رمز
×
رمز كو

الوذمة الليمفاوية ومضاعفات كيلوس

الكود *

كلمة التحقق الرياضية

الكود *

كلمة التحقق الرياضية

الوذمة الليمفاوية ومضاعفات كيلوس

جراحة الوذمة اللمفية في حيدر أباد، الهند

يحدث عندما يتجمع السائل الليمفاوي في الأنسجة الرخوة ، وغالبًا في الذراعين والساقين. في الظروف العادية ، تقوم عُقد الجهاز اللمفاوي بترشيح السائل الليمفاوي الغني بالبروتين. يتراكم السائل الليمفاوي ويسبب التورم عند انسداد العقد ، مما يحد بشدة من قدرتها على الترشيح.

يقدم قسم أمراض المسالك البولية في مستشفيات كير تقييمًا شاملاً وتشخيصًا وعلاجًا للمرضى الذين يعانون من داء الكلب ، سواء كانوا بالغين أو أطفالًا.

هدفنا هو أن نكون أفضل مستشفى لجراحة المسالك البولية في العالم من خلال توفير خدمات التشخيص والعلاج والوقاية والخدمات المتقدمة لمجموعة واسعة من أمراض المسالك البولية و اضطرابات الكلى.

كيف تؤثر الوذمة اللمفية على جسدي؟

يمكن أن تسبب الوذمة اللمفية تورمًا في أجزاء مختلفة من الجسم، بما في ذلك الذراعين والساقين والقدمين، مما يؤدي إلى عدم الراحة وصعوبة أداء المهام اليومية. غالبًا ما يعاني الأفراد المصابون بالوذمة اللمفية من ألم جسدي وقد يشعرون بالخجل بسبب التغيرات في مظهرهم بسبب هذه الحالة.

مراحل الوذمة اللمفية

يتم تصنيف مراحل الوذمة اللمفية عادة على النحو التالي:

  • المرحلة 0: قد تشعر المنطقة المصابة بإحساس بالتورم والضيق والثقل، على الرغم من عدم وجود علامات واضحة للتورم خارجيًا.
  • المرحلة الأولى: قد يحدث تورم في بعض الأحيان، والذي يختفي عادة عندما تكون المنطقة المصابة مرتفعة.
  • المرحلة الثانية: يظهر التورم المستمر في المنطقة المصابة، مع شعور بأن الجلد مشدود أكثر مقارنة بالمناطق المجاورة.
  • المرحلة الثالثة: يوجد تورم كبير، مصحوبًا بتغيرات ملحوظة في لون الجلد وملمسه في المنطقة المصابة.

أعراض

التورم والثقل والضيق والحكة: قد يعاني الطرف أو جزء الجسم المصاب من التورم والثقل، بالإضافة إلى الضيق والحكة.

تورم تدريجي

  • قد يكون هناك تورم تدريجي في الطرف المصاب مما يقلل بشكل كبير من الحركة.
  • مشاكل بشرة: العدوى، تصلب وسماكة
  • مع تقدم الوذمة اللمفية ، يمكن أن تؤدي إلى التهابات الجلد المتكررة ، وتورم الأنسجة الرخوة الذي لا رجعة فيه ، وفي النهاية تصلب الجلد وتثخنه.

الأسباب

تحدث الوذمة اللمفية الأولية عندما لا تتطور الغدد الليمفاوية و / أو الأوعية الدموية بشكل صحيح. وهي في الغالب حالة أنثوية. غالبًا ما تظهر الأعراض بعد الولادة ، على الرغم من أن النقص قد يكون موجودًا بالفعل عند الولادة. الموقع الأكثر شيوعًا للوذمة اللمفية الأولية هو الساقين ، ولكن يمكن أن يؤثر على أي جزء من الجسم.

الوذمة اللمفية الثانوية للعلاج الإشعاعي، وإزالة العقدة الليمفاوية، وتلف الأوعية الدموية أو تدميرها نتيجة العلاج الإشعاعي، أو داء الفيلاريات اللمفاوية (داء الفيل) هو السبب الأكثر شيوعا للوذمة اللمفية الثانوية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سببه الحمل الزائد المزمن على الجهاز اللمفاوي الناجم عن التهابات الجلد المتكررة، أو مشاكل في الأوعية الدموية، أو السمنة. في الوذمة اللمفية الثانوية، تكون الغدد الليمفاوية غائبة أو مصابة في جزء من الجسم مع التورم.

تشخيص

في الحالات التي يحدث فيها التورم دون ألم بعد إزالة العقد الليمفاوية أو عند إزالة العقد الليمفاوية التالفة ، قد يشير ذلك إلى الوذمة اللمفية. أحيانًا يكون الفحص البدني للطرف المصاب أو جزء الجسم كافيًا لتأكيد التشخيص.

قد تكون هناك حاجة لاختبارات 

يمكن تحديد خيارات العلاج أحيانًا من خلال التصوير اللمفاوي ، وهي تقنية تصوير للجهاز اللمفاوي.

العلاج

يمكن أن يؤدي تناول العلاج المناسب للوذمة الليمفاوية إلى منع المضاعفات المستقبلية مثل التهابات الأوعية الليمفاوية (التهاب الأوعية اللمفاوية) ، والتهابات الجلد البكتيرية (التهاب النسيج الخلوي) ، وشكل من أشكال سرطان الأنسجة الرخوة يسمى ساركوما الأوعية اللمفية.

من أجل علاج أعراض الوذمة اللمفية ، ثبت أن العلاج بالضغط طريقة موثوقة وفعالة. بالضغط على أسفل الساقين والقدمين ، تعمل الجوارب الضاغطة على تعزيز الدورة الدموية الصحية. أثناء جلسة الضغط العالي ، يتم تقليل تورم القدمين ، وتحفيز الليمفاوية ، كما يتم منع حدوث ندبات وحكة في الجلد.

فيما يلي بعض الطرق السهلة لتقليل خطر الإصابة بالوذمة اللمفية:

  • ابق وزن الجسم بمستوى صحي.

  • لا ترتدي ملابس ضيقة.

  • احم ذراعيك وساقيك من الإصابات.

  • رطب بشرتك كل يوم لمنع الالتهابات.

  • بعد علاج السرطان ، تأكد من ممارسة الرياضة بانتظام لبناء القوة والمرونة.

  • تأكد من ارتداء جوارب ضغط متدرجة.

  • تكون الوذمة اللمفية معقدة عند تجاهلها في المراحل المبكرة.

المضاعفات

قد تؤدي الوذمة اللمفية التي تحدث بشكل متكرر أو بدون علاج إلى مضاعفات أخرى. بعض هذه تشمل:

مع الوذمة اللمفية ، من الشائع أن تعاني من نوبات متكررة من التهاب النسيج الخلوي. يحدث التهاب النسيج الخلوي بسبب البكتيريا الموجودة في الطبقات العميقة من الجلد وفي الأنسجة الرخوة تحت الجلد.

التهاب الأوعية اللمفاوية هو التهاب في الأوعية الليمفاوية ناتج عن عدوى بكتيرية تسببها المكورات العقدية. يمكن أن تسبب البكتيريا في مجرى الدم تجرثم الدم إذا انتشرت في الجلد والأنسجة الرخوة المجاورة. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تسبب أيضًا التهاب النسيج الخلوي.

بالنسبة لأولئك الذين عاشوا مع السرطان ، يمكن أن تؤثر الوذمة اللمفية على مظهرهم ، مما قد يكون له تأثير نفسي. بل قد يؤدي إلى ارتفاع معدلات الاكتئاب. 

ما هي Chylous Ascites؟

يتكون الكايل من قطرات الدهون الليمفاوية والصغيرة. يحمل الدهون والبروتينات ، ويساعد الجسم على محاربة الجراثيم ، ويحافظ على مستوى السوائل في الجسم.

يتم نقل Chyle إلى مجرى الدم عن طريق الأوعية الليمفاوية. ثم ينقل الدم الليمفاوية والدهون إلى وجهاتهم.

في حالة الأوعية اللمفاوية التالفة أو غير العاملة ، لا يمكن أن يحدث هذا التدفق الطبيعي. لا يستطيع Chyle دخول مجرى الدم ويتسرب إلى أماكن أخرى بدلاً من ذلك. يتسرب الاستسقاء من الاستسقاء الكيلي إلى البطن.

علامات وأعراض استسقاء الكيليوس

على الرغم من قلة السوائل في البطن ، إلا أن الاستسقاء الكيلي قد لا يسبب أي أعراض. يمكن أن يتراكم السائل ويسبب:

  • بطن كبير مستدير

  • انتفاخ أو انتفاخ في زر البطن (فتق سري)

  • فقدان الشهية

  • كتلة أو أكثر في الفخذ (من فتق أو تورم الغدد الليمفاوية)

  • تورم في الأعضاء التناسلية أو الساقين

  • صعوبة في التنفس

  • قيء

أسباب Chylous Ascites

تؤثر الحالة عادة على الأطفال للأسباب التالية:

  • يولد الطفل بمشكلة في الجهاز اللمفاوي.

  • الصدمة التي تدمر الأوعية اللمفاوية

تشخيص استسقاء الكيلوس

قد تشير الموجات فوق الصوتية قبل الولادة التي تظهر سائلًا في بطن الطفل إلى استسقاء كيلوس قبل ولادة الطفل. سيتم إجراء المزيد من الاختبارات لتأكيد هذا التشخيص.

عند الأطفال والرضع ، يقوم الأطباء بفحص السائل في البطن. يتم جمع العينات بواسطة إبرة ثم إرسالها إلى المختبر لتحليلها. يمكن إجراء الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتحديد كيفية دخول السائل إلى البطن وما إذا كان السائل يعاني من الكايل.

يمكن استخدام الجراحة بالمنظار إذا احتاج الأطباء إلى مزيد من المعلومات. من أجل تشخيص المشاكل ، يقومون بعمل جروح صغيرة في البطن ويستخدمون كاميرا وأدوات صغيرة.

علاج استسقاء الكيلوس

سيراقب الأطباء عن كثب حمل الأم إذا كان الجنين مصابًا بالاستسقاء الكيلي. عندما تلد ، سيتم الاعتناء بالطفل في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة.

يعتمد العلاج على سبب الحالة. الاستسقاء الكيسي الناجم عن تسرب في الجهاز الليمفاوي قد يشفى من تلقاء نفسه.

إذا لزم الأمر ، قد يشمل العلاج:

  • يتم استخدام إبرة لإزالة السوائل من البطن.

  • توضع المصارف تحت البطن للسماح للسائل بالخروج.

  • قد يؤدي اتباع نظام غذائي قليل الدسم أو دواء أو التغذية الوريدية (التغذية الوريدية الكاملة أو TPN) إلى تقليل إنتاج الجسم للكايل.

  • يمكن لأخصائي الأشعة التداخلية إصلاح الوعاء اللمفاوي.

الأسئلة المتكررة

لا يزال لديك سؤال؟

إذا لم تتمكن من العثور على إجابات لاستفساراتك ، فيرجى ملء نموذج الاستفسار أو اتصل بالرقم أدناه. سوف نتصل بك قريبا

رمز الهاتف التحكم في مستوى الصوت + 91-40-6810 6589