Enteroscopy

علاج تنظير الأمعاء في حيدر أباد

التنظير المعوي هو إجراء طبي يفحص الأمعاء الدقيقة (الأمعاء الدقيقة) ، باستخدام أنبوب رفيع ومرن متصل بالكاميرا. يمكن للطبيب إجراء تنظير الأمعاء باستخدام ثلاث تقنيات مختلفة:

• التنظير المعوي ببالون واحد.

• التنظير المعوي مع بالونين.

• التنظير الحلزوني.

هناك نوعان من التنظير المعوي: العلوي والسفلي. يتم إدخال المنظار في الفم أثناء تنظير الأمعاء العلوي. يتم إدخال المنظار في المستقيم أثناء تنظير الأمعاء السفلي. اعتمادًا على نوع المشكلة التي يحاول الطبيب تشخيصها ، سيخبرك طبيبك مسبقًا بنوع التنظير المعوي الذي تحتاجه.

ما هو الغرض من هذا الاختبار؟

عادة ما يتم إجراء اختبارات من هذا النوع لتشخيص أمراض الأمعاء الدقيقة. يمكن للأطباء فحص بطانة الأمعاء الدقيقة ، دون إجراء شق ، لتحديد ما إذا كانت هناك أي أمراض. يسمح الاختبار أيضًا بأخذ عينات من الأنسجة (خزعة) لتحليلها من قبل قسم علم الأمراض ، إذا لزم الأمر.

يمكن إجراء الاختبارات إذا كان لديك:

• حالة غير مفسرة إسهال.

• هضمي لم يتم شرح النزيف.

• تقارير عن متابعة وجبة الباريوم غير الطبيعية (BMFT) أو الالتقام المقطعي المحوسب.

• أورام الأمعاء الدقيقة.

أنواع التنظير المعوي

التنظير المعوي هو إجراء يستخدم لفحص وعلاج الأمعاء الدقيقة. هناك نوعان رئيسيان من تنظير الأمعاء:

1. تنظير الأمعاء الدفعي: في تنظير الأمعاء الدفعي، يتم إدخال منظار داخلي مرن عبر الفم أو فتحة الشرج إلى الأمعاء الدقيقة. يتم دفع المنظار يدويًا بواسطة أخصائي التنظير الداخلي، مما يسمح برؤية الأمعاء الدقيقة والتدخلات المحتملة مثل الخزعات أو إزالة السلائل.
2. تنظير الأمعاء بمساعدة البالون (BAE): يتضمن تنظير الأمعاء بمساعدة البالون استخدام مناظير داخلية متخصصة مجهزة بالبالونات للمساعدة في التقدم بشكل أعمق إلى الأمعاء الدقيقة. هناك نوعان رئيسيان من BAE:

• تنظير الأمعاء بالبالون الواحد (SBE): في تنظير الأمعاء بالبالون الواحد، يتم نفخ بالون عند طرف المنظار لتثبيت المنظار، مما يسمح بتقويم الأمعاء الدقيقة وتقدمها.
• تنظير الأمعاء المزدوج (DBE): يستخدم DBE بالونين — أحدهما عند طرف المنظار والآخر على الأنبوب العلوي — لتسهيل الإدخال العميق في الأمعاء الدقيقة. تسمح هذه التقنية بقدر أكبر من التحكم والقدرة على المناورة داخل الأمعاء الدقيقة.

تتيح هذه الأنواع من تنظير الأمعاء الرؤية والتدخل في الأمعاء الدقيقة، مما يساعد في تشخيص وإدارة حالات الجهاز الهضمي المختلفة مثل النزيف والأورام وأمراض الأمعاء الالتهابية واضطرابات سوء الامتصاص.

تقنيات التنظير المعوي المتقدمة

تنظير الكبسولة:

تنظير الكبسولة هو إجراء تشخيصي بالمنظار حيث يبتلع الشخص كاميرا لاسلكية صغيرة مخبأة داخل كبسولة بحجم فيتامين. أثناء انتقال الكاميرا عبر الجهاز الهضمي للشخص ، يتم التقاط الصور على طول الطريق. تنتقل آلاف الصور من الكاميرا المبتلعة إلى المستشعرات الموضوعة على البطن ثم إلى جهاز تسجيل متصل بحزام مربوط حول خصر الشخص. يتم إلقاء الكبسولة التي تحتوي على الكاميرا من الجسم مع البراز بمجرد مرورها عبر السبيل. يمكن للطبيب بعد ذلك تفسير الصور وتحديد العلاج المناسب.

يعتبر التنظير الداخلي للكبسولة إجراءً آمنًا مع مخاطر قليلة جدًا. ومع ذلك ، يمكن أن تستقر الكبسولات في الجهاز الهضمي بدلاً من المرور عبر الجسم في حركة الأمعاء. إنه أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل الأورام أو داء كرون أو تضيق (قيود) في الجهاز الهضمي بسبب الجراحة.

التنظير المعوي الحلزوني:

تعد تقنية التنظير المعوي الحلزوني بديلاً بسيطًا وأسرع لتقنيات التنظير المعوي بمساعدة الجهاز مثل التنظير المعوي بمساعدة البالون. في إجراءات الأمعاء الدقيقة ، هي تقنية علاجية طفيفة التوغل. الإجراء بالمنظار ، لذلك تم حذف المكون الجراحي. التنظير المعوي الحلزوني محمي بأنبوب يمكن التخلص منه ينزلق فوقه. 

تتميز Enteroscopes بوجود حلزوني في الطرف يمكن تدويره بحيث يمكن تقدمه بسرعة. تسمح الحلزونات بالوصول اللطيف إلى الجهاز الهضمي عن طريق إدخال الأمعاء الدقيقة على جهاز التنظير المعوي للفحص ، وإذا لزم الأمر ، علاج حالات مثل الاورام الحميدة والنزيف. يمكن أن يكون التنظير الحلزوني إما ميكانيكيًا أو آليًا. يتم إدخال الجهاز في الأمعاء الدقيقة تحت توجيه الفيديو والتنظير الفلوري في دوران حلزوني في اتجاه عقارب الساعة.

لتشخيص وعلاج آفات وأمراض الأمعاء الدقيقة ، تعتبر تقنية التنظير المعوي الحلزوني آمنة وفعالة.

كيف تم الإختبار؟

أثناء إجراء تنظير الأمعاء في حيدر أباد، يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن في الجزء العلوي الجهاز الهضمي الجهاز عن طريق الفم أو الأنف. يتيح تنظير الأمعاء ببالون واحد للطبيب فحص الأمعاء الدقيقة بأكملها باستخدام منظار داخلي متصل بالبالون. يتم إرسال عينات الأنسجة التي تم جمعها أثناء تنظير الأمعاء إلى المختبر لفحصها.

العملية

ستتلقى تعليمات تحضير محددة قبل التنظير المعوي المجدول. قد لا تتمكن من اجتياز الاختبار إذا لم تستعد لإجراء التنظير المعوي في حيدر أباد بشكل صحيح.

اعتمادًا على نوع التنظير المعوي لديك ، ستتلقى تعليمات مختلفة. نظام خاص للتغذية وقد تكون قيود الأدوية جزءًا من التعليمات ، بالإضافة إلى تحضير الأمعاء لتنظيف القولون.

التنظير المعوي هو إجراء للمرضى الخارجيين ، مما يعني أنه يمكن للشخص العودة إلى المنزل في نفس يوم الإجراء. تستغرق العملية عادةً من 45 دقيقة إلى ساعتين. اعتمادًا على نوع التنظير المعوي ، قد يكون التخدير العام مطلوبًا أو يمكن استخدام التخدير أثناء الإجراء. يتم حقن الأدوية عن طريق الوريد في أحد الأوردة بالذراع.

يُستخدم التنظير المعوي لتصور وتسجيل صور لبطانة الأمعاء أثناء الإجراء. قد يلزم أخذ عينة من بطانة الأمعاء الدقيقة لتحليلها أثناء الفحص. يجب ألا تسبب الخزعة إزعاجًا لك.

يتم إجراء تنظير الأمعاء عادة عن طريق الفم. ومع ذلك ، إذا كان الإجراء غير مكتمل ، فيمكن إكماله من خلال مسار رجعي (شرجي). 

تنظير الأمعاء العلوي (تنظير أنتيجريد) 

• من أجل البدء السلس للإجراء ، يُنصح بالوصول قبل 30 دقيقة على الأقل من موعد الموعد المحدد لاستكمال الإجراءات الإدارية.  

• يتم إجراء فحص قبل الإجراء للتأكد من أن الشخص يتمتع بصحة جيدة بما يكفي للخضوع له.

• يتم إجراء تنظير الأمعاء تحت العام تخدير أو التخدير ، لذلك يتم وضع خط وريدي. من الممكن أيضًا إدخال خط شرياني أثناء الإجراء لمراقبة ضغط الدم.

• يتم إرفاق الشاشات لمراقبة العلامات الحيوية للمريض طوال الوقت.

• يتم إجراء العملية على الجانب الأيسر للمريض.

• بعد تخدير الحلق ، يقوم أمراض الجهاز الهضمي يدخل منظارًا في الفم ويوجهه عبر المريء إلى المعدة والجهاز الهضمي العلوي.

• خلال هذه المرحلة من الإجراء ، قد يشعر الشخص بالضغط أو الامتلاء.

• في هذا الإجراء ، قد يأخذ أخصائي الجهاز الهضمي خزعات ، أي عينات صغيرة من الأنسجة ، أو يزيل الزوائد اللحمية أو يكوي الآفات غير الطبيعية التي قد تكون مصدرًا لنزيف الأعراض.

تنظير الأمعاء السفلي (تنظير عكسي)

يتضمن هذا الإجراء تمرير Enteroscopy المزود بضوء من الألياف الضوئية وكاميرا عبر المستقيم ، على طول الأمعاء الغليظة بالكامل ، وإلى الأمعاء الدقيقة. 

التعافي بعد العملية لتنظير الأمعاء

عادة ما يتضمن التعافي بعد العملية الجراحية بعد تنظير الأمعاء الخطوات التالية:

• الملاحظة: بعد الإجراء، قد تقضي بعض الوقت في منطقة التعافي حيث يراقب مقدمو الرعاية الصحية علاماتك الحيوية ويتأكدون من استيقاظك بأمان من التخدير.
• إدارة الألم: قد تشعر بعدم الراحة أو الانتفاخ الخفيف بعد الإجراء، والذي يمكن التحكم فيه عادةً باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين. قد يصف طبيبك دواءً أقوى للألم إذا لزم الأمر.
• النظام الغذائي: سيقدم لك طبيبك تعليمات محددة فيما يتعلق بالنظام الغذائي وتناول الطعام بعد تنظير الأمعاء. في معظم الحالات، يمكنك استئناف نظامك الغذائي الطبيعي بمجرد استيقاظك تمامًا، ولكن قد يُنصح بالبدء بتناول الأطعمة الخفيفة سهلة الهضم والتقدم بلطف إلى نظامك الغذائي المعتاد.
• ترطيب التربة: اشرب الكثير من السوائل لتبقى رطبًا، خاصة إذا كنت تتلقى سوائل عن طريق الوريد أثناء الإجراء.
• المتابعة: سيناقش طبيبك نتائج التنظير المعوي معك وقد يحدد موعدًا للمتابعة لمراجعة أي نتائج خزعة أو خطط علاجية أخرى.
• قيود النشاط: قد ينصحك طبيبك بتجنب رفع الأثقال أو ممارسة التمارين الرياضية العنيفة أو القيادة لفترة معينة بعد الإجراء. اتبع توصياتهم لضمان التعافي السلس.
• مراقبة المضاعفات: في حين أن المضاعفات نادرة، فمن الضروري أن نكون على دراية بعلامات العدوى، والنزيف المفرط، والنوبات القلبية الشديدة. ألم في البطن، أو أعراض غير عادية أخرى. 

مخاطر تنظير الأمعاء

يعتبر التنظير المعوي إجراءً آمنًا نسبيًا عند إجرائه من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي من ذوي الخبرة ، ولكنه لا يخلو من المخاطر والآثار الجانبية. توجد آثار جانبية قليلة ، لكنها قد تكون خفيفة.

• الانتفاخ من البطن

• نزيف بسيط

• غثيان

• قدر من التشنج

• احتقان في الحلق

نادرًا ما تؤدي إجراءات التنظير المعوي في حيدر أباد إلى مضاعفات. وتشمل هذه:

• نزيف داخلي

• التهاب البنكرياس

• تمزق في جدار الأمعاء الدقيقة

في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة أو النساء الحوامل أو الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة في القلب أو الرئتين ، عادةً ما يتم تجنب التنظير المعوي أو إجراؤه بحذر شديد نظرًا لخطر ردود الفعل السلبية على تخدير.

بعد تنظير الأمعاء ، يجب على المريض استشارة طبيب الجهاز الهضمي فورًا إذا واجه:

• يوجد دم في البراز أكثر من بضع قطرات

• الحمى

• ألم شديد في المعدة

• انتفاخ كبير في البطن

• قيء

مستشفيات كير يقدم خدمات التنظير المعوي في الهند لعلاج نزيف الجهاز الهضمي والإسهال والأورام في الأمعاء الدقيقة ، كما يوفر تكلفة تنظير الأمعاء المعقولة في حيدر أباد.