الجلوكوما، سارق البصر الصامت، هو مجموعة من أمراض العيون وهو سبب رئيسي للعمى الذي لا رجعة فيه في جميع أنحاء العالم. تساهم زيادة ضغط العين في تلف العصب البصري، مما يؤثر على الرؤية المحيطية في البداية ويتطور إلى فقدان الرؤية المركزية إذا ترك دون علاج. وغالباً ما تُعرف هذه الحالة باسم "سارق البصر المتسلل" لأنها تتقدم تدريجياً دون أي ملاحظة أو أعراض ملحوظة في مراحلها الأولى. ومع ذلك، مع التشخيص في مرحلة مبكرة والعلاج المناسب، يمكنك السيطرة على المرض وإبطاء أو حتى إيقاف تطور الجلوكوما، مما يحافظ على بصرك الثمين.
ما هو الجلوكوما؟
الجلوكوما معقدة حالة العين يتميز بزيادة الضغط داخل العين. يُعرف هذا الضغط داخل العين بالضغط داخل العين (IOP). يمكن أن تؤدي زيادة الضغط داخل العين (IOP) إلى تلف العصب البصري، وهو العصب الرئيسي المسؤول عن نقل المعلومات البصرية من العين إلى الدماغ. إذا تركت المياه الزرقاء دون علاج، يمكن أن تسبب فقدان البصر التدريجي وغير القابل للشفاء، مما يؤدي في النهاية إلى العمى. وهذا يؤكد أهمية الكشف المبكر والعلاج.
تفرز العين بشكل مستمر سائلاً شفافاً يسمى الفكاهة المائية، والذي يغذي العين ويحافظ على شكلها الصحيح. يتدفق هذا السائل من خلال نظام تصريف شبكي تربيقي في العين السليمة، مما يسمح بضغط متوازن داخل العين. ومع ذلك، عند الأشخاص المصابين بالجلوكوما، يصبح نظام الصرف هذا معرضًا للخطر، مما يؤدي إلى تراكم السوائل وزيادة الضغط داخل العين.
أعراض الجلوكوما
في المراحل المبكرة من الجلوكوما، غالبًا لا توجد أعراض واضحة، مما يجعل من الصعب اكتشافه دون إجراء فحوصات منتظمة للعين. ومع تقدم الحالة، قد تشمل الأعراض ما يلي:
هالات أو حلقات بلون قوس قزح حول الأضواء غثيان أو القيء (في حالات زرق انسداد الزاوية الحاد)
ما الذي يسبب الجلوكوما؟
يحدث الجلوكوما بسبب عدم التوازن بين تخليق وتصريف الخلط المائي، مما يؤدي إلى زيادة ضغط العين (IOP). مع مرور الوقت، يمكن أن تؤدي زيادة الضغط داخل العين إلى تلف العصب البصري، مما يؤدي إلى فقدان الرؤية.
هناك عدة عوامل يمكن أن تساهم في الإصابة بالجلوكوما، بما في ذلك:
العمر: تزداد احتمالية الإصابة بالجلوكوما مع التقدم في السن.
التاريخ العائلي: الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي من الجلوكوما لديهم ميل أكبر لتطور الحالة.
الحالات الطبية: بعض الأمراض الطبية، مثل مرض السكري، ارتفاع ضغط الدم، وإصابات العين، يمكن أن تزيد من فرصة الإصابة بالجلوكوما.
العرق: الأفراد من أصل أفريقي أو من أصل اسباني أو آسيوي لديهم احتمالية أكبر لتطوير أنواع معينة من الجلوكوما.
أدوية الكورتيكوستيرويد: الاستخدام طويل الأمد للكورتيكوستيرويدات، سواء عن طريق الفم أو من خلال قطرات العين، يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالجلوكوما.
الأنواع
هناك عدة أنواع من الجلوكوما، ولكل منها خصائص فريدة وأسباب كامنة. النوعان الرئيسيان هما:
الجلوكوما مفتوحة الزاوية: هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للجلوكوما، ويمثل حوالي 90٪ من الحالات. في الجلوكوما ذات الزاوية المفتوحة، تظل زاوية التصريف (الشبكة التربيقية) مفتوحة، ولكن يكون تصريف السوائل ضعيفًا، مما يؤدي إلى تراكم تدريجي للضغط داخل العين.
الجلوكوما ذات الزاوية المغلقة: يتطور هذا النوع من الجلوكوما عندما يكون هناك انسداد في زاوية التصريف بين القزحية والقرنية، مما يمنع تدفق الفكاهة المائية. يمكن أن يؤدي هذا الانسداد إلى زيادة مفاجئة وشديدة في ضغط العين، مما يؤدي إلى زرق انسداد الزاوية الحاد، وهو حالة طبية طارئة.
تشمل الأنواع الأخرى الأقل شيوعًا من الجلوكوما ما يلي:
الجلوكوما الخلقية - موجودة عند الولادة
الجلوكوما الثانوية - تتطور نتيجة لحالات أو أدوية أخرى في العين
الجلوكوما ذات التوتر الطبيعي - تلف العصب البصري على الرغم من الضغط الطبيعي داخل العين
تشخيص الجلوكوما
يعد الاكتشاف والتشخيص المبكر لمرض الجلوكوما خطوات حاسمة للحفاظ على الرؤية ومنع المزيد من الضرر للعصب البصري. يتم استخدام فحوصات العين الشاملة، بما في ذلك الاختبارات التالية، لتشخيص الجلوكوما:
اختبار المجال البصري: يقوم هذا الاختبار بتقييم الرؤية المحيطية عن طريق قياس قدرة المريض على اكتشاف الضوء في مناطق مختلفة من مجال رؤيته.
قياس التوتر: يستخدم هذا الاختبار أدوات متخصصة لقياس ضغط العين داخل العين (IOP).
فحص العصب البصري: أ طبيب عيون أو طبيب عيون سيتم تقييم العصب البصري بحثًا عن علامات ترقق أو تلف، والتي يمكن أن تشير إلى الجلوكوما.
تنظير العين: يتضمن هذا الإجراء استخدام عدسة متخصصة لتقييم زاوية تصريف العين، مما يساعد على تحديد نوع الجلوكوما الموجودة.
اختبارات التصوير: يمكن أن توفر تقنيات التصوير المتقدمة صورًا تفصيلية لطبقة ألياف العصب الشبكي والعصب البصري. تشمل هذه الاختبارات التصوير المقطعي التوافقي البصري (OCT) وتنظير العين بالليزر الماسح، مما يساعد في تشخيص ورصد الجلوكوما.
على الرغم من أنه لا يمكن علاج الجلوكوما، إلا أن طرق العلاج المختلفة متاحة لإدارة الحالة وإبطاء أو منع المزيد من فقدان البصر. الغرض الأساسي من العلاج هو خفض ضغط العين (IOP) إلى مستوى آمن، وبالتالي تقليل فرصة تلف العصب البصري.
خيارات علاج الجلوكوما هي:
قطرات العين: قطرات العين الموصوفة طبيًا هي الخط الأول لعلاج الجلوكوما. تعمل هذه الأدوية إما على تقليل إفراز الخلط المائي أو زيادة تصريفه من العين، مما يقلل بشكل فعال من ضغط العين.
الأدوية عن طريق الفم: في بعض الحالات، قد يصف أطباء العيون أدوية عن طريق الفم لتكملة قطرات العين أو كخيار علاج بديل.
العلاج بالليزر: يمكن لإجراءات الليزر، مثل رأب التربيق بالليزر الانتقائي (SLT) أو رأب التربيق بليزر الأرجون (ALT)، تحسين تصريف السوائل وتقليل IOP.
جراحة الجلوكوما: في الحالات التي تكون فيها الأدوية وعلاجات الليزر غير فعالة أو لا يمكن تحملها بشكل جيد، أطباء العيون قد يوصي بإجراء جراحة الجلوكوما. تخلق هذه الإجراءات، مثل استئصال التربيق أو أجهزة تصريف المياه الزرقاء، مسارًا بديلاً لتصريف السوائل من العين، مما يقلل من ضغط العين.
متى ترى الطبيب
إذا شعرت بأي من الأعراض التالية، فمن الضروري طلب العناية الطبية من طبيب عيون أو أخصائي رعاية العيون:
فقدان مفاجئ للرؤية أو عدم وضوح الرؤية
ألم شديد في العين أو احمرار
هالات أو حلقات بلون قوس قزح حول الأضواء
الغثيان أو القيء (في حالات زرق انسداد الزاوية الحاد)
بالإضافة إلى ذلك، يوصي الأطباء بإجراء تقييمات شاملة ومنتظمة للعين، خاصة إذا كان لديك عوامل خطر للإصابة بالجلوكوما، مثل:
العمر (أكثر من 60 سنة)
التاريخ العائلي للإصابة بالجلوكوما
بعض الحالات الطبية (مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم)
إصابات أو عمليات جراحية سابقة في العين
استخدام أدوية الكورتيكوستيرويد
عوامل الخطر
في حين أن الجلوكوما يمكن أن يؤثر على أي شخص، إلا أن هناك عوامل معينة يمكن أن تزيد من خطر إصابة الفرد بالحالة. بعض عوامل الخطر الرئيسية للجلوكوما هي:
العمر: يزداد خطر الإصابة بالجلوكوما بشكل ملحوظ مع التقدم في السن، خاصة بعد سن الستين.
التاريخ العائلي: الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالجلوكوما لديهم فرصة أكبر للإصابة بالحالة، حيث تلعب العوامل الوراثية دورًا.
العرق: هناك مجموعات عرقية معينة، مثل اللاتينيين والأمريكيين من أصل أفريقي والآسيويين، لديهم معدل انتشار أعلى لمرض الجلوكوما مقارنة بالسكان الآخرين.
الحالات الطبية: بعض الحالات الطبية، مثل مرض السكري، ارتفاع ضغط الدموأمراض القلب والأوعية الدموية، يمكن أن تزيد من فرصة الإصابة بالجلوكوما.
إصابات العين أو العمليات الجراحية: يمكن أن تزيد إصابات العين أو العمليات الجراحية السابقة، وخاصة تلك التي تنطوي على نظام تصريف العين، من احتمالية الإصابة بالجلوكوما.
الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات: الاستخدام طويل الأمد لأدوية الكورتيكوستيرويد، سواء عن طريق الفم أو من خلال قطرات العين، يمكن أن يساهم في تطور الجلوكوما.
القرنيات الرقيقة: قد يكون الأفراد ذوو القرنيات الرقيقة (الجزء الأمامي الشفاف من العين) أكثر عرضة للإصابة بالجلوكوما.
قصر النظر العالي (قصر النظر): الأفراد الذين يعانون من قصر النظر الشديد (قصر النظر) لديهم خطر متزايد للإصابة بالجلوكوما.
الوقاية
فيما يلي بعض الخطوات التي يمكن للأفراد اتخاذها لتقليل المخاطر والحفاظ على صحة البصر:
فحوصات العين المنتظمة: يعد تحديد مواعيد فحوصات العين الشاملة المنتظمة مع طبيب العيون أو طبيب العيون أمرًا محوريًا للكشف المبكر عن الجلوكوما ومراقبته. التشخيص المبكر يمكن أن يمنع أو يبطئ تطور فقدان البصر.
إدارة الحالات الطبية الأساسية: السيطرة على الحالات الجهازية الأساسية، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري، يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بالجلوكوما.
ممارسة الرياضة ونمط حياة صحي: يمكن للأنشطة البدنية المنتظمة واتباع نظام غذائي صحي ومتوازن غني بمضادات الأكسدة والفيتامينات والعناصر الغذائية الأساسية أن يدعم صحة العين بشكل عام ويقلل من خطر الإصابة بالجلوكوما.
ارتداء النظارات الواقية: حماية عينيك من الإصابات المحتملة من خلال ارتداء النظارات الواقية المناسبة أثناء ممارسة الرياضة، أو العمل، أو غيرها من الأنشطة. يمكن أن يساعد في منع إصابة العين، وهو عامل خطر للإصابة بالجلوكوما.
إدارة ضغط العين: إذا كان لديك ارتفاع في الضغط داخل العين، فإن اتباع توصيات أخصائي العناية بالعيون لإدارة ضغط العين من خلال الأدوية أو تغيير نمط الحياة أو العلاجات الأخرى يمكن أن يساعد في منع أو إبطاء تطور الجلوكوما.
وفي الختام
الجلوكوما هو مرض يصيب العين تدريجيًا ويتميز بتلف العصب البصري، وغالبًا ما ينتج عن زيادة ضغط العين. إذا تركت دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر والعمى لا رجعة فيه. ولذلك، فإن الكشف المبكر والإدارة السليمة أمران حيويان للحفاظ على الرؤية. تعتبر فحوصات العين الشاملة المنتظمة، خاصة للأفراد الذين يعانون من عوامل الخطر، ضرورية للكشف عن الجلوكوما في مراحله المبكرة. يمكن لطرق العلاج المختلفة، بما في ذلك قطرات العين والليزر والتدخلات الجراحية، إدارة الحالة بشكل فعال وإبطاء تطورها.
الأسئلة الشائعة
1. ما مدى شيوع الجلوكوما؟
الجلوكوما هو مرض عيون منتشر يؤثر على ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم. تحدد منظمة الصحة العالمية (WHO) الجلوكوما باعتباره السبب الرئيسي الثاني للعمى على مستوى العالم. هناك ما يقدر بنحو 80 مليون شخص في جميع أنحاء العالم يعيشون مع هذه الحالة، مع ما يقرب من 11 مليون يعانون من العمى الثنائي كنوع من أنواع العمى
نتيجة.
2. هل يمكن علاج الجلوكوما؟
لسوء الحظ، لا يمكن علاج الجلوكوما. العلاج يديرها بشكل فعال. إن طلب التدخل الطبي في الوقت المناسب يضمن التشخيص الدقيق والبدء في العلاج المناسب، مما يساعد في السيطرة على الحالة والحفاظ على الرؤية.
3. ما هي العلامات الأولى لتطور الجلوكوما؟
في المراحل المبكرة من الجلوكوما، غالبًا لا توجد أعراض ملحوظة، مما يجعل من الصعب اكتشافه دون إجراء فحوصات منتظمة للعين. ومع ذلك، مع تقدم الحالة، تتضمن بعض العلامات الأولى التي تشير إلى تطور الجلوكوما ما يلي:
حيدر أبادمستشفيات كير ، بانجارا هيلز مركز كير للمرضى الخارجيين ، بانجارا هيلز مستشفيات كير ، مدينة هايتك مستشفيات كير ، نامبالي مستشفيات جوروناناك كير ، مشير أباد مركز العيادات الخارجية لمستشفيات كير ، مدينة هايتك مستشفيات كير ، ملكبيت
رايبور
بوبانسوار
فيساخاباتنام
ناجبور
اندور
ش. سامباهينجار
العيادات والمراكز الطبية
