تمدد الأوعية الدموية في الدماغ

ما هي تمدد الأوعية الدموية في الدماغ؟

تمدد الأوعية الدموية في الدماغ هو تشوه في الشريان حيث تنتفخ بقعة في شريان الدماغ وتمتلئ بالدم. ويسمى أيضًا تمدد الأوعية الدموية الدماغية أو تمدد الأوعية الدموية داخل الجمجمة.

A brain aneurysm can occur at any age and may be life-threatening if not treated on time. If it ruptures or bursts, it can cause an emergency resulting in brain damage, stroke or death.

أعراض تمدد الأوعية الدموية في الدماغ

لا يمكن التنبؤ بتمدد الأوعية الدموية في الدماغ. قد لا تظهر أي أعراض حتى تنتفخ أو تتمزق. تظهر أمهات الدم الكبيرة والممزقة أعراضًا محددة وتحتاج إلى رعاية طبية فورية. تتغير الأعراض سواء تمزق تمدد الأوعية الدموية أم لا.

تمدد الأوعية الدموية غير المتقطع

تمدد الأوعية الدموية هذه صغيرة ولا تظهر عليها أعراض في المرحلة المبكرة إلا إذا أصبحت كبيرة وتضغط على الأعصاب والأنسجة المجاورة. ومع ذلك ، فإنه يظهر بعض الأعراض الدقيقة مثل ،

·  Headache and pain above and behind the eye.

·  Numbness and weakness affect one side of the face.

·  Blurred or double vision.

·  Dilated pupil.

تسرب تمدد الأوعية الدموية

تتسرب تمدد الأوعية الدموية هذه أو تطلق كمية من الدم في الدماغ. إذا كان الفرد يعاني من تمدد الأوعية الدموية المتسرب ، فيمكنه أن يعاني من صداع مفاجئ وشديد. يسمى هذا الصداع بالصداع الخافر.

 يحدث الصداع الخفيف بعد تمزق تمدد الأوعية الدموية. في هذه الحالة ، يجب على المريض طلب المساعدة الطبية الفورية.

 تمزق تمدد الأوعية الدموية

تشمل أعراض تمدد الأوعية الدموية المتمزق ما يلي:

·          A sudden and severe headache.

·         Sensitivity to light.

·         Neck stiffness.

·         Double or blurred vision.

·         Drooping eyelid.

·         Trouble in speaking.

·         Change in mental state.

·         Trouble in walking and dizziness.

·         Vomiting or nausea.

·         Seizures.

·         Loss of consciousness.

 Ruptured aneurysms are life-threatening.

 أسباب تمدد الأوعية الدموية في الدماغ

تحدث تمدد الأوعية الدموية في الدماغ بسبب التغيرات الهيكلية في جدران الشرايين في الدماغ. هذه التغييرات تجعل الشريان ضعيفًا ورقيقًا. عادةً ما يحدث التشوه بسبب ترقق الجدار ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بسبب الالتهاب والصدمات دون ترقق الجدار.

لا تزال الأسباب الدقيقة لتمدد الأوعية الدموية غير معروفة ، ولكن يُعتقد أن العوامل التالية يمكن أن تعزز تطورها.

 ·         Elastic tissue breaks down within the artery.

·         Stress in an artery due to blood flow.

·         Changes in artery tissues due to an increase in inflammation.

 أيضًا ، من المرجح أن تحدث تمدد الأوعية الدموية في الدماغ حيث يتفرع الشريان في عدة اتجاهات. وذلك لأن الشرايين ضعيفة في هذه المناطق. يمكن أن تكون موجودة أيضًا منذ الولادة. ومع ذلك ، فإنها غالبًا ما تتطور بمرور الوقت.

عوامل الخطر لتمدد الأوعية الدموية في الدماغ

هناك عدة عوامل يمكن أن تزيد من مخاطر الإصابة بتمدد الأوعية الدموية في الدماغ. وتشمل هذه-

·         Age- Aneurysms are mostly diagnosed in individuals aged 40 years or above.

·         Sex- Women are more likely to develop aneurysms than men.

·         High blood pressure- Untreated hypertension or high blood pressure exert extra force on the walls of the artery that may lead to aneurysms.

·         Smoking- Smoking can increase blood pressure causing damage to blood vessels.

·         Drug misuse and alcohol consumption- Consumption of alcohol and drugs like amphetamine and cocaine can increase blood pressure and lead to inflammation in arteries.

·         Head injury- A severe head injury can cause damage to blood vessels in the brain causing the formation of an aneurysm. However, this happens only in rare cases.

·         Genetic conditions- Some genetic conditions can impact or damage the structure of arteries, and can lead to aneurysms. Some examples are- autosomal dominant polycystic kidney disease (ADPKD), Marfan Syndrome, Ethlers-Danlos Syndrome.

·         Congenital conditions- There might be chances that blood vessels are weak from birth. Moreover, congenital conditions such as arteriovenous malformation or coarctation (narrowing of the aorta) can also contribute to aneurysms formation.

·         Infections- Certain types of infections can damage arteries developing aneurysms. Infectious aneurysms are also called mycotic aneurysms.

عوامل الخطر لتمزق الأوعية الدموية

ترتبط عوامل الخطر لتمزق تمدد الأوعية الدموية بخصائص تمدد الأوعية الدموية نفسها.

يزداد خطر التمزق في تمدد الأوعية الدموية التي-

·         Large

·         Have grown large with time.

·         Located in specific arteries, precisely in anterior and posterior communicating arteries.

تشمل العوامل الفردية التي تزيد من مخاطر التمزق ؛

·         Family history of ruptured aneurysms.

· ضغط دم مرتفع

·         Smoking

·         Intense exercise

·         Soda or coffee consumption

·         Nose blowing

·         Intense anger

·         Sexual intercourse 

تشخيص تمدد الأوعية الدموية في الدماغ

 يصعب اكتشاف تمدد الأوعية الدموية في الدماغ حتى تتمزق. يمكن للأطباء اكتشافها ببعض الاختبارات بناءً على تاريخ العائلة والأعراض والمشكلات الصحية وما إلى ذلك.

تشمل هذه الاختبارات-

·         Magnetic Resonance Imaging (MRI)- An MRI uses magnetic fields and radio waves to form images of the brain. Generally, it is used to find and evaluate unruptured aneurysms. Magnetic Resonance Angiography (type of MRI) is used to determine the size, location and shape of an aneurysm.

·         Computed Tomography (CT Scan)- CT scan can take numerous X-rays for image formation. These images are used to find bleeding in the brain due to ruptured or leaking aneurysms.

·         Digital Subtraction Angiography (DSA)- In this, a catheter is inserted in the artery through the groin and then is threaded to the brain. In the brain, it releases a special dye. A computer uses X-ray images to form images before and after the release of dye for analysis. 

علاج تمدد الأوعية الدموية في الدماغ

 يعتمد علاج تمدد الأوعية الدموية في الدماغ على عدة عوامل مثل-

·         Size and location of the aneurysm.

·         Age

·         Overall Health

·         Family medical history

·         Risk of rupture

قد يختلف العلاج من الإجراءات الجراحية إلى تغييرات نمط الحياة.

العمليات الجراحية

يتم إجراء الجراحة عندما يكون الوصول إلى تمدد الأوعية الدموية في الدماغ متاحًا. يقطع تدفق الدم إلى تمدد الأوعية الدموية ويمنعها من النمو والتكرار والتمزق.

أنواع طرق تمدد الأوعية الدموية الجراحية

·         Surgical clipping- In this, the flow of blood to the aneurysm is cut through a tiny metal clip. This seals the aneurysm preventing it from further development or rupture. It is done in open brain surgery under general anaesthesia.

·         Endovascular coiling- It is less invasive than surgical clipping. During the process, a catheter is inserted into the artery through the groin and threaded to the aneurysm. Then, it released tiny wire coils into the aneurysm blocking blood flow. Aneurysms treated through this process can reoccur, therefore the process is conducted more than once.

 تغيير نمط الحياة

يمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة في إدارة تمدد الأوعية الدموية ومنعها من التمزق.

تشمل هذه التغييرات-

·         Taking proper medications and other important steps to treat hypertension.

·         Quitting smoking

·         Having a balanced diet that contains fresh fruits and veggies, lean metals, whole grains, low-fat dairy products.

·         Exercising daily (not intense exercises).

·         Reducing the consumption of caffeine and alcohol.

·         Managing weight.

·         Avoiding the use of drugs such as amphetamines and cocaine.

 مضاعفات تمدد الأوعية الدموية في الدماغ

 Ruptured brain aneurysms can cause haemorrhagic stroke. This condition occurs when blood leaks into the brain or in the space between the skull and brain (subarachnoid space). Bleeding or leakage from a ruptured brain aneurysm can cause serious life treating complications. It can cause a coma or brain damage if left untreated. Death can also happen in some cases.

 تشمل مضاعفات تمدد الأوعية الدموية في الدماغ ما يلي:

·         Seizures- They can occur during or right after the rupture of the aneurysm.

·    Vasospasm- It occurs when the blood vessels in the brain become narrow, decreasing or cutting off blood flow in the brain. The risks of vasospasm are highest within 24 hours of the rupture.

· Hydrocephalus- This occurs when cerebral spinal fluid (CSF) circulation is disrupted and is accumulated in the brain leading to swelling. This condition can occur within the days of the aneurysm rupture. It can also be a long-term complication of the condition. In some cases, a shunt (drainage system) is required to drain the fluid.

 Moreover, after a rupture, the aneurysm can rupture again, even after treatment at any time.

كيف يمكن لمستشفيات كير المساعدة؟ 

Our well-trained medical staff provide minimally invasive procedures to treat brain aneurysms. We provide complete support and assistance to help patients get back to their normal lives. Also, we follow international treatment protocols to provide the best possible results.