সেপসিস সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার

শরীর যখন প্রতিক্রিয়া করে কোনো অঙ্গের সংক্রমণ এবং এর টিস্যুগুলিকে ক্ষতি করতে শুরু করে, এটি সেপসিস বিকাশ করে, একটি সম্ভাব্য মারাত্মক অসুস্থতা। অঙ্গগুলি অনুপযুক্তভাবে কাজ করা শুরু করে যখন শরীরের সংক্রমণ-লড়াই প্রক্রিয়া সক্রিয় হয়। সময়মত চিকিৎসা না করলে সেপসিস দ্রুত টিস্যুর মারাত্মক ক্ষতি, অঙ্গ ব্যর্থতা এবং মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

সেপসিসের কারণ কী?

যে কোনও ধরণের সংক্রামক রোগজীবাণু যা শরীরে প্রবেশ করে বা প্যাথোজেন দ্বারা নির্গত টক্সিনগুলির সেপসিস প্ররোচিত করার সম্ভাবনা রয়েছে। সংক্রমণ শুধুমাত্র একটি একক অঙ্গ প্রভাবিত করতে পারে, অথবা এটি সমগ্র শরীরে প্রচলনের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়তে পারে। ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া যা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এবং মূত্রনালীর সংক্রমণ ঘটায় এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস নিউমোনিআ সেপসিসের কারণ হল কিছু সাধারণ প্যাথোজেন।

সেপসিস সাধারণত একটি সংক্রমণের কারণে ঘটে যা রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে এবং শরীর থেকে একটি পদ্ধতিগত প্রতিক্রিয়া ট্রিগার করে। সংক্রমণ বিভিন্ন উত্স থেকে উদ্ভূত হতে পারে, যেমন:

• ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ: সেপসিসের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। সাধারণ প্রকারের মধ্যে রয়েছে স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস, এসচেরিচিয়া কোলি (ই. কোলি), এবং স্ট্রেপ্টোকক্কাস।
• ভাইরাল সংক্রমণ: কম সাধারণ হলেও কিছু ভাইরাস সেপসিস হতে পারে। ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং রেসপিরেটরি সিনসিশিয়াল ভাইরাস (আরএসভি) উদাহরণ।
• ছত্রাকের সংক্রমণ: ক্যান্ডিডা বা অ্যাসপারগিলাসের মতো ছত্রাক সেপসিস সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে।
• পরজীবী সংক্রমণ: যদিও তুলনামূলকভাবে বিরল, পরজীবীগুলিও সেপসিস হতে পারে।

প্রক্রিয়াটি সাধারণত শরীরের একটি নির্দিষ্ট অংশে, যেমন ফুসফুস, পেট বা মূত্রনালীর স্থানীয় সংক্রমণের মাধ্যমে শুরু হয়। যদি শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সংক্রমণ ধারণ করতে অক্ষম হয়, তবে এটি রক্ত ​​​​প্রবাহে ছড়িয়ে পড়তে পারে, ফলে সেপসিস হয়।

সেপসিস হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কারণগুলির মধ্যে রয়েছে দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা, দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা, বার্ধক্য, এবং আক্রমণাত্মক চিকিৎসা পদ্ধতি বা ডিভাইস। সংক্রমণের জন্য অবিলম্বে চিকিত্সার যত্ন নেওয়া এবং সংক্রমণ পরিচালনা এবং প্রতিরোধের বিষয়ে সতর্ক থাকা গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে দুর্বল জনগোষ্ঠীতে।

সেপসিসের পর্যায়

সেপসিসকে তিনটি পর্যায়ে ভাগ করা যায়,

• সেপসিস: আপনার রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে এমন সংক্রমণের ফলে আপনার শরীর প্রদাহ অনুভব করে।
• গুরুতর সেপসিস: অঙ্গের কার্যকারিতা সংক্রমণ এবং প্রদাহ দ্বারা প্রভাবিত হতে শুরু করেছে।
• সেপটিক শক: একটি গুরুতর সেপসিস জটিলতা, যা সেপটিক শক নামে পরিচিত, এর ফলে রক্তচাপ উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায়। এর ফলে বেশ কিছু গুরুতর সমস্যা দেখা দিতে পারে, যেমন শ্বাসযন্ত্রের বা কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের ব্যর্থতা, অঙ্গের কর্মহীনতা, হার্ট ফেইলিউর, স্ট্রোক এবং সম্ভাব্য মৃত্যু।

সেপসিসের লক্ষণ

সেপসিস শরীরের বিভিন্ন জায়গায় বিকাশ করতে পারে বলে বিভিন্ন উপসর্গ রয়েছে। সেপসিসের সর্বাধিক সাধারণ লক্ষণগুলি নিম্নরূপ: 

• দ্রুত হৃদস্পন্দন
• জ্বর বা ঠান্ডা (শরীরের তাপমাত্রা খুবই কম)
• নড়বড়ে বা ঠান্ডা অনুভব করা
• ত্বক যেটি উষ্ণ, ক্ল্যামি বা ঘর্মাক্ত 
• মাথা ঘোরা বা বিভ্রান্তি
• শ্বাসকষ্ট বা দ্রুত শ্বাস নেওয়া (হাইপারভেন্টিলেশন)

গুরুতর সেপসিসের লক্ষণ

অঙ্গ ব্যর্থতা গুরুতর সেপসিসের প্রধান ফলাফল। গুরুতর সেপসিস নির্ণয় করার জন্য, আপনাকে অবশ্যই নিম্নলিখিত এক বা একাধিক লক্ষণ প্রদর্শন করতে হবে,

• শ্বাসকষ্ট হচ্ছে
• ত্বক যে স্বরে নীল, বিশেষ করে ঠোঁট, আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুল
• শরীরের তাপমাত্রায় একটি ডোবা যা ঠাণ্ডা লাগা এবং প্রস্রাব হ্রাস করে
• মাথা ঘোরা
• মানসিক ক্ষমতার পরিবর্তন
• পরম দুর্বলতা (অস্থেনিয়া)
• প্লেটলেট সংখ্যা হ্রাস (থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া)
• হার্টের অস্বাভাবিকতা
• অসাড়তা

গুরুতর শকের লক্ষণ ও উপসর্গ (সেপ্টিসেমিয়া)

সেপসিস থেকে গুরুতর সেপসিস এবং সেপটিক শক খুব দ্রুত বিকাশ করতে পারে। এটি পরিবর্তনের সাথে সাথে এটি আপনার জীবনের জন্য ক্রমবর্ধমান বিপজ্জনক হয়ে ওঠে। কিছু গুরুতর সেপসিস এবং সেপটিক শক উপসর্গ, যেমন আকস্মিক বিভ্রান্তি, নীল ত্বক, এবং শ্বাস নিতে গুরুতর সমস্যা, সহাবস্থান করতে পারে। খুব কম রক্তচাপ সেপটিক শকের আরেকটি উল্লেখযোগ্য লক্ষণ।

সেপসিসের ঝুঁকির কারণ

এমনকি কিছু নির্দিষ্ট ব্যক্তি সংক্রমণের জন্য বেশি সংবেদনশীল হলেও, প্রত্যেকেই সেপসিস পেতে পারে। নিম্নলিখিত ব্যক্তিরা সবচেয়ে ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে:

• কিশোর ও বয়স্ক
• কম্প্রোমাইজড ইমিউন সিস্টেমের রোগী, যেমন এইচআইভিতে বসবাসকারী বা ক্যান্সারের জন্য কেমোথেরাপি গ্রহণকারী
• নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট রোগী (আইসিইউ)
• যারা শ্বাস-প্রশ্বাসের টিউব বা ইন্ট্রাভেনাস ক্যাথেটারের মতো অনুপ্রবেশকারী সরঞ্জামের শিকার হয়েছেন

সেপসিস রোগ নির্ণয়

সার্জারির সেরা অভ্যন্তরীণ মেডিসিন বিশেষজ্ঞ আপনার অসুস্থতার তীব্রতা শনাক্ত করতে এবং মূল্যায়ন করার জন্য আপনি যদি সেপসিসের লক্ষণগুলি প্রদর্শন করেন তবে পরীক্ষাগুলি লিখবেন৷ সম্পাদিত পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত হবে,

• রক্ত পরীক্ষা
• ক্ষত নিঃসরণ পরীক্ষা
• শ্লেষ্মা নিঃসরণ পরীক্ষা। 

একটি রক্ত ​​​​পরীক্ষা প্রাথমিক মূল্যায়নগুলির মধ্যে একটি। আপনার রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয় যেমন সমস্যাগুলির জন্য,

• সংক্রমণ জমাট বাঁধা সঙ্গে সমস্যা
• কিডনি বা লিভারের কার্যক্ষমতা অস্বাভাবিক
• কম অক্সিজেনের মাত্রা এবং একটি ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা যা আপনার শরীরের জলের উপাদান এবং রক্তের অম্লতাকে প্রভাবিত করে

আপনার ডাক্তার আপনার লক্ষণ এবং আপনার পরীক্ষার ফলাফলের উপর নির্ভর করে অন্যান্য পরীক্ষার আদেশ দিতে পারে।

সেপসিসের চিকিৎসা

যদি উপেক্ষা করা হয়, সেপসিস দ্রুত সেপটিক শকে পরিণত হতে পারে এবং মৃত্যুর কারণ হতে পারে। হায়দ্রাবাদে সেপসিসের চিকিৎসা প্রায়শই নিম্নলিখিত ওষুধগুলি নির্ধারণকারী পেশাদারদের অন্তর্ভুক্ত করে,

• অসুস্থতা মোকাবেলায় অ্যান্টিবায়োটিকগুলি শিরায় (IV) দেওয়া হয়।
• রক্তচাপ বাড়ায় এমন ওষুধ (BP)
• রক্তে শর্করার মাত্রা বজায় রাখতে ইনসুলিন
• অস্বস্তির জন্য প্রদাহ-হ্রাসকারী কর্টিকোস্টেরয়েড এবং ব্যথানাশক

যদি এটি সেপসিসের একটি গুরুতর ক্ষেত্রে হয়, তাহলে প্রচুর পরিমাণে IV তরল, সেইসাথে শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য একটি শ্বাসযন্ত্রের প্রয়োজন হতে পারে। কিডনি আক্রান্ত হলে ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হতে পারে। বিরল পরিস্থিতিতে, সংক্রমণের কারণ নির্মূল করার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। এতে রোগাক্রান্ত টিস্যু অপসারণ বা পুঁজ ভর্তি ফোড়া নিষ্কাশন করা যেতে পারে।

পুনরুদ্ধার

আপনার সেপসিসের মাত্রা এবং অন্য কোন অন্তর্নিহিত চিকিৎসা পরিস্থিতি নির্ধারণ করবে আপনি কত দ্রুত পুনরুদ্ধার করবেন। বিপরীতে, অনেক লোক সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করে, তবে কেউ কেউ দীর্ঘস্থায়ী প্রতিক্রিয়া অনুভব করে। ইউকে সেপসিস ট্রাস্টের মতে, সেপসিস আক্রান্ত ব্যক্তিদের আবার তাদের স্বাভাবিক অনুভূতি শুরু করতে প্রায় 18 মাস সময় লাগে। যাদের সেপসিস হয়েছে তাদের প্রায় 50% পোস্ট-সেপসিস সিনড্রোম (PSS) নামক একটি অবস্থার মধ্য দিয়ে যায়, যা অনিদ্রা, দুঃস্বপ্ন, ক্লান্তি এবং ক্ষতিগ্রস্ত অঙ্গগুলির মতো দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে।

প্রতিরোধ

সেপসিস প্রতিরোধের মধ্যে সংক্রমণের ঝুঁকি কমানোর ব্যবস্থা রয়েছে এবং যে কোনও সংক্রমণ ঘটলে তাৎক্ষণিকভাবে চিকিত্সা করা। সেপসিস প্রতিরোধের জন্য এখানে কিছু মূল কৌশল রয়েছে:

• ভালো হাতের স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন করুন: সাবান এবং জল দিয়ে নিয়মিত এবং পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে হাত ধোয়া সংক্রামক এজেন্টের বিস্তার রোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
• ক্ষত পরিষ্কার রাখুন: ক্ষতগুলির সঠিক পরিস্কার এবং যত্ন সেপসিস হতে পারে এমন সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে পারে।
• টিকা: প্রতিরোধযোগ্য সংক্রমণ যেমন ইনফ্লুয়েঞ্জা, নিউমোনিয়া এবং নির্দিষ্ট কিছু ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ থেকে রক্ষা পেতে টিকা দেওয়ার সাথে আপ-টু-ডেট থাকুন।
• নিরাপদ খাদ্য পরিচালনার অভ্যাস করুন: খাদ্যজনিত অসুস্থতা প্রতিরোধের জন্য সঠিকভাবে খাদ্য পরিচালনা এবং রান্না করুন, যা সংক্রমণের কারণ হতে পারে।
• স্বাস্থ্যসেবা সেটিংসে সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ: স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের স্বাস্থ্যসেবা-সম্পর্কিত সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য সঠিক হাতের পরিচ্ছন্নতা সহ কঠোর সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণ প্রোটোকল অনুসরণ করা উচিত।
• সংক্রমণের প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা: সংক্রমণের যে কোনও লক্ষণ যেমন জ্বর, লালভাব, ফোলাভাব বা অস্বাভাবিক স্রাবের জন্য অবিলম্বে চিকিত্সার পরামর্শ নিন। সময়মত চিকিৎসা সেপসিসের অগ্রগতি রোধ করতে পারে।
• অ্যান্টিবায়োটিক সচেতনতা: শুধুমাত্র একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা নির্ধারিত অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করুন এবং চিকিত্সার সম্পূর্ণ কোর্সটি সম্পূর্ণ করুন। অপ্রয়োজনীয় অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধে অবদান রাখতে পারে।
• একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখুন: একটি সুষম খাদ্য, নিয়মিত ব্যায়াম এবং পর্যাপ্ত ঘুম সহ একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা গ্রহণ করা সামগ্রিক রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে সমর্থন করতে পারে।
• দীর্ঘস্থায়ী অবস্থাগুলি পরিচালনা করুন: কার্যকরভাবে দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতাগুলি পরিচালনা করুন, কারণ নির্দিষ্ট শর্তগুলি ইমিউন সিস্টেমকে দুর্বল করতে পারে এবং সংক্রমণের সংবেদনশীলতা বাড়াতে পারে।
• স্বাস্থ্যসেবা সেটিংসে সতর্ক থাকুন: আপনি বা আপনার প্রিয়জন যদি চিকিৎসা সেবা গ্রহণ করেন, তাহলে সংক্রমণ প্রতিরোধের ব্যবস্থা সম্পর্কে সতর্ক থাকুন এবং আপনার যদি পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতা বা স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন সম্পর্কে উদ্বেগ থাকে তাহলে কথা বলুন।

এই প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি সমস্ত বয়সের ব্যক্তিদের জন্য অপরিহার্য, তবে বিশেষভাবে মনোযোগ দেওয়া উচিত যাদের আপোসহীন প্রতিরোধ ব্যবস্থা রয়েছে, যেমন বয়স্ক ব্যক্তিরা, দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা এবং যারা চিকিৎসা নিচ্ছেন যা প্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল করতে পারে।

জটিলতা

সেপসিসের লক্ষণগুলি তীব্রতা পরিবর্তিত হতে পারে, হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত। আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, জটিলতার সম্মুখীন হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এই জটিলতাগুলি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

• রক্ত জমাটবদ্ধ গঠন
• সংক্রমণের জন্য উচ্চতর সংবেদনশীলতা
• টিস্যুর মৃত্যু, যা গ্যাংগ্রিন নামে পরিচিত
• অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ক্ষতি
• কিডনি, হার্ট এবং ফুসফুসের উপর একটি বিশেষ প্রভাব সহ অঙ্গ ব্যর্থতা

উপসংহার

সেপসিস একটি গুরুতর এবং প্রাণঘাতী অবস্থা যা সংক্রমণের জন্য শরীরের অতিরঞ্জিত প্রতিরক্ষা প্রতিক্রিয়ার ফলে ঘটে। এই প্রতিক্রিয়া ব্যাপক প্রদাহ বাড়ে।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে সেপসিস নিজেই সংক্রামক নয়। যাইহোক, ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাল বা ছত্রাকের মতো সংক্রমণ, যা সেপসিসকে উদ্দীপিত করতে পারে তা ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে প্রেরণ করা যেতে পারে। একটি উদাহরণ হল COVID-19, যা সম্ভাব্যভাবে সেপসিস হতে পারে। সেপসিসের সর্বোচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে নবজাতক, বয়স্ক এবং পূর্বে বিদ্যমান স্বাস্থ্যগত অবস্থা রয়েছে।

সেপসিসের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে জ্বর বা ঠান্ডা লাগা, দ্রুত হৃদস্পন্দন, বিভ্রান্তি এবং শ্বাস নিতে অসুবিধা। সেপসিস একটি মেডিকেল জরুরী, এবং সেপসিস সন্দেহ হলে অবিলম্বে চিকিৎসার পরামর্শ নেওয়া উচিত, বিশেষ করে একটি পরিচিত সংক্রমণের উপস্থিতিতে।