استبدال القرص العنقي المتقدم في بوبانسوار
تسبب الأقراص العنقية التالفة أو المتدهورة ضغطًا على الأعصاب وآلامًا شديدة الم الرقبةوافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية مؤخرًا على جراحة استبدال القرص العنقي كبديل رائد لدمج الفقرات التقليدي. وقد أحدث هذا الإجراء الحديث نقلة نوعية في جراحة العمود الفقري، وحافظ على نسبة رضا المرضى المتميزة البالغة 90%، مما يمنح الأمل لمن يعانون من آلام الرقبة المزمنة.
أنواع استبدال القرص العنقي
يمكن للأطباء الاختيار من بين عدة خيارات للأقراص الاصطناعية لاستبدال الأقراص العنقية. يُصنع كل قرص بمواد وخصائص خاصة تناسب احتياجات المريض. تنقسم الأقراص الاصطناعية الحديثة إلى ثلاث فئات رئيسية بناءً على تصميمها:
- أقراص ميكانيكية ذات نهايات معدنية ونوى بوليمرية
- أقراص مرنة تتميز بمواد مرنة
- الأقراص الهيدروليكية التي تحتوي على مكونات سائلة
أفضل أطباء استبدال القرص العنقي في الهند
أسباب استبدال القرص العنقي
غالبًا ما يُصاب المرضى بآلام في الرقبة وأعراض عصبية بسبب مشاكل القرص العنقي. تحدث هذه المشاكل غالبًا في مستوى الفقرتين C5 وC6. يُطلق الأطباء عليها اسم انزلاق غضروفي عندما يتسرب المركز اللين للقرص بسبب التآكل والتلف.
يؤثر عمرك على مشاكل القرص الفقري أكثر من أي عامل آخر. يظهر تنكس القرص الفقري لدى معظم الناس في سن الستين. ونلاحظ تنكس القرص الفقري بشكل شائع مع تقدم السن، ولكن لا يحتاج الجميع إلى جراحة لعلاج أعراضه المؤلمة.
يصبح المرضى مؤهلين لاستبدال القرص العنقي عندما يستوفون شروطًا محددة:
- مرض القرص التنكسي العنقي مع انضغاط الأعصاب
- استمرار الأعراض لمدة تتراوح بين 6 إلى 12 أسبوعًا على الرغم من العلاج المحافظ
- ألم ينتشر من الرقبة إلى الذراعين
- انحلال القرص بين الفقرتين C3 وC7
أعراض استبدال القرص العنقي
تختلف أنماط الألم اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر. يشعر بعض الأشخاص بانزعاج خفيف، بينما يعاني آخرون من ألم شديد يُعيق حياتهم اليومية. يشعر العديد من المرضى بألم ينتشر إلى أكتافهم وأذرعهم، بالإضافة إلى ضعف في هذه المناطق.
الأعراض العصبية هي مؤشر رئيسي آخر:
- ألم يشبه الصدمة الكهربائية ينتشر في الذراع
- الشعور بوخز في اليدين والأصابع
- خدر في المناطق المصابة
- ضعف في الكتفين أو الذراعين أو اليدين
- ضعف التنسيق والتوازن
- حركات الرقبة المتيبسة
الاختبارات التشخيصية لاستبدال القرص العنقي
تشمل الاختبارات التشخيصية البسيطة ما يلي:
- الأشعة السينية مع صور أمامية خلفية وجانبية وديناميكية للتحقق من مساحة القرص واستبعاد عدم الاستقرار
- تُظهر فحوصات التصوير المقطعي المحوسب دقة تتراوح بين 72% و91% في تشخيص الانزلاق الغضروفي
- اختبارات الدم، بما في ذلك ESR وCRP، للتحقق من الحالات الالتهابية
- تخطيط كهربية العضلات (EMG) ودراسات التوصيل العصبي التي تبلغ حساسيتها 50-71٪
- حصار جذر العصب الانتقائي لتأكيد إصابة العصب المحدد
- يظل التصوير بالرنين المغناطيسي المعيارَ التشخيصي الأمثل. فهو يوفر دقةً ممتازةً للأنسجة الرخوة دون تعريض المرضى للإشعاع. تكشف هذه التقنية التصويرية المتقدمة بوضوحٍ عن انفتاق القرص، وانضغاط الأعصاب، وأمراض الحبل الشوكي.
خيارات علاج الانزلاق الغضروفي العنقي
يظهر معظم المرضى (75-90%) تحسنًا دون جراحة، لذلك يبدأ الأطباء عادةً بالعلاجات غير الجراحية.
- الإدارة المحافظة: تبدأ عملية الرعاية المحافظة بفترة قصيرة من تثبيت الطوق وتستمر لمدة أسبوع تقريبًا.
- علاج بدني
يلعب العلاج الطبيعي دورًا حيويًا في العلاج. يتلقى المرضى مجموعة متنوعة من تمارين الحركة، وتمارين التقوية، والأساليب العلاجية.
- الأدوية: يصف الأطباء عادةً هذه الأدوية لإدارة الألم:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs)
- مرخيات العضلات قصيرة المدى
- الستيرويدات الموصوفة مثل بريدنيزون (60-80 مجم يوميًا لمدة خمسة أيام)
- الجراحة: يحتاج المرضى إلى تدخل جراحي إذا استمرت أعراضهم لأكثر من ستة أسابيع من العلاج التقليدي. ويظل استئصال القرص العنقي الأمامي مع الالتحام هو الخيار الأمثل، مع أن استبدال القرص بالكامل أصبح خيارًا فعالًا. ينبغي على المرضى الذين يعانون من مشاكل عصبية حادة أو ألم شديد لا يستجيب للعلاجات غير الجراحية التفكير في هذه الخيارات الجراحية.
إجراءات جراحة استبدال القرص العنقي قبل الجراحة
يحتاج الفريق الطبي إلى فحص بدني مفصل والاطلاع على التاريخ الطبي الكامل للمريض قبل الجراحة. قد يحتاج جراحك إلى المزيد من فحوصات تصوير الرقبة، مثل الأشعة السينية، أو تصوير النخاع، أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
وهذا ما يريد الفريق الطبي منك أن تفعله:
- توقف عن تناول مميعات الدم والمكملات الغذائية التي قد تسبب نزيفًا إضافيًا
- التدخين التوقف عن التدخين (أربعة أسابيع على الأقل قبل الجراحة) لأن النيكوتين يبطئ عملية الشفاء
- لا تأكل أو تشرب أي شيء بعد منتصف الليل قبل إجراء الجراحة
- تناول أدويتك مع رشفات صغيرة من الماء عند الحاجة
- اخلع جميع المجوهرات وارتدِ ملابس مريحة وفضفاضة
- تأكد من أن شخصًا ما يمكنه اصطحابك إلى المنزل بعد الجراحة
- يجب على المرضى إخبار جراحهم عن أي ردود فعل سابقة تخدير في تاريخ عائلتهم.
أثناء عمليات جراحة استبدال القرص العنقي
- التخدير: يبدأ الفريق الجراحي عملية استبدال القرص العنقي بتخدير المريض تخديرًا عامًا عبر خط وريدي. تتابع أجهزة المراقبة المتطورة العلامات الحيوية للمريض طوال العملية، بما في ذلك ضغط الدم ومعدل ضربات القلب ومستويات الأكسجين.
- الشق: يُنظف محلول مطهر خاص منطقة الرقبة قبل أن يُجري الجراح شقًا دقيقًا بطول بوصة إلى بوصتين في مقدمة الرقبة. يُحرك الفريق الجراحي القصبة الهوائية والمريء برفق جانبًا للوصول إلى العمود الفقري.
تمر الجراحة بالمراحل الرئيسية التالية:
- إزالة القرص التالف وأي نتوءات عظمية
- استعادة ارتفاع القرص الطبيعي
- وضع القرص الاصطناعي باستخدام التوجيه بالأشعة السينية المباشرة
- التركيب والتثبيت الدقيق للجهاز
- إغلاق الشق بخيوط قابلة للامتصاص
إجراءات ما بعد جراحة استبدال القرص العنقي
- العناية بالجروح: تتطلب المرحلة الأولى من التعافي عنايةً دقيقةً بالجروح. يُزيل الفريق الجراحي الغرز أو الدبابيس القابلة للذوبان بعد سبعة أيام. من المهم الحفاظ على جفاف منطقة الرقبة. يجب على المرضى التربيت على منطقة الجرح برفق بعد الاستحمام وتغيير الضمادات وفقًا لتعليمات فريق الرعاية الصحية.
- إدارة الألم: إدارة الألم بشكل فعال تساعد على التعافي. الباراسيتامول يُخفف من انزعاج ما بعد الجراحة، والذي عادةً ما يتحسن خلال أسبوعين إلى أربعة أسابيع. يُوصي الفريق الطبي بتجنب الأدوية المضادة للالتهابات خلال الأيام العشرة الأولى بعد الجراحة.
- تعليمات نمط الحياة: يشمل التعافي الإرشادات التالية للنشاط:
- تجنب رفع أي شيء يزيد عن 2 كجم لمدة ستة أسابيع
- ابدأ بالمشي بعد الأسبوع الأول - فهو التمرين المثالي
- حافظ على رقبتك مستقيمة دون الانحناء للأمام أو للخلف
- الراحة كل ساعة أثناء ممارسة الأنشطة الجالسة
- استئناف العمل المكتبي بعد أربعة أسابيع
لماذا تختار مستشفيات CARE لإجراء عملية استبدال القرص العنقي؟
مستشفيات كير رائدة في قطاع الرعاية الصحية في بوبانسوار في عمليات استبدال القرص العنقي. جراحة العمود الفقري يجمع القسم بين الجراحين المهرة والتكنولوجيا المتقدمة والرعاية الكاملة للمرضى في مكان واحد.
ما الذي يجعل مستشفيات CARE فريدة من نوعها:
- أنظمة الملاحة الجراحية المتقدمة لتحقيق دقة أفضل
- برامج إعادة التأهيل المتخصصة بعد الجراحة
- خدمات رعاية العمود الفقري الطارئة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع
- متخصصون ماهرون في العمود الفقري وفرق الدعم
- وحدات العناية المركزة الحديثة مع مراقبة ما بعد الجراحة
حيدر أبادمستشفيات كير ، بانجارا هيلز مركز كير للمرضى الخارجيين ، بانجارا هيلز مستشفيات كير ، مدينة هايتك مستشفيات كير ، نامبالي مستشفيات جوروناناك كير ، مشير أباد مركز العيادات الخارجية لمستشفيات كير ، مدينة هايتك مستشفيات كير ، ملكبيت
رايبور
بوبانسوار
فيساخاباتنام
ناجبور
اندور
ش. سامباهينجار
العيادات والمراكز الطبية
