يعد الإسهال عند الأطفال من أكثر المشكلات الصحية شيوعًا في جميع أنحاء العالم، حيث يؤثر على ملايين الصغار كل عام. الإسهال هو مصدر قلق كبير، حيث يكون الأطفال أكثر عرضة لفقدان السوائل (جفاف) بسبب حجم أجسامهم الأصغر. يمكن أن ينشأ الإسهال عند الأطفال من عوامل مختلفة، بما في ذلك العدوى الفيروسية وحساسية الطعام وبعض الأدوية. إن فهم أسباب الإسهال عند الأطفال ومعرفة كيفية علاجه بشكل فعال من بين الخطوات الأكثر أهمية لضمان صحة أطفالنا الصغار.
في هذه المقالة، سنستكشف الأسباب الشائعة للإسهال عند الأطفال ونناقش طرقًا عملية لإدارة هذه الحالة في المنزل. سنلقي نظرة على الأعراض التي يجب الانتباه إليها، وكيف يشخص الأطباء المشكلة، وكيفية علاج الإسهال عند الأطفال.
أعراض الإسهال عند الأطفال
يتجلى الإسهال عند الأطفال على النحو التالي:
خروج براز رخو ومائي أكثر من ثلاث مرات يوميًا لمدة أربعة أسابيع على الأقل
تتعدد أسباب الإسهال عند الأطفال، بدءًا من العدوى وحتى المشكلات المتعلقة بالطعام. وقد تشمل هذه الأسباب:
العدوى الفيروسية، مثل فيروس الروتا وفيروس نوروفيروس، هي الأسباب الشائعة. كما تلعب العدوى البكتيرية، بما في ذلك الإشريكية القولونية والسالمونيلا والشيجيلا، دورًا مهمًا أيضًا.
يمكن أن تسبب العدوى الطفيلية، مثل الكريبتوسبوريديوم والجيارديا، الإسهال المستمر.
تساهم حساسية الطعام وعدم تحمله في حدوث نوبات الإسهال. غالبًا ما تؤثر حساسية الحليب وفول الصويا والأطعمة الأخرى على الأطفال الصغار. يمكن أن يؤدي عدم تحمل اللاكتوز وعدم تحمل الفركتوز وعدم تحمل السكروز إلى الإسهال المزمن.
وتشكل مصادر الغذاء والمياه الملوثة عوامل خطر رئيسية، وخاصة في المناطق التي تعاني من سوء الصرف الصحي. كما أن انتشار المرض من شخص إلى آخر، والذي يتفاقم بسبب سوء النظافة، يشكل طريقاً آخر شائعاً لانتقال المرض.
يمكن أن تتسبب بعض الحالات الطبية (داء سيلياك ومرض التهاب الأمعاء) في الإصابة بالإسهال المزمن عند الأطفال. كما تعد الاضطرابات الوظيفية في الجهاز الهضمي، مثل الإسهال عند الأطفال الصغار ومتلازمة القولون العصبي، من الأسباب المحتملة أيضًا.
تشخيص الإسهال عند الأطفال
يقوم الأطباء بتشخيص الإسهال عند الأطفال من خلال طرق مختلفة، بما في ذلك:
التاريخ الطبي: يقوم الأطباء بتقييم التاريخ الطبي للطفل، والعادات الغذائية، ومدة وتكرار الإسهال.
الفحص البدني: قد يتضمن فحصًا شاملاً للعلامات الحيوية للطفل، وحالة الترطيب، وألم البطن، والمضاعفات المحتملة الأخرى.
فحوصات الدم: قد يقوم الأطباء بإجراء صور دم للتحقق من علامات العدوى، أو التورم (الالتهاب)، أو الجفاف، مثل اختلال توازن الشوارد.
تحليل البراز: يقوم الأطباء بجمع عينات البراز بحثًا عن مسببات الأمراض مثل البكتيريا (مثل السالمونيلا والإشريكية القولونية) أو الفيروسات (مثل الفيروس العجلي) أو الطفيليات (مثل الجيارديا). قد يتم أيضًا تقييم البراز بحثًا عن الدم أو المخاط أو القوام غير المعتاد.
بالنسبة للإسهال المزمن، عادة ما تكون هناك حاجة إلى اختبارات أكثر شمولاً. وقد يشمل ذلك:
فحوصات الدم لتقييم فقر الدم والالتهاب والجفاف وحالة التغذية
اختبار هيدروجين اللاكتوز في التنفس لتشخيص عدم تحمل اللاكتوز
قد ينصح الأطباء أيضًا بالاحتفاظ بمذكرات طعام وقد يقومون بإجراء اختبارات لاستبعاد حساسية الطعام أو عدم تحمله. وفي بعض الأحيان، قد يقترحون اتباع نظام غذائي تجريبي لتحديد المحفزات المحتملة.
علاج الإسهال عند الأطفال
الهدف الرئيسي من علاج الإسهال عند الأطفال هو منع الجفاف. وفيما يلي إرشادات عامة:
ينبغي على الآباء تقديم الكثير من السوائل لتعويض السوائل المفقودة بسبب الإسهال.
في حالات الإسهال الخفيفة، يمكن للأطفال الاستمرار في نظامهم الغذائي المعتاد، بما في ذلك حليب الأم أو الحليب الصناعي للرضع. وينبغي للأطفال الأكبر سنًا تناول المزيد من الأطعمة النشوية مثل الأرز والحبوب والمقرمشات.
محاليل الإماهة الفموية يوصى باستخدام محاليل معالجة الجفاف عن طريق الفم (ORS) في الحالات المتوسطة إلى الشديدة. تعمل هذه المحاليل على تعويض السوائل والإلكتروليتات المفقودة.
تجنب عصائر الفاكهة والمشروبات السكرية والمشروبات الرياضية، لأنها قد تؤدي إلى تفاقم الإسهال.
في الحالات الشديدة أو عندما يكون التغذية عن طريق الفم مستحيلة، قد يكون من الضروري إعطاء السوائل عن طريق الوريد.
قد يصف الأطباء المضادات الحيوية عند تأكيد الإصابة بالعدوى البكتيرية.
يجب على الآباء مراقبة أطفالهم بحثًا عن علامات الجفاف وطلب المساعدة الطبية إذا تفاقمت الأعراض أو استمرت لأكثر من 48 ساعة.
متى ترى الطبيب
يجب على الوالدين الاتصال بطبيب طفلهم إذا:
يستمر الإسهال لأكثر من 48 ساعة أو يزداد سوءًا
يظهر على الطفل علامات الجفاف (قلة التبول، جفاف الفم، أو غائر العينين)
إذا كان الطفل يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، وخاصة بالنسبة للرضع الذين تقل أعمارهم عن ثلاثة أشهر مع درجة حرارة 38 درجة مئوية أو أكثر
إذا رفض الطفل تناول الطعام أو الشراب أو ظهرت عليه علامات انتفاخ البطن
وتشمل الأعراض الأخرى المثيرة للقلق آلامًا شديدة في المعدة، وبرازًا دمويًا، وقيءًا متكررًا.
بالنسبة للأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، فإن الرعاية الطبية السريعة أمر بالغ الأهمية.
يجب على الآباء أن يكونوا منتبهين لأعراض مثل تصلب الرقبة، أو الطفح الجلدي غير المعتاد، أو النعاس الشديد.
علاج الإسهال عند الأطفال بالطرق المنزلية
يستطيع الآباء التعامل مع الإسهال الخفيف لدى الأطفال في المنزل من خلال التركيز على الترطيب والتغذية السليمة. ويعد تقديم الكثير من السوائل أمرًا بالغ الأهمية لمنع الجفاف. ومن الخيارات المناسبة الماء والمرق والمشروبات الرياضية قليلة السكر.
بالنسبة للأطفال الرضع، استمر الرضاعة الطبيعية أو الرضاعة الصناعية كالمعتاد.
تعتبر محاليل الإماهة الفموية فعالة في تعويض الأملاح المفقودة. من المهم عدم تخفيف محلول الإماهة الفموية أو خلطه بالحليب الصناعي.
قد تساعد التعديلات الغذائية. قدم الأطعمة النشوية مثل الأرز والحبوب والمقرمشات.
بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد، يمكن إعطاء الزبادي ومكعبات الجيلاتين المنكهة.
تجنب عصائر الفاكهة والمشروبات السكرية، لأنها قد تؤدي إلى تفاقم الإسهال.
لا ينبغي للوالدين إعطاء أدوية لوقف الإسهال إلا إذا وصفها الطبيب على وجه التحديد، حيث يمكن أن تكون هذه الأدوية خطيرة إذا لم تستخدم بشكل صحيح.
الوقاية
تتضمن الوقاية من الإسهال عند الأطفال اتباع عدة استراتيجيات رئيسية، مثل:
إن غسل اليدين بشكل صحيح بالصابون والماء الدافئ لمدة 20 ثانية أمر بالغ الأهمية. يجب على الآباء تعليم الأطفال غسل أيديهم قبل وبعد تناول الوجبات، وبعد استخدام الحمام، وعند مشاركة الأشياء. عندما لا يتوفر الصابون والماء، يمكن للأطفال استخدام معقمات اليدين التي تحتوي على الكحول.
تلعب التطعيمات دورًا حيويًا في الوقاية. يمكن أن يحمي لقاح الفيروس العجلي الأطفال من أحد الأسباب الشائعة للإسهال الشديد والقيء.
سلامة الغذاء أمر ضروري. يجب على الآباء طهي الطعام جيدًا، وخاصة اللحوم، لقتل البكتيريا الضارة.
عند السفر، يجب على العائلات توخي الحذر بشأن مصادر المياه والطعام. يجب عليهم شرب المياه المعبأة، وتجنب الثلج المصنوع من ماء الصنبور، والحذر من الفواكه والخضراوات النيئة ما لم يتم غسلها وتقشيرها شخصيًا.
وفي الختام
إن فهم أسباب الإسهال لدى الأطفال والتعامل معه بشكل فعال أمر بالغ الأهمية بالنسبة للآباء ومقدمي الرعاية. ويمكن للآباء أن يلعبوا الدور الأكثر أهمية في إدارة الإسهال والوقاية منه لدى أطفالهم الصغار من خلال التركيز على الترطيب والتغذية وممارسات النظافة المناسبة. ومن الضروري أن نتذكر أنه في حين يمكن التعامل مع العديد من الحالات في المنزل، فإن بعض المواقف تتطلب عناية طبية فورية.
إن الحفاظ على صحة الأطفال يتطلب مجموعة من التدابير الوقائية والتحرك في الوقت المناسب عندما يصيب المرض. من الحفاظ على نظافة اليدين إلى ضمان سلامة الغذاء والبقاء على اطلاع دائم بالتطعيمات، هناك العديد من الخطوات التي يمكنك اتخاذها كوالد لتقليل خطر إصابة طفلك بالإسهال. عندما يحدث الإسهال، فإن معرفة كيفية الاستجابة بشكل فعال يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا في راحة الطفل وتعافيه. من خلال البقاء على اطلاع وانتباه، يمكن للوالدين المساعدة في ضمان صحة أطفالهم والتغلب بثقة على هذا التحدي الصحي الشائع.
الأسئلة الشائعة
1. هل يمكن الوقاية من الإسهال عند الأطفال؟
يمكن للوالدين اتخاذ عدة خطوات لمنع الإسهال عند الأطفال. قد تشمل هذه الخطوات غسل اليدين بشكل صحيح، والتطعيم ضد فيروس الروتا، والحذر من مصادر الغذاء والمياه. كما يعد تجنب مياه الصنبور والحليب غير المبستر والفواكه والخضروات النيئة أمرًا بالغ الأهمية. كما أن الرضاعة الطبيعية للرضع خلال الأشهر الستة الأولى تحمي من العديد من الأمراض.
2. متى يجب أن أشعر بالقلق بشأن إصابة طفلي بالإسهال؟
يجب على الآباء الاتصال بالطبيب إذا أظهر طفلهم علامات الجفاف، مثل انخفاض التبول، أو جفاف الفم، أو انكماش العينين. تشمل الأعراض الأخرى المثيرة للقلق ارتفاع درجة الحرارة، وبراز دموي، وإسهال متكرر. قيء، وألم شديد في البطن. بالنسبة للرضع الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر، فإن أي إسهال يستدعي عناية طبية. كما يتطلب الإسهال المستمر الذي يستمر لأكثر من 2-3 أيام أو المصحوب بفقدان الوزن تقييمًا متخصصًا.
3. هل الألياف أو بعض الأطعمة توقف الإسهال لدى طفلي؟
قد تساعد بعض الأطعمة الغنية بالألياف في إبطاء الإسهال عند الأطفال. يمكن أن تكون التفاح (بدون قشر)، والموز، والشعير، والشوفان، والبطاطا الحلوة (بدون قشر) مفيدة. يمكن أن يساعد اللبن الرائب وماء جوز الهند في تعويض السوائل والمعادن المفقودة. ومع ذلك، فإن تجنب الحليب والأطعمة الدهنية والمشروبات السكرية أمر مهم أثناء نوبات الإسهال.