COPD: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা এবং প্রতিরোধ

ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (বা COPD) হল একটি ফুসফুসের অবস্থা যা একজন ব্যক্তির শ্বাস-প্রশ্বাসকে প্রভাবিত করে। সিওপিডি-তে আক্রান্ত ব্যক্তিদের স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিতে অসুবিধা হয় এবং রোগের বিকাশের সাথে সাথে সাধারণ দৈনন্দিন কাজ করাও কঠিন হয়ে যেতে পারে।

COPD হল কয়েকটি ভিন্ন ফুসফুসের সমস্যার চূড়ান্ত পরিণতি। এছাড়াও, সিওপিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের এমফিসেমা, ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস বা উভয়ই হতে পারে। 

• এমফিসেমা ফুসফুসের অ্যালভিওলি বা বায়ু থলির ক্ষতি বোঝায়। এর ফলে তাদের ভিতরের দেয়ালের ক্ষতি হয় এবং তাদের একটি বিশাল বায়ু থলিতে মিশে যায়। এই কারণে, অ্যালভিওলি সঠিকভাবে অক্সিজেন শোষণ করতে অক্ষম। এটি ফুসফুসের ভিতরে বাতাস আটকে দেয়, যার ফলে শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়।
• দুরারোগ্য ব্রংকাইটিস, অন্যদিকে, এমন অবস্থা যেখানে ফুসফুসে শ্লেষ্মা তৈরি হয় এবং ফুসফুস তা বের করতে পারে না।

COPD এর কারণ কি?

COPD এর কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• সিগারেট খাওয়া সিওপিডির প্রধান কারণ। COPD মূলত যখন ফুসফুস দীর্ঘ সময়ের জন্য জ্বালাময় গ্যাস বা কণা পদার্থের সংস্পর্শে থাকে। 
• এটি বিভিন্ন ধরণের পেশাগত বিপদের কারণেও হতে পারে। 
• যারা সেকেন্ড-হ্যান্ড ধূমপান করেন তাদেরও সময়ের সাথে সাথে COPD হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
• বায়ু দূষণও COPD-এর জন্য একটি অবদানকারী কারণ হতে পারে। 
• সিওপিডি হওয়ার আরেকটি কারণ হল আলফা-১ এন্টিট্রিপসিন (এএটি) ঘাটতি নামক একটি জেনেটিক ব্যাধি।

সিওপিডির লক্ষণগুলি কী কী?

সিওপিডির সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ শ্বাসকষ্টের সাথে সম্পর্কিত।

• নিঃশ্বাসের দুর্বলতা. এটি হালকা ব্যায়াম বা এমনকি দৈনন্দিন কাজের সময়ও হতে পারে। 
• পর্যন্ত ঘটাতে
• বুকে আঁধার
• ঘন ঘন শ্বাসযন্ত্র সংক্রমণ
• পরিষ্কার, সাদা বা সবুজাভ শ্লেষ্মা সহ দীর্ঘস্থায়ী কাশি। 

COPD এর অন্যান্য উপসর্গ হতে পারে:

• নীল আঙুলের নখ
• শক্তির অভাব
• অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস 
• গোড়ালি, পা বা পা ফোলা

COPD এর জটিলতা

সিওপিডি বিভিন্ন জটিলতার কারণ হতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে:

• শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের বর্ধিত সংবেদনশীলতা: সিওপিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের সর্দি, ফ্লু এবং নিউমোনিয়ার মতো শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। এই সংক্রমণগুলি শ্বাসকষ্টকে আরও খারাপ করতে পারে এবং ফুসফুসের আরও ক্ষতির কারণ হতে পারে।
• হৃদপিণ্ডজনিত সমস্যা: সিওপিডি হার্ট অ্যাটাক সহ হৃদরোগের বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত। এই লিঙ্কের সঠিক কারণগুলি সম্পূর্ণরূপে বোঝা না গেলেও, ফুসফুসের কার্যকারিতার প্রতিবন্ধকতার কারণে কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে স্ট্রেন হার্ট-সম্পর্কিত জটিলতায় অবদান রাখতে পারে।
• ফুসফুসের ক্যান্সার: সিওপিডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের ফুসফুসের ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং সিওপিডি দ্বারা সৃষ্ট ফুসফুসের টিস্যুর ক্ষতি ফুসফুসে ক্যান্সারজনিত পরিবর্তনের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
• পালমোনারি হাইপারটেনশন: সিওপিডি ফুসফুসে রক্ত ​​​​সরবরাহকারী ধমনীতে উচ্চ রক্তচাপের কারণ হতে পারে, একটি অবস্থা পালমোনারি হাইপারটেনশন নামে পরিচিত। এটি হৃদপিণ্ড এবং ফুসফুসে অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে, শ্বাস-প্রশ্বাসকে আরও চ্যালেঞ্জিং করে তোলে।
• ডিপ্রেশন: COPD-এর সাথে যুক্ত শ্বাস-প্রশ্বাসের অসুবিধা একজন ব্যক্তির সেই ক্রিয়াকলাপগুলিতে জড়িত হওয়ার ক্ষমতাকে সীমিত করতে পারে যা তারা একবার উপভোগ করেছিল, যার ফলে জীবনযাত্রার মান হ্রাস পায়। সিওপিডি-র মতো দীর্ঘস্থায়ী এবং গুরুতর অসুস্থতার সাথে মোকাবিলা করাও হতাশার বিকাশে অবদান রাখতে পারে।

সিওপিডির ঝুঁকির কারণ

COPD এর প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং প্রতিরোধ উভয়ের জন্য এই ঝুঁকির কারণগুলি বোঝা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এখানে COPD এর প্রধান ঝুঁকির কারণগুলি রয়েছে:

• ধূমপান: সিগারেট ধূমপান হল সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ঝুঁকির কারণ যা সমস্ত COPD ক্ষেত্রে প্রায় 80-90% জন্য দায়ী। তামাকের ধোঁয়ার ক্ষতিকারক রাসায়নিকগুলি শ্বাসনালী এবং ফুসফুসের টিস্যুকে জ্বালাতন করে এবং ক্ষতি করে, যা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ এবং বায়ুপ্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে। অধূমপায়ীদের তুলনায় ধূমপায়ীদের সিওপিডি হওয়ার ঝুঁকি অনেক বেশি এবং ধূমপানের সময়কাল এবং তীব্রতার সাথে ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
• সেকেন্ডহ্যান্ড ধোঁয়া: সেকেন্ডহ্যান্ড স্মোকের এক্সপোজার, যা প্যাসিভ স্মোকিং বা পরিবেশগত তামাকের ধোঁয়া নামেও পরিচিত, এটি COPD এর জন্য আরেকটি উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণ। অন্য লোকের সিগারেট, সিগার বা পাইপ থেকে ধোঁয়ায় শ্বাস নেওয়ার ফলেও ফুসফুসের ক্ষতি হতে পারে এবং বিশেষ করে অধূমপায়ীদের মধ্যে COPD হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
• পেশাগত এক্সপোজার: রাসায়নিক, ধোঁয়া, গ্যাস এবং সূক্ষ্ম কণার মতো নির্দিষ্ট কর্মক্ষেত্রের দূষণকারী এবং ধূলিকণার দীর্ঘায়িত এক্সপোজার COPD-এর ঝুঁকি বাড়াতে পারে। খনন, নির্মাণ, কৃষি এবং উত্পাদনের মতো শিল্পগুলি বিশেষত পেশাগত ঝুঁকির সংস্পর্শে আসার কারণে সিওপিডি বিকাশের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত।
• বায়ু দূষণ: বাইরের বায়ু দূষণের দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার, যেমন পার্টিকুলেট ম্যাটার, ওজোন এবং অন্যান্য বিষাক্ত গ্যাস, সিওপিডির বিকাশ এবং অবনতিতে অবদান রাখতে পারে। দুর্বল বায়ুচলাচলযুক্ত বাড়িতে রান্না এবং গরম করার জন্য কাঠ এবং কাঠকয়লার মতো কঠিন জ্বালানী পোড়ানোর ফলে অভ্যন্তরীণ বায়ু দূষণও একটি ঝুঁকির কারণ।
• জিনগত কারণসমূহ: কিছু ব্যক্তির জেনেটিক প্রবণতা রয়েছে যা তাদের সিওপিডি-তে আরও সংবেদনশীল করে তোলে। আলফা-1 অ্যান্টিট্রিপসিনের ঘাটতি হল এমন একটি জেনেটিক অবস্থা যা সিওপিডি হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, বিশেষ করে অধূমপায়ীদের বা যাদের ধূমপানের ইতিহাস কম।
• শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণ: বারবার বা গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, বিশেষ করে শৈশবকালে, ফুসফুসের ক্ষতি হতে পারে এবং পরবর্তী জীবনে COPD এর ঝুঁকি বাড়ায়। নিউমোনিয়া এবং ব্রঙ্কাইটিসের মতো সংক্রমণ শ্বাসনালীতে প্রদাহ এবং দাগ সৃষ্টি করতে পারে, যা COPD এর বিকাশে অবদান রাখে।
• হাঁপানি: হাঁপানির ইতিহাস সহ ব্যক্তিদের সিওপিডি হওয়ার ঝুঁকি বেশি হতে পারে যদি তাদের হাঁপানি ভালভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না হয় বা তারা ধূমপান বা পেশাগত ঝুঁকির মতো অতিরিক্ত ঝুঁকির কারণগুলির সংস্পর্শে আসে।
• বয়স: যদিও COPD যেকোনো বয়সে ঘটতে পারে, এটি সাধারণত 40 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। মানুষের বয়স বাড়ার সাথে সাথে তাদের ফুসফুসের কার্যকারিতা স্বাভাবিকভাবেই কমে যায়, যা তাদেরকে COPD এর বিকাশের জন্য আরও সংবেদনশীল করে তোলে, বিশেষ করে যদি তাদের অন্যান্য ঝুঁকির কারণ থাকে।

কিভাবে COPD নির্ণয় করা হয়?

COPD প্রায়ই প্রাথমিক পর্যায়ে ভুল নির্ণয় করা হয়। এটি সাধারণত একটি ফুসফুস ফাংশন পরীক্ষা ব্যবহার করে নির্ণয় করা হয় যা স্পাইরোমেট্রি নামে একটি সাধারণ শ্বাস পরীক্ষা। আপনার শ্বাস নিতে দীর্ঘস্থায়ী অসুবিধা হলে ডাক্তার নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলিও চালাতে পারেন:

• ধমনী রক্তের গ্যাস বিশ্লেষণ
• বুকের এক্স - রে
• সিটি স্ক্যান
• ল্যাবরেটরি পরীক্ষা 

কিভাবে সিওপিডি চিকিত্সা করা হয়?

শ্বাস-প্রশ্বাসে সাহায্য করার জন্য, উপসর্গগুলি উপশম করতে এবং সামগ্রিক জীবনযাত্রার মান উন্নত করার জন্য চিকিৎসা প্রদান করা হয়। সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা হল প্রথমে ধূমপান বন্ধ করা এবং কোনো ক্ষতিকারক কণার সংস্পর্শে আসা। অন্যান্য চিকিত্সা নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত:

• ঔষধ: এর মধ্যে রয়েছে ব্রঙ্কোডাইলেটর এবং ওরাল ও ইনহেলড স্টেরয়েড।
• ফুসফুসের থেরাপি: এর মধ্যে অক্সিজেন থেরাপি এবং একটি পালমোনারি পুনর্বাসন প্রোগ্রাম অন্তর্ভুক্ত।
• নন-ইনভেসিভ ভেন্টিলেশন থেরাপি: এতে বিলেভেল-পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার (BiPAP) এর মতো শ্বাস-প্রশ্বাসের যন্ত্রের ব্যবহার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
• সার্জারি: কিছু ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার একটি বিকল্প। এর মধ্যে রয়েছে ফুসফুসের ভলিউম কমানোর সার্জারি, ফুসফুস প্রতিস্থাপন এবং বুলেকটমি।

রোগীদের সময়কালের ফ্লেয়ার-আপ বা তীব্রতা অনুভব করতে পারে যার মধ্যে লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয় এবং তাদের চিকিত্সার জন্য হাসপাতালে ভর্তি হতে হবে। 

আমরা কিভাবে COPD প্রতিরোধ করতে পারি?

ধূমপান ত্যাগ করা হল COPD এর বিকাশ প্রতিরোধ করার সর্বোত্তম উপায়। এছাড়াও, এমন পরিবেশ এবং পেশাগুলি এড়িয়ে চলুন যা কোনও ক্ষতিকারক কণার সংস্পর্শে আসে। যাদের ইতিমধ্যেই সিওপিডি রয়েছে তাদের রোগের অগ্রগতি এবং অন্যান্য সংক্রমণের বিকাশ রোধ করতে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

সিওপিডি একটি মারাত্মক রোগ। যাইহোক, সঠিক যত্ন এবং চিকিত্সার সাথে, সিওপিডি রোগীরা তাদের লক্ষণগুলি পরিচালনা করার সময় ভাল জীবনযাপন করে।