نقص المغنيسيوم

يؤثر نقص المغنيسيوم على ملايين الأشخاص حول العالم، ومع ذلك غالبًا ما يغفل الأطباء عن التشخيص بسبب أعراضه الخفية. يحتاج جسم الإنسان إلى هذا المعدن الحيوي للعديد من التفاعلات الكيميائية الحيوية. وتمتد أهمية المغنيسيوم إلى وظائف العضلات، وصحة الأعصاب، وإنتاج الطاقة للحفاظ على سلاسة عمل الجسم.

تظهر أعراض نقص المغنيسيوم بطرق مختلفة. قد يعاني البعض من التعب وتشنجات العضلات، ارتفاع ضغط الدمأو عدم انتظام ضربات القلب. هناك عدة عوامل تُستنزف مخزون المغنيسيوم في الجسم، منها كثرة التبول، الإسهال المزمنوبعض الأدوية مثل مدرات البول. تزداد المشكلة سوءًا في المستشفيات، حيث يُعاني العديد من المرضى من انخفاض مستويات المغنيسيوم. وترتفع هذه النسبة بشكل كبير لدى مرضى وحدات العناية المركزة.

أعراض نقص المغنيسيوم

يُرسل جسمك إشارات تحذيرية مبكرة عند انخفاض مستوى المغنيسيوم. تشمل هذه الإشارات ضعف الشهية، والغثيان، والتقيؤ، والتعب، والضعف. وتزداد أعراض نقص المغنيسيوم وضوحًا مع استمرار انخفاض مستوياته:

• تشنجات العضلات والتشنجات والرعشة
• تنميل ووخز في اليدين والقدمين
• حركات العين غير الطبيعية (رأرأة العين) 
• تغيرات الشخصية والانفعال
• عدم انتظام ضربات القلب أو الخفقان

الحالات الشديدة يمكن أن تؤدي إلى نوباتالهذيان، واضطرابات نظم القلب الخطيرة. تظهر هذه الأعراض عادةً عند انخفاض مستوى المغنيسيوم إلى أقل من 0.5 مليمول/لتر.

أسباب نقص المغنيسيوم

تنبع آليات نقص المغنيسيوم إما من قلة تناوله أو من فقدانه بشكل مفرط. إليك الأسباب الشائعة:

• يؤثر اضطراب تعاطي الكحول على كمية المغنيسيوم التي تتناولها ومدى امتصاصك لها مع زيادة خسارتها من خلال البول. 
• الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي المزمنة مثل مرض كرون، الداء البطني، ويعاني مرضى التهاب الأمعاء من صعوبة امتصاص المغنيسيوم بشكل صحيح. 
• يمكن لبعض الأدوية أيضًا، مثل مثبطات مضخة البروتون، ومدرّات البول، وبعض المضادات الحيوية، أن تؤدي إلى استنزاف مستويات المغنيسيوم.
• يؤدي عدم السيطرة على مرض السكري إلى خروج المزيد من المغنيسيوم من خلال كثرة التبوليمكن أيضًا أن ينخفض مخزون المغنيسيوم في جسمك بسبب الإسهال المزمن، والتعرق الشديد، ومشاكل الكلى.

مخاطر نقص المغنيسيوم

يواجه بعض الأشخاص احتمالية أكبر للإصابة بنقص المغنيسيوم. تنخفض قدرة الجسم على امتصاص المغنيسيوم مع التقدم في السن، بينما يزداد فقدانه. يفقد مرضى السكري كميات إضافية من المغنيسيوم من خلال زيادة التبول. ويزداد الخطر لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي أو إدمان الكحول.

مضاعفات نقص المغنيسيوم 

نقص المغنيسيوم غير المُعالج قد يُسبب مشاكل صحية خطيرة. غالبًا ما يُسبب خللًا في توازن الإلكتروليتات الأخرى، وخاصةً مستويات البوتاسيوم والكالسيوم. قد تُصاب باضطرابات في نظم القلب، بما في ذلك حالات تُهدد الحياة مثل تورساد دي بوينت.

يؤدي نقص المغنيسيوم على المدى الطويل إلى زيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب، هشاشة العظامو الصداع النصفييحتاج الأطفال إلى كمية كافية من الماغنيسيوم لنمو العظام بشكل سليم، في حين يواجه البالغون مخاطر أعلى للإصابة بالكسور عندما تظل مستويات الماغنيسيوم منخفضة.

تشخيص

فحوصات الدم هي الطريقة الرئيسية التي يفحص بها الأطباء مستويات المغنيسيوم. تتراوح المعدلات الطبيعية عادةً بين 1.46 و2.68 مليغرام لكل ديسيلتر (ملغ/ديسيلتر). قد تُسبب فحوصات الدم وحدها مشاكل، إذ لا ينتقل سوى 1% من المغنيسيوم في الجسم عبر الدم. قد يحتاج طبيبك إلى:

• اختبار المغنيسيوم في المصل من عينة الدم الخاصة بك
• جمع البول لمدة 24 ساعة لقياس إفراز المغنيسيوم
• اختبارات مستويات الكالسيوم والبوتاسيوم
• تخطيط كهربية القلب (EKG) للتحقق من إيقاعات القلب

لا يظهر الماغنيسيوم المخزن في العظام والخلايا دائمًا في اختبارات الدم، مما يجعل التشخيص صعبًا.

علاج نقص المغنيسيوم

يعتمد علاجك على شدة النقص. عادةً ما ينصح الأطباء بتناول مكملات المغنيسيوم الفموية للحالات الخفيفة. تتوفر هذه المكملات بأشكال متعددة:

• سترات المغنيسيوم، أو كلوريد، أو أسبارتات (يمتصها جسمك بشكل أفضل)
• أكسيد المغنيسيوم أو الكبريتات (لا يمتصها جسمك جيدًا)

ستحتاج إلى علاج في المستشفى بالمغنيسيوم عن طريق الوريد في حال النقص الشديد. يُعد علاج الأسباب الكامنة، مثل داء السكري أو مشاكل الكلى، أمرًا بالغ الأهمية لتحقيق نتائج دائمة.

متى ترى الطبيب

احصل على مساعدة طبية إذا كان لديك:

• النوبات 
• تقلصات العضلات
• إيقاعات القلب غير طبيعية
• خدر شديد أو وخز في اليدين أو القدمين

احجز موعدًا إذا لاحظت تعبًا مستمرًا أو تشنجات عضلية أو ضعفًا. 

تحتاج إلى إجراء فحوصات منتظمة للمغنيسيوم إذا كنت تعاني من أمراض مزمنة مثل مرض كرون أو اضطرابات الكلى.

كيف أزيد مستويات المغنيسيوم؟

نظامك الغذائي يُزوّدك بكمية أكبر من المغنيسيوم. هذه الأطعمة غنية بهذا المعدن:

• السبانخ والخضروات الخضراء الداكنة
• المكسرات (خاصة الجوز البرازيلي واللوز)
• اليقطين و بذور تشيا
• الحبوب الكاملة والبقوليات
• الشوكولاته الداكنة

المكملات الغذائية الفموية فعالة أيضًا، ولكنها قد تسبب الإسهال. حافظ على تناولك اليومي من المكملات الغذائية أقل من 350 ملغ من الكمية التي تتناولها. 

تحدث إلى طبيبك قبل البدء في تناول أي مكملات غذائية، خاصة إذا كنت تتناول أدوية أخرى أو تعاني من مشاكل في الكلى.

الخاتمة

يلعب المغنيسيوم دورًا حيويًا في صحتنا العامة، إلا أن التقييمات الطبية غالبًا ما تغفله. يدعم هذا المعدن الهام مئات الوظائف الجسدية، وقد يؤدي نقصه إلى مشاكل صحية مختلفة. قد تلاحظ بعض الأعراض على نفسك أو على أحبائك - تقلصات عضلية بعد التمرين، أو إرهاق غير مبرر، أو خفقان قلب عرضي.

يساعدك التعرّف على العلامات التحذيرية على معالجة النقص قبل أن يُسبب مشاكل صحية خطيرة. قد تُغفل فحوصات الدم بعض الحالات، لكن استشارة طبيبك بشأن الأعراض المستمرة يُمكن أن تُؤدي إلى التشخيص والعلاج المناسبين.

يمكن لمعظم الناس تعزيز مستويات المغنيسيوم لديهم بشكل طبيعي من خلال الأطعمة اليومية. يُحسّن تناولك اليومي من المغنيسيوم بتناول حفنة من اللوز، أو قطعة من السبانخ، أو حتى قطعة من الشوكولاتة الداكنة. تُعدّ المكملات الغذائية وسيلة رائعة للحصول على دعم إضافي عندما لا تكفي التغييرات الغذائية.

يرتبط هذا النقص الخفي بالعديد من الحالات الصحية المزمنة، من أمراض القلب إلى هشاشة العظام. الخطوات التي تتخذها اليوم - من خلال تغييرات في نظامك الغذائي أو العلاج الطبي - تحمي صحتك المستقبلية. 

الأسئلة الشائعة

1. هل يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات المغنيسيوم إلى الصداع؟

تؤكد الأبحاث وجود صلة قوية بين نقص المغنيسيوم والصداع. عادةً ما تكون مستويات المغنيسيوم لدى الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي أقل من غيرهم. ويزداد خطر الإصابة بالصداع النصفي الحاد 35 مرة مع هذا النقص.

الآلية بسيطة. يسد المغنيسيوم قنوات الكالسيوم في الخلايا العصبية لمنع فرط نشاط خلايا الدماغ. كما يُقلل الالتهاب ويُخفض مستويات الببتيد المرتبط بجين الكالسيتونين (CGRP)، الذي يُسبب تمدد الأوعية الدموية ويُسبب الألم.

2. ما هي الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم؟

يمكنك الحصول على ما يكفي من المغنيسيوم عن طريق تناول هذه الأطعمة:

• البذور والمكسرات: بذور اليقطين، بذور الشيا، اللوز، الكاجو
• الخضروات الخضراء: السبانخ، السلق السويسري 
• البقوليات: الفاصوليا السوداء، فول الصويا 
• الحبوب الكاملة: الأرز البني والقمح المبشور
• أطعمة أخرى: افوكادوالموز والشوكولاتة الداكنة

3. كيف يمكنني التحقق من مستوى المغنيسيوم في المنزل؟

لا يوجد اختبار منزلي موثوق لقياس مستويات المغنيسيوم بدقة. أفضل طريقة هي مراقبة العلامات التحذيرية.

انتبه لأعراض مثل تقلصات العضلات، قلقالتعب، ومشاكل النوم. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري، أو إدمان الكحول، أو اضطرابات الجهاز الهضمي من انخفاض مستويات المغنيسيوم.

يمكن للأطباء طلب فحص دم للمغنيسيوم في المصل للحصول على نتائج دقيقة. قد لا تكشف فحوصات الدم عن أي نقص، لأن 1% فقط من المغنيسيوم في الجسم ينتقل عبر الدم.

د. راهول أغراوال

بكالوريوس الطب والجراحة، دكتوراه في الطب، PGDGM، PGDDM، PGDCR
مركز العيادات الخارجية بمستشفيات كير، مدينة هايتك، حيدر أباد، مستشفيات كير، مدينة هايتك، حيدر أباد

لحجز موعد ، اتصل على:

+ 91 40-68106529