الإنتان هو حالة طبية خطيرة تحدث عندما تسبب استجابة الجسم للعدوى التهابًا واسع النطاق. يمكن أن يؤدي إلى فشل العديد من أعضاء الجسم، وإذا لم يتم علاجه على الفور، فقد يؤدي إلى الوفاة. ينشأ الإنتان عادة من البكتيريا أو الفيروسية أو الالتهابات الفطرية ويمكن أن تؤثر على الناس في أي عمر. يعد التعرف المبكر والتدخل الطبي الفوري أمرًا بالغ الأهمية للحصول على فرصة أفضل للشفاء. تشمل الأعراض الحمى، أ سرعة دقات القلبوصعوبة في التنفس وتغير في الحالة العقلية. يشمل العلاج المضادات الحيوية والرعاية الداعمة ومعالجة العدوى الأساسية.
أعراض الإنتان
ومن الضروري التعرف على أعراضه على الفور. فيما يلي بعض الأعراض الشائعة للإنتان:
الحمى أو انخفاض درجة حرارة الجسم: قد تكون درجة حرارة الجسم أعلى أو أقل بكثير من المعتاد.
معدل ضربات القلب السريع: معدل ضربات قلب مرتفع، وغالبًا ما يتجاوز 90 نبضة في الدقيقة.
التنفس السريع: معدل التنفس الذي يزيد عن 20 نفساً في الدقيقة.
الارتباك أو تغير الحالة العقلية: تغيرات في الوضوح العقلي أو الارتباك أو النعاس.
ضغط دم منخفض: ضغط الدم قد ينخفض إلى ما دون المستويات الطبيعية.
انخفاض التبول: انخفاض كمية البول أو عدم التبول كالمعتاد.
تغيرات الجلد: قد يبدو الجلد مرقشًا أو متغير اللون أو شاحبًا بشكل غير عادي.
أسباب الإنتان
عادة ما يحدث الإنتان بسبب العدوى، التي غالبًا ما تكون بكتيرية ولكنها أيضًا فيروسية أو فطرية. تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:
الكائنات الحية الدقيقة: تدخل البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات من العدوى إلى مجرى الدم، مما يؤدي إلى استجابة مناعية شديدة.
ضعف المناعة: الأفراد الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، بسبب حالات مثل السرطان أو فيروس نقص المناعة البشرية، هم أكثر عرضة للإصابة بالإنتان.
الإجراءات الطبية: يمكن أن تؤدي الإجراءات الجراحية، مثل الجراحة أو استخدام القسطرة، إلى إدخال البكتيريا، مما يزيد من خطر الإنتان.
الأمراض المزمنة: يمكن لحالات مثل مرض السكري أو أمراض الكلى أن تضعف المناعة، مما يزيد من قابلية الإصابة بالإنتان.
عامل العمر: الرضع وكبار السن، الذين يعانون من التخلف أو الضعف جهاز المناعة، يكونون أكثر عرضة للإصابة بالإنتان.
الجروح أو الإصابات: توفر الجروح غير المعالجة أو المصابة نقاط دخول للبكتيريا، مما يساهم في الإصابة بالإنتان.
الأدوية المثبطة للمناعة: الأدوية التي تثبط جهاز المناعة تزيد من احتمالية الإصابة بالإنتان.
عدوى المستشفى: قد تسبب العدوى المكتسبة أثناء الإقامة في المستشفى تعفن الدم إذا لم تتم معالجتها على الفور.
التهابات الجهاز التنفسي: يمكن أن تؤدي التهابات الجهاز التنفسي الحادة، مثل الالتهاب الرئوي، إلى الإنتان عن طريق السماح لمسببات الأمراض بالدخول إلى مجرى الدم.
تشخيص الإنتان
يتضمن تشخيص الإنتان اتباع نهج شامل:
التقييم السريري: الفحص البدني للكشف عن علامات العدوى وخلل الأعضاء.
الاختبارات المعملية: مزارع الدم لتحديد العامل المعدي.
تعداد الدم الكامل (CBC) لتقييم عدد خلايا الدم البيضاء.
اختبارات وظائف الكبد والكلى، ودراسات التخثر، وتقييمات الكهارل.
معايير qSOFA: يساعد التقييم المتسلسل السريع لفشل الأعضاء (qSOFA) في الاشتباه في الإصابة بالإنتان بجانب السرير.
يعد ضغط الدم الانقباضي أقل من 100 ملم زئبق، ومعدل التنفس > 22 نفسًا في الدقيقة، أو درجة مقياس غلاسكو للغيبوبة ≥ 15 في وجود عدوى مؤكدة أو محتملة هي المؤشرات الرئيسية.
العلامات الحيوية: مراقبة ضغط الدم ومعدل التنفس ومعدل ضربات القلب ودرجة الحرارة.
مستوى الأكسجين في الدم: تقييم مستويات الأكسجين في الدم لقياس حالة الأوكسجين.
دراسات التصوير: الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية لتصور وتحديد المصادر المحتملة للعدوى.
إدارة المضادات الحيوية في الوقت المناسب: بدء العلاج بالمضادات الحيوية السريعة والمناسبة.
إنعاش السوائل: إعطاء السوائل عن طريق الوريد لمعالجة انخفاض ضغط الدم ودعم تروية الأعضاء.
المراقبة المستمرة: المراقبة المستمرة لاستجابة المريض للعلاج وأي تغييرات في الحالة السريرية.
النهج التعاوني: إشراك فريق متعدد التخصصات للرعاية المنسقة والإدارة الفعالة.
علاج الإنتان
يتضمن علاج الإنتان إعطاء المضادات الحيوية على الفور لاستهداف العدوى الأساسية. بالإضافة إلى ذلك، يتم توفير الرعاية الداعمة لإدارة الأعراض وتحقيق استقرار الوظائف الحيوية. ويشمل ذلك السوائل الوريدية للحفاظ على ضغط الدم، وفي بعض الحالات، الأدوية لدعم وظيفة الأعضاء. تعد المراقبة الدقيقة في بيئة الرعاية الصحية أمرًا ضروريًا لتقييم الاستجابة للعلاج وإجراء التعديلات حسب الحاجة. في الحالات الشديدة، قد تكون هناك حاجة إلى رعاية مكثفة، مع تدخلات مثل التهوية الميكانيكية أو الأدوية لدعم نظام القلب والأوعية الدموية. يعد التعرف المبكر والبدء السريع في العلاج المناسب أمرًا بالغ الأهمية في تحسين النتائج للأفراد المصابين بالإنتان.
متى ترى الطبيب للإنتان؟
ويجب عليك استشارة الطبيب إذا كنت تعاني من الأعراض المذكورة أدناه:
حمى وقشعريرة
سرعة دقات القلب
الارتباك أو الارتباك
ضيق في التنفس
التعب الشديد
ضغط دم منخفض
ألم غير مبرر
مشاكل الجلد
كثرة التبول
العدوى المشتبه بها
عوامل الخطر
يتأثر خطر الإنتان بعوامل مختلفة، بما في ذلك:
حالات العدوى: تزيد حالات العدوى الموجودة من خطر الإصابة بالإنتان.
ضعف الجهاز المناعي: حالات مثل فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز أو العلاج الكيميائي تزيد من احتمالية الإصابة بالإنتان.
الأمراض المزمنة: يزيد مرض السكري أو السرطان أو أمراض الكلى من خطر الإنتان.
العمر: الأفراد الصغار جدًا أو كبار السن هم الأكثر عرضة للخطر.
الاستشفاء: تزيد الجراحة أو الإجراءات الجراحية في المستشفيات من المخاطر.
ضعف الحواجز الجسدية: يمكن أن تؤدي الحروق أو الجروح المزمنة إلى الإنتان.
الأجهزة الغازية: يمكن أن تزيد القسطرة أو أجهزة التنفس الصناعي من خطر العدوى.
سوء النظافة: عدم كفاية النظافة يمكن أن يؤدي إلى انتشار العدوى.
سوء التغذية: سوء التغذية يضعف جهاز المناعة.
تعاطي المخدرات: الكحول أو المخدرات يمكن أن تضعف المناعة.
الجراحة الحديثة: الإجراءات الجراحية قد تزيد من خطر الإنتان.
التأخير في طلب الرعاية الطبية: العلاج في الوقت المناسب أمر بالغ الأهمية لمنع مضاعفات الإنتان.
المضاعفات
إذا ترك الإنتان دون علاج، فقد يؤدي إلى مضاعفات خطيرة مختلفة، مثل:
مشاكل الأعضاء: يمكن أن يؤثر الإنتان على أعضاء مثل القلب والكلى والكبد.
انخفاض ضغط الدم: يمكن أن يؤدي الإنتان إلى انخفاض ضغط الدم، مما يسبب حالة خطيرة تسمى الصدمة الإنتانية.
صعوبة في التنفس: يمكن أن يؤثر الإنتان على الرئتين، مما يجعل التنفس صعبًا. وهذا يمكن أن يؤدي إلى مشكلة رئوية حادة تسمى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS).
جلطات الدم: يمكن أن يؤدي الإنتان إلى تجلط الدم بطريقة غير طبيعية، مما يسبب جلطات يمكن أن تسد الأوعية الدموية وتؤدي إلى مشاكل مثل تجلط الأوردة العميقة (DVT) أو الانسداد الرئوي.
مشاكل الكلى: يمكن أن يؤدي الإنتان إلى الإضرار بالكلى، مما يسبب إصابة الكلى الحادة (AKI) وتراكم النفايات في الجسم.
خلاصة
ويؤكد الإنتان، وهو استجابة حرجة للعدوى، أهمية التشخيص الفوري والتدخل الطبي العاجل. يعد العلاج المستهدف في الوقت المناسب والمراقبة اليقظة أمرًا محوريًا في تحسين التعافي وتجنب المضاعفات الشديدة. التدخل المبكر أمر بالغ الأهمية لإنقاذ الأرواح.
الأسئلة المتكررة
1. هل يمكن للإنسان أن يتعافى من الإنتان؟
الإجابة: نعم، مع العلاج الطبي الفوري والمناسب، يمكن للأشخاص التعافي من الإنتان.
2. هل يمكن علاج الإنتان؟
الإجابة: يمكن علاج الإنتان، وإذا تم تحديده ومعالجته مبكرًا، غالبًا ما يكون قابلاً للشفاء، ولكن النتيجة تعتمد على عوامل مختلفة، بما في ذلك شدة العدوى والصحة العامة للفرد.
3. ما هي المراحل الأربع للإنتان؟
الإجابة: يتم تصنيف الإنتان عمومًا إلى أربع مراحل: العدوى، والإنتان، والإنتان الشديد، والصدمة الإنتانية.
4. إلى متى يمكن أن يستمر الإنتان؟
الإجابة: تختلف مدة الإنتان، ولكن التعافي أو التقدم إلى الإنتان الشديد يحدث عادة في غضون بضعة أيام إلى أسبوع إذا تم إعطاء العلاج الفوري والفعال.
5. ما هي البكتيريا التي تسبب الإنتان؟
الإجابة: يمكن أن تسبب أنواع مختلفة من البكتيريا تعفن الدم، بما في ذلك المكورات العقدية والمكورات العنقودية والإشريكية القولونية (E. coli) والكليبسيلا.
حيدر أبادمستشفيات كير ، بانجارا هيلز مركز كير للمرضى الخارجيين ، بانجارا هيلز مستشفيات كير ، مدينة هايتك مستشفيات كير ، نامبالي مستشفيات جوروناناك كير ، مشير أباد مركز العيادات الخارجية لمستشفيات كير ، مدينة هايتك مستشفيات كير ، ملكبيت
رايبور
بوبانسوار
فيساخاباتنام
ناجبور
اندور
ش. سامباهينجار
العيادات والمراكز الطبية
