গ্যাস্ট্রিক ভেতরে অস্ত্রোপচার

স্থূলতা মোকাবেলার ক্রমবর্ধমান জনপ্রিয় উপায়গুলির মধ্যে একটি হল ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি। এটি সবচেয়ে জনপ্রিয় এক ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি যার মধ্যে আপনার পেটের আকার হয় হ্রাস বা সরানো হয় যার ফলে দ্রুত ওজন হ্রাস হয়। গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারির লক্ষ্য হল অনেক কিছু না খেয়ে আপনাকে পূর্ণ বোধ করা এবং প্রক্রিয়ায় ওজন হ্রাস করা কারণ এটি আপনার শরীরের বিপাক প্রক্রিয়াকে পরিবর্তন করে। এটি একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার যা ক্ষুধা হ্রাস করে এবং আপনি যে পরিমাণ খাবার খেতে পারেন তা সীমাবদ্ধ করে। এই নিবন্ধে, আমরা গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারি ঠিক কী এবং এটি কতটা কার্যকর তা নিয়ে আলোচনা করব।

গ্যাস্ট্রিক হাতা অস্ত্রোপচার কি?

গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারি অন্যতম জনপ্রিয় ওজন কমানোর পদ্ধতি বিশ্বের যে উল্লেখযোগ্য এবং দ্রুত ওজন হ্রাস ফলাফল. ল্যাপারোস্কোপিক স্লিভ গ্যাস্ট্রেক্টমি নামেও পরিচিত, এতে আপনার পেটের প্রায় 80% অপসারণ জড়িত। পেটের অবশিষ্ট অংশটি একটি কলার মতো একটি নলাকার থলি। এটি এমন একজনের জন্য নিখুঁত ওজন কমানোর সার্জারির বিকল্প যিনি খাদ্যতালিকাগত এবং ব্যায়ামের পরিবর্তন বা ওজন কমানোর ওষুধের ফলাফল দেখেননি। এটি এমন প্রার্থীদের জন্যও উপযুক্ত যারা রক্তাল্পতা বা উচ্চ বিএমআইয়ের মতো মেডিকেল অবস্থার সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকির কারণে অন্য কোনও ওজন-হ্রাস সার্জারির জন্য যোগ্য নন। গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারির মাধ্যমে, আপনার শরীর সুস্থ ওজনের পরিসরে না পৌঁছানো পর্যন্ত আপনি প্রতি সপ্তাহে প্রায় 1 কেজি কমানোর আশা করতে পারেন। যাইহোক, এটি হওয়ার জন্য, আপনাকে হায়দ্রাবাদের সেরা গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট দ্বারা প্রদত্ত রোগী-নির্দিষ্ট পোস্ট-অপারেটিভ সুপারিশগুলি অনুসরণ করতে হবে যেমন জীবনধারা পরিবর্তন (অর্থাৎ, সময়মতো খাওয়া এবং ঘুমানো, 60 মিনিটের জন্য প্রতিদিনের ব্যায়াম ইত্যাদি)।

গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারির সুবিধা কী?

ওজন কমানোর অন্যান্য পদ্ধতির তুলনায় হায়দ্রাবাদের গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি হাসপাতালে কেন আপনার গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারি বেছে নেওয়া উচিত:

• এই পদ্ধতিতে করা একমাত্র পরিবর্তন হল পাকস্থলীর আকার যা নিশ্চিত করে যে হজমের কার্যাবলী বজায় রাখা হয়।
• পাকস্থলীর খোলা ও স্নায়ু অপরিবর্তিত এবং অক্ষত থাকে।
• গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারি একটি ল্যাপারোস্কোপ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় যার মানে এটি কম আক্রমণাত্মক, এবং ন্যূনতম দাগ এবং দ্রুত পুনরুদ্ধারের প্রস্তাব দেয়।
• যেহেতু এই পদ্ধতিটি পাচনতন্ত্রের উপর কোন প্রভাব ফেলে না, তাই আপনি অন্যান্য পদ্ধতির তুলনায় কিছুটা দ্রুত পুনরুদ্ধার করবেন (সাধারণত 48 ঘন্টা থেকে 72 ঘন্টার মধ্যে)।
• এটি অর্জনে সমান কার্যকারিতা রয়েছে ওজন কমানোর হয় ল্যাপ-ব্যান্ডের চেয়ে বা গ্যাস্ট্রিক বাইপাস সার্জারির সমান, বিশেষ করে উচ্চ অসুস্থ BMI রোগীদের ক্ষেত্রে।
• পদ্ধতির পরে হাসপাতালে থাকা অপেক্ষাকৃত ছোট (প্রায় 2 দিন)।

গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারির আগে কি কোনো পরীক্ষা করা দরকার?

হ্যাঁ, অস্ত্রোপচারকে নিরাপদ এবং অনুমানযোগ্য করার জন্য, রোগীদের রক্তের পরীক্ষা করা হয় যার মধ্যে রক্তের গ্রুপ পরীক্ষা করা, রক্তের পূর্ণ গণনা, কোলেস্টেরলের মাত্রা এবং হরমোন পরীক্ষা যেমন - ঘেরলিন; লেপটিন; DHEA; প্রোল্যাক্টিন; টেস্টোস্টেরন; estradiol; ইত্যাদি, ভিটামিন এবং মিনারেল বেস লেভেল, একটি ডায়াবেটিস স্ক্রীনিং পরীক্ষা এবং কিডনি, থাইরয়েড এবং লিভার ফাংশন পরীক্ষা। অস্ত্রোপচারের আগে আপনাকে 2D ইকো সহ বুকের এক্স-রে এবং একটি ইসিজিও পেতে হতে পারে।

গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারি কিভাবে সঞ্চালিত হয়?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারি একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক পদ্ধতি হিসাবে সঞ্চালিত হয় যাতে একটি ল্যাপারোস্কোপ, একটি ক্যামেরা সহ একটি হালকা এবং পাতলা টিউব এবং এটির সাথে সংযুক্ত অন্যান্য যন্ত্র ব্যবহার করা হয়। এই ল্যাপারোস্কোপটি ছোট ছোট ছেদনের মাধ্যমে আপনার পেটের ভিতরে ঢোকানো হয়। প্রক্রিয়া শুরু হওয়ার আগে, আপনাকে সাধারণ অ্যানেশেসিয়া দেওয়া হবে, একটি ওষুধ যা আপনাকে গভীর ঘুমের মধ্যে ফেলে দেয়। প্রক্রিয়া চলাকালীন শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য আপনার একটি ভেন্টিলেটর প্রয়োজন হবে। প্রক্রিয়া চলাকালীন, সার্জন আপনার পেটকে দুটি ভাগে ভাগ করবে। আপনার পেটের বাইরের বাঁকা অংশের প্রায় 80% কেটে ফেলা হবে এবং সরিয়ে ফেলা হবে। অবশিষ্ট 20% এর মধ্যে, প্রান্তগুলিকে বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে একত্রে স্ট্যাপল করা হবে, একটি কলা আকৃতির পেট তৈরি করবে যা আসল আকারের মাত্র 25%। পুরো প্রক্রিয়াটি প্রায় এক ঘন্টা সময় নেবে। এটি সম্পূর্ণ হওয়ার পরে, আপনাকে পুনরুদ্ধার কক্ষে স্থানান্তর করা হবে যেখানে আপনাকে আরও এক ঘন্টা থাকতে হবে। যেহেতু সার্জন পেটে ছোট ছোট ছেদ তৈরি করে, তারা দ্রুত নিরাময় করবে। এটি প্রক্রিয়াটির ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রকৃতির কারণে যা আপনাকে এমন একটি পদ্ধতির পরে যা আপনার পেট খোলার জন্য বড় চিরা ব্যবহার করা হয় তার চেয়ে দ্রুত নিরাময় করতে দেয়। কোনো সমস্যা না হলে, আপনি পদ্ধতির পর 2 থেকে 3 দিনের মধ্যে বাড়ি যেতে পারবেন।

গ্যাস্ট্রিক হাতা অস্ত্রোপচারের পরে কোন ব্যথা আছে?

এই পদ্ধতির পরে ব্যথা ব্যাপকভাবে হ্রাস পায়, বেশিরভাগ কারণ এটি একটি ল্যাপারোস্কোপ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। যাইহোক, কিছু রোগী অস্ত্রোপচারের পরপরই নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি রিপোর্ট করে:

• আপনার বাম কাঁধের ডগায় ব্যথা
• পেটে টান
• আপনার উপরের পেট এলাকায় সেলাই অনুভূতি

যাইহোক, এই সংবেদনগুলি বিক্ষিপ্তভাবে কয়েক ঘন্টার জন্য ঘটে এবং প্রায় এক বা দুই দিনের মধ্যে সমাধান হয়ে যায়। এছাড়াও, এই অস্বস্তিগুলি আপনাকে কোনওভাবেই সীমাবদ্ধ করবে না এবং আপনি অস্ত্রোপচার সম্পন্ন করার 6 ঘন্টা পরে আরামে বসতে এবং হাঁটতে সক্ষম হবেন।

গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারি কতটা কার্যকর?

দুটি উপায় আছে যার মাধ্যমে গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারি আপনাকে ওজন কমাতে সাহায্য করতে পারে:

1. যেহেতু আপনার পেট আগের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে ছোট হবে, আপনি পূর্ণ বোধ করবেন এবং কম খান। এর মানে হল যে আপনি কম ক্যালোরি গ্রহণ করবেন।
2. পদ্ধতিতে ঘেরলিন উৎপাদনের জন্য দায়ী পাকস্থলীর অংশ অপসারণ করা জড়িত - ক্ষুধার সাথে যুক্ত একটি হরমোন। এর ফলে ক্ষুধা কমে যায় এবং আপনি কম পরিমাণে খাবার খেয়ে তৃপ্ত বোধ করেন, দীর্ঘ সময় ধরে।

এটা দেখা যায় যে অস্ত্রোপচারের পরে 10 দিনের মধ্যে 15-30% অতিরিক্ত ওজন হারিয়ে যায়। এটা প্রত্যাশিত যে আপনি গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারির পরে মাত্র 50 মাসের মধ্যে আপনার অতিরিক্ত ওজনের প্রায় 12% হারাতে পারেন এবং কেউ কেউ তাদের ওজনের 60 থেকে 70% পর্যন্ত হারাতে পারেন। যাইহোক, এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি শুধুমাত্র আপনার ডাক্তারের দ্বারা সুপারিশকৃত ব্যায়াম এবং খাদ্য পরিকল্পনায় লেগে থাকলেই আপনি ফলাফল দেখতে সক্ষম হবেন। আপনি যদি এই জীবনযাত্রার পরিবর্তনগুলি গ্রহণ করেন তবে আপনার ওজন হ্রাস দীর্ঘমেয়াদী হবে। এই অতিরিক্ত ওজন হারানোর মাধ্যমে, আপনি দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপগুলিকে সহজতর করে আপনার জীবনের মান উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে সক্ষম হবেন। এছাড়াও, ওজন হ্রাস আপনার স্থূলতা-সম্পর্কিত স্বাস্থ্যগত অবস্থার ঝুঁকি কমিয়ে দেবে যেমন অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া, টাইপ 2 ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ (উচ্চ রক্তচাপ), হাইপারলিপিডেমিয়া (উচ্চ কোলেস্টেরল), বন্ধ্যাত্ব এবং জয়েন্টে ব্যথা।

কে গ্যাস্ট্রিক হাতা সার্জারির জন্য উপযুক্ত?

গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারি সহ যেকোন ধরনের ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি শুধুমাত্র তাদের জন্য সুপারিশ করা হয় যারা তাদের ব্যায়াম এবং খাদ্যাভ্যাস উন্নত করার এবং ওজন কমানোর ওষুধ ব্যবহার করার পরও ফলাফল দেখতে পাননি। এর পরেও, এই পদ্ধতির জন্য যোগ্য হওয়ার জন্য আপনাকে কিছু মানদণ্ড পূরণ করতে হবে। আপনি স্থূলতা-সম্পর্কিত স্বাস্থ্যগত অবস্থায় ভুগছেন কি না এবং আপনার BMI (বডি মাস ইনডেক্স) এর ভিত্তিতে এই মানদণ্ডগুলি নির্ধারণ করা হয়। এখানে গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারির জন্য যোগ্যতার শর্ত রয়েছে:

• চরম (অসুস্থ) স্থূলতা (37.5 এর বেশি একটি BMI স্কোর)
• স্থূলতা (32.5 এবং 37.5 এর মধ্যে একটি BMI স্কোর) কমপক্ষে একটি স্থূলতা-সম্পর্কিত অবস্থার সাথে।

কিছু ক্ষেত্রে, গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারি করা যেতে পারে যদি আপনার ওজন বেশি হয় কিন্তু স্থূল না হয় এবং আপনার ওজনের সাথে সম্পর্কিত একটি উল্লেখযোগ্য স্বাস্থ্যগত অবস্থা থাকে।

গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারির সাথে সম্পর্কিত কোন ঝুঁকি এবং জটিলতা আছে কি?

সাধারণভাবে, গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারি একটি অপেক্ষাকৃত নিরাপদ পদ্ধতি। যদিও অন্যান্য অস্ত্রোপচারের মতো এটির সাথে সম্পর্কিত কিছু ঝুঁকি এবং জটিলতা রয়েছে, অভিজ্ঞ ব্যারিয়াট্রিক সার্জিক্যাল দলগুলি নিশ্চিত করে যে এগুলি এড়ানো হয়। এখানে কিছু সমস্যা রয়েছে যা অস্ত্রোপচারের পরে ঘটতে পারে, যা সংশোধন করার জন্য আরও চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে:

• রক্তক্ষরণ - এটি ঘটে যখন শরীরের অভ্যন্তরে বা অস্ত্রোপচারের ক্ষত থেকে রক্তপাত গুরুতর হয়ে ওঠে যার ফলে শক হয়।
• অনিয়মিত হৃদস্পন্দন - পদ্ধতিটি অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে যেমন অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন।
• পালমোনারি embolism - রক্ত জমাট বাঁধার একটি অংশ ভেঙ্গে ফুসফুসে পৌঁছালে এটি ঘটতে পারে।
• ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস (DVT)- পদ্ধতি এবং পুনরুদ্ধার শিরাতে রক্ত ​​​​জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত শিরা পায়ে।
• নিউমোনিয়া - পদ্ধতির ব্যথা আপনাকে অগভীর শ্বাস নিতে বাধ্য করতে পারে যা নিউমোনিয়ার মতো ফুসফুসের সংক্রমণের দিকে পরিচালিত করে।
• ভিটামিনের অভাব- পেটের যে অংশটি সরানো হয়েছিল তা শরীরের প্রয়োজনীয় ভিটামিন শোষণের জন্য আংশিকভাবে দায়ী। আপনি যদি ভিটামিন সম্পূরক গ্রহণ না করেন তবে আপনার ঘাটতি হতে পারে।
• অম্বল (GERD)- গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারির মাধ্যমে পেটের আকার পরিবর্তন করা আপনার অম্বল হতে পারে বা খারাপ করতে পারে। যাইহোক, এটি ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ ব্যবহার করে চিকিত্সা করা যেতে পারে।

আপনি যদি গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারির পরে ওজন কমাতে চান এবং এটি বজায় রাখতে চান তবে আপনাকে আপনার ব্যায়াম এবং খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন করতে হবে। আপনি যদি অস্বাস্থ্যকর খাবার খান, খুব বেশি খান বা খুব কম ব্যায়াম করেন, তাহলে আপনার ওজন ফিরে আসবে। গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারির সাথে যুক্ত আরেকটি সাধারণ উদ্বেগ হল ওজন কমানোর সাথে সাথে অতিরিক্ত চামড়া ফেলে যাওয়া। এটি বিশেষত সাধারণ যখন আপনি একটি অত্যধিক পরিমাণ ওজন দ্রুত হারান। এটি পদ্ধতির একটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। যদি অতিরিক্ত ত্বক আপনাকে বিরক্ত করে তবে এটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা যেতে পারে। যাইহোক, আপনাকে মনে রাখতে হবে যে পদ্ধতির পরে শরীর স্থিতিশীল হতে প্রায় 18 মাস সময় লাগবে। ত্বক অপসারণের পদ্ধতি বিবেচনা করার আগে এটি দীর্ঘক্ষণ অপেক্ষা করা ভাল। ততক্ষণ পর্যন্ত, আপনি প্রতিদিনের ব্যায়াম, বর্ধিত জল খাওয়া এবং একটি উচ্চ-প্রোটিন ডায়েটের মতো ত্বক শক্ত করার কিছু কৌশল চেষ্টা করতে পারেন। গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারি করার আগে আপনাকে অবশ্যই একটি জিনিস বিবেচনা করতে হবে তা হল এটি অপরিবর্তনীয়। আপনি যদি ফলাফলের সাথে অসন্তুষ্ট হন তবে আপনি আপনার পেটকে আগের মতো পরিবর্তন করতে পারবেন না।

গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারির পরে খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনগুলি কী কী?

আপনার গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারি করার আগে, আপনার সার্জন আপনাকে অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতির অংশ হিসাবে একটি প্রি-অপারেটিভ লিকুইড ডায়েট সহ জীবনধারা এবং খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তনগুলি সম্পর্কে অবহিত করবেন। এই পরিবর্তনগুলির মাধ্যমে, আপনি শুধুমাত্র আপনার প্রাক-অপারেটিভ ওজন হ্রাস করতে সক্ষম হবেন না কিন্তু অস্ত্রোপচারের পরে এটি বজায় রাখতে পারবেন। আপনার স্থূলতার স্তরের উপর নির্ভর করে আপনার ডাক্তার একটি নির্দিষ্ট গ্যাস্ট্রিক স্লিভ পদ্ধতি সম্পাদন করবেন। এখানে সাধারণ খাদ্য নির্দেশিকা রয়েছে যা আপনাকে অনুসরণ করতে হবে:

• পদ্ধতির দুই সপ্তাহ আগে আপনাকে প্রোটিন সমৃদ্ধ এবং কম কার্বোহাইড্রেট সমৃদ্ধ তরল খাদ্য অনুসরণ করতে হবে।
• অস্ত্রোপচারের পরে আপনার প্রথম সপ্তাহে, আপনি পরিষ্কার তরলগুলিতে সীমাবদ্ধ থাকবেন। আপনি মোটা তরল যোগ করতে সক্ষম হবেন, যেমন অস্ত্রোপচারের পরে 2য় সপ্তাহে ঝাঁকুনি। আপনি 3য় সপ্তাহের পরে বিশুদ্ধ খাবার খেতে সক্ষম হবেন।

পদ্ধতির প্রায় এক মাস পরে, আপনি আপনার নিয়মিত এবং স্বাস্থ্যকর খাবার খেতে সক্ষম হবেন। যাইহোক, আপনার ক্ষুধা অস্ত্রোপচারের আগে যা ছিল তার চেয়ে কম হবে। আপনি আগের মত ক্ষুধার্ত বোধ করবেন না এবং দ্রুত পূর্ণ হবেন। আপনার ছোট খাবার এবং সীমিত খাদ্যের কারণে, আপনি কিছু অনুভব করতে পারেন পুষ্টির ঘাটতি দীর্ঘ কালে. সেজন্য মাল্টিভিটামিন বা অন্যান্য প্রয়োজনীয় পরিপূরক গ্রহণ করা গুরুত্বপূর্ণ।

উপসংহার

গ্যাস্ট্রিক স্লিভ সার্জারি হল অন্যতম জনপ্রিয় ব্যারিয়াট্রিক সার্জারি যা আপনার পেটের আকার কমিয়ে কাজ করে যাতে আপনি কম খান। যেহেতু পেটের আকার ছোট হয়ে যায় তাই ক্ষুধাও কম পাবেন। এই পদ্ধতির জন্য যোগ্যতা অর্জনের জন্য, আপনাকে কিছু মানদণ্ড পূরণ করতে হবে। প্রথমত, আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে ব্যায়াম, ডায়েট এবং ওজন কমানোর ওষুধ সহ অন্যান্য সমস্ত ওজন-হ্রাস পদ্ধতি ব্যর্থ হয়েছে। আরেকটি যোগ্যতার মাপকাঠি হল আপনি স্থূলতা-সম্পর্কিত কোনো অবস্থাতে ভুগছেন কিনা এবং আপনার BMI কতটা বেশি। একবার প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন হলে, আপনাকে নিয়মিত একটি স্বাস্থ্যকর ব্যায়াম এবং খাদ্যের নিয়ম অনুসরণ করতে হবে। এটি নিশ্চিত করবে যে আপনি 50 মাসে অতিরিক্ত ওজনের 12% এরও বেশি হারাতে পারবেন। তাই, যদি আপনি বিশ্বাস করেন যে আপনি ব্যারিয়াট্রিক সার্জারির মাপকাঠিতে মানানসই, তাহলে পরামর্শ দেওয়া হয় যে আপনি তাড়াতাড়ি একজন অভিজ্ঞ ব্যারিয়াট্রিক পেশাদারের সাথে পরামর্শ করুন।