مشية غير طبيعية
تؤثر المشية غير الطبيعية على العديد من الأشخاص، مما يتسبب في حدوث تغييرات في أنماط مشيهم. ويمكن أن تؤدي إلى صعوبات في التوازن، وزيادة خطر السقوط، وانخفاض القدرة على الحركة، مما يؤثر على الأنشطة اليومية وجودة الحياة بشكل عام. تستكشف هذه المقالة أنواع المشية غير الطبيعية المختلفة، وأعراضها، وأسبابها. سننظر أيضًا في عوامل الخطر، والمضاعفات المحتملة، وكيف يقوم الأطباء بتشخيص وعلاج هذه الحالات. بالإضافة إلى ذلك، سنناقش متى يجب زيارة الطبيب وطرق منع اضطرابات المشي.
ما هي المشية غير الطبيعية؟
المشية غير الطبيعية هي تغير في نمط المشي لدى الشخص. تعتمد القدرة على الوقوف والمشي بشكل طبيعي على المدخلات من عدة أنظمة، بما في ذلك النظام البصري، والنظام الدهليزي، والنظام المخيخي، والنظام الحركي، والنظام الحسي العميق. يمكن أن يؤدي أي خلل في هذه الأنظمة إلى حدوث خلل في المشية. تشمل الأمثلة الشائعة مشية باركنسون، التي تتميز بالصلابة والخطوات الصغيرة، والمشية الشللية، والتي غالبًا ما تكون ناجمة عن إصابة الدماغ or السكتة الدماغية .
أنواع المشية غير الطبيعية
يمكن تصنيف أنماط المشي غير الطبيعية إلى أنواع مختلفة، ولكل منها خصائص مميزة:
- مشية شلل نصفي: تظهر عند الأفراد الذين أصيبوا بسكتة دماغية وانحناء القدم على الجانب المصاب، مع إبقاء الذراع عادة في وضع مثني.
- مشية باركنسون: ترتبط بـ مرض الشلل الرعاش وتتميز بانثناء المفاصل بشكل عام، وخطوات صغيرة (ارتعاش)، ورعشة محتملة.
- مشية مخيخية رنحة: هذا النوع من المشية غير الطبيعية يظهر على شكل قاعدة عريضة وغير مستقرة، مع احتمال سقوط الشخص نحو الجانب المصاب.
- مشية الشلل التشنجي الثنائي: تُلاحظ عادةً في الشلل الدماغي وتتضمن تمديد وتقريب الساقين على كلا الجانبين، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى نمط "مشية المقص".
- المشية العصبية أو مشية الخطوة المتدرجة: تتطلب هذه المشية غير الطبيعية من الفرد رفع ساقه أعلى من المعتاد بسبب سقوط القدم.
- المشية العضلية أو المشية المتمايلة: تنتج عن ضعف في عضلات الحزام الحوضي، مما يسبب حركة من جانب إلى آخر أثناء المشي.
- مشية حسية مضطربة: تحدث هذه المشية غير الطبيعية عندما يتم إزعاج الحس العميق، مما يؤدي إلى نمط مشي غير آمن وواسع النطاق.
- تشمل الأنواع الأخرى مشية مسكنة بسبب الألم، ومشية ترندلينبورغ بسبب ضعف عضلات الألوية المتوسطة، ومشية فرط الحركة التي تظهر في اضطرابات العقد القاعدية.
أعراض اضطرابات المشي
تظهر المشية غير الطبيعية مصحوبة بأعراض مختلفة، اعتمادًا على السبب الكامن وراءها. تشمل العلامات الشائعة للمشية غير الطبيعية ما يلي:
- سحب أو تحريك القدمين، وهو ما يمكن ملاحظته في حالات مثل مرض باركنسون
- الشعور بعدم التوازن أثناء المشي
- تصلب في عضلات أو مفاصل الوركين والساقين
- حركة التأرجح من جانب إلى جانب، والمعروفة باسم مشية التمايل
- المشي مع انحناء الرأس والرقبة نحو الأرض
- اتخاذ خطوات أعلى من المعتاد وإسقاط القدمين مع كل خطوة
- اتخاذ خطوات صغيرة، والمعروفة أيضًا باسم "التفائل"
- ألم أثناء المشي
- حركات غير منتظمة ومتقطعة، وسقوط القدم، وصعوبة الحفاظ على مسار مستقيم أثناء المشي
أسباب المشي غير الطبيعي
يمكن أن تنبع المشية غير الطبيعية من عوامل مختلفة، تتراوح من الإصابات الجسدية إلى الحالات الصحية الأساسية. وهي:
- الم المفاصل، وخاصة في العمود الفقري أو الورك أو الساق أو القدم
- الإصابات مثل كسور العظام أو الالتواءات
- مشاكل القدم، بما في ذلك مسامير القدم، والذرة، وأظافر القدم الغارزة في الجلد، أو الثآليل
- الأمراض التي تصيب المخ أو النخاع الشوكي أو الأعصاب الطرفية
- الحالات العضلية الهيكلية مثل التهاب المفاصل
- الصرع العام
- مشاكل الأذن الداخلية يمكن أن تؤثر على التوازن
- مشاكل في الرؤية
عوامل الخطر لاضطرابات المشي
هناك عدة عوامل تزيد من احتمالية تطور أنماط المشي غير الطبيعية، ومنها:
- العمر: تصبح اضطرابات المشي أكثر شيوعًا مع تقدم الأفراد في السن.
- الضعف الإدراكي: ارتبط التدهور الإدراكي المبكر بانخفاض سلاسة المشي والتغيرات في السرعة وطول الخطوة.
- الاكتئاب: تم تحديده أيضًا كعامل خطر لاضطرابات المشي، وخاصة الاضطرابات العصبية.
- الأدوية: يمكن أن تؤدي الأدوية النفسية المتعددة إلى أنماط مشي غير متوقعة أو متغيرة للغاية.
- عوامل الخطر الأخرى: تشمل هذه الحالات العصبية التي تؤثر على التحكم في الحركة، والاعتلالات العصبية الحسية أو الحركية، واضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي مثل تضيق العمود الفقري.
مضاعفات اضطرابات المشي
يمكن أن تؤدي أنماط المشي غير الطبيعية إلى مضاعفات مختلفة تؤثر بشكل كبير على نوعية حياة الفرد وصحته العامة، مثل:
- زيادة خطر السقوط، وخاصة لدى كبار السن، مما قد يسبب إصابات خطيرة، مثل إصابات الدماغ الرضحية أو كسور الورك
- الأفراد الذين لديهم سرعة مشي منخفضة هم أكثر عرضة لتجربة أعراض اكتئابية مرتفعة وتدهور إدراكي و قلق.
- في بعض الحالات، قد تكون المشية غير الطبيعية أحد أعراض حالات أكثر خطورة، مثل التهاب المفاصل الإنتاني أو مرض الأوعية الدموية الشديد، والتي يمكن أن تهدد الحياة أو الأطراف إذا تركت دون تشخيص أو علاج.
تشخيص
تتضمن عملية التشخيص ما يلي:
- الفحص البدني: يقوم الأطباء بتقييم قوة العضلات ونبرتها وتنسيقها وفحص طول الساق والرؤية ضغط الدمأثناء الفحص، يبحث الأطباء عن مشاكل حركية مركزية أو محيطية تؤثر على الساقين والقدمين، واضطرابات التوازن، والألم، والتغيرات في حجم الخطوة. قد يطلبون من المرضى المشي في أوضاع مختلفة لمراقبة خصائص مشيتهم عن كثب.
- التحقيقات: قد تشمل هذه الفحوصات التصوير المقطعي المحوسب، والأشعة السينية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، ودراسات التوصيل العصبي، مما يوفر معلومات قيمة حول تحميل المفاصل، وأنماط الحركة المرضية، والمشاكل العصبية أو العضلية الهيكلية المحتملة.
علاج
يتضمن علاج المشية غير الطبيعية تشخيص السبب الأساسي وتطوير خطط علاج مصممة خصيصًا قد تتضمن مجموعة من الأساليب.
- المكملات الغذائية والتغييرات الغذائية لمعالجة اختلالات التغذية.
- الأدوية التي توفر تخفيف الأعراض وتحسين المشي عن طريق زيادة مستويات الناقلات العصبية
- في حالات الأسباب العصبية، يتم استخدام التحفيز العميق للدماغ وتقنيات الرعاية الصحية المتحالفة (العلاج الطبيعي بالإشارات الخارجية، والمشي على جهاز المشي، والتدريب المعرفي) لعلاج مرض باركنسون
- تدريب تنسيقي مكثف على الوضعية والمشي، مثل المشي للخلف أو الخطوة الجانبية
- التدخلات في التمارين الرياضية، مثل قوة العضلات، والقوة، وتدريب المقاومة
- الجراحة، بما في ذلك استبدال الورك أو الركبة.
متى ترى الطبيب
إذا واجهت صعوبة في المشي أو لاحظت تغيرات في مشيتك، فمن الضروري استشارة الطبيب على الفور. يمكن أن تؤثر المشية غير الطبيعية بشكل كبير على جودة حياتك وقد تشير إلى مشاكل صحية أساسية.
الوقاية
يتضمن منع المشي غير الطبيعي معالجة عوامل الخطر القابلة للتعديل والحفاظ على الصحة العامة، بما في ذلك:
- نشاط بدني منتظم:
- يوصى بشدة ببرنامج يومي للمشي لمدة 30 دقيقة للحفاظ على القدرة على الحركة ووظيفة المشي. يمكن أن يساعد تضمين المنحدرات في مسار المشي في الحفاظ على قوة الساق.
- تمارين القوة والتوازن: تساعد هذه الأنشطة على الحفاظ على قوة العضلات وتنسيقها وتقليل خطر السقوط، وخاصة لدى كبار السن.
- تدريب المقاومة: يمكن أن يكون مفيدًا بشكل خاص لتحسين سرعة المشي والقدرة على الحركة بشكل عام.
- إدارة الحالات الصحية الأساسية: إن إدارة حالات مثل مرض السكري، والاعتلال العصبي المحيطي، وهشاشة العظام من خلال العلاج المناسب وبعض التغييرات الأساسية في نمط الحياة يمكن أن تقلل بشكل كبير من تأثيرها على وظيفة المشي.
- فحوصات الرؤية والسمع المنتظمة: وهي مهمة أيضًا، حيث يمكن أن تؤثر الإعاقات الحسية على التوازن وأنماط المشي.
- التعديلات البيئية: يمكن أن يؤدي إزالة المخاطر وتركيب درابزين إلى تعزيز السلامة وتقليل الإصابات المرتبطة بالسقوط. يمكن أن يوفر استخدام العصي أو العصي المخصصة للمشي الثقة والأمان لكبار السن.
وفي الختام
إن الحفاظ على مشية صحية أمر بالغ الأهمية للصحة العامة وجودة الحياة. ومن خلال البقاء على دراية بعلامات المشي غير الطبيعي وطلب المشورة الطبية عند الحاجة، يمكنك اتخاذ عدة خطوات استباقية لمنع المضاعفات وتحسين القدرة على الحركة. تلعب التمارين الرياضية المنتظمة والتغذية السليمة وإدارة الحالات الصحية الأساسية دورًا في الحفاظ على مشية صحية وتقليل خطر السقوط وغيرها من المشكلات ذات الصلة.
الأسئلة المتكررة
1. هل أحتاج إلى إجراء عملية جراحية بسبب اضطراب المشي؟
تعتمد الحاجة إلى الجراحة عمومًا على السبب الكامن وراء اضطراب المشي وشدته. في بعض الأحيان، قد تكون العلاجات غير الجراحية مثل علاج بدنيقد تكون الأدوية أو الأجهزة المساعدة كافية. ومع ذلك، قد يوصى بإجراء عملية جراحية لحالات مثل مشاكل المفاصل أو الإصابات الشديدة التي تؤثر على المشي.
2. ما هي أسباب المشية غير الطبيعية؟
يمكن أن يكون للمشي غير الطبيعي أسباب مختلفة، بما في ذلك الحالات العصبية، أو مشاكل الجهاز العضلي الهيكلي، أو الإصابات. تشمل الأسباب الشائعة السكتة الدماغية، ومرض باركنسون، والتهاب المفاصل، ومشاكل القدم. يمكن أن تؤدي عوامل أخرى، مثل مشاكل الأذن الداخلية، أو تلف الأعصاب، أو مشاكل الرؤية، أيضًا إلى اضطرابات المشي.
3. كيف يمكنني تحسين مشيتي؟
غالبًا ما يتضمن تحسين مشيتك مجموعة من الأساليب. يمكن أن تساعد تمارين العلاج الطبيعي في تقوية العضلات الضعيفة وتحسين التوازن وتعزيز التنسيق. يمكن أن تكون تمارين تدريب المشي، مثل المشي للخلف أو الخطوة الجانبية، مفيدة. بالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام الأحذية المناسبة أو التقويمات والحفاظ على وزن صحي ومعالجة أي حالات طبية كامنة يمكن أن يحسن المشي.
4. هل يمكن علاج مشكلة المشي؟
تعتمد إمكانية علاج المشية غير الطبيعية على السبب الكامن وراءها. قد يكون من الممكن علاج بعض اضطرابات المشية بشكل كامل، وخاصة تلك الناتجة عن إصابات أو حالات مؤقتة، بالعلاج المناسب. ومع ذلك، قد لا يكون العلاج الكامل ممكنًا للاضطرابات العصبية أو العضلية الهيكلية المزمنة.
5. في أي عمر يتطور المشي الطبيعي؟
إن تطور المشي الطبيعي هو عملية تدريجية تبدأ مع بداية المشي، وعادة ما تكون في عمر 12 إلى 18 شهرًا. وبحلول سن الثالثة، يطور معظم الأطفال نمطًا من المشي يقترب من النضج. وعادة ما يتطور نمط المشي الناضج الشبيه بالبالغين في عمر 3 إلى 7 سنوات.
6. كيف يمكنني تحديد ما إذا كان لدي مشية غير طبيعية؟
تشمل علامات المشي غير الطبيعي العرج، وسحب القدمين، والتعثر، واتخاذ خطوات صغيرة أو كبيرة بشكل غير عادي، أو الشعور بالألم أثناء المشي. قد تلاحظ تغيرات في سرعة المشي أو التوازن أو التنسيق.
7. هل هناك آثار جانبية للعلاج؟
تختلف الآثار الجانبية للعلاج في حالة المشي غير الطبيعي وفقًا للتدخل المحدد. فقد تسبب الأدوية العديد من الآثار الجانبية، مثل النعاس أو مشاكل الجهاز الهضمي. والعلاج الطبيعي آمن بشكل عام، ولكنه قد يسبب آلامًا مؤقتة في العضلات. أما التدخلات الجراحية فتحمل مخاطر مثل العدوى أو المضاعفات الناجمة عن التخدير.
حيدر أبادمستشفيات كير ، بانجارا هيلز مركز كير للمرضى الخارجيين ، بانجارا هيلز مستشفيات كير ، مدينة هايتك مستشفيات كير ، نامبالي مستشفيات جوروناناك كير ، مشير أباد مركز العيادات الخارجية لمستشفيات كير ، مدينة هايتك مستشفيات كير ، ملكبيت
رايبور
بوبانسوار
فيساخاباتنام
ناجبور
اندور
ش. سامباهينجار
العيادات والمراكز الطبية
+ 91 40-68106529