تضيق العمود الفقري

علاج تضيق العمود الفقري في حيدر أباد

تضيق العمود الفقري هو تضييق الفجوات داخل العمود الفقري الذي يمكن أن يسبب ضغطًا على الأعصاب التي تمر من خلاله. يؤثر تضيق العمود الفقري بشكل شائع على أسفل الظهر والرقبة. يحدث تضيق العمود الفقري في الغالب بسبب تغيرات التآكل والتلف في العمود الفقري. في الحالات القصوى من تضيق العمود الفقري ، قد ينصح الأطباء بإجراء الجراحة لتوفير مساحة أكبر للحبل الشوكي أو الأعصاب.

أنواع تضيق العمود الفقري

يتم تصنيف أشكال تضيق العمود الفقري بناءً على مكان ظهور المشكلة على العمود الفقري. 

• تضيق عنق الرحم - يحدث التضييق في منطقة العمود الفقري في رقبتك مع هذا المرض.

• تضيق قطني - يتطور تضييق العمود الفقري في أسفل ظهرك في هذه الحالة. وهو النوع الأكثر شيوعا من تضيق العمود الفقري.

أعراض

غالبًا ما تبدأ الأعراض ببطء وتزداد حدتها بمرور الوقت. تختلف الأعراض حسب مكان التضيق والأعصاب المتأثرة. بعض العلامات الأكثر شيوعًا هي ؛ 

• حول العنق (العمود الفقري العنقي)

• ضعف اليد والذراع والقدم أو الساق

• صعوبات المشي والتوازن

• آلام الرقبة

• في الحالات القصوى ، قد تكون هناك مشاكل في الأمعاء أو المثانة (إلحاح البول وسلس البول)

• آلام أسفل الظهر (العمود الفقري القطني)

• خدر أو وخز في القدم أو الساق

• قصور في القدم أو الساق

• عند الوقوف لفترات طويلة أو المشي ، قد تشعر بألم أو تقلصات في إحدى أو كلتا الساقين ، والتي تنحسر عادةً عند الانحناء للأمام أو الجلوس.

• آلام الظهر

الأسباب

• انفتاق القرص - مع مرور الوقت، تجف الوسائد الرقيقة التي تعمل كممتص للصدمات بين فقراتك. الأربطة التي أصبحت سميكة. قد تتصلب الألياف الضيقة التي تساعد في الحفاظ على عظام العمود الفقري معًا وتنمو بمرور الوقت. 

• الأورام - يمكن أن تنشأ نموات غير طبيعية داخل الحبل الشوكي، أو الأغشية المحيطة به، أو المسافة بين الحبل الشوكي والفقرات. 

• إصابات الحبل الشوكي - يمكن أن تنجم الخلع أو الكسور في فقرة واحدة أو أكثر عن حوادث السيارات أو الإصابات الأخرى. 

عناصر الخطر

غالبية المرضى الذين يعانون من تضيق العمود الفقري هم فوق سن الخمسين. على الرغم من أن التغيرات التنكسية يمكن أن تؤدي إلى تضيق العمود الفقري لدى الأشخاص الأصغر سنًا ، إلا أنه يجب معالجة العوامل الإضافية. 

المضاعفات

نادرًا ما يتفاقم تضيق القناة الشوكية الشديد غير المعالج وينتج عنه:

• خدر

• الضعف

• مشاكل مع التوازن

• سلس البول

• شلل

تشخيص مستشفيات كير

قد يطلب طبيبك عدة اختبارات تصوير للمساعدة في تحديد مصدر العلامات والأعراض التي تعانيها.

فحوصات التصوير

قد تشمل هذه الاختبارات ما يلي:

• الأشعة السينية: قد تشير الأشعة السينية لظهرك إلى وجود تشوهات عظمية، مثل نتوءات العظام، والتي يمكن أن تحد من المنطقة داخل القناة الشوكية. 

• التصوير بالرنين المغناطيسي (مري): يمكن للاختبار تحديد تلف القرص والأربطة، بالإضافة إلى وجود الأورام الخبيثة. والأهم من ذلك، أنه يمكن أن يكشف عن مكان ضغط الأعصاب في الحبل الشوكي.

• الأشعة المقطعية أو تصوير النخاع المقطعي: إذا لم يكن التصوير بالرنين المغناطيسي خيارًا، فقد يقترح طبيبك التصوير المقطعي المحوسب (CT)، وهو اختبار يجمع بين صور الأشعة السينية التي تم جمعها من زوايا مختلفة لإنشاء صور شاملة ومقطعية لجسمك.

• يتم إجراء التصوير المقطعي المحوسب في صورة النخاع المقطعي المحوسب بعد إعطاء صبغة التباين. 

علاج مستشفيات كير

جراحة تضيق العمود الفقري

تحدد شدة المؤشرات والأعراض ، بالإضافة إلى موقع التضيق ، علاجك لتضيق العمود الفقري. استشر طبيبك حول أفضل علاج لظروفك الخاصة. 

الأدوية والعلاج الطبيعي 

سيوفر طبيبك الأدوية اللازمة لمساعدتك في تخفيف أي ألم. لتخفيف الانزعاج ، غالبًا ما يصبح المرضى الذين يعانون من تضيق العمود الفقري أقل نشاطًا. يوصى بالعلاج الطبيعي ؛

• زيادة قوتك وقدرتك على التحمل.

• حافظ على مرونة العمود الفقري واستقراره.

• عزز توازنك.

إجراء إزالة الضغط

تتضمن هذه العملية استخدام أجهزة تشبه الإبرة لإزالة جزء من رباط سميك في مؤخرة العمود الفقري لتوسيع مساحة القناة الشوكية وتخفيف اصطدام جذر العصب. طريقة تخفيف الضغط هذه متاحة فقط للأشخاص الذين يعانون من تضيق العمود الفقري القطني والأربطة السميكة.

PILD - تمت الإشارة إليه أيضًا باسم تخفيف الضغط القطني طفيف التوغل (MILD) ، على الرغم من أن الأطباء يفضلون اسم PILD لمنع الارتباك مع العلاجات الجراحية طفيفة التوغل. نظرًا لأن إجراء PILD يتم إجراؤه دون استخدام التخدير العام ، فقد يكون ذلك ممكنًا لبعض المرضى المعرضين لمخاطر جراحية عالية بسبب مشاكل طبية أخرى.

العمليات الجراحية

إذا فشلت العلاجات البديلة أو أصبحت عاجزًا نتيجة لأعراضك ، فيمكن التفكير في الجراحة. 

من بين الطرق الجراحية المستخدمة لعلاج تضيق العمود الفقري:

• الثقب: يُعرف استئصال الصفيحة الفقرية أيضًا باسم جراحة تخفيف الضغط لأنه يخفف من ضغط الأعصاب عن طريق توفير مساحة أكبر حولها. للاحتفاظ بقوة العمود الفقري ، قد يلزم ربط هذه الفقرة بالفقرات المحيطة باستخدام الأجهزة المعدنية وزرع العظام (اندماج العمود الفقري).

• قطع الصفيحة الفقرية: تقوم هذه الطريقة بإزالة جزء فقط من الصفيحة، عادةً عن طريق قطع ثقب كبير بما يكفي لتخفيف الضغط في منطقة معينة.

• Laminoplasty: يستخدم هذا العلاج حصريًا على فقرات الرقبة (العمود الفقري العنقي). 

• جراحة متدنية الانتهاك: يزيل هذا النوع من الجراحة العظام أو الصفيحة مع تقليل إصابة الأنسجة السليمة المجاورة. وهذا يقلل من الحاجة إلى عمليات الدمج.

في حين أن عمليات اندماج العمود الفقري يمكن أن تساعد في استقرار العمود الفقري وتخفيف الانزعاج ، فإن تجنبها يمكن أن يساعد في منع المخاطر المحتملة مثل الألم والالتهاب بعد الجراحة والمرض في المناطق المجاورة من العمود الفقري. تم العثور على نهج طفيف التوغل في الجراحة يؤدي إلى فترة تعافي أسرع ، بالإضافة إلى القضاء على الحاجة إلى اندماج العمود الفقري.

في معظم الحالات ، تساعد هذه العمليات الجراحية في تخفيف أعراض تضيق العمود الفقري. تقدم مستشفيات كير مرافق علاجية متقدمة للمساعدة في تحسين نوعية حياتك. لدينا فريق من الأطباء ذوي المهارات العالية ، الذين يقدمون أفضل رعاية ممكنة.