সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস: লক্ষণ, কারণ, ঝুঁকির কারণ, প্রতিরোধ ও চিকিৎসা

সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস হল একটি সাধারণ বয়স-সম্পর্কিত অবস্থা যা সার্ভিকাল মেরুদণ্ডকে প্রভাবিত করে। ব্যক্তিদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে ঘাড়ের হাড়, ডিস্ক এবং লিগামেন্টে ডিজেনারেটিভ পরিবর্তন ঘটে যা ব্যথা, শক্ত হয়ে যেতে পারে এবং স্নায়বিক লক্ষণ. এই নিবন্ধে, আমরা সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিসের একটি ওভারভিউ প্রদান করব, যার মধ্যে অবস্থার একটি সংজ্ঞা, এর কারণ, ঝুঁকির কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ ও ব্যবস্থাপনার টিপস।

সার্ভিকাল স্পন্ডলোসিস কি?

সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস হল ডিজেনারেটিভ পরিবর্তন মেরুদণ্ডের ডিস্ক এবং ঘাড়ের কশেরুকা যা বয়স বাড়ার সাথে সাথে ঘটে। মানুষের বয়স বাড়ার সাথে সাথে ডিস্কগুলি আর্দ্রতা হারায় এবং সঙ্কুচিত হয়। এর ফলে কশেরুকা একত্রে ঘষে, ফলে হাড়ের কিনারা বরাবর হাড়ের স্পার তৈরি হয়। ডিস্কগুলি শক্ত হয়, এবং কশেরুকার সংযোগকারী লিগামেন্টগুলি শক্ত হয়ে যায়। মূলত, ঘাড়ের জয়েন্টগুলি হাঁটু এবং আঙ্গুলের মতো অন্যান্য জয়েন্টগুলিতে অস্টিওআর্থারাইটিসের মতো একটি প্রক্রিয়ায় ক্ষয়প্রাপ্ত হয়।

সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস সহ একজন ব্যক্তি অনুভব করতে পারেন:

• হাড়ের স্পারের ফলে ব্যথা এবং শক্ত হওয়া 
• ডিজেনারেটিং ডিস্ক পিঞ্চিং 
• ঘাড়ে মেরুদন্ড এবং স্নায়ুর শিকড় সংকুচিত করা। 

যদিও বার্ধক্যের সাথে কিছু ডিস্কের অবক্ষয় প্রত্যাশিত, কারণ সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিসের অগ্রগতিতে অবদান রাখে: 

• জেনেটিক্স, 
• ধূমপান, এবং 
• পুনরাবৃত্তি ঘাড় গতি.

গুরুতর ক্ষেত্রে, সংকুচিত মেরুদণ্ডের অসাড়তা, সমন্বয়ের অভাব এবং এমনকি ক্ষতি হতে পারে। মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণ যদি চিকিত্সা না করা হয়।

সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিসের লক্ষণ

সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস প্রায়শই বহু বছর ধরে উপসর্গ তৈরি করে না। অবস্থার উন্নতির সাথে সাথে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ঘাড় শক্ত হওয়া: বিশেষ করে সকালে, ঘাড়ের গতিবিধির প্রয়োজন ক্রিয়াকলাপের সাথে ব্যথা আরও খারাপ হতে পারে, যেমন গাড়ি চালানো, উপরের দিকে তাকানো বা মাথা ঘুরানো।
• পিঠে ব্যথা: ডিজেনারীটিং ডিস্ক মেরুদন্ড এবং স্নায়ুর শিকড়গুলির জন্য স্থান সংকুচিত করে, অনেক রোগীর কাঁধ, বাহু এবং হাতের নিচে বিকিরণকারী রেডিকুলার ব্যথা অনুভব করে। হাত-পায়ের অসাড়তা বা শিহরণও হতে পারে।
• দুর্বলতা: গুরুতর ক্ষেত্রে পেশী দুর্বলতা, প্রতিবন্ধী সমন্বয় এবং ভারসাম্য সংক্রান্ত সমস্যা মেরুদণ্ডের কম্প্রেশন থেকে উদ্ভূত হতে পারে। যখন মেরুদন্ডের ক্ষতি উল্লেখযোগ্য হয়, রোগীদের মূত্রাশয় এবং অন্ত্র নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি হতে পারে। স্থিরভাবে হাঁটতে অসুবিধা প্রায়শই এই অগ্রগতির সাথে থাকে।
• কাজ করতে অক্ষমতা: উন্নত সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস ব্রেনস্টেম এবং এর গুরুত্বপূর্ণ স্নায়ুগুলিকে সংকুচিত করতে পারে যা শ্বাস, রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দনের মতো কাজগুলি নিয়ন্ত্রণ করে। এই বিপজ্জনক অবস্থার জন্য দ্রুত চিকিৎসা হস্তক্ষেপ প্রয়োজন।

যেহেতু লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বিকাশ লাভ করে, অপরিবর্তনীয় ক্ষতি হওয়ার আগে সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস সনাক্ত করার জন্য নিয়মিত ঘাড় পরীক্ষা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। যে রোগীরা বাহু ও পায়ে কোন অসাড়তা, ঝনঝন বা সমন্বয়ের অভাব লক্ষ্য করেন তাদের একজন চিকিত্সকের সাথে দেখা করা উচিত, কারণ এটি উন্নত স্নায়ু সংকোচনের লক্ষণ হতে পারে যার জন্য চিকিত্সা প্রয়োজন।

সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিসের কারণ

• বয়স: সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের শারীরস্থানে বয়স-সম্পর্কিত অবক্ষয়জনিত পরিবর্তন থেকে উদ্ভূত হয়। 
• ঘাড়ের চাপ: বারবার ঘাড়ের নড়াচড়া এবং সময়ের সাথে যান্ত্রিক চাপ ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের ভাঙ্গনকে ত্বরান্বিত করতে পারে। 
• অস্বাভাবিক হাড়ের বৃদ্ধি: ডিস্কের হাইড্রেশন এবং উচ্চতা হ্রাস পাওয়ার সাথে সাথে কশেরুকাগুলি কাছাকাছি স্থানান্তরিত হয়, যা জয়েন্টগুলির উপরিভাগ বরাবর অস্বাভাবিক হাড়ের বৃদ্ধির অনুমতি দেয়। 
• হাড়ের ফাটল: ডিস্কগুলি নিজেই ফাটল এবং প্রোট্রুশন তৈরি করে যা মেরুদণ্ডের স্নায়ুকে সংকুচিত করতে পারে। 
• দুর্বল ভার্টিব্রাল সাপোর্ট: সার্ভিকাল পেশীর ডিকন্ডিশনিং মেরুদণ্ডের কলামের জন্য দুর্বল সমর্থনের দিকে পরিচালিত করে। 
• শক্ত লিগামেন্টস: ফ্যাসেট জয়েন্ট এবং মেরুদণ্ডের খালের চারপাশের লিগামেন্টগুলি শক্ত হয় এবং ঘন হয়। 

জেনেটিক কারণগুলি নির্দিষ্ট ব্যক্তিদের অকাল ডিস্কের অবক্ষয় হতে পারে। শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের এই বহুমুখী প্রক্রিয়া মেরুদণ্ডের গতি এবং স্থানের পরিসরকে হ্রাস করে, যার ফলে ধীরে ধীরে লক্ষণীয় স্পন্ডিলোসিস হয়।

ঝুঁকির কারণ

• বয়স: বয়স হল শীর্ষ ঝুঁকির কারণ, 85 বছরের বেশি ব্যক্তিদের মধ্যে 60% এর বেশি আক্রান্ত। 
• চাকরি: যে পেশাগুলির পুনরাবৃত্তি ঘাড়ের গতি বা ধ্রুবক কম্পনের প্রয়োজন হয় সেগুলি স্পন্ডাইলোসিসের প্রারম্ভিক সূচনা হওয়ার সংবেদনশীলতা বাড়ায়। 
• পূর্ববর্তী আঘাত: ট্রমা থেকে আগে গুরুতর ঘাড় আঘাত জয়েন্টের অবনতি দ্রুত করতে পারে। 
• জেনেটিক: জেনেটিক কারণগুলির কারণে কিছু কিছু ডিস্কের ডিহাইড্রেশন এবং হাড়ের স্পার গঠন প্রত্যাশিত সময়ের আগে অনুভব করে। 
• রোগ: সিস্টেমিক রোগের মতো রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস বা অটোইমিউন অবস্থাও ঘাড়ের আর্থ্রাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়। 
• ধূমপান: অতিরিক্তভাবে, অধ্যয়নগুলি ধূমপান এবং ডিজেনারেটিভ সার্ভিকাল পরিবর্তনের বৃহত্তর অগ্রগতির মধ্যে সম্পর্ক দেখায়। 

পারিবারিক ইতিহাস, ঘাড়-নিবিড় চাকরি, বা অন্তর্নিহিত রোগের মতো ঝুঁকির কারণগুলিকে স্বীকৃতি দিয়ে, রোগীরা লক্ষণীয় সার্ভিকাল স্পন্ডিলোসিসের বিকাশকে ধীর করার জন্য পূর্বের মূল্যায়ন এবং চিকিত্সা চাইতে পারেন।

প্রতিরোধ

যদিও বার্ধক্যের একটি অংশ হিসাবে সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা যায় না, কিছু নির্দিষ্ট জীবনধারা ব্যবস্থাগুলি এর অগ্রগতি ধীর করতে সাহায্য করতে পারে: 

• লক্ষ্যযুক্ত ঘাড়ের ব্যায়ামগুলি সার্ভিকাল কশেরুকাকে আরও ভালভাবে সমর্থন করার জন্য পেশী শক্তি তৈরি করে। 
• স্ট্রেচিং এবং ম্যাসেজ নমনীয়তা এবং গতির পরিসীমা বজায় রাখে।
• কাজ করার সময় বা গাড়ি চালানোর সময় সঠিক ভঙ্গি এবং এরগনোমিক অবস্থান ব্যবহার করা ঘাড়ে যান্ত্রিক চাপ কমায়। 
• সিগারেট ধূমপান ত্যাগ করা মেরুদণ্ডের ডিস্কের স্বাস্থ্য বাড়ায়। 
• দুর্বল ঘাড়ের অবস্থান থেকে পুনরাবৃত্তিমূলক স্ট্রেন এড়ানো ক্রমবর্ধমান ক্ষতিকে সীমাবদ্ধ করে।

যদিও ডিস্ক এবং কশেরুকার অবক্ষয় সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করা যায় না, নমনীয়তা, শক্তি এবং ঘাড়ের চাপ কমানোর উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা একটি সক্রিয় পদ্ধতি লক্ষণীয় সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিসের সূত্রপাতকে বিলম্বিত করতে সাহায্য করতে পারে। যে সমস্ত রোগীরা এই প্রতিরোধের কৌশলগুলিতে নিযুক্ত থাকে তাদের কার্যকারিতা এবং জীবনযাত্রার মান ভাল থাকে।

জটিলতা

বেশিরভাগ রোগীর মধ্যে, সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস অনেক বছর ধরে বড় স্নায়বিক প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি না করে ধীরে ধীরে অগ্রসর হয়। যাইহোক, উন্নত অবক্ষয়জনিত পরিবর্তন বিপজ্জনক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে যদি চিকিত্সা না করা হয়, যেমন: 

• ঝুঁকি সংবেদন এবং মোটর স্নায়ু: বড় হাড়ের স্পার্স বা হার্নিয়েটেড ডিস্ক যা মেরুদণ্ডের কর্ডকে উল্লেখযোগ্যভাবে সংকুচিত করে স্থায়ীভাবে সংবেদনশীল এবং মোটর স্নায়ুর ক্ষতি করে।
• নার্ভ ইনজুরি: অসাড়তা, ঝনঝন, দুর্বলতা, বা হাঁটার অস্থিরতার মতো উপসর্গগুলি অপূরণীয় স্নায়ুর আঘাত রোধ করার জন্য জরুরী চিকিৎসা মূল্যায়ন করা উচিত। 
• খিটখিটে দৈনিক ফাংশন: গুরুতর সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস এছাড়াও অন্ত্র, মূত্রাশয়, যৌন এবং স্বায়ত্তশাসিত ফাংশনগুলির ঝুঁকি তৈরি করে যদি মেরুদন্ডের কম্প্রেশন নিয়ন্ত্রণ না করা হয়।

প্রাথমিক হস্তক্ষেপ এবং লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ স্নায়বিক ক্ষতির আগে সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিসের চিকিত্সা করা স্নায়ুর কার্যকারিতা এবং জীবনযাত্রার মান রক্ষা করতে সহায়তা করতে পারে। 

চিকিৎসা

সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস প্রায়ই রক্ষণশীলভাবে পরিচালনা করা যেতে পারে:

• জীবনধারা পরিবর্তন: জীবনধারা পরিবর্তন, ওষুধ, শারীরিক থেরাপি, ম্যাসেজ এবং থেরাপিউটিক ইনজেকশনের সংমিশ্রণ।
• ওভার-দ্য-কাউন্টার NSAIDs: তারা প্রদাহ এবং ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করে।
• স্ট্রেচিং: ঘাড়ের গতিশীলতা এবং ভঙ্গির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে স্ট্রেচিং, ম্যাসেজ এবং লক্ষ্যযুক্ত ব্যায়াম স্বস্তি প্রদান করতে পারে।
• ইনজেকশন: বিরক্ত স্নায়ুর চারপাশে এপিডুরাল স্টেরয়েড ইনজেকশন সাময়িকভাবে প্রদাহ কমাতে পারে।
• সার্জারি: অন্যান্য ব্যবস্থার প্রতি প্রতিক্রিয়াশীল নয় এমন ক্ষেত্রে হাড়ের স্পার বা হার্নিয়েটেড ডিস্কগুলি মেরুদন্ডকে সংকুচিত করে এবং স্নায়বিক ঘাটতির দিকে নিয়ে যাওয়ার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। সার্ভিকাল মেরুদণ্ড স্থিতিশীল করা এবং চিমটিযুক্ত স্নায়ুগুলিকে ডিকম্প্রেস করা অস্ত্রোপচারের লক্ষ্য।

পুনরুদ্ধারের সাথে ঘাড় ব্রেসিং এবং পোস্ট-অপারেটিভ জড়িত শারীরিক চিকিৎসা শক্তি এবং গতি পরিসীমা পুনর্নির্মাণ. ধাপে ধাপে পদ্ধতির সাথে, বেশিরভাগ রোগী লক্ষণগুলি পরিচালনা করার জন্য কার্যকর থেরাপি খুঁজে পান।

উপসংহার

যদিও সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস প্রায়ই বার্ধক্যের একটি অনিবার্য পরিণতি হিসাবে আবির্ভূত হয়, সক্রিয় ব্যবস্থাপনা ঘাড়ের গতিশীলতা এবং কার্যকারিতা বজায় রাখতে সাহায্য করতে পারে। ব্যথাকে সতর্কতা চিহ্ন হিসাবে ব্যবহার করা, স্ট্রেচিংয়ের মাধ্যমে ঘাড়ের শক্ততা মোকাবেলা করা, এবং দুর্বল ভঙ্গি সংশোধন করে অগ্রগতি ধীর করে দেয়। ওভার-দ্য-কাউন্টার অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরিজ এবং টার্গেটেড ফিজিক্যাল থেরাপি ব্যায়াম সহায়ক পেশী শক্তিশালী করার সময় লক্ষণগুলি সহজ করে। উন্নত ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে তবে এটি একমাত্র বিকল্প নয়। উপযুক্ত থেরাপি এবং সামঞ্জস্যপূর্ণ স্ব-যত্ন সহ, বেশিরভাগ সার্ভিকাল স্পন্ডাইলোসিস রোগীরা উত্পাদনশীল জীবন উপভোগ করতে পারে।