الدعامة عبارة عن إدخال دعامات في الشرايين المسدودة. الدعامة عبارة عن هيكل صغير يشبه الأنبوب يدخله الجراح في ممر شريان مسدود لإبقائه مفتوحًا. تعمل الدعامات على استعادة تدفق الدم ، اعتمادًا على مكان وضعها.
الدعامات مصنوعة من كل من المعادن والبلاستيك. تُسمى الدعامات الأكبر حجمًا بطعوم الدعامات وتُستخدم للشرايين الأكبر حجمًا. إنها مصنوعة من قماش خاص. بعض الدعامات مغطاة أيضًا بالأدوية لمنع انسداد الشريان. في مستشفيات كير ، لدينا فريق من الأطباء على مستوى عالمي يتمتعون بمعرفة وخبرة واسعة في مجال الدعامات.
بشكل عام ، الدعامات من نوعين ،
يُفضل استخدام الدعامات المملوءة بالأدوية على الدعامات المعدنية لأنها تقلل من مخاطر عودة التضيق. في هذه الحالة ، تضيق الأوعية الدموية ، مما يقلل من تدفق الدم.
تساعد الدعامات في تحسين وظائف الأوعية الدموية بعد إزالة البلاك المتراكم بواسطة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. يمكن أن يحدث تراكم البلاك في حالات مختلفة مثل:
الدعامات مفيدة أيضًا لحالات مثل تجلط الأوردة العميقة (تجلط الدم في الساق أو الذراع أو الحوض) أو تمدد الأوعية الدموية في الأبهر البطني أو أنواع أخرى من تمدد الأوعية الدموية. بالإضافة إلى ذلك، لا تقتصر الدعامات على الأوعية الدموية ويمكن استخدامها لمعالجة الانسداد في المسالك الهوائية أو القنوات الصفراوية أو الحالب.
عادة ما تكون الدعامات مطلوبة عندما يترسب الكوليسترول وتراكم المعادن ، المعروف باسم البلاك ، داخل الأوعية الدموية. تلتصق هذه المواد بالأوعية الدموية وبالتالي تضيقها وتحد من تدفق الدم.
قد يحتاج المريض إلى دعامة أثناء عملية الطوارئ. تحدث عملية طارئة عند انسداد الشريان التاجي. يضع الجراح أولاً قسطرة أو أنبوبًا في الشريان التاجي (مسدودًا). وهذا يسمح لهم بإجراء قسطرة بالبالون لإزالة الانسدادات وفتح الشريان. ثم يضعون دعامة لإبقاء الشريان مفتوحًا.
تُستخدم الدعامات أيضًا لمنع تمدد الأوعية الدموية (انتفاخات كبيرة في الشرايين) من تمزق الشريان الأورطي أو الدماغ أو الأوعية الدموية الأخرى ويمكنها أيضًا فتح الممرات التالية بخلاف الأوعية الدموية.
القصبات الهوائية- مجاري هوائية صغيرة في الرئتين.
القنوات الصفراوية- قنوات الكبد التي تحمل العصارة الصفراوية إلى أعضاء الجهاز الهضمي الأخرى.
الحالب - الأنابيب التي تنقل البول من الكلى إلى المثانة البولية.
يعتمد تحضير الدعامات على نوع الدعامات التي سيتم استخدامها أثناء الجراحة. يجب أن تعد نفسك لإجراء دعامات للأوعية الدموية من خلال الخطوات التالية.
يجب أن تخبر جراحك عن الأدوية والمكملات والأدوية التي تناولتها في الماضي.
لا تتناول أي دواء بدون وصفة طبية.
اتبع تعليمات الطبيب بخصوص الأدوية التي تحتاج إلى التوقف عن تناولها.
الاقلاع عن التدخين.
أخبر مقدم الرعاية الصحية عن أي مرض مثل الأنفلونزا أو نزلات البرد.
لا تشرب الماء أو أي سوائل أخرى في الليلة السابقة للجراحة.
تناول الأدوية حسب وصفة الطبيب.
تواصل مع المستشفى قبل الوقت للتحضير للجراحة.
اتبع التعليمات الأخرى التي قدمها الجراح والتي من المهم أخذها في الاعتبار.
أثناء الجراحة ، تحصل على دواء مخدر حتى لا تشعر بالألم عند إجراء شقوق في المنطقة المصابة. قد تحصل أيضًا على أدوية عن طريق الوريد لإبقاء نفسك مسترخيًا أثناء العملية.
يقوم الجراح عمومًا بإدخال دعامة باستخدام عملية طفيفة التوغل. يقومون بعمل شق صغير واستخدام أنبوب أو قسطرة لتوجيه أدوات خاصة في جميع أنحاء الأوعية الدموية للوصول إلى المنطقة التي تتطلب دعامة. يتم إجراء الشق بشكل عام في الذراع أو الفخذ. من بين الأدوات الخاصة إحداها تحتوي على كاميرا في نهايتها لتوجيه الدعامة.
خلال هذه العملية، قد يستخدم الجراح تصوير الأوعية الدموية (تقنية تصوير لتوجيه الدعامات في الأوعية الدموية). ومن خلال هذه الأدوات يقوم الطبيب بالكشف عن الانسداد أو الأوعية الدموية المكسورة ووضع الدعامة. بعد ذلك، يزيل الأدوات ويغلق القطع.
تركيب الدعامة يتطلب تقييم شرايين القلب. على الرغم من أنه إجراء آمن، إلا أنه لا يزال هناك بعض المخاطر التي ينطوي عليها. يشملوا؛
نزيف
انسداد الشريان
جلطات الدم
نوبة قلبية
عدوى السفينة
تستخدم ردود الفعل التحسسية للأصباغ والأدوية في هذه العملية.
مشاكل في التنفس بسبب التخدير أو إدخال الدعامات في الشعب الهوائية.
إعادة تضييق الشريان.
حصوات الكلى نتيجة تركيب الدعامات في الحالب.
تعتبر السكتات الدماغية والنوبات من الآثار الجانبية النادرة للدعامات.
ناقش هذه القضايا مع مقدم الرعاية الصحية لدينا لمعرفة المزيد.
مقدم الرعاية الصحية يناقش العملية مع المريض مقدما. يمكن للمريض أن يتوقع الأشياء التالية طوال العملية.
ينصح الطبيب المرضى بكيفية الاستعداد للدعامات. يخبرونهم متى يتوقفون عن الأكل أو الشرب ومتى يبدأون وينتهون تناول الأدوية. يجب على المرضى الذين يعانون من أي مرض مثل السكري أو مشاكل الكلى أو أي مشاكل أخرى إخبار جراحهم مسبقًا. بناءً على ذلك ، يمكن للطبيب التفكير في بعض التغييرات في الإجراء.
علاوة على ذلك ، يتلقى المرضى وصفات طبية لملء الدعامات قبل إدخال الدعامات حيث يحتاجون إلى البدء في تناول هذه الأدوية بمجرد اكتمال الجراحة.
تستغرق عملية الدعامة حوالي ساعة واحدة فقط ولا تتطلب تخديرًا عامًا. خلال العملية بأكملها ، يبقى المريض واعيًا حتى يتمكن من الاستماع إلى تعليمات الجراح. يقوم الأطباء بإعطاء بعض الأدوية لإبقاء المريض مسترخيًا أثناء الجراحة. يخدرون منطقة إدخال القسطرة.
لا يشعر معظم المرضى بخيط القسطرة عبر الشريان ، لذلك قد يشعرون بالألم عندما يتمدد البالون ويدفع الدعامة إلى المنطقة المحددة.
يقوم الأطباء بتفريغ البالون وإزالة القسطرة بعد وضع الدعامة في مكانها. وضعوا ضمادة على منطقة الجلد حيث تم إدخال القسطرة والضغط عليها لمنع النزيف.
يحتاج معظم المرضى إلى البقاء في المستشفى لمدة يوم واحد على الأقل بعد الجراحة. أثناء الإقامة في المستشفى ، تتم مراقبة المريض. تقوم ممرضة بفحص ضغط دم المريض ومعدل ضربات القلب على فترات منتظمة.
يمكن للمريض مغادرة المستشفى في اليوم التالي إذا لم تحدث مضاعفات.
عادةً ما يُطوِّر موقع الإدخال عقدة صغيرة من الأنسجة عندما تلتئم. ومع ذلك ، فإنه يصبح طبيعياً تدريجياً مع مرور الوقت. أيضًا ، تظل منطقة الإدخال طرية لمدة أسبوع على الأقل.
تقلل عملية الدعامات الناجحة أعراضًا مثل صعوبة التنفس وألم الصدر. يمكن لمعظم الناس العودة إلى عملهم أو روتينهم اليومي بعد أسبوع من الجراحة.
أثناء التعافي ، يوصي مقدمو الرعاية الصحية بالعقاقير المضادة للصفيحات من تكوين جلطات الدم بالقرب من الدعامة. علاوة على ذلك ، يقترحون تعليمات الاسترداد مثل تجنب التمارين أو العمل المجهد.
تبقى معظم الدعامات في الشريان بشكل دائم لإبقائه مفتوحًا ومنع الانهيار والمضاعفات الخطيرة الأخرى. يمكن للأطباء استخدام دعامات مؤقتة مغطاة بالأدوية التي يمكن أن تكسر اللويحة وتمنع تكرارها. تذوب هذه الدعامات مع مرور الوقت.
يمكن أن تخفف الدعامات أعراضًا مثل ألم الصدر ، ولكنها ليست علاجًا دائمًا لحالات مثل أمراض القلب التاجية وتصلب الشرايين. يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مثل هذه الحالات إلى اتخاذ بعض الخطوات لتجنب المضاعفات حتى بعد إجراء الدعامة.
يوصي الأطباء بأنماط حياة صحية بعد الدعامات لمنع تكون اللويحات في الشريان. تشمل التوصيات الشائعة اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وإدارة الإجهاد وما إلى ذلك.
المضاعفات الخطيرة نادرة أثناء رأب الأوعية الدموية ووضع الدعامات. تتضمن المخاطر المحتملة تكوين جلطة دموية داخل الدعامة، أو رد فعل سلبي إما على الدعامة أو غلافها الدوائي، أو النزيف، أو تمزق الشرايين، أو تكرار تضيق الشريان (عودة التضيق)، أو حدوث سكتة دماغية.
توفر البنية التحتية الحديثة في مستشفيات كير بيئة جيدة لتعافي المرضى. يعالج الطاقم الطبي ذو الخبرة المرضى بمعدات متطورة لتقديم علاج كامل. يستخدم الجراحون المدربون إجراءات طفيفة التوغل لإجراء الجراحة. يعمل هذا الفريق الطبي على تحسين نوعية حياة المرضى.
إذا لم تتمكن من العثور على إجابات لاستفساراتك ، فيرجى ملء نموذج الاستفسار أو اتصل بالرقم أدناه. سوف نتصل بك قريبا