ডিসপেপসিয়া (বদহজম): লক্ষণ, কারণ, রোগ নির্ণয়, প্রতিরোধ ও চিকিৎসা

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (GI) অস্বস্তি হল একটি সাধারণ যন্ত্রণা যা বেশিরভাগ মানুষই কোনো না কোনো সময়ে অনুভব করেন। মেডিক্যালে ডিসপেপসিয়া বা বদহজম বলা হয়, এই অবস্থাটি মাঝে মাঝে বা ঘন ঘন ঘটতে পারে, দৈনন্দিন জীবনে হস্তক্ষেপ করে। বদহজমের লক্ষণ, অন্তর্নিহিত কারণ, ব্যবস্থাপনার বিকল্প এবং প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপগুলি বোঝা উপশম খুঁজে পেতে সাহায্য করে।

সাধারণ কারণ

অনেক কারণ ডিসপেপসিয়ার পর্যায় সেট করতে পারে, যেমন:

• খাদ্যতালিকাগত অভ্যাস: নির্দিষ্ট খাদ্যাভ্যাস কুখ্যাতভাবে বদহজমকে ট্রিগার করে। শীর্ষ খাবার অন্তর্ভুক্ত:
  • চর্বিযুক্ত, চর্বিযুক্ত খাবার যেমন হ্যামবার্গার, ফ্রেঞ্চ ফ্রাই এবং পেপারনি পিজ্জা।
  • গরম মরিচ বা শক্তিশালী মশলা দিয়ে প্যাক করা মশলাদার খাবার।
  • টমেটো, সাইট্রাস ফল, পেঁয়াজ এবং অন্যান্য অ্যাসিডিক খাবার।
  • চকোলেট প্রায়ই চর্বি এবং কোকো উপাদানের কারণে হয়।
  • ক্যাফেইনযুক্ত এবং কার্বনেটেড পানীয় যেমন কফি, চা এবং সোডা।
  • অ্যালকোহল, বিশেষ করে অতিরিক্ত
• অন্তর্নিহিত অসুস্থতা: ডিসপেপসিয়া আক্রান্ত কিছু ব্যক্তির জন্য, খাদ্যতালিকাগত পছন্দ তাদের বদহজমকে আংশিকভাবে ব্যাখ্যা করে। বিভিন্ন অসুস্থতাও পেট খারাপ করতে পারে:
  • গ্যাস্ট্রাইটিস: পেটের প্রদাহ আস্তরণ টিস্যুগুলিকে অ্যাসিডের ক্ষতির জন্য ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে, যার ফলে ব্যথা এবং রক্তপাত হয়।
  • পেপটিক আলসার: অতিরিক্ত হলে বেদনাদায়ক ঘা তৈরি হয় পেট অ্যাসিড পাকস্থলী, ডুডেনাম বা খাদ্যনালীতে প্রতিরক্ষামূলক টিস্যু ক্ষয় করে।
  • GERD (গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ): অ্যাসিড রিফ্লাক্স ডিজিজ নামেও পরিচিত, পাকস্থলীর বিষয়বস্তু খাদ্যনালীতে ফিরে যায়, বিশেষ করে শুয়ে থাকা অবস্থায়, অম্বল জ্বালা করে।
  • ডায়াবেটিস: অনিয়ন্ত্রিত রক্ত চিনির স্তর ধীর হজম, অন্ত্রের নিউরোপ্যাথি সৃষ্টি করে এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়।
  • প্যানক্রিয়াটাইটিস: অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ মূল পাচক এনজাইমগুলির উত্পাদন ব্যাহত করে।
  • পিত্তপাথর: শক্ত জমা হজমের পথ অবরুদ্ধ করে ব্যথা এবং বমি হতে পারে।
  • অন্ত্রের প্রতিবন্ধকতা: মোচড় বা টিস্যুর দাগ অন্ত্রের মধ্য দিয়ে খাদ্যের পরিবহনে বাধা দিতে পারে।
  • সিলিয়াক ডিজিজ: শস্যের গ্লুটেন প্রোটিনের প্রতি একটি অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া অন্ত্রের ক্ষতি করে।  
• ক্ষতিকারক ওষুধ: হাস্যকরভাবে, অন্যান্য অসুস্থতা নিরাময়ের লক্ষ্যে নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ বদহজমের উদ্দীপনাকে উস্কে দিতে পারে। পেটের ক্ষতি করতে পারে এমন সাধারণ ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে:
  • অ্যান্টিবায়োটিক: সুষম অন্ত্রের উদ্ভিদ নিশ্চিহ্ন করে, অ্যান্টিবায়োটিকগুলি ঘন ঘন ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য সৃষ্টি করে।
  • অ্যাসপিরিন এবং এনএসএআইডি: এই ব্যথা এবং প্রদাহ যোদ্ধাগুলি জিআই আস্তরণকে জ্বালাতন করে, কিছু দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারকারীদের মধ্যে আলসার সৃষ্টি করে।
  • স্টেরয়েড: শক্তিশালী সর্ব-উদ্দেশ্যযুক্ত ওষুধগুলি হাঁপানি বা আঘাতের জন্য স্বল্পমেয়াদী ব্যবহৃত হয়, স্টেরয়েডগুলি হজমকে ধীর করে এবং টিস্যুগুলি অসম্পূর্ণভাবে নিরাময় করে।
  • কেমোথেরাপি: শক্তিশালী ক্যান্সার-লড়াইকারী রাসায়নিকগুলি টিউমারের পাশাপাশি স্বাস্থ্যকর, দ্রুত বর্ধনশীল পাচন কোষের ক্ষতি করে।
  • Opiates: যদিও গুরুতর ব্যথা উপশমের জন্য নির্ধারিত, মাদকদ্রব্যের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব এবং কোষ্ঠকাঠিন্য।

লক্ষণগুলি 

পেটের অস্বস্তি বদহজমের ক্লাসিক বৈশিষ্ট্যের প্রতিনিধিত্ব করে, তবে এর সাথে সম্পর্কিত লক্ষণগুলিও প্রায়শই ঘটে যা সামগ্রিক হজম এবং আরামের মাত্রাকে প্রভাবিত করে। সাধারণ সূচকগুলির মধ্যে রয়েছে:

• উপরের পেটে ব্যথা
  • উপরের পেটে ব্যথা: হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত, এটি জ্বলন্ত, ক্র্যাম্পিং, ব্যথা বা ছুরিকাঘাতের অনুভূতির মতো অনুভব করতে পারে।
  • অস্বস্তি পাঁজরের ঠিক নীচে উপরের মধ্যম পেটে স্থানীয়করণ করে।
  • ব্যথা প্রায়শই খাবারের কিছুক্ষণ পরে, মানসিক চাপের সময় বা খাওয়ার পরে খুব তাড়াতাড়ি হেলান দিয়ে দেখা যায়।  
• স্ফীত হত্তয়া
  • আপনার পেটে খুব পূর্ণ, গ্যাসযুক্ত, ফোলা অনুভূতি আপনার প্যান্টকে অস্বস্তিকরভাবে স্নাগ অনুভব করে। 
  • খাবারের পরে কিছু প্রাকৃতিকভাবে অন্ত্রে গ্যাস হওয়া স্বাভাবিক, তবে অতিরিক্ত জমা হওয়ার অর্থ হল খাবার সঠিকভাবে হজম হচ্ছে না। 
• বেলচিং এবং পেট ফাঁপা 
  • আপনার অন্ত্রে অপাচ্য খাবার কার্বন ডাই অক্সাইড এবং মিথেনের মতো গ্যাস তৈরি করে, উপায় খুঁজে বের করার চেষ্টা করে।
  • এই গ্যাসের ফলে burps বা farts হয়।
• অম্বল
  • অ্যাসিড রিফ্লাক্সও বলা হয়, অম্বল একটি তীব্র জ্বলন্ত বুকে অস্বস্তি বর্ণনা করে যখন পেটের অ্যাসিড খাদ্যনালীতে চলে যায়, তিক্ত স্বাদ ফেলে। 
  • অম্বল সাধারণত ভারী, অ্যাসিডিক বা চর্বিযুক্ত খাবারের পরে, বাঁকানোর পরে বা ঘুমানোর আগে জ্বলে ওঠে।
• বমি বমি ভাব
  • সেই বিশ্রী, অস্বস্তিকর সংবেদন সতর্ক করে যে বমি হতে পারে শীঘ্রই। 
  • হজমের ধীরগতির যেকোনো কিছু বমি বমি ভাব সৃষ্টি করে, যেমন মাইগ্রেন, গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে, পেটের ভাইরাস, গতির অসুস্থতা এবং তীব্র আবেগ। 
• বমি 
  • পেটের বিষয়বস্তু জোর করে মুখের মাধ্যমে উপরে এবং বাইরে বের করা।
  • তীব্র বমি বমি ভাব, অন্ত্রে বাধা, সংক্রমণ বা খাদ্যে বিষক্রিয়া হজম প্রক্রিয়ায় প্রভাব ফেললে বমি সাময়িক স্বস্তি নিয়ে আসে।
• প্রাথমিক উদারতা 
  • খাবার শুরু করার পরেই অস্বস্তিকরভাবে পূর্ণ বোধ করা, স্বাভাবিক অংশগুলি শেষ করতে বাধা দেওয়া। 
  • যখন পেট সঠিকভাবে শিথিল এবং প্রসারিত হয় না, আংশিকভাবে হজম হওয়া খাবার খুব তাড়াতাড়ি জমা হয়।

রোগ নির্ণয়

বদহজম নির্ণয়ের জন্য, চিকিত্সকরা ব্যবহার করেন: 

• বিস্তারিত ইতিহাস- খাদ্যতালিকাগত ট্রিগার, সম্পর্কিত অসুস্থতা, প্রাক্তন সার্জারি এবং বর্তমান ওষুধগুলি সনাক্ত করা সম্ভাব্য কারণগুলির সাথে সংযোগ স্থাপন করে, যেমন আলসার, পিত্তথলি বা GERD।
• শারীরিক পরীক্ষা - শ্রবণ করা, হালকাভাবে পেটে ধড়ফড় করা, গুরুত্বপূর্ণ জিনিসগুলি পরীক্ষা করা এবং ব্যথার ধরণগুলি মূল্যায়ন করা অস্বস্তিকর স্থানীয়করণ করে যখন অন্যান্য অবস্থার কথা অস্বীকার করে।
• রক্ত পরীক্ষা - রক্তের সংখ্যা, পুষ্টি/ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা এবং প্রদাহের চিহ্নিতকারী পরীক্ষা করা সংক্রমণ, প্রদাহ, অঙ্গের ক্ষতি, বা অপর্যাপ্ত হজম এবং শোষণ সম্পর্কিত অপুষ্টি সম্পর্কে উদ্দেশ্যমূলক তথ্য সরবরাহ করে।
• এন্ডোস্কোপি - মুখের মাধ্যমে একটি ছোট ক্যামেরা সহ একটি নমনীয় টিউব প্রবেশ করানো খাদ্যনালী, পাকস্থলী এবং উপরের অন্ত্রের সরাসরি দৃশ্যায়ন, ক্ষতি, প্রদাহ, আলসার এবং টিউমারের ঝুঁকিগুলি ট্র্যাক করার অনুমতি দেয়।
• ইমেজিং - একটি বেরিয়াম দ্রবণ গ্রাস করলে উপরের জিআই ট্র্যাক্ট এক্স-রে এর মাধ্যমে দৃশ্যমান হয়। সিটি এবং এমআরআই স্ক্যানগুলি অঙ্গ গঠন/ফাংশনকেও চিহ্নিত করে। আল্ট্রাসাউন্ড পিত্তথলি/অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ সনাক্ত করে।
• গ্যাস্ট্রিক ফাংশন টেস্ট- ইলেকট্রনিক ক্যাপসুল বা সমাধান গিলে পেটের বৈদ্যুতিক ছন্দ, খালি হওয়ার হার এবং অন্ত্রের ট্রানজিট সময় পরিমাপ করে।

চিকিত্সা বিকল্প 

বিভিন্ন চিকিত্সার লক্ষ্য পেটের অস্বস্তি হ্রাস করা, অবদানকারী কারণগুলির সমাধান করা, নিরাময়কে ত্বরান্বিত করা, হজমকে অনুকূল করা এবং পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করা। সাধারণত পরামর্শ দেওয়া রুট অন্তর্ভুক্ত:

• ডায়েটারি অ্যাডজাস্টমেন্টস 
  • সমস্যাযুক্ত খাবার এড়িয়ে যাওয়া উপসর্গ কমানোর সহজ কিন্তু শক্তিশালী উপায় প্রদান করে। 
  • খাবারের বিস্তারিত ডায়েরি রাখা অস্বস্তির সাথে ইনপুটকে সম্পর্কযুক্ত করে, অসহিষ্ণুতা প্রকাশ করে। 
  • চিনি, চর্বি এবং মশলার পরিমাণ কমানোর সাথে সাথে ছোট অংশগুলি ধীরে ধীরে খাওয়া হয় হজম. 
• ওভার-দ্য-কাউন্টার অ্যান্টাসিড 
  • দ্রুত-অভিনয় বাফারিং এজেন্ট অস্থায়ীভাবে পাকস্থলীর অ্যাসিড নিরপেক্ষ করে, অম্বল বা আলসারের ব্যথা কমায়। 
  • পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত বা বর্ধিত উচ্চ ডোজ সহ ডায়রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
• অ্যাসিড ব্লকার 
  • হিস্টামিন এইচ 2 রিসেপ্টর ব্লকার (ট্যাগামেট, পেপসিড, জ্যান্টাক) অ্যান্টাসিডের চেয়ে অ্যাসিড উত্পাদনকে আরও শক্তিশালীভাবে দমন করে। 
  • প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস (প্রিলোসেক, প্রিভাসিড, নেক্সিয়াম) পাকস্থলীর কোষ থেকে অ্যাসিড নিঃসরণ সম্পূর্ণভাবে ব্লক করে। 
  • উভয় ধরনের ঔষধ পেপটিক আলসার নিরাময় প্রচার করে।
• প্রকিনেটিক্স
  • প্রমোটিলিটি এজেন্টও বলা হয়, এই প্রেসক্রিপশন ওষুধগুলি সমন্বিত খাদ্যনালী, গ্যাস্ট্রিক এবং অন্ত্রের পেশী সংকোচনকে উদ্দীপিত করে, হজম ট্রানজিটকে উন্নত করে। 
  • সাধারণ উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে রেগলান (মেটোক্লোপ্রামাইড), মোটিলিয়াম (ডম্পেরিডোন) এবং এরিথ্রোমাইসিন।
• অ্যান্টিবায়োটিক  
  • যদি আলসার বা গ্যাস্ট্রাইটিস এইচ. পাইলোরি ব্যাকটেরিয়ার অতিরিক্ত বৃদ্ধি থেকে উদ্ভূত হয়, অ্যান্টিবায়োটিক এই জীবাণুগুলিকে নির্মূল করে এবং নিরাময়কে সহজ করে।
• ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস
  • মেজাজজনিত রোগের জন্য কম মাত্রায় নির্ধারিত হলেও, ইমিপ্রামাইন বা অ্যামিট্রিপটাইলাইনের মতো টিসিএগুলি হতাশাকে প্রভাবিত করার জন্য খুব কম মাত্রায় কিছু কার্যকরী আন্ত্রিক রোগকেও উপশম করে।
• বিকল্প থেরাপি 
  • হালকা বদহজমের জন্য, ক্যামোমাইল, পিপারমিন্ট, লিকোরিস বা হলুদ দিয়ে তৈরি প্রশান্তিদায়ক চা প্রায়শই লক্ষণগুলিকে সহজ করে দেয়। 
    কিছু রোগী আকুপাংচার, মেডিটেশন, হিপনোথেরাপি বা ম্যাসেজ সেশনের মাধ্যমে স্বস্তি খুঁজে পান।

প্রতিরোধক ব্যবস্থা  

মূল লাইফস্টাইল হস্তক্ষেপগুলি বাস্তবায়ন করা দীর্ঘস্থায়ী ডিসপেপসিয়ার বিকাশ রোধ করতে সহায়তা করে:

• নিয়মিত খাবারের সময়সূচী গ্রহণ করুন। খাবার এড়িয়ে গেলে হজমে দেরি হয়।
• আরামে সন্তুষ্ট হলে খাওয়া বন্ধ করুন, স্টাফ না।
• পর্যাপ্ত চিবানো নিশ্চিত করুন।
• বিভ্রান্তি ছাড়াই খাওয়ার জন্য একটি অবসর গতি সেট করুন।
• পর্যাপ্ত খাবারের পর শুয়ে থাকা এড়িয়ে চলুন।
• একটি স্বাস্থ্যকর শরীরের ওজন বজায় রাখুন।
• ধূমপান থেকে দূরে থাকুন।
• অ্যালকোহল গ্রহণ সীমাবদ্ধ করুন।
• চিনিযুক্ত এবং চর্বিযুক্ত খাবারের পছন্দ কমিয়ে দিন।
• স্ট্রেস কমানোর কৌশল শিখুন এবং ব্যবহার করুন।
• প্রোবায়োটিক এবং এনজাইম সম্পূরক বিবেচনা করুন।

কখন আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করবেন

হালকা বা মাঝে মাঝে বদহজম সাধারণত সাধারণ ঘরোয়া প্রতিকার এবং চিকিত্সার হস্তক্ষেপের প্রয়োজন ছাড়াই আরও যত্নশীল খাবারের পছন্দের মাধ্যমে ম্লান হয়ে যায়। যাইহোক, লক্ষণগুলি দেখা দিলে একজন চিকিত্সকের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে:

• 2 সপ্তাহের স্ব-চিকিৎসার পর উন্নতি ছাড়াই চালিয়ে যান।
• কাজ/স্কুল/ক্রিয়াকলাপের ব্যাঘাত সহ দৈনন্দিন কাজকর্মকে প্রভাবিত করে।
• ওভার-দ্য-কাউন্টার বা প্রেসক্রিপশনের ওষুধ সত্ত্বেও উল্লেখযোগ্যভাবে খারাপ হয়।
• 4.5 কেজির বেশি অপ্রত্যাশিত ওজন হ্রাস সহ।
• জোর করে, ক্রমাগত বমি করা, বিশেষ করে রক্তের চিহ্ন সহ।   

অতিরিক্তভাবে, নিম্নোক্ত উচ্চ-ঝুঁকির সতর্কতা লক্ষণগুলির জন্য বিপজ্জনক অন্তর্নিহিত অবস্থার জন্য তাৎক্ষণিক জরুরি যত্নের প্রয়োজন হয়:

• শ্বাসকষ্ট, ঘাম, বুকে/চোয়াল/ঘাড়/বাহুতে ব্যথা
• বুকে ব্যথা, বিশেষত যখন পরিশ্রম, চাপ বা ধড়ফড়ের সাথে যুক্ত
• রক্তের দাগযুক্ত বা কালো, টারি মল
• বারবার জোর করে বমি সহ উচ্চ জ্বর
• পেট ফুলে যাওয়া বা তীব্র কোমলতা
• তরল বা কঠিন পদার্থ গিলতে সমস্যা

উপসংহার  

বদহজম হল একটি সাধারণ উপদ্রব যা বেশির ভাগ মানুষ অতিরিক্ত খাওয়া বা ট্রিগার খাবার খাওয়ার পর পর্যায়ক্রমে অনুভব করে। সাধারণ কারণ এবং উপসর্গগুলি বোঝার মাধ্যমে, আপনি স্বস্তি পেতে জীবনধারা পরিবর্তন করতে পারেন এবং সতর্ক খাদ্যাভ্যাসের মাধ্যমে ফ্লেয়ার-আপ প্রতিরোধ করার চেষ্টা করতে পারেন এবং চাপ ব্যবস্থাপনা.