعادة مزامنة القلب (CRTD)
علاج إعادة مزامنة القلب (CRTD) هو جراحة قلبية تُحسّن وظائف القلب لدى المرضى الذين يعانون من قصور القلب، وانخفاض وظيفة البطين الأيسر، وتأخر التوصيل داخل البطين، وخاصةً انسداد الحزمة اليسرى. يُظهر بعض المرضى الذين يتلقون هذا العلاج المتطور القائم على الجهاز تحسنًا ملحوظًا، حيث ينخفض لديهم ارتجاع الصمام التاجي، وتتحسن جودة حياتهم.
لا يزال انسداد فرع الحزمة الأيسر، الذي يُسبب تأخر انقباض البطين الأيسر، السبب الرئيسي لتوصية الأطباء بعلاج إعادة تزامن القلب. غالبًا ما يُلاحظ المرضى الذين يخضعون لهذه الجراحة التخصصية تحسنًا ملحوظًا في قدرة قلبهم على الضخ وأدائه العام. تُغطي هذه المقالة كل ما يحتاج المرضى لمعرفته حول هذا العلاج المُبتكر - من مرحلة التحضير إلى مرحلة التعافي وما بعدها.
لماذا تُعد مستشفيات مجموعة CARE الخيار الأمثل لجراحة إعادة مزامنة القلب (CRTD) في حيدر أباد
تُصنّف مستشفيات كير من بين أفضل المستشفيات في الهند في مجال جراحة القلب والصدر، مُطابقةً بذلك المعايير العالمية. يمتلك أطباء القلب المعتمدون لدينا خبرةً واسعةً في تشخيص وعلاج مختلف أمراض القلب والأوعية الدموية. ويُظهر هؤلاء المتخصصون تميزًا في التدخلات الجراحية. طب القلب, الكهربيةوتصوير القلب، وطب القلب الوقائي. يتلقى كل مريض خطة علاجية شخصية تلبي احتياجاته الخاصة.
أفضل أطباء جراحة إعادة مزامنة القلب (CRTD) في الهند
أحدث الابتكارات الجراحية في مستشفيات CARE
تُتيح مستشفيات كير للمرضى الوصول إلى أحدث التقنيات والمرافق الطبية الحديثة لرعاية قلبية دقيقة. وتتخصص المستشفى في:
- طب القلب التداخلي: إجراءات متقدمة تعتمد على القسطرة بما في ذلك قسطرة والتدخلات القلبية البنيوية
- الفيزيولوجيا الكهربية: أنظمة رسم الخرائط الحديثة وتقنيات الاستئصال لعلاج عدم انتظام ضربات القلب
يقوم فريق الفيزيولوجيا الكهربية في CARE بإجراء جميع أنواع دراسات الفيزيولوجيا الكهربية، والاستئصال بالترددات الراديوية أو زرع جهاز تنظيم ضربات القلب/الجهاز بما في ذلك العلاج بإعادة المزامنة.
الحالات التي تتطلب جراحة علاج إعادة مزامنة القلب
نوصي بالعلاج بإعادة مزامنة القلب للمرضى الذين يعانون من:
- قصور القلب مع اضطرابات محددة في التوصيل الكهربائي
- انخفاض نسبة قذف البطين الأيسر (عادة أقل من 35٪)
- كتلة فرع الحزمة اليسرى (LBBB)
- أعراض قصور القلب المتوسطة إلى الشديدة على الرغم من العلاج الأمثل
أنواع إجراءات علاج إعادة مزامنة القلب
تقدم CARE نوعين رئيسيين من علاج إعادة مزامنة القلب:
- علاج إعادة مزامنة القلب بجهاز تنظيم ضربات القلب (CRT-P): يستخدم هذا العلاج جهاز تنظيم ضربات القلب لتنسيق نشاط حجرات القلب ومزامنة الانقباضات. يُجدي نفعًا بشكل أفضل مع المرضى الذين يعانون من قصور القلب واضطرابات نظم القلب، ولكن دون وجود خطر كبير للإصابة باضطرابات نظم القلب.
- CRT-D (علاج إعادة مزامنة القلب باستخدام مزيل الرجفان): يجمع هذا الخيار المتطور بين وظائف علاج إعادة مزامنة القلب وجهاز مزيل الرجفان القابل للزرع. يراقب الجهاز اضطرابات نظم القلب الخطيرة، ويصدر صدمات كهربائية عند الحاجة لاستعادة الإيقاع الطبيعي.
التحضير قبل الجراحة
سيصف لك طبيبك اختبارات التصوير مثل تخطيط صدى القلب أو تصوير القلب بالرنين المغناطيسي لتقييم حالة قلبك. يحتاج فريق الرعاية الصحية إلى معرفة جميع الأدوية، بما في ذلك المكملات الغذائية التي تُصرف دون وصفة طبية، وأي حساسية معروفة لديك. ستحتاج إلى:
- التوقف عن الأكل أو الشرب لمدة 6-8 ساعات على الأقل قبل الجراحة
- التوقف عن تناول الأدوية المسيلة للدم حسب توجيهات الطبيب
- استخدم مجموعات الغسيل الخاصة إذا تم توفيرها في اليوم السابق وفي صباح يوم الجراحة
إجراء جراحي لعلاج إعادة مزامنة القلب
تستغرق العملية من ساعتين إلى أربع ساعات. سيقوم الجرّاح بما يلي:
- قم بعمل شق صغير بحجم 2-3 بوصات أسفل عظم الترقوة.
- يتم إدخال ثلاثة أسلاك (أسلاك رفيعة معزولة) عبر الوريد إلى قلبك باستخدام التوجيه بالأشعة السينية.
- يقوم الطبيب بربط هذه الأسلاك بجهاز CRT واختباره وضبط كافة البرمجة.
- ثم يتم وضع الجهاز تحت الجلد أسفل عظم الترقوة.
- يقوم الجراح باختبار الأسلاك والجهاز للتأكد من أن الجهاز يعمل بشكل صحيح.
- يقوم الجراح بإغلاق الشق ووضع ضمادة معقمة.
التعافي بعد الجراحة
قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى ليوم أو يومين. يتطلب تعافيك ما يلي:
- احرص على إبقاء موقع الإدخال نظيفًا وجافًا حتى يوافق طبيبك على خلاف ذلك.
- يحتاج الذراع المصاب (عادةً الأيسر) إلى حركة محدودة لمدة 4-6 أسابيع. تجنب رفع الأشياء الثقيلة وحركات الذراع القوية لعدة أيام.
- تساعد مسكنات الألم على إدارة الألم المتوقع في موقع الشق.
المخاطر والمضاعفات
وتشمل المضاعفات المحتملة ما يلي:
- إزالة الرصاص
- عدوى
- الاسترواح الصدري
- ورم دموي جيبي
- نزيف موقع الوصول
- ثقب الجيب التاجي
- يؤدي تحفيز الحجاب الحاجز إلى حدوث أحاسيس تشبه الفواق.
والخبر السار هو أن الأطباء يستطيعون عادة إدارة هذه المضاعفات من خلال تعديلات الأجهزة أو الإجراءات البسيطة.
فوائد جراحة علاج إعادة مزامنة القلب
الفوائد هي:
- يعزز كفاءة ضخ القلب
- التخلص من أعراض مثل التعب و ضيق في التنفس
- يقلل عدد حالات الدخول إلى المستشفى
- يقلل من خطر حدوث مضاعفات أخرى
- يحسن نوعية الحياة
رأي ثانٍ لجراحة علاج إعادة مزامنة القلب
غالبًا ما تستفيد الحالات المعقدة، مثل قصور القلب، من آراء طبية ثانية. تتغير خيارات العلاج لنحو 50% من المرضى الذين يلجأون إلى آراء طبية ثانية. في مستشفانا، نقدم آراءً طبية ثانية بدفء وصبر ووضوح. يحرص أطباؤنا على الاستماع إليك، ومراجعة تقاريرك الطبية بعناية، وشرح خياراتك العلاجية بطريقة مفهومة.
الخاتمة
يمنح علاج إعادة مزامنة القلب أملاً جديداً للمرضى الذين يعانون من قصور القلب واضطرابات التوصيل. يساعد هذا الإجراء المذهل حجرات القلب على العمل معاً، ويعزز كفاءة ضخ الدم بشكل كبير. ويلاحظ المرضى الذين لم يتمكنوا من ممارسة أنشطتهم اليومية الآن انخفاضاً في أعراضهم.
اكتسبت مستشفيات كير خبرةً استثنائيةً في هذا المجال التخصصي. معدلات نجاحها المتميزة، إلى جانب تقنياتها المبتكرة وتركيزها على رعاية المرضى، تجعلها الخيار الأمثل لإجراءات العلاج بالكهرباء في حيدر أباد. يُحقق فريق الفيزيولوجيا الكهربية في المستشفى نتائج ممتازة في كلٍّ من إجراءات العلاج بالكهرباء (CRT-P) والعلاج بالكهرباء (CRT-D)، بما يُلبي الاحتياجات الفريدة لكل مريض.
غيّر علاج القلب التداخلي حياة عدد لا يُحصى من مرضى القلب الذين كانوا يشعرون سابقًا بضعف حالتهم الصحية. ومن خلال هذا العلاج المتطور في مراكز متخصصة مثل مستشفيات كير، يمكن للمرضى التطلع إلى وظائف قلب أفضل، ونوعية حياة أفضل، ومستقبل واعد.
حيدر أبادمستشفيات كير ، بانجارا هيلز مركز كير للمرضى الخارجيين ، بانجارا هيلز مستشفيات كير ، مدينة هايتك مستشفيات كير ، نامبالي مستشفيات جوروناناك كير ، مشير أباد مركز العيادات الخارجية لمستشفيات كير ، مدينة هايتك مستشفيات كير ، ملكبيت
رايبور
بوبانسوار
فيساخاباتنام
ناجبور
اندور
ش. سامباهينجار
العيادات والمراكز الطبية
