رمز
×

داء السيلياك (التحسس المعوي للغلوتين)

مرض الاضطرابات الهضمية، والذي يشار إليه عادة باسم عدم تحمل الغلوتين، هو اضطراب مزمن في المناعة الذاتية يؤثر على الأمعاء الدقيقة للشخص. السبب الرئيسي هو استهلاك الغلوتين، وهو البروتين الموجود في القمح والشعير وحبوب الجاودار. عندما يستهلك الأشخاص المصابون بهذه الحالة الغلوتين، يتفاعل جهاز المناعة لديهم بشكل غير طبيعي، مما يسبب التهابًا وتلفًا لبطانة الأمعاء الدقيقة. هذه الحالة يمكن أن تؤدي إلى أعراض الجهاز الهضمي المختلفة. إذا تركت دون علاج، يمكن أن يؤدي مرض الاضطرابات الهضمية لدى الشخص المصاب إلى مضاعفات خطيرة. يمكن أن يؤثر مرض الاضطرابات الهضمية بشكل كبير على الحياة اليومية، حيث أن الالتزام بنظام غذائي خالٍ من الغلوتين أمر بالغ الأهمية، مما يجعل المناسبات الاجتماعية وتناول الطعام خارج المنزل أكثر صعوبة بسبب القيود الغذائية. الضغط العاطفي الناتج عن إدارة حالة مزمنة ونقص المغذيات المحتمل يزيد من تفاقم العبء. 

ما الذي يسبب مرض الاضطرابات الهضمية؟

يمكن للعوامل الوراثية والبيئية المختلفة معًا أن تسبب مرض الاضطرابات الهضمية. السبب الرئيسي هو استهلاك الغلوتين، وهو البروتين الموجود في العديد من الحبوب الكاملة، مثل القمح والجاودار والشعير.

في الأشخاص الذين يعانون من مرض الاضطرابات الهضمية، يتفاعل الجهاز المناعي بشكل غير طبيعي مع الغلوتين، مما يسبب استجابة مناعية ذاتية تدمر بطانة الأمعاء الدقيقة.

العوامل البيئية، مثل الالتهابات الفيروسية، والانفعالية الشديدة إجهادأو غيرها من المحفزات، قد تنشط أيضًا جهاز المناعة. في حين يشتبه في أن ممارسات تغذية الرضع، والتهابات الجهاز الهضمي، وبكتيريا الأمعاء تساهم، إلا أن الباحثين لم يثبتوا بشكل قاطع دورهم المسبب المباشر في مرض الاضطرابات الهضمية.

أعراض مرض الاضطرابات الهضمية

يمكن أن تختلف أعراض مرض الاضطرابات الهضمية عبر التركيبة السكانية ويمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة. فيما يلي بعض الأعراض الشائعة:

تشمل الأعراض الأخرى غير المعدية المعوية ما يلي:

  • فقر الدم (انخفاض مستويات الحديد) يرجع إلى انخفاض امتصاص الحديد من الأمعاء الدقيقة
  • تعب
  • الصداع
  • آلام العظام والمفاصل
  • انخفاض كثافة العظام أو تليين العظام
  • بيج طفح جلدي أو التهاب الجلد الحلئي الشكل
  • تقرحات الفم
  • زيادة إنزيمات الكبد
  • المظاهر العصبية، مثل خدر والوخز في القدمين واليدين، والضعف الإدراكي، وصعوبات التعلم، وعدم التنسيق العضلي، والنوبات
  • المظاهر الإنجابية، مثل تأخر البلوغ، أو انقطاع الطمث المبكر، أو مشاكل في الإنجاب الحامل

من المهم ملاحظة أن بعض الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية قد لا يعانون من أي أعراض في الجهاز الهضمي، مما يجعل تشخيص الحالة أكثر صعوبة.

عوامل الخطر

هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من خطر إصابة الفرد بمرض الاضطرابات الهضمية، بما في ذلك:

  • التاريخ العائلي: وجود قريب من الدرجة الأولى (أحد الوالدين، الأخ، أو الابن) مصاب بمرض الاضطرابات الهضمية يزيد من خطر الإصابة به.
  • الوراثة: ترتبط بعض العلامات الجينية، مثل جينات HLA-DQ2 وHLA-DQ8، بزيادة خطر الإصابة بهذه الحالة.
  • اضطرابات المناعة الذاتية: الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية الأخرى، مثل التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي والتهاب الكبد، والسكري من النوع الأول، ومتلازمة سجوجرن واعتلال الكلية بالجلوبيولين المناعي (IgAN)، لديهم احتمالية أكبر للإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية.
  • العمر: يمكن أن يتطور مرض الاضطرابات الهضمية في أي فئة عمرية، ولكن يتم تشخيصه بشكل أكثر شيوعًا في وقت مبكر طفولة أو البلوغ.
  • الجنس: النساء أكثر عرضة بقليل للإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية من الرجال.
  • حالات وراثية أخرى: الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات أخرى، مثل متلازمة ويليامز، أو متلازمة داون، أو متلازمة تيرنر، لديهم ميل أكبر للإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية.

المضاعفات

يمكن أن يؤدي مرض الاضطرابات الهضمية غير المعالج إلى مضاعفات مختلفة، بما في ذلك:

  • سوء التغذية: بسبب ضعف امتصاص العناصر الغذائية، قد يعاني الأفراد المصابون بمرض الاضطرابات الهضمية غير المعالج من سوء التغذية، مما يؤدي إلى فقدان الوزن وفقر الدم ونقص التغذية الآخر.
  • هشاشة العظام: انخفاض امتصاص الكالسيوم وفيتامين د يمكن أن يؤدي إلى فقدان كثافة العظام وزيادة خطر الإصابة بهشاشة العظام.
  • العقم: يرتبط مرض الاضطرابات الهضمية بزيادة احتمالية الإصابة بالعقم العقم في كل من الرجال والنساء.
  • المشاكل العصبية: يمكن أن يسبب مرض الاضطرابات الهضمية غير المعالج مشاكل عصبية، مثل النوبات، والاعتلال العصبي المحيطي، وترنح (نقص التنسيق).
  • تطور حالات عدم تحمل الأطعمة الأخرى: يؤدي الالتهاب المزمن في الأمعاء الدقيقة في بعض الأحيان إلى زيادة احتمالية الإصابة بعدم تحمل الأطعمة الأخرى، مثل عدم تحمل اللاكتوز.
  • زيادة خطر الإصابة باضطرابات المناعة الذاتية الأخرى: الأفراد المصابون بمرض الاضطرابات الهضمية لديهم ميل أكبر للإصابة بأمراض المناعة الذاتية الأخرى، مثل اضطرابات الغدة الدرقية أو مرض السكري من النوع الأول.
  • سرطانات الأمعاء: يمكن أن يؤدي الالتهاب المطول والأضرار التي لحقت بالأمعاء الدقيقة إلى زيادة خطر الإصابة بأنواع معينة من سرطانات الأمعاء، مثل: سرطان الغدد الليمفاوية أو سرطان غدي.
  • أمراض الكبد: يمكن أن تؤدي الزيادة المستمرة في مستويات إنزيمات الكبد إلى تطور أمراض الكبد المختلفة.

تشخيص مرض السيلياك

يتضمن تشخيص مرض الاضطرابات الهضمية مجموعة من اختبارات الدم والإجراءات التنظيرية والتاريخ الطبي الشامل والفحص البدني. قد تشمل عملية التشخيص ما يلي:

  • اختبارات الدم: يمكن أن يساعد فحص الأجسام المضادة المحددة، مثل ناقلة الجلوتاميناز المضادة للأنسجة (tTG) والأجسام المضادة للبطانة الداخلية (EMA)، في اكتشاف مرض الاضطرابات الهضمية. ومع ذلك، فإن هذه الاختبارات وحدها لا يمكن أن تؤكد التشخيص.
  • التنظير والخزعة: قد يقوم الأطباء بإجراء التنظير الداخلي، وهو التنظير العلوي، للحصول على عينات الأنسجة الصغيرة (خزعات) من الأمعاء الدقيقة. يتم بعد ذلك فحص هذه الخزعات تحت المجهر بحثًا عن علامات الضرر والالتهابات المميزة لمرض الاضطرابات الهضمية.
  • الاختبارات الجينية: يمكن أن يساعد الاختبار الجيني لجينات HLA-DQ2 وHLA-DQ8 في تحديد ما إذا كان الفرد لديه استعداد وراثي للإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية.
  • نظام غذائي للتخلص من الغلوتين: في بعض الأحيان، قد يوصي طبيبك باتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين لمراقبة ما إذا كانت الأعراض تتحسن، مما قد يساعد في دعم التشخيص.

من الضروري ملاحظة أن التشخيص النهائي لمرض الاضطرابات الهضمية يتطلب مجموعة من اختبارات الدم الإيجابية، والأضرار المعوية المميزة التي يتم ملاحظتها من خلال الخزعة، وتحسين الأعراض عند اتباع نظام غذائي خالٍ من الغلوتين.

علاج

العلاج الأكثر فعالية لمرض الاضطرابات الهضمية هو اتباع نظام غذائي صارم خالٍ من الغلوتين يتم اتباعه طوال الحياة. وهذا ينطوي على القضاء على جميع مصادر الغلوتين، بما في ذلك القمح والشعير والجاودار. يمكن أن يساعد الالتزام الصارم بخطة النظام الغذائي الخالي من الغلوتين في تخفيف الأعراض وتعزيز شفاء الأمعاء الدقيقة ومنع المزيد من المضاعفات.

بالإضافة إلى الوجبة الخالية من الغلوتين، قد يحتاج الأشخاص المصابون بمرض الاضطرابات الهضمية إلى مكملات غذائية لمعالجة أي نقص ناتج عن سوء الامتصاص. قد تشمل العلاجات الداعمة الأخرى ما يلي:

  • مكملات الإنزيمات: يمكن أن تساعد في تحسين عملية الهضم وامتصاص العناصر الغذائية.
  • الأدوية: في بعض الأحيان، قد يصف الأطباء أدوية لإدارة أعراض أو مضاعفات محددة لمرض الاضطرابات الهضمية.
  • الاستشارة والدعم: قد يكون اعتماد أسلوب حياة خالٍ من الغلوتين أمرًا صعبًا، ويمكن لمجموعات الاستشارة أو الدعم أن تساعد الأفراد على التعامل مع التغييرات الغذائية وإدارة التأثير العاطفي للحالة.

متى ترى الطبيب

إذا كنت تعاني من أعراض معدية معوية مستمرة، مثل آلام البطن أو الإسهال أو فقدان الوزن غير المبررة‎من الضروري استشارة طبيبك. بالإضافة إلى ذلك، إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية أو اضطرابات المناعة الذاتية الأخرى، فيجب عليك إبلاغ طبيبك عن عوامل الخطر.
يعد تشخيص الحالة وعلاجها على الفور أمرًا ضروريًا لمنع المضاعفات الجهازية وتعزيز الصحة العامة والرفاهية.

الأسئلة المتكررة

1. كيف يؤثر مرض الاضطرابات الهضمية على جسدي؟

مرض الاضطرابات الهضمية هو اضطراب في المناعة الذاتية ينشط جهاز المناعة لمهاجمة بطانة الأمعاء الدقيقة وإصابتها. وهذا يؤدي إلى الالتهاب والتداخل مع امتصاص العناصر الغذائية. إذا ترك هذا الضرر دون علاج، يمكن أن يسبب سوء امتصاص العناصر الغذائية الأساسية، مما يؤدي إلى أعراض الجهاز الهضمي والمضاعفات المحتملة.

2. هل مرض الاضطرابات الهضمية خطير؟

نعم، يعد مرض الاضطرابات الهضمية حالة خطيرة تتطلب إدارة مستمرة من خلال اتباع نظام غذائي صارم خالٍ من الغلوتين. يمكن أن يسبب مرض الاضطرابات الهضمية غير المعالج مضاعفات خطيرة، بما في ذلك سوء التغذية وهشاشة العظام، العقموالمشاكل العصبية، وأمراض الكبد، وزيادة احتمالية الإصابة بأنواع معينة من السرطان.

3. ما هي الأطعمة التي تسبب أعراض مرض الاضطرابات الهضمية؟

السبب الرئيسي لأعراض مرض الاضطرابات الهضمية هو استهلاك المنتجات الغذائية الغنية بالجلوتين، بما في ذلك القمح والشعير والجاودار. المنتجات الغذائية التي تحتوي على هذه الحبوب، مثل الخبز والمعكرونة والحبوب والمخبوزات، يمكن أن تسبب رد فعل مناعي وتلحق الضرر بالأمعاء الدقيقة لدى الأفراد المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية.

4. هل يمكن أن يختفي مرض الاضطرابات الهضمية؟

مرض الاضطرابات الهضمية هو اضطراب مناعي ذاتي يستمر مدى الحياة ولا يختفي من تلقاء نفسه. ومع ذلك، فإن اتباع نظام غذائي صارم خالٍ من الغلوتين يمكن أن يخفف الأعراض، ويقلل من التهاب الأمعاء الدقيقة، ويمنع المزيد من المضاعفات.

5. ما هي الأطعمة التي تسبب مرض الاضطرابات الهضمية؟

أي طعام محدد لا يسبب مرض الاضطرابات الهضمية. وبدلا من ذلك، يتم تحفيزه عن طريق استهلاك الغلوتين، وهو البروتين الموجود في القمح والشعير والجاودار. الأطعمة التي تحتوي على هذه الحبوب، مثل الخبز والمعكرونة والحبوب والمخبوزات، يمكن أن تؤدي إلى رد فعل مناعي وتؤدي إلى تلف الأمعاء الدقيقة لدى الأفراد المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية.

مثل فريق كير الطبي

استفسر الآن


91+
* بإرسال هذا النموذج فإنك توافق على تلقي الاتصالات من مستشفيات CARE عبر المكالمات والواتس اب والبريد الإلكتروني والرسائل النصية القصيرة.